Proč má dítě bolesti hlavy, příčiny, metody prevence

Bolesti hlavy jsou běžnou stížností mezi teenagery. Mohou se objevit v důsledku stresu, fyzické zátěže, změn povětrnostních podmínek a dalších faktorů. Bolesti hlavy však mohou být i příznakem různých chronických onemocnění, která vyžadují včasnou léčbu. Lékaři z Klinického ústavu mozku doporučují podstoupit vyšetření, které určí přesnou příčinu vaší bolesti hlavy. Léčba ve většině případů vyžaduje dodržování obecných pravidel prevence a užívání předepsaných léků doma. Obsah: 1. Příčiny bolestí hlavy u dospívajících 1.1 Tenzní bolesti hlavy 1.2 Migréna 1.3 Onemocnění srdce a cév 1.4 Onemocnění ORL 1.5 Jiné příčiny 2. Diagnostické metody 3. Léčba bolestí hlavy u dospívajících 4. Metody prevence

Příčiny bolesti hlavy u dospívajících

V dospívání se bolesti hlavy mohou objevit v důsledku nedostatečné cerebrální cirkulace, hormonálních změn a také v důsledku denního režimu. V tomto období se mohou objevit záchvaty migrény, zejména po fyzické a psychické zátěži. Je důležité je neignorovat, protože během bolestí hlavy nervové buňky nedostávají kyslík v požadovaném množství. To může vést k dlouhodobým následkům a projevit se záchvaty migrény v dospělosti.

Stresové bolesti hlavy

• stresové situace;
• prodloužený duševní stres, a to i během zkouškových období;
• porušení denního režimu, nedostatek odpočinku.

Tenzní bolesti hlavy obvykle nejsou nijak zvlášť intenzivní nebo dlouhodobé. Mohou být epizodické nebo chronické. V prvním případě se nevyskytují déle než 15 dní ze 30 a doba trvání útoku se pohybuje od 30 minut do 7 dnů. Pokud se vyskytují častěji, jsou chronické. Léčba spočívá v úpravě jídelníčku a výživy a také v užívání léků proti bolesti.

Migréna

Migréna – další nemoc, která se může projevit v dospívání. Jedná se o primární bolest hlavy, to znamená, že není spojena s žádnými patologiemi vnitřních orgánů. Jeho příčiny nejsou plně objasněny, ale existují teorie o jeho vztahu k vaskulárním a nervovým poruchám. Onemocnění se vyskytuje častěji u žen, ale může se objevit u každého.

Migréna je chronická. Doba trvání záchvatu se může pohybovat od 4 hodin do 3 dnů a jejich frekvence se u každého pacienta liší. Bolesti hlavy se mohou objevit několikrát za život nebo se opakují téměř denně. Předpokládá se, že charakteristické příznaky migrény jsou bolest pouze v jedné polovině hlavy, zvýšená citlivost na světlo a hlasité zvuky a vzhled „aury“. Objevuje se několik hodin před nástupem bolesti a může zahrnovat následující příznaky:

• slzení, bolest a píchání v očích v jasném světle;
• tinnitus;
• závratě, slabost;
• nevolnost a zvracení;
• zvýšená srdeční frekvence, možné mdloby.

Aura není nezbytným prekurzorem migrénové bolesti hlavy. Tento komplex příznaků se vyskytuje pouze u 20–25 % pacientů a ne před každým záchvatem. Migréna se od ostatních typů bolestí hlavy obvykle liší vysokou intenzitou – klasické léky proti bolesti ji netlumí. Pokud se potvrdí, lékař vybere konkrétní léky, které ovlivňují citlivost nervových zakončení a tlumí akutní bolest. Je také důležité vyhnout se spouštěčům – faktorům, které vyvolávají rozvoj migrén. Patří mezi ně náhlé změny povětrnostních podmínek a klimatu, nedostatek spánku, narušení denního režimu a stresové situace.

