Vlastnosti výživy po kolonoskopii střeva – co můžete jíst a pít? Jak obnovit vaše střeva po kolonoskopii

Kolonoskopie je diagnostická metoda sloužící k posouzení stavu sliznice tlustého střeva. Vyšetření se provádí pomocí speciálního přístroje – kolonoskopu. Jedná se o tenkou ohebnou trubici s videokamerou na konci. Kolonoskop se zavádí do střev přes řitní otvor.

Účely provedení kolonoskopie

Pomocí kolonoskopu může lékař odhalit vředy, polypy, záněty, nádory a zdroje střevního krvácení. Při kolonoskopii je navíc možné získat vzorky tkáně ze střeva pro histologické a cytologické vyšetření a také odstranit polypy či jiné útvary.

První kolonoskopii se doporučuje provést ve věku 50 let. Další doporučení jsou uvedena individuálně v závislosti na výsledcích studie. Bohužel většina nádorů tlustého střeva je detekována v pozdních stádiích. Má to jediný důvod – pozdní diagnostika nádoru. Jediným způsobem, jak odhalit nádor v raném stadiu, je pravidelné vyšetření tlustého střeva, které umožňuje odhalit prekancerózní patologii a její odstranění, případně jinou nezbytnou léčbu, aby nedošlo k její degeneraci do rakoviny. Klíčem k vyléčení rakoviny je včasná diagnostika. Včasné diagnózy lze dosáhnout kolonoskopií.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro kolonoskopii jsou:

• krev a hlen ve stolici;
• přítomnost příbuzných s rakovinou tlustého střeva;
• předchozí operace tlustého střeva;
• chronická bolest břicha neznámé etiologie;
• poruchy samostatné defekace (zácpa déle než 2 dny nebo řídká stolice více než 2krát denně)
• vysoká teplota po dlouhou dobu, doprovázená anémií a ztrátou hmotnosti.

Pravidelná kolonoskopie se také doporučuje všem lidem nad 50 let pro včasné odhalení nádorů, polypů a dalších onemocnění tlustého střeva.

Kontraindikací kolonoskopie je aktivní stadium Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy, velké ventrální kýly, relativní kontraindikací je přítomnost závažných srůstů v dutině břišní po předchozích operacích.

Диагностическая колоноскопия

Diagnostická kolonoskopie se provádí k identifikaci určitých patologických útvarů ve střevě. Existují dva speciální typy diagnostické kolonoskopie:

• Screeningová kolonoskopie se doporučuje všem lidem nad 50 let, i když nemají žádné příznaky. U některých onemocnění střev by měl screening začít v mladším věku. Tento typ screeningu se používá pro včasnou diagnostiku polypů, které mohou degenerovat do zhoubných nádorů a rakoviny střev.
• Kontrolní kolonoskopie se pravidelně provádějí u lidí s anamnézou polypů, rakoviny tlustého střeva a zánětlivého onemocnění střev.

Po objevení patologického novotvaru ve střevě jej lékař pomocí speciálního nástroje zavedeného kolonoskopem odstraní a odešle do laboratoře na histologické a cytologické vyšetření. Tento postup se nazývá biopsie.

V ÚZMSCh sro je zavedena služba „endoskopická vyšetření pod nitrožilní sedací“.

K provedení sedace je nutné další vyšetření ve výši obecného krevního testu, biochemických parametrů, výsledků EKG a rentgenového vyšetření plic. Sedaci lze provést pouze po konzultaci s anesteziologem, aby se zjistily možné kontraindikace výkonu.

Kolonoskopická příprava

Příprava na kolonoskopii obvykle trvá 2-3 dny. Je nutné dodržovat dietu, den před vyšetřením omezit příjem potravy, užívat projímadla. Více o pravidlech přípravy sdělí pacientovi lékař, který zákrok předepsal.

