Příznaky alergického kašle u dospělých – jak jej odlišit od nachlazení?

Alergický kašel se vyskytuje v důsledku imunitní reakce na dráždivé látky, které vstupují do dýchacího traktu. Řekneme vám, jak identifikovat alergický kašel u dětí a dospělých, jaké diagnózy jsou stanoveny pro časté relapsy a jaké metody lze použít ke zmírnění záchvatů.

Alergický kašel u dítěte

Častými alergeny, které u dětí způsobují kašel, jsou domácí prach, přesněji odpadní produkty roztočů, pyl kvetoucích rostlin, částice vlasů a chmýří domácích mazlíčků. Kromě toho může být kašel příznakem alergií na potraviny a potravinářské přísady, plísně, šváby, bodnutí hmyzem a léky.

Jak pochopit, že dítě má alergický kašel a ne nachlazení, to znamená, že nevzniklo v důsledku akutní respirační infekce (ARI)? Nejzřetelnějším příznakem je absence horečky, typický příznak ARI u dětí. Následující příznaky mohou naznačovat alergický kašel:

• kašel drsný, suchý, štěkání;
• projevuje se útoky, nepřináší úlevu;
• nezmizí během několika týdnů;
• doprovázené bolestí na hrudi.

Alergický kašel se obvykle objevuje kdykoli během dne, ale může se zhoršit v noci. Kromě toho může dítě pociťovat bolest v krku, rýmu, svědění a zarudnutí očí a slzení.

Abyste svému dítěti pomohli, musíte se pokusit vyhnout interakci s potenciálními alergeny.

• Pokud k útokům dochází hlavně doma, měli byste školku pravidelně větrat a provádět mokré čištění v místnosti a přesunout své mazlíčky do jiné místnosti.
• Pokud se venku zhorší, pak se v období květu rostlin, na jejichž pyl je dětský organismus citlivý, vyplatí zkrátit čas pobytu venku, mít zavřená okna v pokojích a v autě, používat lékařské roušky, nosní filtry a sluneční brýle při chůzi.
• Pokud máte potravinovou alergii, musíte se držet diety, která vylučuje alergenní potraviny, mezi nimiž jsou vedoucí slepičí vejce, kravské mléko a pšenice.

Hlavní je neodkládat návštěvu dětského lékaře a dětského alergologa. Lékaři provedou vyšetření, určí povahu alergie a předepíší léčbu.

Alergický kašel u dospělých

Alergie se může poprvé objevit v dospělosti, včetně potravinové alergie. Provokující faktory pro rozvoj alergií mohou být:

• stres;
• kouření, včetně pasivního;
• pracovat v nepříznivých podmínkách, například v uzavřených prostorách se znečištěným ovzduším;
• život v ekologicky nepříznivé oblasti;
• podvýživa;
• hormonální změny;
• užívání léků, zejména bez dohledu odborníka (samoléčba);
• genetická predispozice.

Podle průzkumu VTsIOM je pyl hlavním alergenem mezi dospělými. Časté jsou také alergie na léky, jídlo, prach a domácí mazlíčky. Mezi alergeny, se kterými dospělí více interagují, patří parfémy a kosmetika, chemikálie pro domácnost, tabákový kouř a latex.

Alergický kašel u dospělých lze rozpoznat podle stejných příznaků jako u dětí: je suchý, záchvatovitý, bez horečky. Kašel se sputem je méně častý a je alarmujícím příznakem, protože může naznačovat vývoj bronchitidy. Hakavý, neproduktivní kašel může indikovat bronchiální astma.

Alergické bronchiální astma

Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění. Charakteristické příznaky astmatu – záchvaty suchého kašle, sípání, sípání, dušnost, pocit tísně na hrudi – se objevují spolu s obstrukcí (zhoršenou průchodností) dýchacích cest. U kašlové varianty bronchiálního astmatu může být kašel jediným klinickým příznakem.

Jak může vypadat oficiální diagnóza?

V MKN-10, aktuální verzi mezinárodního klasifikátoru pro rok 2021, se nemoc nazývá „bronchiální astma s převahou alergické složky“. Kód onemocnění je J45.0. Astma může být také blíže neurčené (J45.9), nealergické (J45.1) a smíšené (J45.8), to znamená, že kromě alergenů jsou záchvaty způsobeny dalšími faktory, například fyzickou aktivitou, virovými a bakteriální infekce.

Pokud neexistují dostatečné důkazy pro stanovení diagnózy astmatu, lékař může stav klasifikovat jako chronickou astmatickou (obstrukční) bronchitidu. Kód podle MKN-10 – J44.8. Na internetu můžete najít název „chronická alergická bronchitida“. V praxi je tento stav považován za preastma.

Proč je bronchiální astma nebezpečné?

