Pálení v krku, ústech a jazyku: příčiny pálení, léčba, diagnostika

Syndrom pálení úst (BMS) neboli glossalgie je bolest v ústech, nejčastěji v oblasti jazyka, bez konkrétní příčiny.

• Orální onemocnění
• diagnostika
• Léčba
• Možné komplikace
• Prevence

Během návštěvy zubního lékaře si 27 % až 76 % pacientů stěžuje na pocit pálení v ústech. Častěji takové nepříjemné pocity zaznamenávají ženy kolem 50 let (během období hormonálních změn souvisejících s věkem): podle různých údajů je tento stav u žen zaznamenán 3-7krát častěji než u mužů.

To však není problém pouze dospělých a starších lidí, syndrom pálení v ústech se začíná objevovat i u mladších lidí.

Nejtypičtější stížnosti na GERD jsou obvykle popsány následovně:

• pálí jazyk / pálí jazyk / pálí jazyk
• štípe jazyk
• mravenčení jazyka
• pocit pálení v ústech
• pálení jazyka a patra

Co způsobilo tyto příznaky? Jsou to opravdu jen hormony? Jakého lékaře mám navštívit, když mě pálí jazyk? Pojďme na to společně přijít!

Proč mě pálí jazyk a ústa?

V současné době vědci neuvádějí žádnou jedinou příčinu. Typicky má každý pacient kombinaci několika faktorů odpovědných za rozvoj syndromu pálení v ústech.

Všechny však mají společnou přítomnost vyšší úrovně úzkosti a nižšího emočního pozadí. Často je výskyt GERD zaznamenán po silném stresu. To znamená, že došlo k problémům s nervovým systémem. Zvláště pokud nejsou zjištěny jiné příčiny pálení v ústech.

Orální onemocnění

Zánětlivá onemocnění dutiny ústní

Nejčastější příčinou, která může způsobit pálení v ústech, je kandidóza neboli zánět sliznice dutiny ústní způsobený houbami Candida.

Kandidóza se vyskytuje u dětí i dospělých. V tomto stavu lze na sliznici vidět skvrny bílého hustého plaku, který svým vzhledem připomíná tvaroh. Pevně ​​přilne ke sliznici a při pokusu o jeho odstranění dochází k poranění sliznice a může krvácet.

Při běžném vyšetření je patrné podráždění jazyka, patra a dásní.

Provokujícím faktorem pro rozvoj kandidózy je snížení místní a / nebo celkové imunity, akutní respirační infekce nebo jiné infekční onemocnění v gastrointestinálním traktu, zejména v případě nesprávného nebo dlouhodobého užívání antibakteriálních léků. U starších lidí s cukrovkou se také často rozvine kandidóza.

U dospělých může mít pálení v jazyku i jiné příčiny.

Problémy se zuby

Ve většině případů s GERD je pozorována přítomnost kariézních změn v zubech. A čím výraznější je tento problém, tím častější je GERD.

Ostrým okrajem odlomené části korunky zubu je také možné poranit jazyk nebo sliznici tváře a rtů.

Nepříjemný pocit v ústech však může souviset nejen s včasnou léčbou a nesprávnou péčí o zuby a dutinu ústní. Pálení v ústech může být způsobeno nošením zubní protézy.

Protézy mohou být kovové nebo plastové.

Při nošení kovových protéz mohou být nepříjemné pocity na jazyku spojeny nejen s mechanickým traumatem sliznice dásní, tváří a jazyka zubní protézou. Při nošení kovové protézy dochází ke galvanickým proudům, které dráždí tkáně v dutině ústní, což může být vnímáno jako pálení.

Pokud byly nepohodlí způsobeny jednoduchým traumatem, pak nasazení protézy výrazně zlepší stav. Také výměna protézy za jinou (vyrobenou z jiného kovu nebo polymerového materiálu) může výrazně snížit nepohodlí a nepříjemné pocity na jazyku.

V této situaci může pomoci kompetentní zubař a ortodontista.

Ani plastová protéza však není zárukou, že k SJRP nedojde. Proč?

Důvodem může být alergie na materiál, ze kterého je protéza vyrobena.

Při nošení zubní protézy může být alergie na plast nebo na některé kovy: amalgám, měď a další. Výměna a výběr protézy s jiným materiálovým složením pomůže zlepšit stav v této situaci.

Nemoci trávicího traktu

Gastroezofageální refluxní choroba neboli žaludeční reflux je jednou z nejčastějších příčin pálení v ústech a jazyku spojených s gastrointestinálními onemocněními.