Nemoci srdce a cév

U dospívajících se mohou vyvinout kardiovaskulární onemocnění, která spouštějí chronické bolesti hlavy. Mohou být podezřelé z následujících příznaků: vysoký nebo nízký krevní tlak, dušnost při minimální fyzické námaze, kašel a sípání, časté záchvaty závratí, bolesti za hrudní kostí, necitlivost paží a nohou. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě podstoupit kardiologické vyšetření a určit přesnou příčinu vašeho zhoršeného zdravotního stavu. Během diagnostiky mohou být zjištěny různé poruchy:

1. Hypertenze (Hlavní článek: Bolest hlavy u hypertenze) – byla dříve považována za nemoc seniorů, ale ve skutečnosti se vyskytuje i u dětí a dospívajících. Vyznačuje se zvýšením krevního tlaku i v klidu. Tento stav zatěžuje cévní stěny, které se časem roztahují a ztrácejí elasticitu. Je důležité kontrolovat hypertenzi léky, které snižují krevní tlak, lékař může také předepsat sedativa. Pokud se onemocnění neléčí, může výrazně oslabit krevní cévy a způsobit hemoragickou mrtvici.
2. Hypotenze (Hlavní článek: Bolest hlavy s nízkým krevním tlakem) – pokles krevního tlaku. Tento stav je doprovázen slabostí, nevolností, mdlobami, stejně jako bledostí kůže a sliznic a necitlivostí končetin. Při hypotenzi je důležité kontrolovat fyzickou aktivitu, konzumovat dostatečné množství vitamínů a dodržovat denní režim. Nízký krevní tlak není o nic méně nebezpečný než vysoký – mozek pociťuje nedostatek kyslíku (ischemii), což je predisponující faktor ke vzniku ischemické cévní mozkové příhody.
3. Ateroskleróza (Hlavní článek: Bolesti hlavy jako příznak aterosklerózy) je chronické cévní onemocnění, ke kterému dochází při narušení metabolismu tuků. Cholesterol a lipoproteiny nejsou z těla zcela vyloučeny, ale ukládají se na stěnách tepen. Později se cévy stanou slabými a méně elastickými a mohou se poškodit při fyzické námaze a změnách krevního tlaku. Kromě toho může cholesterol vytvářet krevní sraženiny, které blokují lumen krevních cév. Při ateroskleróze je důležité dodržovat dietu s nízkým obsahem cholesterolu a užívat léky, které stimulují jeho eliminaci.

Kromě získaných onemocnění může vyšetření odhalit vrozené vady. Patří sem srdeční vady a vývojové anomálie velkých cév. Tyto patologie vedou k narušení krevního oběhu a výživy mozku, což způsobuje časté bolesti hlavy. Vyžadují včasnou léčbu podle plánu zvoleného lékařem.

Onemocnění orgánů ORL

Jednou z příčin chronických bolestí hlavy u teenagerů je sinusitida. Onemocnění je zánět vedlejších nosních dutin:

• sinusitida – maxilární (čelistní) sinus;
• čelní sinusitida;
• etmoiditida – buněk etmoidní kosti;
• sfenoiditida – sfénoidní sinus.

Normálně jsou paranazální dutiny duté a naplněné vzduchem. Jejich stěny jsou vystlány jednovrstvým epitelem. Průnik virové infekce nebo bakterií může vést k zánětu sinusových stěn, zvýšené exsudaci a naplnění různými druhy obsahu. Serózní nebo hnisavý exsudát se může nacházet v dutinách a musí být odstraněn. Onemocnění způsobuje dýchací potíže a bolesti hlavy. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že sinusitida (častěji sinusitida) se vyskytuje v chronické formě a může se každým rokem zhoršovat.

Dalším důvodem, proč může teenagera bolet hlava, je zánět středního ucha. Tento orgán se nachází v bubínkové dutině a zahrnuje několik malých kostí. Zánět vyžaduje naléhavou léčbu, protože se může rozšířit do vnitřního ucha a poté do mozkových membrán. Zánět středního ucha je doprovázen charakteristickými příznaky, včetně intenzivních bolestí hlavy a ztráty sluchu. Může se také objevit výtok ze zvukovodu a ztráta koordinace pohybů.