Kromě zjevného snížení kvality života v důsledku dušnosti, dušení a kašle může astma zpomalit vývoj dospívajících a zvýšit pravděpodobnost duševních problémů. Onemocnění postupuje, a pokud se neléčí, objevují se komplikace. Jedním z nejzávažnějších je status astmaticus: otok bronchiolů, vyvolávající těžký záchvat dušení a hypoxie. Status astmaticus může být smrtelný. Proto je důležité konzultovat lékaře již ve stádiu preastmatu, aby se zabránilo nevratné bronchiální obstrukci a snížilo se riziko komplikací.

Léčba alergického kašle

Jak jsme psali výše, abyste odstranili alergický kašel, musíte nejprve vyloučit nebo minimalizovat kontakt s alergenem. Dále byste měli podstoupit vyšetření a identifikovat spouštěče, které útok vyvolávají. Dalším krokem je předepsání terapie, která ataky zastaví, v ideálním případě k rozvoji tolerance k alergenům.

Volně prodejné farmaceutické léky kombinovaného účinku, mezi které patří Rengalin, pomohou zmírnit kašel a zbavit se bolesti v krku způsobené alergickým otokem. Tablety a roztok Rengalinu snižují intenzitu a četnost záchvatů kašle a pomáhají odstraňovat hlen z plic. Obě lékové formy mají antitusický, protizánětlivý a bronchodilatační účinek (zmírňují bronchospasmus), což je potvrzeno výzkumem, proto zlepšují stav nejen při alergickém kašli při absenci chronického plicního onemocnění, ale mohou být užitečné i při diagnostikovaných bronchiálních astma.

Pozor: Před užitím léku se musíte poradit s lékařem a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace.

Neúmrtnost, ucpanost, slzy v očích a celkové nepohodlí mohou být příznaky nejen HIV, ale i alergií. Vzhledem k tomu, že jsou si tato onemocnění v některých ohledech podobná, jsou často zaměňována, což může vést k nesprávné léčbě a komplikacím.

Patogeny, mechanismus vývoje alergických reakcí a nachlazení jsou různé. Proto se taktika léčby a předepsané léky liší. Chcete-li provést správnou diagnózu, musíte kontaktovat lékaře. Ale také se musíte naučit samostatně rozlišovat nemoci od léčby jejich hlavních příznaků.

Podívejme se, čím se sezónní alergie liší od nachlazení, rozebereme jejich nejčastější a specifické projevy u dospělých i dětí, abychom je rychle identifikovali a zabránili jejich zhoršení.

Známky a příznaky alergií

Alergie ve skutečnosti není nemoc, ale specifická ochranná reakce těla na alergen (dráždidlo), který vyvolává zánětlivý proces.

Obranná reakce se aktivuje pouze u lidí se speciálním imunitním systémem a genetickou odolností vůči alergiím. Proto se onemocnění rozvíjí pouze v ojedinělých případech a nepřenáší se náhodným kontaktem.

Když se alergen dostane do těla, imunitní systém začne produkovat protilátky, které ho eliminují. Jedná se o přecitlivělost na běžné předměty, na kterou se u jiných lidí prostě nevyskytuje. Spouštěčem, tedy patogenem, mohou být léčivé přípravky, piliny, zelenina, potravinářské výrobky, chemikálie pro domácnost, způsobující infekce.

V závislosti na typu alergenu a způsobu jeho vstupu do těla (kůží a sliznicemi, dýchacími cestami nebo potravinami) dochází k charakteristické reakci:

• Nosní projevy. Nosní kongesce s otokem hlenu, jasný výtok řídkého, čistého hlenu, který způsobuje časté kýchání, a silné svědění v nose.
• Ukaž svou kůži. Způsobuje svědivý zápach na kůži, zarudnutí.
• Respirační projevy. Ztěžuje se dýchání, objevuje se pocit dušnosti a dušnost je doprovázena charakteristickým pískavým zvukem. Často se rozvíjí suchý, povrchový kašel.
• Osobní reakce. Oční víčka otečou a zčervenají, objeví se svědění a slzení, oční bělmo zčervená a pálí.
• Potravinové reakce. Po použití některých přípravků se dostavuje pocit nepohodlí, dušnost, svědění a podráždění ústní sliznice, otok jazyka a hrdla, mravenčení v ústech. Možný vývoj průjmu a těžké nevolnosti.

Alergie může být doprovázena bolestí hlavy, únavou atd. Hypersenzitivní reakce vede ke snížení arteriálního tlaku. Alergická reakce je charakterizována všemi nebo několika příznaky vyskytujícími se najednou. Onemocnění může mít sezónní charakter nebo chronickou formu s periodickými exacerbacemi.

Příznaky HRV a nachlazení

Rozdíl mezi alergií a nachlazením je každodenní. Běžná respirační virová infekce je způsobena viry. Mohou to být rhinoviry, koronaviry, adenoviry, existuje jich přes 200 různých typů.

