Ascoril pro děti do jednoho roku: lze jej užívat, kdy je předepsán
Ascoril Expectorant sirup 100 ml je kombinovaný lék na bázi bromhexinu, salbutamolu a guaifenesinu. Má expektorační, mukolytické a bronchodilatační účinky. Zmírňuje bronchospasmus Předepisuje se při: – pneumonii – bronchiálním astmatu – tracheobronchitidě, bronchitidě Ascoril Expectorant sirup 100 ml není předepisován pro individuální nesnášenlivost složek, kardiovaskulární onemocnění, renální a jaterní insuficienci, vředy; krvácení do žaludku, glaukom, cukrovka, vysoký krevní tlak, do 6 let.
Přečtěte si plné
Položka č.
Přečtěte si plné
Dovolená
Přečtěte si plné
Účinná látka
Bromhexin, Guaifenesin, Salbutamol
Přečtěte si plné
Účinná látka (lat)
Přečtěte si plné
Jméno značky
Přečtěte si plné
Země původu
Přečtěte si plné
MKB10
Bronchitida, neurčená jako akutní nebo chronická, Astma, Jiná chronická obstrukční plicní nemoc, Sputum, Tuberkulóza dýchacího systému, bakteriologicky ani histologicky nepotvrzená, Tuberkulóza, Pneumokonióza, blíže neurčená, Zápal plic bez specifikujícího agens, Emfyzém, Černý kašel
Přečtěte si plné
Typ balení
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Množství drogy
Přečtěte si plné
Kontraindikace
přecitlivělost na složky léčiva; těhotenství, období laktace; tachyarytmie, myokarditida; srdeční vady; dekompenzovaný diabetes mellitus; tyreotoxikóza; glaukom; selhání jater nebo ledvin; žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi; žaludeční krvácení; arteriální hypertenze (pro použití tablet); Děti do 6 let (pro užívání tablet) Lék ve formě tablet je předepisován s opatrností pacientům s diabetes mellitus, žaludečním vředem a duodenálním vředem ve fázi remise.
Přečtěte si plné
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Vzhledem k profilu nežádoucích účinků (závratě, ospalost atd.) se během léčby doporučuje zdržet se řízení vozidel a obsluhy strojů nebo jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlé psychomotorické reakce.
Přečtěte si plné
Popis dávkové formy
Sirup ve formě průhledné oranžově zbarvené viskózní kapaliny se specifickým zápachem.
Přečtěte si plné
Forma vydání
Přečtěte si plné
Indikace léku
V rámci kombinované terapie akutních a chronických bronchopulmonálních onemocnění doprovázených tvorbou obtížně oddělitelných viskózních sekretů: bronchiální astma; tracheobronchitida; obstrukční bronchitida; zápal plic; plicní emfyzém; černý kašel; pneumokonióza; plicní tuberkulóza.
Přečtěte si plné
Lékové interakce
Další beta verze2-adrenomimetika a theofylin zvyšují účinek salbutamolu a zvyšují pravděpodobnost nežádoucích účinků Ascoril expektorant není předepisován současně s léky obsahujícími kodein a jinými antitusiky, protože to znesnadňuje odstranění zkapalněného sputa, který je součástí léku, podporuje pronikání antibiotik (erythromycin, cefalexin, oxytetracyklin) do plicní tkáně. Nedoporučuje se užívat lék současně s neselektivními beta-. blokátory adrenergních receptorů, jako je propranolol, který je součástí léku, se nedoporučuje u pacientů, kteří dostávají inhibitory MAO a léky na GCS, zesilují hypokalemický účinek salbutamolu expektorans.
Přečtěte si plné
Nadměrná dávka
Zvýšené projevy nežádoucích účinků, s výjimkou alergických reakcí nezávislých na dávce
Přečtěte si plné
Farmakodynamika
Kombinovaný lék, který má bronchodilatační, expektorační a mukolytický účinek. bronchodilatátor, stimuluje beta2-adrenergní receptory průdušek, cév a myometria. Zabraňuje nebo odstraňuje křeče průdušek, snižuje odpor v dýchacích cestách, zvyšuje vitální kapacitu plic. Způsobuje rozšíření koronárních tepen, nesnižuje krevní tlak. mukolytické činidlo. Má expektorační účinek, zlepšuje vykašlávání. mukolytické činidlo, snižuje povrchové napětí struktur bronchopulmonálního aparátu; stimuluje sekreční buňky bronchiální sliznice, které produkují neutrální polysacharidy, depolymerizuje kyselé mukopolysacharidy, snižuje viskozitu sputa, usnadňuje odvod sputa a podporuje přechod neproduktivního kašle na produktivní.
