Zdravá výživa při hormonální nerovnováze u žen v období menopauzy

Jelikož se menopauze nevyhne žádná z nás, musíme jen přijít na to, jak toto období přežít s minimálními následky pro sebe? Známky menopauzy u žen jsou zřejmé a již dlouho jsou klasifikovány. Ale předem varován je předpažený, že?

Nejprve musíte pochopit, s čím přesně musíte bojovat. Hlavní nepohodlí je obvykle způsobeno příznaky, jako jsou návaly horka, nespavost, změny nálad, bušení srdce, nadměrné pocení a sexuální dysfunkce. Mezi ty zvlášť nepříjemné patří přibírání na váze, nadměrný růst chloupků na obličeji a rychlý vznik vrásek.

Vše nasvědčuje tomu, že tělo se dramaticky mění, což znamená, že musíte radikálně změnit svůj životní styl. Ale nejdřív:

Denní rutina

• I když jste obchodní žena a den je naplánovaný, zapomínáme na přesčasy. Tělo už má stresu dost. Dej si pauzu. Je potřeba 8 hodin zdravého spánku! To bude mít určitě velký vliv na váš vzhled.
• Pilně se vyhýbáme stresovým situacím. Menopauza je zhoršuje. Na internetu lze snadno najít příspěvky od žen o menopauze, kde mluví o tom, jak moc je trápí a jak je všechno otravné. Proto se v práci usmíváme, v dopravě posloucháme příjemnou hudbu a doma se nedostáváme do konfliktů s rodinou. Můžete si pořídit kočku nebo psa, v krajním případě i milence. Věřte mi, je to skvělý antistres!
• Stojí za to přihlásit se na fitness, jógu, plavání nebo jakoukoli jinou aktivitu, která vám vyhovuje – cokoli, po čem vaše srdce touží. Velmi užitečná je standardizovaná pohybová aktivita. Můžete jen tak běhat po parku se psem. Ale minimálně 3x týdně! Jedním slovem, utrácejte více energie a nadváha vás nebude obtěžovat.
• Hormonální hladiny v období menopauzy jsou zvláště citlivé a závislé na cirkadiánních rytmech (cyklické kolísání intenzity různých biologických procesů spojených se změnou dne a noci). Proto je každodenní rutina věrným spojencem v boji proti nespavosti a špatné náladě. Vstáváme a jdeme spát přesně ve stejnou dobu. Je lepší jít spát nejpozději ve 23:00. Kolem jedné hodiny ranní začíná období aktivního odpočinku – to je přesně to, co potřebujete!
• Hodinu před spaním si dejte studenou sprchu – jistý lék na noční návaly horka.

Sen

Příliv a odliv se vyskytuje v období nejmenší aktivity, takže noc je jejich časem. Ale žádná menopauza není děsivá, pokud víte, co dělat! Abychom měli dostatek spánku i při návalech horka, jednáme správně:

• Nosíme oblečení a vyrábíme ložní prádlo pouze z přírodních materiálů.
• Místnost před spaním vyvětráme nebo spíme otevřeným oknem, pokud počasí dovolí.
• Přikryjte se tenkou dekou! Peřinky – v babiččině truhle!
• Fyzikální zákony využíváme ve svůj prospěch, totiž spíme s jednou nohou vytaženou zpod deky nebo úplně bez oblečení. Tím se odstraní přebytečné teplo.
• Ve zvláště závažných případech si můžete dát pod polštář ledový obklad.
• Odstraňujeme televizi a počítač z ložnice. Toto je naše zóna spánku, ne práce a zábavy.
• Okna zakrýváme hustými závěsy. Hodně pomáhá v létě, kdy slunce vychází velmi brzy.

Jídlo

• Zapomeňte na rychlé občerstvení! Vaším oblíbeným jídlem by měla být zelenina a ovoce. Jíme je ve velkém množství. Zvláště užitečná jsou naklíčená zrna pšenice, ovsa nebo sóji.
• Vzdát se kávy. Zelený čaj také povzbudí.
• V chladničce přidělujeme polici pro fermentované mléčné výrobky. Obsahují nejen prospěšné bakterie, ale také vápník, který vaše tělo v tomto období obzvlášť potřebuje.
• Snažíme se vyloučit tučné druhy masa (vepřové, jehněčí). Přidejte do svého jídelníčku více ryb a dál si užívejte života!