Dieta před kolonoskopií

Důležitou součástí přípravy na kolonoskopii je správná strava ve dnech předcházejících a v den vyšetření. Obecně jsou doporučení následující:

• Několik dní před zákrokem je třeba přejít na dietu s nízkým obsahem vlákniny, omezit konzumaci čerstvé zeleniny a ovoce, sušeného ovoce, ořechů a celozrnných výrobků.
• 1–3 dny před kolonoskopií a v den zákroku byste se měli vyhýbat pevné stravě. Vývary, čiré ovocné šťávy (například přečištěná jablečná šťáva, šťáva z bílých hroznů), čaj a káva a želé jsou povoleny. Den předem se doporučuje vypít více tekutin.
• 2–4 hodiny před zákrokem nesmíte nic jíst ani pít. Pokud jde o sedaci, pacient musí být nalačno.

Paralelně s dietou se den předem v odpoledních hodinách připravují střeva na proceduru pomocí laxativ. Doporučení týkající se typů léků a jejich dávkovacích režimů se mohou u různých lékařů lišit.

Často je kolonoskopie zpočátku prováděna jako diagnostická procedura a při zjištění patologických změn se stává léčebnou.

Kolonoskopie ve spánku vyvolaném léky

Kolonoskopie je většinou nebolestivá, ale pacient může pociťovat diskomfort z pocitu nadýmání (které ihned po zákroku odezní) a průchodu sondy střevními kličkami. Na Evropské klinice je možné zákrok provést v medikamentózním spánku. V tomto případě je pacientovi podán speciální sedativum, pod jehož vlivem upadá do hlubokého spánku. Přibližně po 40 minutách účinek léku končí a do 5-10 minut po probuzení může pacient chodit a mluvit a po hodině jít domů.

Kolonoskopická technika

Diagnostická kolonoskopie trvá v průměru 30-60 minut. Pokud jsou vyžadovány lékařské manipulace, doba procedury se zvyšuje.

Aby pacient prošel zákrokem bez bolesti a nepohodlí, lze v ÚZMSCH sro využít sedace – pacient je ponořen do stavu „léčebného spánku“.

Pacient musí být pod pasem zcela svlečen. Je položen na levém boku, nohy má pokrčené a kolena přitažená k břichu. Lékař promaže kolonoskop vazelínou, opatrně jej zavede řitním otvorem a pomalu posouvá, přičemž zkoumá střevní sliznici.

Obraz z kamery kolonoskopu se přenáší na obrazovku zařízení. Video z procesu výzkumu se nahraje a uloží do počítače.

Po vyšetření tlustého střeva lékař opatrně vyjme kolonoskop. Studie je dokončena.

Fotografický záznam obrázků

V ÚZMSCH sro je možné vést fotoprotokol kolonoskopie – statický snímek z kamery na konci kolonoskopu se nahraje na digitální médium a poté je možné protokol fotofixace snímku přenést na pacienta buď na digitální médium nebo na papír (barevný tisk). To vám umožní vyhnout se opakování postupu při kontaktování specialistů z jiné kliniky, například při doporučení k léčbě v zahraničí.

Zotavení po kolonoskopii

Hospitalizace není nutná, kolonoskopie může být provedena ambulantně. Pacient může opustit kliniku, jakmile se probere z anestezie. Jízda na vlastní pěst je ale v tento den zakázána. Na kliniku musíte vzít jednoho ze svých příbuzných, aby vás doprovodil domů.