Kyselý obsah žaludku se vrhá nejen do jícnu, ale také do hltanu a dokonce i do dutiny ústní, což vede k podráždění sliznice a vzniku pocitu pálení v ústech a jazyku, stejně jako vzhled kyselé chuti v ústech.

Zvýšená kyselost žaludečního obsahu v důsledku dietních faktorů nebo nemocí, zvýšený tlak v dutině břišní v těhotenství, přejídání, silný kašel, jídlo v noci nebo před fyzickou aktivitou jsou hlavními příčinami refluxu.

Provedení ezofagogastroduodenoskopie (EGDS) nám umožňuje potvrdit přítomnost refluxu a provést adekvátní léčbu.

S touto lokalizací vředu je často zaznamenán pocit pálení špičky jazyka spojený s mikroerozemi sliznice. Samotný jazyk může být oteklý a zvětšený. Na okrajích a na špičce jazyka jsou vidět stopy po zubech.

Těžké zánětlivé onemocnění střev. V tomto stavu trpí nejen střevní stěna, ale i sliznice jiných částí trávicího traktu, včetně dutiny ústní. Navíc je narušeno vstřebávání mnoha látek, včetně vitamínů skupiny B, jejichž nedostatek způsobuje narušení nervů a s tím spojené pálení.

Nedostatek vitamínů B a metabolické poruchy vedoucí k pálení na jazyku jsou pozorovány také u mnoha dalších onemocnění trávicího traktu: hepatitida, kolitida a enteritida, cirhóza jater a další.

Jednou z nejčastějších endokrinních příčin pálení v ústech a jazyku, snížené lokální imunity a vzniku suché sliznice dutiny ústní je diabetes mellitus.

Existují dva typy cukrovky: cukrovka u mladých lidí a cukrovka u dospělých a starších osob.

Mechanismy vývoje těchto typů jsou velmi odlišné, nicméně v prvním i druhém případě dochází k poruchám metabolismu uhlohydrátů a jiných typů metabolismu, rozvoji nedostatku vitamínů B, poškození nervů, snížení imunity, což vede k rozvoji infekčních chorob.

Pokud pociťujete sucho v ústech a suchou kůži, pálení v ústech a jiných sliznicích (například pochvy), nadměrnou tělesnou hmotnost nebo slabost, měli byste se poradit s endokrinologem a zkontrolovat hladinu cukru v krvi a moči.

Důvodem, proč „pálí“ špička jazyka ženy, může být pokles hladiny estrogenu při hormonálních změnách v těle souvisejících s věkem (menopauza). Nejen pokles hladiny hormonů, ale také související narušení dalších procesů v těle způsobuje vznik mnoha nepříjemných příznaků: pocit pálení, jako by byl spálen jazyk a další.

Jak poznáte, že tyto hormonální změny začaly? Především se mění trvání a rytmus menstruace: stávají se nepravidelnými a v pozdějších fázích vzácnými. Absence menstruace po dobu jednoho roku naznačuje nástup menopauzy.

Mezi doprovodné příznaky lze vyčlenit poruchy fungování centrálního a autonomního nervového systému: tlakové skoky, návaly horka, pocit dušnosti nebo horka, pocení, bušení srdce, zvýšená citlivost nebo podrážděnost.

Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je nutná konzultace s gynekologem a endokrinologem, v některých případech i s psychoterapeutem. Pomohou vám vybrat léčbu, která může usnadnit průběh tohoto náročného období, ale i zabránit rozvoji dalších onemocnění spojených s hormonálními změnami a metabolickými změnami.

Kromě toho je důležitá dostatečná pohybová aktivita a zdravá strava.

Všeobecné zdravotní problémy

Důvody pálení jazyka z celkového zdravotního problému vyžadují především důkladné vyšetření a kompenzaci již existujících onemocnění.

Právě ony pomáhají poukázat na hlavní příčiny pálení na špičce jazyka. Jak jste již viděli, syndrom pálení v ústech je spojen s mnoha faktory. Pokud svému lékaři řeknete o dalších změnách svého zdravotního stavu, které na první pohled s pálením jazyka nesouvisí, pomůže vám to zvolit správnou léčbu.

diagnostika

Vyšetření dutiny ústní je první věcí, kterou lékař udělá, pokud si stěžujete na pálení na jazyku, alespoň aby ​​vyloučil skutečnou popáleninu.