Hygiena

• Vodní procedury nyní absolvujeme častěji. Chladná sprcha ráno i večer. Pokud možno i uprostřed dne. Hladiny hormonů během menopauzy podléhají významným a dramatickým výkyvům. Můžete očekávat cokoliv.
• Pro intimní hygienu používáme pouze přípravky pro intimní hygienu (s pH 4-5, odpovídající pH mikroflóry intimní oblasti) – to pomůže vyrovnat se se suchostí v intimní oblasti a předejít možným zánětům, které se také stávají častými hosty.
• Vylučujeme syntetické spodní prádlo. Nosíme přirozené, ale také krásné, samozřejmě! To je nejlepší řešení pro menopauzu.

Cvičení

Vlivem ochabnutí perineálních svalů v klimakteriu může dojít k prolapsu dělohy a také k ještě větší nepříjemnosti – inkontinenci moči. Soubor Kegelových cviků pomáhá posilovat svaly pánevního dna a intimní partie. Pomáhá také udržovat sexuální zdraví, aby byla cvičení účinná, dělejte je správně. Potřebné informace lze volně najít na internetu a v knihách o wumblingu (intimní gymnastice pro ženy). Provádějte tato cvičení pravidelně a problém bude pod kontrolou. Existuje však pravidlo – před zahájením komplexu se musíte poradit s gynekologem. Jen on určí, jak menopauza probíhá a zda můžete tato cvičení používat. Zvláště pokud se jedná o gynekologická onemocnění nebo operace.

Intimní život

Tato oblast je obvykle zastíněna snížením libida a nepříjemnými pocity při pohlavním styku. Nemá smysl se vzdávat intimity. Stejně jako Kegelovy cviky i sex přirozeně podporuje naše sexuální zdraví. Pokud to vzdáte jen na 2 týdny, vaše svaly začnou ztrácet pružnost.

• Pokud je přirozená hydratace nedostatečná, používáme lubrikanty na vodní bázi.
• Dodržujeme intimní hygienu. Nezapomeňte používat speciální jemné pečující produkty s pH 4-5. Takové prostředky jsou prostě nezbytné pro menopauzu.
• Pozornost! Chraňme se! Bylo prokázáno, že těhotenství je možné 12 měsíců po poslední menstruaci. Pamatujte si to, pokud nechcete znovu rodit!

Špatné návyky

To je něco, čeho byste se měli rozhodně vzdát! Předpokládá se, že kouření a alkohol jsou nepřímými příčinami menopauzy, která se díky nim může objevit dříve, než příroda zamýšlela. Takže, žádné cigarety, alkohol, tanec až do rána. Sice ne, od tancování můžete odejít, i když to zpočátku bez alkoholu a cigaret nebude moc zábavné, ale zvyknete si.

Udržovací terapie

Ať je to jakkoli, když se u žen objeví úplně první známky menopauzy, je to jasný důvod, proč se poradit s lékařem.

Koneckonců, pokud se stále dokážete vyrovnat s náladou, nespavostí, bolestivými pocity při pohlavním styku a dokonce i návaly horka bez léků, pak k péči o vnitřní orgány, které jsou zvyklé přijímat dostatečné množství hormonů, potřebujete něco významnějšího – koneckonců nyní drží přísnou „bezestrogenovou dietu“.

• Specialista provede potřebné vyšetření a navrhne terapeutický program. Nemusí se nutně jednat o hormonální terapii. Dnes existují různé prostředky na menopauzu, včetně bylinných přípravků, které dokážou klimakterické příznaky neméně úspěšně odstranit.
• Na co je důležité si dát pozor, je země původu a složení. Velkým plusem je, pokud je droga vyráběna technologií fytoniringu (fytos – příroda, strojírenství – moderní designové technologie). Pozoruhodným příkladem je lék německé fytofarmaceutické společnosti Bionorica – Klimadinon®. Pokud jste si to předepsali, neváhejte.
• Po celou dobu menopauzy se řídíme pokyny lékaře, dodržujeme dávkování a délku užívání léků. Menopauza vyžaduje péči a zda se lze obejít bez toho či onoho léku, je na rozhodnutí lékaře.
• Během menopauzy možná budete muset užívat prášky po celou dobu, takže bylinné přípravky jsou stále vhodnější než hormonální. Kromě toho mají také pozitivní vliv na kůži a kosti.