Poznámky a doporučení týkající se období rekonvalescence po kolonoskopii:

• Jak účinky sedace odezní, můžete zažít pocit křeče a plnosti ve střevech. Brzy to přejde. Aby plyny rychleji opouštěly střeva, doporučuje se chodit.
• Po dobu 24 hodin po zákroku byste se měli vyvarovat pití alkoholu, řízení vozidla a práci, která vyžaduje soustředění.
• Pokud vám lékař neposkytne jiné pokyny, můžete začít jíst jako obvykle ihned po odeznění sedace. Po odstranění polypů a jiných chirurgických zákrocích je předepsána speciální dieta.
• Po vyšetření se doporučuje jeden den odpočívat, poté můžete bez omezení vykonávat všechny obvyklé činnosti a jít do práce.
• Pokud byla biopsie provedena během kolonoskopie, může být ve stolici vidět malé množství krve po dobu 1 až 2 dnů poté.
• Pokud potřebujete léky na prevenci krevních sraženin nebo jiné léky průběžně užívat, zeptejte se svého lékaře, za jak dlouho po kolonoskopii je můžete znovu užívat.
• Protože vaše střeva byla před kolonoskopií vyčištěna, může váš další pohyb střev trvat několik dní. Záleží na vaší stravě. Pokud po zákroku není stolice velmi dlouho, poraďte se s lékařem.

Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte příznaky, jako je vysoká horečka, krvácení z konečníku nebo bolest břicha.

Možné komplikace

Kolonoskopie je bezpečné vyšetření. Riziko komplikací při diagnostickém vyšetření tlustého střeva je minimální. Rizika spojená s prováděním operační endoskopie tlustého střeva jsou menší než jedno procento, což nám umožňuje s jistotou mluvit o její bezpečnosti. Komplikace během kolonoskopie jsou velmi vzácné a zahrnují:

• Alergické reakce na sedativní léky.
• Krvácení po biopsii, odstranění polypů.
• Perforace (protržení stěny) střeva.

Alternativy ke kolonoskopii

Kromě kolonoskopie lze pro včasnou diagnostiku zhoubných nádorů tlustého střeva použít i další testy:

• Test na okultní krvácení ve stolici (každoročně). Přesnost studie je 62–79 %. Z 10 lidí s rakovinou tlustého střeva bude pouze 6 až 8 pozitivních. Falešně pozitivní výsledky jsou možné, pokud pacient nedávno jedl červené maso, potraviny bohaté na vitamín C nebo užívá nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud je test pozitivní, je k potvrzení diagnózy nutná kolonoskopie.
• Flexibilní sigmoidoskopie (každých 5 let) je endoskopické vyšetření rekta a dolní třetiny tlustého střeva. Provádí se stejně jako kolonoskopie, ale vyšetří se při ní menší část střeva. Pomáhá odhalit 70-80 % polypů a zhoubných nádorů v konečníku a dolní části tlustého střeva.
• Testování DNA stolice v kombinaci s testováním na okultní krvácení ve stolici (každé 3 roky). Dokáže odhalit až 92 % zhoubných nádorů a až 42 % prekanceróz.
• Virtuální kolonoskopie (CT kolonografie) (každých 5 let) je víceřezové skenování počítačovou tomografií (MSCT), během kterého je tlusté střevo naplněno vzduchem. Detekce nádorů větších než 1 cm při použití této studie je 94 % a polypů o velikosti 6–9 mm 65 %. Polypy menší než 6 mm nebyly detekovány. Pokud je polyp detekován během CT kolonografie, bude k jeho odstranění stále nutná kolonoskopie.

Kolonoskopie je tedy nejpřesnější a nejinformativnější metodou screeningu rakoviny tlustého střeva, přičemž umožňuje okamžitě provést biopsii a některé terapeutické manipulace.

Výsledky kolonoskopie

Další taktika závisí na tom, zda byly během kolonoskopie zjištěny nějaké patologické novotvary.

Nebyly zjištěny žádné patologické změny.

V takových případech nejsou nutné žádné další diagnostické postupy. Lékař doporučí opakování kolonoskopie za 5 až 10 let. Pokud byla střeva špatně připravená a zůstaly v nich výkaly, které brání úplnému vyšetření sliznice, bude doporučena opakování kolonoskopie za rok.

Pokud se zjistí 1-2 polypy o velikosti menší než 1 cm s nízkým rizikem malignity

Lékař doporučí opakování testu za 5 let.