Pokud existuje podezření na zánět v ústní dutině, lékař předepíše obecný krevní test a v některých případech i studii možných mikrobů, které způsobují různá zánětlivá onemocnění.

K vyloučení diabetes mellitus se provádí biochemické vyšetření krve a moči, změří se váha pacienta, obvod pasu, krevní tlak, případně další vyšetření. Kromě endokrinologa pacienta vyšetřuje neurolog, kardiolog a další specialisté.

Ženy v období hormonálních změn by se měly poradit s gynekologem a endokrinologem. Kromě studií hormonálního stavu může být vyžadován ultrazvuk pánevních orgánů. Pokud jsou zjištěna souběžná onemocnění, jsou nutné také konzultace s dalšími odborníky.

Nejobtížnější je situace, kdy pacient podstoupí mnoho různých typů vyšetření, ale stále není identifikováno onemocnění, které GERD způsobuje. V tomto případě mohou nastat problémy s centrálním nervovým systémem. Odhalit problém může konzultace s neurologem, v tomto případě často s psychoterapeutem.

Při nošení zubní protézy je nutná konzultace a vyšetření u ortodontisty.

Mohou být také provedeny biochemické testy slin a jiných tekutin.

Při podezření na problémy v gastrointestinálním traktu se provádějí: EGDS, ultrazvuk břišních orgánů, biochemický krevní test, test stolice a v případě potřeby další testy.

Léčba

Jak zacházet, když jazyk bolí, jako by byl spálený, pokud existuje tolik důvodů?

Léčba bude skutečně záviset na tom, jaká je základní příčina, která vedla k rozvoji syndromu pálení v ústech.

V případě zánětu v dutině ústní, poškození sliznice, provázené silnou bolestí a pálením, lze použít moderní lokální protizánětlivé a analgetické prostředky na bázi ketoprofenu, např. roztok OKI.

OKI roztok je lék vytvořený speciálně pro zmírnění mučivé bolesti v krku, zánětu a otoku, pro rychlý návrat do normálního života.

Roztok na oplach OKI se aplikuje 2x denně. Na jedno opláchnutí stačí 10 ml roztoku. 10 ml roztoku je třeba odměřit pomocí odměrky, která je součástí balení, zředěného ve 100 ml (půl sklenice) pitné vody.

OKI bojuje proti zánětu a oplachování poskytuje dlouhodobou úlevu od bolesti. 2 Náhodné požití 10 ml roztoku je zdravotně nezávadné.

Možné komplikace

Pokud se nezjistí příčina pálení špičky jazyka nebo dutiny ústní, může to výrazně snížit kvalitu života a také zhoršit zhoršení zdravotního stavu.

U některých pacientů s GERD se pocit pálení zesiluje po probuzení během dne, vrcholu dosahuje večer a klesá s příjmem potravy. Dočasnou úlevu může poskytnout žvýkání žvýkačky, pití studené vody a cucání kostek ledu. Ale neměli byste zneužívat takové „life hacky“, protože to může vést k dalším zdravotním problémům a neovlivňují příčiny GERD.

Prevence

Správná péče o ústní dutinu, včasná korekce onemocnění dutiny ústní, endokrinní patologie, gastrointestinální onemocnění a další pomohou zabránit rozvoji GERD.

OKI řešení
na zánět dásní/glositidu/faryngitidu

Stav ústní oblasti a takový nepříjemný příznak, jako je pocit pálení v ústech, vyžadují pečlivou pozornost. V opačném případě hrozí odstartování nemoci a pak bude mnohem obtížnější se jí zbavit. Zdravotnický personál kliniky DOCTOR DENT provede odbornou diagnostiku a řekne vám, jak se zbavit pálení v ústech.

Vnější důvody, proč se může v ústech zapékat

Pálení v ústech nebo nepříjemné silné brnění na jazyku, dásních nebo na patře jsou symptomy, které pociťuje přibližně 20 % populace. Častěji jsou postiženy ženy, zejména po 45 letech. Ve skutečnosti pro to existuje mnoho důvodů a jsou mnohem závažnější, než se zdá. Pokud se symptom objeví po požití příliš horkého nebo kořeněného jídla, měl by do XNUMX hodin vymizet.