Infekce se šíří větrem a kapénkami, to znamená, že se šíří z nemocného na zdravého vzduchem (při kašlání, kýchání), lidskýma rukama. Deset hodin po infekci pociťuje člověk pálení v těle a objevují se příznaky.

Vnější projevy

Nachlazení virová onemocnění jsou doprovázena:

• vize z nosu – nejprve jsou tenké, časem zhoustnou a neustálý zápach je nahrazen ucpaným nosem;
• bolest v krku, zejména při polykání;
• kašel, obvykle hrudní, s vykašláváním sputa;
• bolest na hrudi, chrapot hlasu, chraplavost;
• červené oči, fotofobie.

Channya se obvykle objevuje v prvních dnech nemoci a doprovází akutní rýmu (neúlevu). Poté, co výtok z nosu zhoustne a ztíží se dýchání, pacienti méně kýchají.

Vnitřní příznaky

HIV a chřipka jsou téměř vždy doprovázeny slabostí, bolestmi těla, náhlou nevolností a ospalostí. Tělo bojuje s infekcí, proto stoupá tělesná teplota, objevuje se zimnice a horečka. Různé příznaky se mohou lišit v závislosti na stavu imunitního systému. U některých lidí teplota okamžitě stoupne nad 38 stupňů a trvá několik dní, zatímco u jiných jsou příznaky mírné.

U dětí je zvýšená obranná reakce organismu. Proto, když se dítě nachladí, jeho teplota okamžitě stoupne, stane se vlhkým, slabým a odolným vůči živlům. Klíčovým příznakem onemocnění je necitlivost, zarudnutí a bolest v krku.

Alergie a nachlazení – tabulka dokonalosti

Na základě charakteristických příznaků a jejich specifičnosti můžete nezávisle určit příčinu svého stavu.

Pokud se příznaky objeví, je nutné analyzovat, kdy a za jakých okolností se objevily, a věnovat pozornost jejich povaze a závažnosti.

Jak pochopit, že dítě má alergii

Tendence k onemocnění se přenáší depresí. Trpí-li často alergií jeden z rodičů, pak s jistotou až z 50 % postihne i dítě, a pokud u obou – riziko se ještě zvyšuje. První příznaky se zpravidla objevují u dítěte po opakované expozici alergenu. Rodiče z rizikové skupiny by měli pozorně sledovat stav dítěte během prvního roku života, aby nezmeškali charakteristické příznaky alergie.

Alergický nebo nachlazení: čím je výjimečný?

AIDS, chřipka a alergie u dítěte mohou začít současně. Nejčastěji jde o vzácný výtok z nosu a smrkání. Aby se zabránilo alergickým reakcím z nachlazení, je nutné vyhodnotit příznaky během několika dnů.

V případě alergie na květiny, chmýří, vlnu a srst je považována za jediný projev onemocnění. Pokud při nachlazení rýma odezní sama do 7-10 dnů, pak při alergii může trvat týdny i měsíce.

Kromě HIV se mohou objevit i další příznaky – bolesti těla, horečka a horko. Teplota se při alergii nezvyšuje, ale při nachlazení vás bolí a bolí hrdlo. Bolest v krku může být také způsobena alergiemi, ale při polykání není žádná bolest.

Rozdíl mezi alergickým kašlem a studeným kašlem

Když máte alergii, v plicích není žádný hlen, jako je tomu u HIV a chřipky. U malých dětí je kašel zvláště bolestivý a triviální, suchý. Dítě špatně spí, stává se aktivním a přilnavým.

Kašel během virového onemocnění způsobuje sípání na hrudi, což způsobuje vykašlávání hustého hlenu podobného hlenu a žlutého nebo hnědého sputa. Bez léčby je vysoké riziko bakteriální infekce.

Alergická onemocnění, která vyžadují speciální léčbu

Některé stavy jsou zvláště nebezpečné pro kojence a bez včasné diagnózy a léčby mohou vést ke komplikacím:

• Atopická dermatitida. Charakteristickými příznaky kožní alergie je výskyt vyrážky, která je doprovázena svěděním, a zarudnutí na kůži, zejména na obličeji, hlavě, rukou a nohou. Onemocnění může vzniknout z objevení se reakce na potravinářské produkty. Alergická rýma je doprovázena jasným a častým kýcháním, nevolností, svěděním v nose, bolestmi v krku a červenými očima. Alergická rýma z kopřivky se pozná podle konzistence výtoku z nosu. Kvůli alergiím je hlen vždy řídký a vytrvalý.
• Kropivyanki. Na kůži se objevují červené skvrny, které intenzivně svědí a štípou. Postupem času se na kůži objeví otoky a malé otoky.
• Zánět spojivek. Postihuje sliznice očí, způsobuje silné slzení, svědění a zarudnutí.
• Bronchiální astma. Doprovázené potížemi s dýcháním, bolestí na hrudi, dušností a kašlem.