Pokud se najdou „nebezpečné“ polypy

Váš lékař může doporučit opakování kolonoskopie dříve než za pět let, pokud:

• v tlustém střevě byly nalezeny více než dva polypy;
• velikosti polypů větší než 1 cm;
• jsou detekovány polypy a ve střevě jsou fekální hmoty, které znesnadňují úplné vyšetření;
• Podle výsledků biopsie patří odstraněné polypy k histologickým typům, které mají vysoký sklon k maligní transformaci;
• V polypu byly nalezeny rakovinné buňky.

Pokud jsou zjištěny polypy, které nebylo možné odstranit během kolonoskopie

Takoví pacienti by se měli poradit s lékařem. Může vyvstat otázka otevřené operace.

Pokud je zjištěna rakovina

Je předepsáno vyšetření, které pomáhá posoudit stadium a další charakteristiky maligního nádoru. Pacient je odeslán do onkologické ambulance a léčba je zahájena podle protokolů.

Pokud lékař nebyl schopen posunout kolonoskop na konec tlustého střeva

Lze objednat baryový klystýr nebo virtuální kolonoskopii.

Proktologové

Koloproktolog

Proktolog-chirurg, praxe více než 10 let

Standardní endoskopická resekce sliznice je celosvětově považována za hlavní techniku ​​léčby epiteliálních lézí tlustého střeva. Spočívá ve zvednutí sliznice s patologickou oblastí zavedením tekutiny (obvykle fyziologického roztoku) do submukózní vrstvy s následným odstraněním diatermickou smyčkou. Úvod se provádí ze 3-4 bodů stejně vzdálených od formace. Poté se nahodí elektrochirurgická smyčka, utáhne se a útvar se oddálí od střevní stěny. Odstraňuje se střídavou koagulací a řezáním. Riziko perforace v tlustém střevě není vysoké díky „polštáři“ (tekutina vstřikovaná do submukózní vrstvy). Po odstranění útvaru (polypu) v tlustém střevě zůstává defekt na sliznici. Tento úsek střeva může způsobit pooperační krvácení a ve vzácných případech i perforaci střeva. Aby se předešlo těmto komplikacím, defekt se dotáhne a uzavře kovovou sponou. Po 2-3 týdnech od operace, kdy je sliznice zcela zhojená, zdravé tkáně klip vymáčknou a ten přirozeně vystoupí. Odstraněný útvar je odeslán do laboratoře k vyšetření (histologii) V ambulantním režimu je velikost útvaru pro EMR do 15 mm.

Délka studia

Délka endoskopické resekce do 60 minut (rozhovor před vyšetřením, výkon).

Stát

Kolonoskopie (FKS/VKS) s odstraněním polypů (do 5 ks) resekcí sliznice s clippingem (2 klipy) v anestezii (bez nákladů na histologii)

V ceně

• endoskopická mukózní resekce (EMR) pomocí klipu;
• výzkum na endoskopu PENTAX (kvalita HD+), průměr tubusu endoskopu 9,8 mm;
• virtuální chromoskopie (funkce i-scan) – diagnostika nádorového onemocnění v nejranějším stadiu i zobrazení nejmenších struktur sliznice;
• rozhovor s endoskopistou před a po zákroku;
• víceúrovňový systém zpracování endoskopů – kompletní dezinfekce všech zařízení (naši klienti si mohou být zcela jisti bezpečností postupu);
• jednorázové bioptické kleště (pokud je nutná manipulace);

Navíc si můžete objednat

Močovinový dechový test pro diagnostiku Helicobacter pylori
Záznam (záznam dat na disk) během endoskopie

Příprava na výzkum

V den studie NEJEZTE A NEPIJTE.

Proteinová dieta 3 dny před vyšetřením (vylučte rostlinnou a sacharidovou stravu)!