Přečtěte si plné
Farmakokinetika
Salbutamol Při perorálním podání je absorpce vysoká. Příjem potravy snižuje rychlost absorpce, ale neovlivňuje biologickou dostupnost. vazba na plazmatické proteiny; 10 %. Proniká placentou. Podléhá presystémovému metabolismu v játrech a střevní stěně a je inaktivován fenolsulfotransferázou na 4-o-sulfátether. T1/2; 3,8;6 h Vylučováno ledvinami (69;90 %), převážně ve formě neaktivního metabolitu fenolsulfátu (60 %) do 72 h a žlučí (4 %). Biologická dostupnost perorálně podaného salbutamolu je přibližně 50 %. Při perorálním podání se bromhexin téměř úplně (99 %) vstřebá v gastrointestinálním traktu do 30 minut. Biologická dostupnost je nízká (účinek prvního průchodu játry). Proniká placentární bariérou a hematoencefalickou bariérou. V játrech podléhá demethylaci a oxidaci a je metabolizován na farmakologicky aktivní ambroxol. T1/2; 15 h (kvůli pomalé reverzní difúzi z tkání). Vylučuje se ledvinami. Při chronickém selhání ledvin je eliminace metabolitů narušena. Při opakovaném použití se může guaifenesin akumulovat. Absorpce z gastrointestinálního traktu je rychlá (25-30 minut po perorálním podání). T1/2; 1 hodina Proniká do tkání obsahujících kyselé mukopolysacharidy. Přibližně 60 % podaného léčiva se metabolizuje v játrech. Je vylučován plícemi (sputem) a ledvinami v nezměněné podobě i jako neaktivní metabolity.
Přečtěte si plné
Farmakologický účinek
Kombinovaný lék s bronchodilatačním, expektorančním a mukolytickým účinkem Salbutamol je bronchodilatátor, stimuluje β2-adrenergní receptory průdušek, cév a myometria Předchází nebo odstraňuje bronchospasmus, snižuje odpor v dýchacích cestách, zvyšuje vitální kapacitu plic; koronárních tepen, nesnižuje AD Bromhexin je mukolytikum, působí expektoračně, zlepšuje vykašlávání;
Přečtěte si plné
Bezpečnostní opatření
Salbutamol: Bronchodilatátory by neměly být používány jako jediný nebo primární lék při léčbě pacientů s těžkým nebo nestabilním astmatem. U těžkého astmatu jsou nutná pravidelná vyšetření, včetně testování funkce plic, protože pacientům hrozí těžké záchvaty a dokonce i smrt. Lékaři ošetřující takové pacienty by měli zvážit, zda je mají léčit perorálními kortikosteroidy a/nebo maximální doporučenou dávkou inhalačních kortikosteroidů. Pacienti by měli vyhledat lékařskou pomoc, pokud se léčba stane neúčinnou užívání salbutamolu by mělo být také použito ke zmírnění příznaků krátkodobě působících bronchodilatancií. Zvýšená potřeba bronchodilatátorů, zejména inhalačních krátkodobě působících beta2 agonistů, ke zmírnění příznaků astmatu naznačuje zhoršení kontroly onemocnění. Pacienti by měli být poučeni, aby vyhledali lékařskou pomoc, pokud se léčba krátkodobě působícími bronchodilatátory stane méně účinná nebo pokud vyžadují více inhalací než obvykle. V takových situacích by měli být pacienti přehodnoceni a mělo by být rozhodnuto, zda je třeba zintenzivnit léčbu. je nutná zánětlivá terapie (např. více vysokých dávek inhalačních glukokortikosteroidů nebo léčba perorálními glukokortikosteroidy). Léčba těžkých exacerbací bronchiálního astmatu by měla být prováděna obvyklým způsobem Pacienti by měli být upozorněni, že pokud účinek obvyklé úlevy od záchvatu zeslábne, stejně jako pokud se sníží obvyklá doba působení léku, neměli by. zvýšit dávku nebo frekvenci užívání, ale vyhledejte lékařskou pomoc. Salbutamol způsobuje periferní vazodilataci, která může být doprovázena reflexní tachykardií a zvýšením srdečního výdeje. Měl by být používán s opatrností u pacientů trpících anginou pectoris, závažnými formami tachykardie nebo tyreotoxikózou mohou být pozorovány kardiovaskulární účinky při použití sympatomimetik, včetně salbutamolu. Na základě některých postmarketingových údajů a publikovaných údajů