Pokud pocit nejen nezmizí, ale také se zostřuje, je to důvod k návštěvě zubaře. Jak zubní onemocnění, tak patologie jiných systémů a orgánů mohou způsobit palčivou bolest v ústní oblasti. Například:

1. Problémy gastrointestinálního traktu, jako je gastritida, kolitida, gastroezofageální reflux a peptické vředy. Kromě pálení může být rušivý i pocit hořkosti, pálení žáhy a bolesti neznámého původu.
2. Poruchy endokrinního systému se mohou projevit pocitem pálení v ústech. V takovém případě se musíte poradit s odborníkem s kompletní diagnózou. Na základě výsledků testů je předepsána hormonální korekční terapie, po jejímž dokončení všechny nepříjemné pocity zmizí.
3. Může se objevit i u diabetes mellitus, kdy je také pocit neustálého sucha a svědění.
4. Alergie na léky nebo produkty. Měli byste odebrat vzorky a identifikovat konkrétní alergeny a v budoucnu se jim vyhnout.
5. Nedostatek vitamínů a minerálů.
6. Nemoci kardiovaskulárního systému.
7. Stres nebo deprese. Po normalizaci nervového systému a vyřešení problémů, které způsobily pocit pálení, nepříjemné příznaky rychle zmizí.
8. Autoimunitní onemocnění.
9. Neuroleptická bolest.
10. Zubní choroby.

Vyšetření u zubního lékaře určí, zda je pálení způsobeno onemocněním zubů, nebo je třeba pro podrobnější vyšetření kontaktovat lékaře jiné specializace.

Zubní příčiny pocitu pálení v ústech

Důvodů je mnoho. Obvykle, pokud se objeví pocit pálení, lékař to diagnostikuje. Ale je také užitečné, aby pacient znal příznaky určitých patologií.

Zubní příčiny pálení:

1. Jednou z nejčastějších příčin bolesti v oblasti ústní dutiny mohou být plísňové infekce. Pokud se kromě bolesti při pálení objeví bílý povlak podobný tvarohu, pak může být oblast úst postižena kandidózou. Nepříjemné a bolestivé pocity jsou lokalizovány nejen na jazyku nebo kolem jazyka, ale také na vnitřním povrchu tváří a patra. Kandidóza se často vyskytuje u lidí se sníženou imunitou. Existuje forma onemocnění bez sýrového povlaku, ale bolest z pálení bude stále přítomna.
2. Pokud jsou slinné žlázy v ústech nevyvážené, může se vyvinout nedostatek hydratace a nadměrná suchost sliznic s tvorbou mnoha mikrotrhlin ve sliznici. Tento stav se nazývá xerostomie. Diagnostikuje ji zubní lékař.
3. Mnoho nepříjemností mohou způsobit virová onemocnění, nejčastěji herpes.
4. Přetrvávající pocit palčivé bolesti může být způsoben stomatitidou, leukoplakií a lichen planus.

Pokud máte rovnátka, zubní protézy nebo chrániče zubů, pak zánět a bolest mohou být způsobeny jimi. Pocit pálení vzniká v důsledku alergické reakce na materiály nevhodné pro tělo, individuální nesnášenlivost, alergie na kovy nebo zánětlivé procesy v důsledku tvorby plísňových nebo bakteriálních lézí sliznice.

Lidé trpící výraznou formou bruxismu (silné zatínání a skřípání zubů, někdy až skřípání), mohou častěji než ostatní pociťovat nepříjemné pálení.

Horko v ústech může být způsobeno i pokročilým zubním kamenem. V tomto případě je riziko zánětu v ústní oblasti velmi vysoké.

Diagnóza pálení v ústech

Specialisté nejprve vizuálně posoudí stav ústní oblasti na přítomnost mechanického, traumatického a chemického poškození a určí přítomnost nebo nepřítomnost:

• výrazné zánětlivé procesy;
• příznaky bakteriálních nebo virových onemocnění.

Ujistěte se, že identifikujete přítomnost vředů, mikrotrhlin, vyhodnotíte plak: jeho hustotu, objem, barvu, umístění. Při podezření na virové nebo bakteriální léze se provede stěr.

V tomto případě musí pacient pro správnou diagnózu říci lékaři:

• o přítomnosti dalších příznaků, pokud existují (bolest v krku, závratě, necitlivost dásní atd.);
• o trvání nepříjemného příznaku;
• o intenzitě bolesti v závislosti na užívání léků, denní době atp.

Zvláště důležité je zaznamenat, jak dlouho vás pálení v ústech obtěžuje, v jakých chvílích odeznívá a kdy je intenzivnější. Pokud pacient objeví provokující faktory, měly by být také hlášeny lékaři.