• klinický krevní test (platný 1 měsíc);
• EKG s interpretací;
• krevní test na koagulogram
• u chronických onemocnění v anamnéze: biochemie krve (podrobně);
• Pokud je procedura naplánována na druhou polovinu dne, 6 hodin před ní nejezte ani nepijte.

Všechny bílkovinné potraviny: vařené maso a drůbež, kromě uzenin; libové ryby; nízkotučné mléčné výrobky; vejce; želé; cukr; med.

Všechny rostlinné potraviny: zelenina, ovoce, bobule, zelenina, obiloviny, ořechy, kaše. Chléb.

Tekutiny: čirý vývar, čaj a káva bez mléka, kompoty bez bobulí, šťáva bez dužiny, nealkoholické nebarvené nápoje, voda.

Tekutiny: barevné šťávy, alkohol. Všechny potraviny a tekutiny, které nejsou uvedeny v seznamu povolených!

3 dny před endoskopickým vyšetřením musíte přestat užívat následující léky:

• obsahující železo (Ferrum-Lek atd.);
• obsahující vizmut (De-Nol, Ulcavis, atd.);
• na bázi aktivního uhlí.

Léky, které ovlivňují srážlivost krve, nemůžete vysadit sami. Před zrušením je nutná konzultace s kardiologem nebo terapeutem!

Pokud máte nepravidelnou nebo nepravidelnou stolici, pak 5 dní před kolonoskopií byste měli začít užívat projímadla, která zajistí každodenní stolici. Váš lékař vám pomůže vybrat optimální projímadlo.

Pokud pravidelně užíváte léky, které snižují krevní tlak, předcházejí záchvatům, normalizují srdeční rytmus nebo mají hormonální aktivitu, neměli byste je přestat užívat ve fázi přípravy. V den vyšetření je třeba lék užít 6 hodin před začátkem vyšetření s malým množstvím vody.

Pokud podstupujete inzulínovou terapii pro diabetes, může být nutné změnit váš inzulínový režim. To vyžaduje konzultaci s endokrinologem před přípravou na vyšetření.

Očista střev od výkalů je nejdůležitější fází přípravy na endoskopické vyšetření! Je nutné ji provádět pomocí speciálních přípravků na očistu střev, jako jsou: Fortrans (objem přípravku je počítán dle hmotnosti, na 15-20 kg / 1 balení), Eziklen, Lavacol (dle návodu u přípravků by měl být objem vypitého tekutiny zvýšen na 4 litry).

Pokud se při užívání léků objeví nepříjemné pocity, nevolnost nebo zvracení, pak zvyšte dobu užívání léku na 2 hodiny a užívejte je po malých doušcích.

Při použití roztoků k čištění střev se nedoporučuje ležet fyzická aktivita by měla být mírná. Můžete chodit, dělat domácí práce a dělat lehké fyzické cvičení.

Příprava na FCS pacientů se stomií

Pokud má pacient ileostomii (odstraňuje se úsek tenkého střeva), není nutná preparace léky, vyšetření se provádí na odpojeném konečníku. Den před vyšetřením je nutné udělat malý (200-250 ml) čistící klystýr.

Pokud má pacient kolostomii (odstraněno tlusté střevo) nebo sigmoideostomii (pokud je odstraněn sigmoidální tlusté střevo), příprava s lékem na pročištění střev.

Den před vyšetřením je nutné podat do odpojeného konečníku malý (200-250 ml) čistící klystýr.

Na vyšetření si s sebou musíte přinést náhradní sadu pro stomii.

V den vyšetření je zakázáno jíst. Pokud je vyšetření naplánováno v narkóze, pak 6 hodin před vyšetřením máte zakázáno pít jakékoli tekutiny.

Populární dotazy

Proč nemůžete pít nebo jíst před FGDS nebo FCS v narkóze (pokyny říkají nepít 6 hodin)?

