Kašel po nachlazení po dlouhou dobu nezmizí: příčiny, léčba

V sekci „Dotazy pro lékaře“ odpovídají specialisté z kliniky DENIS na nejčastější dotazy našich pacientů.

Téměř každý z nás zažil dlouhodobý kašel po akutní respirační virové infekci. Ve většině případů to samo odezní maximálně do 3-4 týdnů. Neplatí to však pro všechny typy kašle.

Jak dlouho může trvat kašel po akutní respirační virové infekci, v kterých případech byste se měli okamžitě poradit s lékařem a zda byste si měli předepsat antitusika, jsme zjistili společně s Marií Slyusar, terapeutkou a lékařkou urgentní medicíny.

Jak dlouho může trvat kašel po akutní respirační virové infekci? co to způsobuje?

Po nemoci může kašel trvat 2-3 týdny, v některých případech až 8 týdnů. Je důležité si uvědomit, že kašel je nezbytný ochranný reflex, který pomáhá vyčistit dýchací trakt od mikroorganismů.

Kašel nějakou dobu přetrvává, protože trvá nějakou dobu, než se epitel dýchacích cest obnoví. Kašel není nemoc. Je to příznak, který nám pomáhá zbavit se něčeho, co by v našem těle být nemělo. Vykašláváme hlen, který může obsahovat patogeny.

Jak zmírnit kašel doma?

• pijte hodně tekutin – asi 2 litry denně
• větrejte místnost častěji
• Udržujte pokojovou teplotu 18-23 stupňů a vlhkost 50-70%
• vyvarujte se kouření, včetně pasivního kouření – když musíte vdechovat cigaretový kouř někoho jiného

Měli byste užívat léky na potlačení kašle sami?

Není třeba užívat léky proti kašli samostatně. V některých případech může lékař předepsat léky na potlačení kašle nebo expektorancia, ale jakýkoli lék je předepsán podle indikací.

Chcete-li zvolit správnou léčbu, je důležité pochopit, jaký typ kašle máte. Může být suchá – bez uvolňování sputa, a mokrá (také produktivní) – s uvolňováním sputa.

Například jste se rozhodli, že máte suchý kašel (ale ve skutečnosti to tak být nemusí) a začali jste sami brát antitusika, která potlačují centrum kašle v mozku a odpovídající reflex. Kašel ustal, ale spolu s ním přestal vytékat hleny, i když ho bylo trochu. Hlen zůstal v dýchacích cestách a začaly se na něm množit bakterie. V důsledku toho se zvýšilo riziko bronchitidy a zápalu plic.

Na druhou stranu léky, které stimulují tvorbu sputa, nejsou na suchý kašel vhodné a jen ho zhorší.

Na jaké příznaky byste si měli dávat pozor? Kdy byste měli navštívit lékaře?

Příznaky, které naznačují, že musíte okamžitě navštívit lékaře:

• kašel trvá déle než 8 týdnů a je chronický
• sputum s nečistotami krve
• dušnost, potíže s dýcháním, bolest na hrudi
• zvýšení tělesné teploty po období normalizace nebo pokud teplota trvá déle než 5 dní
• silné pocení v noci

Jaké testy a léčby může lékař předepsat?

Nejprve se lékař pokusí zjistit příčinu přetrvávajícího kašle. Za tímto účelem provede vyšetření, zeptá se vás na vaše příznaky, předepíše testy – obecný krevní test, rentgen hrudníku, CT hrudníku nebo ultrazvuk plic a v některých případech – bakteriologickou kultivaci sputa.

Při volbě léčby bere terapeut v úvahu délku kašle, zda je způsoben virem, zda se navíc nevyskytuje bakteriální infekce nebo obstrukční syndrom.

Pokud je zjištěno jakékoli onemocnění, budete odesláni ke specialistovi, např. pneumologovi nebo alergologovi. Jakmile vyléčíte nebo napravíte základní poruchu, kašel sám odezní.

Pro domluvení schůzky s praktickým lékařem kontaktujte naše kontaktní centrum telefonicky na čísle 0 800 607 555 nebo prostřednictvím messengerů na webu.

Slyusar Maria Anatolyevna — praktický lékař, lékař urgentní medicíny

Kontaktujte nás
Chcete-li si domluvit schůzku, kontaktujte 24/7 telefonicky do našeho kontaktního centra

Kašel vždy provází mnoho nepříjemných chvil. Za prvé způsobuje bolest v krku a na hrudi.

Za druhé, záchvat kašle může zcela narušit váš noční spánek. A to nejen samotný nešťastník, ale i jeho okolí.

Za třetí, kašel může vést k psychickému nepohodlí. Koneckonců se vždy snaží ukázat na vážných jednáních a při jednáních. Proto, pokud mluvíme o přetrvávajícím kašli u dospělého, je nutné pečlivě porozumět příčinám patologie a zvolit správnou taktiku pro boj s ní.