byly hlášeny vzácné případy ischemie myokardu spojené se salbutamolem. Pacienti se základním závažným srdečním onemocněním (např. ischemická choroba srdeční, arytmie nebo závažné srdeční selhání), kteří užívají salbutamol, by měli být poučeni, aby vyhledali lékařskou pomoc, pokud se objeví bolest na hrudi nebo jiné příznaky naznačující zhoršení srdečního onemocnění. Pozornost je třeba věnovat hodnocení příznaků, jako je dušnost nebo bolest na hrudi, protože mohou být buď respiračního, nebo srdečního původu. Těžké exacerbace bronchiálního astmatu by měly být léčeny obvyklým způsobem , cyklopropan, halothan a další halogenované léky by salbutamol neměl způsobovat potíže s močením, protože nestimuluje alfa-adrenergní receptory, na rozdíl od sympatomimetik, jako je efedrin. U pacientů s hypertrofií prostaty však byly hlášeny potíže s močením Pokud jsou beta2 agonisté podáváni primárně parenterálně nebo nebulizérem, může se objevit potenciálně závažná hypokalémie. Při léčbě závažných exacerbací bronchiálního astmatu se doporučuje zvláštní opatrnost, protože hypokalémie může být zhoršena hypoxií a současným užíváním xanthinových derivátů a kortikosteroidů. V takových situacích se doporučuje sledovat hladiny draslíku v séru. Stejně jako ostatní beta-adrenergní agonisté může salbutamol způsobit reverzibilní metabolické změny, jako je zvýšení hladiny glukózy v krvi. Pacienti s diabetes mellitus nemusí být schopni kompenzovat zvýšené hladiny glukózy v krvi a u těchto pacientů byla hlášena ketoacidóza. Současné podávání kortikosteroidů může tento účinek zesílit: U pacientů se žaludečním vředem by měl být podáván s opatrností byly hlášeny nekrolýzy ( TEN), které byly časem spojeny s příjmem expektorancií, zejména bromhexin hydrochloridu. Většinu z nich lze vysvětlit závažností základního onemocnění a/nebo užíváním souběžných léků. Časný Stevens-Johnsonův syndrom nebo TEN se navíc může projevit nespecifickými prodromálními příznaky podobnými chřipce, jako je horečka, bolesti, rýma, kašel a bolest v krku. Diagnostické chyby spojené s těmito nespecifickými prodromálními příznaky podobnými chřipce mohou vést k symptomatické léčbě pomocí léků proti kašli a nachlazení. Pokud se tedy objeví kožní nebo slizniční léze, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a preventivně přestat užívat bromhexin-hydrochlorid.
Přečtěte si plné
Použití během těhotenství/kojení
Nedoporučuje se užívat lék během těhotenství, pokud je léčba přípravkem během kojení nezbytná, kojení by mělo být přerušeno.
Tableta Ascoril pro bronchitidu. Kombinovaný lék obsahující salbutamol hydrochlorid, guaifenesin a bromhexin. Další sklad Ascoril Expectorant je mentol. Lék se používá ke zmírnění příznaků, jako je kašel.
Kašel je obranný reflex na stimulaci receptorů dýchacího traktu. Tento příznak snižuje kvalitu života a je vždy zatěžující.
Kašel je nejčastějším příznakem infekčních zánětlivých onemocnění dýchacího systému. Ale existují i jiné důvody pro jeho výskyt, například bakteriální a virové infekce, astma a nachlazení. Pro symptomatickou terapii se používají léky, které obsahují jednu účinnou látku, nebo komplexní léky, jako je Ascoril, které ovlivňují několik příčin kašle.
Kašel je považován za chronický, pokud jeho trvání přesáhne 3 týdny.
Formy vipuku
V lékárnách Ukrajiny můžete zakoupit léčivý přípravek Ascoril ve formě tablet Ascoril v balení č. 20 a sirup Ascoril Expectorant v lahvičce 100 a 200 ml.
Farmakoterapeutická skupina. Kombinované léky, které se používají při kašli a nachlazení. Expektorační pomůcky. Kombinace. ATC kód R05CA10.
Aktuální cenu léku a náklady na jeho analogy si můžete prohlédnout na webových stránkách MIS Pharmacy 9-1-1. V tomto odkazu si můžete přečíst recenze zákazníků o droze.