Další důvody

Bolesti hlavy u dospívajících nejsou samostatnou nemocí, ale příznakem různých poruch. Mohou se objevit na pozadí narušení srdce a krevních cév, nervového systému a endokrinních žláz. Jeho příčinou jsou často hormonální změny. Bolesti hlavy se vyskytují v následujících případech:

• nedostatek vitamínů a mikroelementů ve stravě – tyto látky jsou nezbytné pro správné fungování buněk a tkání;
• stres, nestabilní emoční stav – jedna z příčin cévních křečí a ischemie mozkových buněk;
• onemocnění krční páteře a špatné držení těla – způsobují stlačení nervů a krevních cév, které přecházejí do hlavy;
• poranění hlavy a jejich následky – mohou se objevit po delší době;
• vegetativně-vaskulární dystonie – zvýšená reaktivita nervového systému, která se projevuje různými somatickými příznaky, často bolestmi hlavy;
• Intenzivní fyzická aktivita – vede k nedostatku mikroelementů, slabosti a bolestem hlavy.

Je důležité pochopit, že bolesti hlavy se pravidelně objevují i ​​u zdravých lidí. Jejich příčinami je nevyvážená výživa, narušení denního režimu, stres a nadměrná zátěž. U většiny pacientů odejdou po odpočinku a normalizaci psycho-emocionálního stavu. Lékaře byste měli navštívit, pokud vás hlava bolí často, 15 dní v měsíci nebo déle, záchvaty jsou příliš intenzivní nebo dlouhodobé a jsou také doprovázeny dalšími příznaky.

Metody diagnostiky

Včasná diagnostika je klíčem k úspěšné léčbě bolestí hlavy u dospívajících. Při návštěvě lékaře je důležité přesně identifikovat lokalizaci bolesti, podmínky jejího výskytu a další nuance. K objasnění diagnózy mohou být vyžadovány následující testy:

• elektroencefalografie – hodnocení aktivity neuronů v mozku;
• Rentgenový snímek krční páteře za účelem identifikace osteochondrózy, zakřivení a dalších patologií;
• MRI krku a hlavy je informativní technika, která umožňuje detekovat novotvary a cysty, výčnělky a kýly páteře;
• obecné a biochemické krevní testy, testování hladiny hormonů.

V Klinickém ústavu mozku můžete podstoupit kompletní vyšetření na bolesti hlavy různého původu. Vyšetření probíhají na přesných a kvalitních zařízeních s využitím moderních technologií. Kromě toho naše centrum může provádět laboratorní testy a komplexní diagnostické postupy. Umožňují rychlou a přesnou diagnózu pro zahájení léčebných fází.

Léčba bolesti hlavy u dospívajících

Léčba bolesti hlavy je komplexní. Plán bude zahrnovat techniky ke zmírnění příznaků a také k řešení základní příčiny. Užívání léků proti bolesti doma může poskytnout krátkodobou úlevu od bolesti, ale bez řádné léčby se záchvaty mohou opakovat. Lékař vybere léky individuálně v závislosti na přesné diagnóze a individuálních charakteristikách:

• myorelaxancia – předepisují se při problémech s krční páteří;
• léky proti bolesti – nezbytné k úlevě od záchvatů migrény a také k symptomatické léčbě bolestí hlavy;
• prostředky pro zlepšení cerebrálního oběhu;
• fyzioterapie – soubor technik pro stimulaci krevního oběhu a nervového vedení;
• terapeutická cvičení a masáže;
• specifická léčba onemocnění ORL, která může zahrnovat antibiotika a protizánětlivé léky.

Většině pacientů postačí konzervativní léčba – operace může být nutná pouze u nádorů, kýl nebo srdečních vad. Pro zotavení je však důležité dodržovat pokyny lékaře doma. Léky je třeba užívat v plném rozsahu a pravidelně cvičit. Kromě toho lékař doporučí dostatek odpočinku, normalizaci denního režimu a vyhýbání se noční aktivitě.