Po prohlídce u zubního lékaře bude další postup jasný. Pokud je příčinou onemocnění zubů nebo je nutná úprava zubních struktur, můžete okamžitě zahájit léčbu a zbavit se nepříjemných a bolestivých pocitů.

Pokud nejsou zjištěny žádné abnormality související se stavem zubů nebo ústní oblasti, pak je to vážný důvod k vyhledání další diagnózy u terapeuta. Lékař dá doporučení na krevní testy (obecné, biochemické a hormony). V závislosti na testech se možná budete muset poradit se specializovanými odborníky – endokrinologem, gastroenterologem, neurologem.

Rizikové faktory

Lékařský výzkum na téma bolesti v oblasti úst prokázal, že nejzranitelnější kategorií jsou ženy v období hormonálních změn:

• těhotenství;
• období menopauzy.

Rizikovým faktorem je dlouhodobé užívání velkého množství léků, zejména při léčbě:

• autoimunitní onemocnění;
• diabetes mellitus;
• onemocnění gastrointestinálního traktu.

Lidé s výrazně oslabeným imunitním systémem a ti, kteří trpí velkým a dlouhodobým nedostatkem esenciálních mikroelementů a vitamínů, zejména vitamínů B, jsou ohroženi těmito nepříjemnými příznaky.

V roce 2004 byl pocit silného pálení na jazyku a dalších sliznicích úst identifikován jako samostatné onemocnění – glossodynie. Je diagnostikována při úplné absenci jiných onemocnění, jak zubních, tak vnitřních, se stálou palčivou bolestí po dobu delší než několik hodin denně po dobu tří nebo více měsíců. Toto dosud málo prozkoumané onemocnění se nejčastěji vyskytuje u starších lidí – po 60 letech. Příčiny patologických změn na nervovém vláknu v oblasti úst nejsou dosud jasné, ale byla identifikována jasná souvislost s dlouhodobým stresem a depresí.

Léčba

Pokud nemůžete okamžitě navštívit zubní kliniku, můžete se pokusit vyrovnat se s nepříjemným příznakem sami.

Co můžete dělat doma:

1. Pokud máte odstranitelné zubní struktury, odstraňte je pokud možno na několik dní. Možná je pocit pálení způsoben alergickou reakcí na složky struktury. Odstranění zubní protézy pomůže zacelit mikrotrhliny a tření, pokud k nim dojde.
2. Pokud máte podezření na alergickou reakci, měli byste ze svého jídelníčku vyloučit některé potraviny, které by mohly být zdrojem alergie. Reakce se často objevuje na nový přípravek na čištění nebo vyplachování zubů nebo na jídlo, které člověk předtím nejedl. Možná je důvod v obvyklém jídle, pokud se ho sní příliš mnoho: například med, maliny, ořechy, čokoláda, potraviny s vysokým obsahem kakaa, ovocné kyseliny, nakládané okurky a marinády. Zdrojem alergií se mohou stát i jiné produkty, léky a spreje. Užívání antihistaminika může zmírnit pocit pálení.

Pokud příznak není příliš dlouhý a není výrazný, ale je pociťován jako brnění na jazyku, můžete ústa vypláchnout antiseptiky, například furatsilinem. Sprej Miramistin má protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti a také pomůže zbavit se nepříjemných pocitů.

Existuje několik dostupných opravných prostředků, které můžete vyzkoušet, než navštívíte svého lékaře:

1. Osvědčilo se vyplachování úst léčivými bylinami: odvarem šalvěje, heřmánku, podbělu nebo dubové kůry. Jedná se o mírná antiseptika, která zřídka způsobují alergické reakce.
2. Pomoci může propolis (je potřeba se vstřebat) nebo voda s medem, ale zde je třeba dávat pozor na alergiky.
3. Někdy má roztok sody dostatečný terapeutický účinek, zvláště pokud je dutina ústní infikována houbou rodu Candida.

Pečlivý přístup k jídlu zlepší situaci: je nutné vyloučit kořeněná, kyselá jídla, stejně jako alkohol a tabák.

Ale experimentování na vlastní pěst se svým zdravím se důrazně nedoporučuje, a pokud domácí nouzová opatření nepřinesou úlevu a výrazný účinek do 2-3 dnů, musíte kontaktovat odborníka. Na klinice DOCTOR DENT získáte potřebné rady a kompetentní léčbu zubních onemocnění. Moderní přístrojové vybavení a individuální přístup ke každému pacientovi zaručují vynikající výsledky.