FGDS a FCS v anestezii vyžadují určitou přípravu, aby byla zajištěna bezpečnost a přesnost postupu. Jedním z důležitých aspektů této přípravy je zdržet se jídla a pití před procedurou.

Zde je několik důvodů, proč je to důležité:

1. Usnadnění procedury: Pokud máte plný žaludek, může být procedura obtížná. Pro lékaře může být obtížné získat jasný obraz žaludku nebo střev.
2. Snížení rizika aspirace: Aspirace se týká průchodu obsahu z jícnu, žaludku nebo dýchacích cest do plic. Pokud je pacient v narkóze, kdy nemůže ovládat své dýchání, riziko aspirace se značně zvyšuje, pokud je žaludek plný.
3. Snížení nepohodlí: Jídlo nebo pití může způsobit nepohodlí během procedury, protože k rozšíření vnitřních orgánů musí být použit vzduch nebo voda.
4. Bezpečnost anestezie: Některé typy anestezie mohou interagovat s jídlem nebo pitím v žaludku, což může vést ke komplikacím.

Obecně platí, že zdržení se jídla a pití po dobu šesti hodin před FGDS nebo FCS zajišťuje bezpečnost postupu a snižuje pravděpodobnost problémů.

Co je to biopsie/histologie a proč je potřeba?

Biopsie je diagnostický postup prováděný za účelem získání vzorku tkáně (bioplastiky) z „podezřelého“ místa, jako je nádor nebo polyp. Histologické vyšetření (histologie) je studium tohoto vzorku pod mikroskopem, které pomáhá určit přítomnost různých onemocnění, včetně rakoviny. Histologie je tedy součástí biopsie a nikoli samostatným procesem.

Biopsie/histologie je nutná k určení, zda v buňkách těla nejsou nějaké změny, které by mohly naznačovat rakovinu nebo jiná závažná onemocnění. Jedná se o velmi důležitý postup, protože umožňuje lékařům stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Jaká dieta se doporučuje po kolonoskopii?

Výživu po kolonoskopii je třeba dohodnout s lékařem, který zákrok provedl. Obecně se doporučuje vyhýbat se tučným, kořeněným a smaženým jídlům a také potravinám, které mohou způsobit nadýmání nebo střevní potíže. Nejlepší je držet se lehké stravy, která zahrnuje vařenou a dušenou zeleninu, zeleninové vývary, ovoce, libové bílkoviny a celozrnné výrobky. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, je nejlepší poradit se s lékařem.

Proč se nemůžete připravit na kolonoskopii pouze pomocí klystýru?

Klystýr není dostatečným postupem pro přípravu na FCS. Příprava na FCS zahrnuje několik fází, včetně dodržování diety a užívání laxativ. To je nezbytné k úplnému vyčištění střev od obsahu a poskytnutí nejlepších podmínek pro postup.

Pokud není střevo před kolonoskopií zcela vyčištěno, může lékař vynechat důležité detaily, které jsou nezbytné pro úspěšnost zákroku. Pokud není příprava na FCS provedena správně, pacient bude muset podstoupit opakovaný postup.

Bude se tenké střevo vyšetřovat při kolonoskopii?

Ne, při kolonoskopii může lékař vyšetřit pouze tlusté střevo. Dodatečně se vyšetřuje 15 cm ilea, které je součástí tenkého střeva. Kapslová endoskopie se používá k vyšetření tenkého střeva.

Jak často by se měla dělat kolonoskopie?

Jak často budete potřebovat kolonoskopii, závisí na mnoha faktorech, jako je váš věk, přítomnost rizikových faktorů a výsledky předchozích postupů. Lékaři obvykle doporučují nechat se pravidelně kontrolovat, alespoň jednou ročně. To je důležité zejména pro pacienty nad 45 let, protože po tomto věku se zvyšuje riziko vzniku nádorů a dalších střevních onemocnění. Frekvence kolonoskopie však může být individuální a závisí na zdravotním stavu člověka a názoru ošetřujícího lékaře.