Metody prevence

Klíčem ke zdraví pohybového, kardiovaskulárního a nervového systému v dospělosti je včasná prevence. Pro teenagery je důležité dodržovat následující doporučení lékařů:

• sledujte své držení těla po celý den, zejména při práci u monitoru, psaní nebo čtení;
• provádět lehkou fyzickou aktivitu, která udrží svalový tonus;
• zařaďte do svého jídelníčku dostatečné množství vitamínů a minerálů;
• pravidelně podstupovat vyšetření srdce a páteře;
• vyhnout se stresovým situacím;
• stanovte si denní režim, ponechte alespoň 7-8 hodin na spánek.

Clinical Brain Institute se specializuje na diagnostiku a léčbu bolestí hlavy u dospělých, dětí a dospívajících. V našem centru můžete podstoupit kompletní vyšetření a zvolit účinný léčebný plán. Naší hlavní předností jsou vysoce přesná moderní zařízení a také kompetentní úzkoprofiloví specialisté s mnohaletými zkušenostmi v léčbě bolestí hlavy různého původu.

Bolest hlavy je jedním z nejčastějších důvodů, proč děti a dospívající navštěvují lékaře. Bolesti hlavy se mohou objevit u poloviny dětí. Příznaky bolesti hlavy závisí na věku dítěte a typu bolesti hlavy. Bolest hlavy může být samostatný problém, bez doprovodného onemocnění. V tomto případě je to tzv primární bolest hlavy (např. migréna, tenzní bolest hlavy). Bolesti hlavy, které se vyskytují na pozadí jiných onemocnění (nejčastěji s infekčními chorobami), se nazývají sekundární bolesti hlavy. Většina bolestí hlavy je primární. Velmi vzácně jsou bolesti hlavy způsobeny nádorem na mozku nebo závažným infekčním onemocněním (meningitida).

pro tenzní bolest hlavy (TTH)) je charakterizována mírnou nebo středně těžkou oboustrannou bolestí hlavy. Každodenní fyzická aktivita nezvyšuje bolest. V chronických případech se u dítěte může objevit nevolnost, únava, fotofobie nebo fonofobie. GVN obvykle nezpůsobuje zvracení a nenarušuje každodenní aktivity dítěte.

Příznaky migrény se může lišit v závislosti na věku dítěte. Typická migrenózní bolest trvá 4-72 hodin, je lokalizována na jedné straně hlavy, má pulzující charakter, je středně silná až silná a zhoršuje se fyzickou námahou. Bolest hlavy je doprovázena alespoň jedním příznakem: nevolnost a/nebo zvracení, fotofobie nebo fonofobie. Při migréně se před bolestí může objevit aura – dočasné poruchy vidění, čití nebo řeči, které netrvají déle než 1 hodinu. Aura se může projevovat různě: mihotavé světlo, tečky, čáry, částečné zúžení zorného pole, tzv. mravenčení nebo necitlivost na jedné straně hlavy nebo těla, poruchy řeči. Délka záchvatu migrény u dětí může být kratší než jedna hodina. Často cítí bolest na obou stranách, v čele a spáncích. Malé děti nejsou schopny popsat své příznaky tak dobře jako dospělí. Z tohoto důvodu je důležité sledovat chování dítěte: chtějí být ve tmě, vyhýbají se hlasitým hlasům atd.

Гcín bolest doprovázející infekční onemocnění se objevují spolu s dalšími příznaky onemocnění. Když nemoc začne přecházet, snižuje se i bolest hlavy. Bolesti hlavy mohou doprovázet záněty uší, rýmu, chřipku, onemocnění zubů a bolest v krku.

Indikace pro vyhledání pohotovostní lékařské péče:

• Bolest hlavy je doprovázena nevolností-zvracením, ztuhlostí šíje, dvojitým viděním nebo jinými změnami vidění, dezorientací, ztrátou rovnováhy, potížemi s polykáním, slabostí paží nebo nohou, záchvaty nebo teplotou 38 stupňů nebo vyšší.
• Bolest hlavy, která se objevuje po úrazu hlavy a je doprovázena nevolností, opakovaným zvracením, poruchou vědomí nebo jiným rušivým příznakem.
• Náhlá, silná bolest hlavy.