Tato onemocnění bez včasné léčby jsou pro kojence smrtelně nebezpečná. Zápach může začínat běžnými onemocněními a může být podobný nachlazení. Je důležité okamžitě zaznamenat příznaky a kontaktovat svého lékaře pro léčbu a výběr terapie.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, je nutné zabránit kontaktu dítěte se spouštěči alergie – komáři, domácími mazlíčky, některými potravinářskými výrobky. Lékař předepisuje léky a dietu a dává doporučení týkající se životního stylu.

Diagnostika alergií a nachlazení: jaké testy je třeba provést

Pro stanovení přesné diagnózy lékař používá několik metod: sběr anamnézy, vyšetření pacienta a provádění laboratorních testů.

Alergické testy zahrnují:

• Alergické testy. Udělejte na kůži malé skvrny, poté aplikujte kapku alergenu a vyhodnoťte reakci po dobu 30-40 minut. Stejně jako v případě zavedení vakcíny tělo během injekce „odpovídá“ reakcí (otok, zarudnutí a svědění). Metoda je považována za pohodlnou a informativní kvůli vysoké rychlosti detekce alergické reakce. Postup kontaktu s alergenem se provádí pod dohledem alergologa, takže reakce na provokatéra může být nepředvídatelná. Vzorky nejsou předepisovány při akutním onemocnění, stejně jako u dětí do 5 let.
• Krevní testy na antigeny – imunoglobuliny IgE. Metoda umožňuje testování krve v laboratorním prostředí bez vystavení pacienta alergenům. Laborant rozděluje krev do nádob a přidává na kůži různé provokativní látky. Pokud jsou během testu v krvi přítomny specifické imunoglobuliny, byl alergen nalezen. Metoda je bezpečná a vysoce přesná.
• Imunoblotting. Podílí se na detekci protilátek proti různým alergenům. Provádí se pomocí několika panelů alergie – potravinové, inhalační nebo atopické. Na speciální papír vyrobený z gelu se nanese trocha krve. Pokud dojde k reakci na dané slovo, byl nalezen alergen.
• Provokativní testy. Na rozdíl od kožních alergenů je alergen zaveden do orgánu, který alergií trpí a je pozorována reakce. Může se jednat o vyšetření nosní sekrece, testy dýchacích cest (v případě astmatu), test chladu/tepla (v případě kopřiv), test leukopenie/trombocytopenie (po expozici alergenům ve formě léků nebo potravinových produktů, vyšetření krve se provádí test).
• Eliminační testy. Používá se k identifikaci spouštěče potravinových alergií. Zpočátku lékař použije silný spouštěč a na 2 týdny jej vyloučí z pacientova jídelníčku. Pokud se pocit sebe sama stabilizuje, alergen byl nalezen.

V každém konkrétním případě je předepsán specifický typ analýzy na základě věku pacienta, jeho anamnézy, kontraindikací a výsledků předchozích studií.

Pro diagnostiku ARVI a nachlazení potřebujete:

• Vyšetření lékařem. Specialista vyšetřuje hrdlo, nosní cesty a poslouchá pacientovy nohy. Pokud existuje podezření na onemocnění plic, je dáno doporučení na fluorografii nebo rentgen.
• Krevní testy na leukocyty a SHR. Výsledky umožňují určit zánětlivý proces, který se vyskytuje v těle.
• PLR testy. Používají se k detekci viru nebo protilátek proti němu.
• Laboratorní vyšetření hlenu z nosu nebo sputa z plic. Proveďte testy k určení typu viru.

Pouze na základě diagnózy může lékař přesně určit typ onemocnění a předepsat léčbu.

Alergie a nachlazení: výhody v léčbě

Každá z těchto nemocí má svou vlastní příčinu a mechanismus vlivu na tělo. Proto je medikamentózní terapie přerušena.

K léčbě alergií se používají následující metody:

• Snížení spouštěče alergické reakce. K tomu je nutné vyloučit některé potravinářské produkty a odstranit alergeny ze vzduchu.
• Užívání antihistaminik (tablety, sirupy) ke zmírnění svědění, otoku, zarudnutí, nevolnosti a zvracení.
• Použití glukokortikosteroidů. Tyto přípravky jsou ve formě nosních a očních kapek, krémů, které zmírňují záněty a otoky, snižují svědění a výtok z nosu.
• Imunoterapie. Zabraňuje následnému zavedení malých dávek alergenu do organismu pro stimulaci rozvoje vlastní imunity.

Ke zmírnění příznaků alergie se používají antihistaminika, například Erius, Tavegil, Fenkarol, Claritin, Cetirizin.