Je možné při kolonoskopii použít lokální anestezii?

Kolonoskopii lze provádět pouze v celkové anestezii (lokální anestezie tlustého střeva není možná).

Co budu cítit během kolonoskopie s anestezií nebo bez ní?

Většina pacientů uvádí malé nebo žádné nepohodlí během kolonoskopického postupu bez anestezie. Pro anesteziologickou péči jsou vyžadována určitá vyšetření. Anesteziolog musí vést rozhovor a rozhodnout, zda anestezii podá nebo ne. Rozhodnutí je učiněno před zahájením řízení.

Je však třeba poznamenat, že kolonoskopie bez anestezie může způsobit určité nepohodlí kvůli nadýmání a tlaku. Výběr lékaře, který má zkušenosti a dovednosti v provádění kolonoskopie bez anestezie, je také důležitý, aby se minimalizovaly případné nepohodlí.

Při kolonoskopii s narkózou pacienti většinou nic necítí, jelikož jsou pod vlivem sedativ. Tyto léky způsobují ospalost, takže obvykle nic ze zákroku necítíte a ani si na něj nepamatujete. Po proceduře můžete mít nežádoucí účinky jako nevolnost a zvracení, pocit dezorientace, bolest v krku (pokud jste měli dýchací trubici), svědění a zimnici. Tyto účinky obvykle vymizí během několika hodin.

Proč držet před kolonoskopií vysokoproteinovou dietu a co obsahuje?

Před kolonoskopií se doporučuje jíst stravu s vysokým obsahem bílkovin, aby se snížilo množství jídla zbylého během procedury. Vaše jídlo by mělo být lehce stravitelné a rychle opustit vaše tělo.

Zde jsou některé potraviny, které jsou součástí této diety:

• Dobře propečené, libové (nízkotučné) hovězí, jehněčí, kuřecí nebo krůtí maso.
• Ryby, mořské plody nebo drůbež.
• Vejce, zejména vařená nebo sázená vejce.
• Máslo, margarín nebo sýr.
• Mléko, smetana nebo tvaroh.
• Bujón.
• Cukr nebo sladidlo.

Jaká jsou omezení pro podávání anestezie v ambulanci a proč?

Omezení podávání anestezie v ambulantních klinických podmínkách souvisí s bezpečností pacienta a mohou zahrnovat následující:

1. Nestabilita somatického stavu (ASA III – IV).
   Pacienti se závažnými systémovými onemocněními, která omezují aktivitu, nebo s potenciálně život ohrožujícími onemocněními, nemusí být vhodnými kandidáty pro ambulantní anestezii.
2. Akutní zánětlivá onemocnění nesouvisející s nadcházející intervencí.
   Tyto stavy mohou zvýšit riziko komplikací anestezie.
3. Morbidní obezita.
   Obezita může zvýšit riziko komplikací, jako jsou problémy s dýcháním nebo kardiovaskulární problémy.
4. Přítomnost drogové závislosti a drogové intolerance.
   Tyto stavy mohou ovlivnit reakci pacienta na anestezii a zvýšit riziko komplikací.

Je důležité poznamenat, že tracheální intubace vytváří další rizikové faktory pro ambulantní pacienty, takže intravenózní anestezie může být považována za metodu volby pro celkovou anestezii při stomatologických ambulantních výkonech.

Dostanou se při kolonoskopii do žaludku?

Ne, kolonoskopie se nedostane do žaludku. Kolonoskopie je výkon, při kterém lékař vyšetřuje sliznici tlustého střeva a konečníku. Během kolonoskopie se váš lékař může také podívat na poslední část tenkého střeva, nazývanou terminální ileum.

Pokud se potřebujete podívat na svůj žaludek, používá se další postup nazývaný fibrogastroduodenoscopy. Při této proceduře lékař vyšetří jícen, žaludek a první část tenkého střeva.

Co jsou polypy a jak souvisí s FCS?