Proč se objevuje kašel?

Kašel není nezávislé onemocnění. Slouží jako příznak určitých poruch vyskytujících se v těle. Kašel je v podstatě ochranná reakce těla zaměřená na vyčištění dýchacích cest od cizích těles, infekcí a dráždivých látek. Může být mokrý, suchý, vysilující nebo se může projevit jako mírné lechtání. Kašel, který trvá déle než 4 týdny, se nazývá přetrvávající kašel.

Hlavní příčiny přetrvávajícího kašle

Přetrvávající kašel může signalizovat různé patologie. Ale nejčastěji to naznačuje infekční onemocnění, při kterých se hlen hromadí v plicích nebo průduškách. Po uzdravení nezmizí okamžitě. Kašel trvá několik týdnů a lékaři jej léčí jako reziduální jev.

Kašel tedy může být příznakem:

• těžká rýma (při níž dochází k nahromadění hlenu v krku a jeho stékání zadní částí nosu);
• ARVI, faryngitida;
• chronická bronchitida;
• černý kašel;
• пневмонии;
• pohrudnice;
• alergie;
• bronchiální astma;
• sinusitida;
• chronické infekce v plicích (např. tuberkulóza);
• gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD);
• rakovina plic, sarkoidóza;

Přetrvávající kašel může být způsoben užíváním některých léků. Nejčastěji jsou viníky tohoto nepříjemného příznaku beta-blokátory nebo ACE inhibitory. Takové léky jsou obvykle předepisovány k léčbě srdečních onemocnění.

<b>Co vám může říct kašel</b>

Typ kašle může naznačovat přítomnost určitých onemocnění. Ale bez vyšetření na klinice je přísně zakázáno diagnostikovat se, a ještě více se uchýlit k léčbě. V některých případech vede nesprávná léčba běžného kašle k rozvoji těžké, vleklé patologie. Se svým zdravím proto raději neexperimentujte.

Kašel člověka nadměrně vyčerpává. Oslabuje obranné mechanismy dýchacích cest. Jakákoli infekce může snadno proniknout do těla. Kromě toho může dlouhotrvající kašel vést k rozvoji plicní obstrukce nebo bronchiálního astmatu.

Pokud tedy přetrvávající kašel po dlouhou dobu nezmizí, pak je třeba věnovat pozornost doprovodným příznakům.

Vlhký kašel, který produkuje hlen, nejčastěji ukazuje na infekci dýchacího systému. Aby se ho tělo zbavilo, začne produkovat hlen. S pomocí reflexu kašle takové sputum (obsahující mrtvé buňky dýchacího traktu, infekční agens, leukocyty) opouští tělo. Hlen se liší barvou a konzistencí. Tato kritéria mohou pomoci určit základní zdroj kašle.

1. Zelený hlen. Takový výtok naznačuje přítomnost hnisu v dýchacím traktu. Výtok hlenu slouží jako signál, že absces praskl a jeho obsah se uvolnil.
2. Tvarohový sputum. Je typický pro plísňové infekce. Symptom je často pozorován u tuberkulózy.
3. Šedý nebo černý sputum. Obvykle je doprovázena těžkým hnilobným zápachem. Takový klinický obraz naznačuje vývoj onkologie v dýchacím systému.

Suchý kašel

Kašel, který není doprovázen hlenem, se nazývá suchý. Je to vždy bolestivé a vyčerpávající. Chcete-li se zbavit tohoto typu kašle, je zpočátku převeden na vlhký kašel. Pak se ho pomocí léků na tlumení kašle zbaví úplně. Vleklý kašel je obvykle neinfekční povahy. Ale ne vždy. Ve vzácných případech se může vyvinout i se zápalem plic.

Dlouhotrvající kašel bez sputa u dospělého může naznačovat následující patologie:

• bronchiální astma;
• plísňová infekce dýchacích cest;
• alergická reakce;
• chemické poškození;
• intoxikace nikotinem v důsledku dlouhodobého kouření;
• popáleniny dýchacích cest;
• cizí předměty, prach, který pronikl do průdušek;
• srdeční choroba.

Suchý kašel může naznačovat GERD. V tomto případě si pacient bude stěžovat na pálení žáhy.

Co dělat, když máte vleklý kašel?

Začít je třeba návštěvou praktického lékaře nebo pneumologa. Bez instrumentálního a laboratorního vyšetření je téměř nemožné stanovit diagnózu. Výběr vhodné terapie by proto měl začít následujícími diagnostickými opatřeními:

• rentgen nebo fluorografie;
• krevní testy;
• spirometrie (studium vnějšího dýchání);
• různé testy funkce plic;
• bronchoskopie.

V případě potřeby lékař rozšíří seznam testů.