Měli byste kontaktovat svého rodinného lékaře v následujících případech:

• Zvýšená a častější bolest během krátké doby (dny, týdny).
• Konstantní lokalizovaná bolest na stejném místě.
• Bolest hlavy závisí na poloze (vleže) a čase (bolest v noci, ranní probuzení).
• Bolest hlavy u dítěte do 3 let.

Příčiny primární bolesti hlavy

• Nedostatek tekutin
• Nepravidelná jídla
• Kofein (energetické nápoje, káva, černý čaj)
• Nedostatek spánku, změny spánkových návyků
• Vynucená situace
• Stres
• kouření
• Dlouhodobé sledování monitoru, TV
• Hormonální příčiny (menstruace)
• Některé potraviny a nápoje (alkohol, čokoláda, sýry, tučná jídla, ořechy, náhražky cukru atd.)
• Jasná světla, intenzivní vůně a zvuky
• Léky, které mají bolest hlavy jako vedlejší účinek

Prevence a úleva od primárních bolestí hlavy

V metodách prevence je nejdůležitější důsledně pracovat na utváření denního, výživového a spánkového režimu přiměřeného věku dítěte. Měli byste se také vyhýbat nuceným polohám a být každý den fyzicky aktivní. Ve většině případů tenzní bolesti hlavy (TH) postačují výše uvedená primární opatření.

Bolest hlavy se dá zmírnit tím, že si lehnete do temné a chladné místnosti, nebo když dítěti přiložíte něco chladivého na oči nebo čelo a budete dělat relaxační cvičení. Při migréně mohou děti chtít spát a cítit se lépe, když se probudí. Je důležité zahájit medikamentózní léčbu v okamžiku výskytu bolesti hlavy, dávka léku by měla odpovídat věku a hmotnosti dítěte. Ibuprofen nebo paracetamol jsou vhodnou počáteční léčbou.

Deník bolesti hlavy a pozorování dítěte

Pro zjištění příčin a typů bolestí hlavy je nutné vést si deník. Zapište si všechny činnosti, které dítě provedlo, jídla a nápoje, které konzumovalo, než začala bolest hlavy. Sledujte také, jak se vaše dítě chová, když ho bolí hlava a jak moc to zasahuje do každodenních činností dítěte. Vezměte si svůj deník s sebou na návštěvu lékaře.

Deník bolesti hlavy

• Povaha bolesti. Intenzita (lehká, střední, silná). Pulzující. Bolest/lisování. Jednostranné. Oboustranné. V zadní části hlavy. Trvání
• Přidružené znaky. Nevolnost. Zvracet. Fotofobie. Zvuková fobie. Nesnášenlivost fyzické námahy. Zrakové postižení. Poruchy řeči. Smyslové poruchy. Jiné znaky. Provokující faktor
• Léčba. Název léku. Dávka léku. Akce

Pozorování dítěte

• Co dělá dítě, když ho bolí hlava?
• Je to navenek znát, když dítě bolí hlava?
• Má dítě přestat brát léky kvůli bolesti hlavy?
• Máte problémy s přáteli a rodinou kvůli vašim bolestem hlavy?
• Má vaše dítě ve volném čase bolesti hlavy?
• Narušuje bolest hlavy vaši schopnost dokončit školní práci?
• Chybělo vaše dítě ve škole kvůli bolesti hlavy?
• Cítí se vaše dítě unavené kvůli bolesti hlavy?
• Už se vám někdy stalo, že vás bolela hlava a nechali jste doma něco neudělaného?
• Museli jste někdy zrušit návštěvu nebo prázdninovou akci kvůli bolesti hlavy?

Zkompilovaný: гVedoucí sestra dětské kliniky Evelin Evert
Konzultant Dr. Ulvi Vaher
2018