Polypy jsou abnormální tkáňové výrůstky, které se mohou tvořit na sliznicích různých orgánů. Mohou mít různé velikosti, od několika milimetrů až po několik centimetrů. Polypy mohou být jednoduché nebo vícečetné a mohou být připojeny k povrchu sliznice úzkou, prodlouženou stopkou nebo širokou základnou.

Polypy se běžně nacházejí v různých částech těla, včetně nosu, dutin, žaludku, tlustého střeva, těla dělohy, močového měchýře a žlučníku. Mohou způsobit různé příznaky v závislosti na jejich umístění.

Fibrokolonoskopie (FCS) je postup používaný k vyšetření vnitřku tlustého střeva. Během tohoto postupu může lékař zjistit přítomnost polypů. Pokud jsou nalezeny polypy, mohou být během postupu odstraněny pro další vyšetření. To je důležité, protože některé polypy se mohou stát rakovinnými.

Jaké příznaky vyžadují kolonoskopii?

Kolonoskopie (FCS) může být doporučena vaším lékařem, pokud máte následující příznaky:

• Bolest břicha.
• Hubnutí bez jakéhokoli důvodu.
• Krev ve stolici nebo černá a dehtovitá stolice.
• Častý průjem nebo zácpa.
• Nevysvětlitelná anémie.
• Výtok ve stolici – krev, hlen, hnis.
• Časté zvýšení tělesné teploty se stabilním zdravím bez příznaků infekčního procesu.
• Zjištěná onemocnění střev, která vyžadují pravidelné zdravotní kontroly ke změně způsobu léčby.

Je důležité absolvovat pravidelné lékařské prohlídky a screeningy, jako je kolonoskopie, protože Tato metoda je nejúčinnější pro detekci prekancerózních stavů. Odběr bioptických vzorků nám umožňuje určit povahu zjištěných změn a předepsat správnou léčbu.

Přihlaste se na test

Výhody gastroskopie na ICLINIC

Naše klinika se specializuje na diagnostiku patologií trávicího systému. Endoskopické vyšetření na ICLINIC má řadu významných výhod:

• Nejvyšší úroveň specialistů: mezi nimi jsou lékaři lékařských věd a členové světových lékařských komunit a průměrná zkušenost lékařů kliniky je 16 let bezvadné práce.
• Moderní expertní vybavení: diagnostické přístroje lékařského centra vyrábí přední světoví výrobci (Pentax a další na stejné úrovni).
• Bezchybná přesnost endoskopické diagnostiky díky vysokému rozlišení obrazu 1,25 milionu pixelů.
• Unikátní technologie pro včasnou diagnostiku rakoviny, včetně i-scan – virtuální chromoendoskopie. Pomocí této technologie je možné rozpoznat i ty nejmenší, počáteční nádorové změny.
• Vše pro pohodlí pacienta: účinná úleva od bolesti, včetně celkové anestezie; tenké endoskopy o průměru menším než 10 mm; rychlé a přesné manipulace.
• Bezpečnost: automatizovaná dezinfekce zařízení s kontrolou kvality, sledování vitálních funkcí pacienta během výzkumu.
• Úzká specializace: léčebna se zabývá nemocemi trávicího ústrojí, neustále se v této oblasti zdokonaluje. Naši specialisté se neustále vzdělávají, účastní se mezinárodních konferencí, školení a seminářů v Rusku a Evropě.
• Výhodná poloha: Petrohradský obvod Petrohradu se nachází blízko centra. Pohodlně se sem dostanete jak autem, tak hromadnou dopravou. Velmi blízko kliniky je stanice metra Chkalovskaya, také nedaleko od lékařského centra, stanice Sportivnaya, Petrogradskaya a Gorkovskaya.

Vysoce specializovaná klinika s vysoce kvalifikovanými lékaři znamená komfort v procesu a ve výsledku odbornou úroveň lékařského názoru.