Farmakologické působení
Salbutamol je přímé sympatomimetikum, selektivní agonista β2-adrenergních receptorů. Hlavním účinkem beta-adrenergních agonistů je schopnost stimulovat adenylátcyklázu, enzym, který katalyzuje přeměnu cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) na adenosintrifosfát (ATP). Zvýšení množství cAMP způsobuje relaxaci hladkých tkání průdušek a inhibuje uvolňování mediátorů neagonistické hypersenzitivity z buněk, zvláště nebezpečných. Salbutamol uvolňuje hladké svalstvo průdušek, dělohy, cévního řečiště a kosterního svalstva. Salbutamol má silnější a účinnější účinek na β2-adrenergní receptory než isoproterenol. Salbutamol může také zlepšit mechanismy mukociliárního transportu. Bromhexin má expektorační a mukolytický účinek. Bromhexin je derivát benzylaminu a vazinu. Zvyšuje objem sputa, snižuje jeho viskozitu a zabraňuje jeho evakuaci z průdušek; stimuluje hydrolytickou depolymerizaci mukoproteinových vláken a stimuluje aktivitu niktitačního epitelu. Je známo, že bromhexin zvyšuje inhibici lysozomálních enzymů bronchiálními trubicemi. Jsou známy i další farmakologické účinky bromhexinu: zvýšená sekrece exokrinních sekretů (například slzení) a zvýšená produkce vazivového surfaktantu. Současné použití bromhexinu s oxytetracyklinem, erythromycinem, ampicilinem, amoxicilinem vede ke zvýšení jejich koncentrace ve sputu. Předpokládá se, že metabolit bromhexinu, ambroxol (NA-872), může během užívání bromhexinu zvýšit sekreci exokrinních žláz. Guajfenesin. Působení guaifenesinu je způsobeno stimulací receptorů sliznice krku a reflexní stimulací sekrece sliznic dýchacích cest. V důsledku toho se zvyšuje objem bronchiálního sekretu a snižuje se viskozita.
salbutamol. Salbutamol se dobře vstřebává z trávicího traktu, jeho biologická dostupnost se pohybuje od 50 % do 85 %. Po perorálním podání nastává maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě po 1–4 letech (Tmax). Hedgehog neovlivňuje biologickou dostupnost salbutamolu. Váže se s bílkovinami v množství 10 %. Distribuční objem (Vd) je 156 ± 38 l. Salbutamol je metabolizován v játrech na neaktivní sulfátový konjugát. Salbutamol je vylučován hlavně nircami. Od 64 % do 98 % se vylučuje z průřezu a 1,2–7 % ze stolice. Doba indukce salbutamolem je 3–6,5 roku.
bromhexin. Bromhexin se dobře vstřebává z bylinného traktu. Maximální koncentrace bromhexinu v krevním séru nastává přibližně 1 hodinu po užití léku. Metabolizuje se v játrech na aktivní metabolit – ambroxol. Bromhexin je vylučován převážně ve formě metabolitů, jen malá část je vylučována v nezměněné podobě. Doba podávání bromhexinu je 6,5 roku.
Guajfenesin. Guaifenesin se dobře vstřebává z bylinného traktu. 60 % guaifenesinu je hydrolyzováno v krvi během 7 hodin za vzniku kyseliny b(2-methoxyfenoxy)-mléčné. Guaifenesin se vylučuje močí ve formě metabolitů. Doba podávání guaifenesinu je 1 hodina. Speciální studie farmakokinetiky léku proti kašli Ascoril sirup nebyly provedeny.
Indikace pro použití
Léky Ascoril jsou indikovány k použití při léčbě produktivního kašle se sekrecí, který je důležitý při onemocněních orgánů dýchacího systému doprovázených bronchospasmem (pneumonie, tuberkulóza plic, tracheobronchitida, chronická obstrukční bronchitida, astma), při suchém kašli.
Tablety proti kašli Ascoril a sirup proti kašli Ascoril můžete zakoupit na webu Apteka 9-1-1. Aktuální cena Ascorilu je uvedena v katalogu na webu MIS Pharmacy 9-1-1.
Kontraindikace pro použití a vlastnosti použití
Podívejme se, v jakých podmínkách těla se nevyplatí užívat lék nebo byste měli užívat přípravek Ascoril proti kašli opatrně:
- citlivost na aktivní složky léku Ascoril;
- kardiovaskulární onemocnění, jako je koronární insuficience, arytmie;
- nevztahuje se na různá onemocnění jater;
- hypertyreóza;
- časté onemocnění střeva a dvanáctníku.
Během těhotenství může být užívání léků možné po pečlivém posouzení poměru rizika a přínosu lékařem.
Pokud jsou léky předepsány během laktace, mohou být obavy z dokončení kojení.
Se zvláštní opatrností by mělo být užívání léku Ascoril prováděno kvůli guaifenesinu, který je součástí jeho složení, při léčbě kašle s nadměrným výtokem hlenu, chronického nebo přetrvávajícího kašle, který je důsledkem emfyzému, chronické bronchitidy, kouř a astma.
Léky, které obsahují salbutamol, jsou předepisovány na ochranu pacientů, kteří trpí cukrovkou a mají cerebrovaskulární poruchy.
Způsob použití Ascoril
Tablety Ascoril na bronchitidu by měly být pacientovi podávány jeden rok před spaním nebo 30-40 minut po užití léku.
Doporučený dávkovací režim pro tablety Ascoril pro děti ve věku 6–12 let je ½–1 tableta. 3 rubly/suché.
Pro dospělé a děti starší 12 let lék Ascoril v tabletách – 1 tab. 3 rubly/suché.
Ascoril sirup doporučené dávkování pro děti 2-6 let 5 ml (1 čajová lžička) 3x denně, 6-12 let 5-10 ml 3x denně, pro dospělé a děti od 12 let 10 ml 3x denně .
Délku terapie stanoví lékař pro každého pacienta individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a klinické odpovědi na léčbu. Léčba obvykle trvá o něco déle než 4–5 dní.
Pokud se požadovaný terapeutický účinek nedostaví do 4-5 dnů, je nutné kontaktovat odborníka. Léčba tímto lékem by měla být přerušena a měla by být předepsána jiná léčba.
Funkce
Salbutamol, stejně jako jiné stimulanty β-adrenergních receptorů, by měl být používán s opatrností u pacientů s městnavým srdečním onemocněním, diabetem a kardiovaskulárními poruchami (arteriální hypertenze).
Salbutamol může ovlivnit kardiovaskulární systém, což se projevuje zvýšením srdeční frekvence, zvýšením krevního tlaku, změnami na EKG, jako jsou: vyhlazení vlny T, prodloužení QT intervalu, deprese ST segmentu. Proto by salbutamol měl být používán s opatrností u pacientů s kardiovaskulárními chorobami, zejména s arteriální hypertenzí.
U některých pacientů, stejně jako po použití jiných β-adrenergních agonistů, mohou být pozorovány klinicky významné změny systolického a diastolického arteriálního tlaku. Před zahájením léčby a během léčby takových onemocnění je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi.
Postupné a progresivní snižování průběhu bronchiálního astmatu činí život nebezpečným, což vyžaduje použití kortikosteroidů nebo zvýšení jejich dávky. Potřeba zvýšit dávku salbutamolu ukazuje na snížení kontroly astmatu a vyžaduje přehodnocení terapie, v případě potřeby použití kortikosteroidů.
Salbutamol může způsobit paradoxní bronchospasmus s náhlým zvýšením dušnosti, což může být životu nebezpečné. V takovém případě byste při užívání léku měli okamžitě přestat a kontaktovat svého lékaře.
Velmi vzácně byly v reakci na použití bromhexinu hlášeny závažné kožní reakce, jako je erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) a akutní generalizovaná exantematózní pustulóza. Pokud se objeví změny na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře a přestat používat lék.
Interakce s jinými léky
V kombinaci s diuretiky se může vyvinout hypokalémie, ke které dochází v důsledku užívání léků obsahujících salbutamol. V případě takové léčby vyvolává použití srdečních glykosidů rozvoj arytmie.
Při současném užívání léku Ascoril s beta-adrenergními blokátory se závažnost účinku salbutamolu snižuje a na druhé straně se jeho účinnost zvyšuje v kombinaci s xantiny a teofylinem.
K dětem
Tablety Ascoril proti kašli jsou schváleny pro použití u dětí ve věku 6 let a více.
Ascoril sirup pro děti od 2 let.
Vedlejší účinky moci
Po dobu užívání přípravku Ascoril se mohou objevit nežádoucí vedlejší účinky, jako jsou silné svalové křeče, úzkost, svalový třes, bolest hlavy, tachykardie, průjem, únava, zvracení, rozšíření periferních cév.
V některých případech může pacient zaznamenat přechodné zvýšení aktivity aminotransferáz v krvi. Tento jev může zahrnovat bromhexin, který je součástí léku Ascoril.
Pokud se objeví příznaky, které nejsou uvedeny v pokynech, měli byste kontaktovat svého lékaře.
Předávkovat
Příznaky: potíže s dýcháním, poruchy vědomí, neklid, bolest na hrudi, arytmie, třes rukou, tachykardie, zvracení, únava, bolest hlavy, ospalost, zvýšená migrace v krku a zvracení.
Léčba předávkování je symptomatická.
Aby nedošlo k předávkování, je nutné přísně dodržovat návod k použití a nepřekračovat doporučenou terapeutickou dávku.