Další užitečné informace najdete na webu

S věkem prochází ženské tělo procesy poklesu reprodukčních funkcí nebo menopauzy. Jedná se o dlouhé období, které je doprovázeno změnami pohody a psycho-emocionálního stavu, hormonálními změnami a úplným zastavením menstruace. V průměru nastává menopauza ve věku 45–50 let, ale její prekurzory se objevují dříve a proces „restrukturalizace“ těla trvá roky.

Při poklesu hladiny ženských pohlavních hormonů jsou pozorovány nepříjemné příznaky, které mohou nejen snížit kvalitu života, ale také způsobit vývoj nebezpečných onemocnění. Menopauza není nemoc a není třeba ji léčit, ale existují způsoby, jak se žena cítit lépe a zabránit výskytu patologií. Pro tyto účely je předepsána menopauzální hormonální terapie (MHT). O tom, jak a kdy ji provést, rozhoduje gynekolog. Abychom pochopili, zda každý potřebuje takovou léčbu, pojďme pochopit povahu a vlastnosti menopauzy.

Období menopauzy

Menopauzální syndrom je přirozeným důsledkem věkových změn v ženském těle, při kterých dochází k poklesu produkce hlavních hormonů – estrogenu a progesteronu. Ve většině případů se hladina účinných látek mění postupně a není vždy doprovázena klinickými příznaky.

Proces lze rozdělit do několika fází, které plynule přecházejí z jedné do druhé. U každé ženy je doba jejich nástupu a trvání individuální.

Menopauza a její příznaky:

1. Perimenopauza. Charakterizováno narušením menstruačního cyklu. Výtok se stává nepravidelným, prodlužují se období mezi menstruací. V této fázi je stále zachována reprodukční funkce, takže těhotenství je možné. Premenopauza trvá přibližně 4–5 let, během nichž syntéza hormonů rychle klesá.
2. Menopauza. Toto je název poslední menstruace v životě ženy. To, že byla poslední, lze s jistotou říci až po uplynutí 12 měsíců.Pokud v tomto období došlo alespoň jednou ke krvácení, pak je žena stále v perimenopauzálním období. V této fázi již koncepce není možná. K potvrzení diagnózy musí ženy starší 35 let se zpožděním menstruace delším než 3 měsíce nebo výskytem návalů horka podstoupit krevní test na FSH. Když nastane menopauza, hladina hormonu několikrát překročí normu.
3. Postmenopauza. Začíná rok po poslední menstruaci, tedy po diagnostikované menopauze. V pozdních fázích menopauzy již vaječníky nefungují. Postmenopauza může být i umělá, ke které dochází při odstranění vaječníků v jakémkoli věku.

Nejčastěji se menopauza vyskytuje ve věku 48-52 let. Pokud se menstruace zastaví před dosažením 40 let, menopauza se považuje za předčasnou, pokud ve 40-45 – brzy, po 55 – pozdě.

Indikace pro hormonální substituční léčbu během menopauzy

MHT je cesta k aktivní dlouhověkosti, způsob, jak napravit symptomy menopauzy a předcházet patologiím spojeným se změnami souvisejícími s věkem na hormonální úrovni. Užívání substitucí ženských pohlavních hormonů usnadňuje přechod do dospělosti, zabraňuje demineralizaci kostí a prodlužuje biologické a estetické mládí.

Hormonální terapie je indikována v případech, kdy symptomy menopauzy způsobují vážné nepohodlí nebo u žen s rodinnou anamnézou časné menopauzy nebo osteoporózy. K odstranění příznaků se léčba provádí hlavně v počátečním období přechodu menopauzy. Pro preventivní účely mohou rizikové osoby užívat léky i v postmenopauze.

Hormonální terapie v menopauze je nutná pro:

• odstranění vazomotorických (vegetativně-vaskulárních) příznaků – návaly horka, zvýšené pocení, změny v psycho-emocionálním stavu, sexuální dysfunkce a snížené libido, nespavost, rychlý srdeční tep a tlakové skoky, časté bolesti hlavy;
• léčba genitourinárního syndromu – dystrofické změny na sliznicích vulvy a močové trubice, inkontinence moči;
• prevence rozvoje nebo zhoršení osteoporózy, Alzheimerovy choroby.

Kontraindikace MHT

Hormonální léčba menopauzy se neprovádí, pokud má žena:

• onkologická gynekologická onemocnění (nádory v děloze, rakovina prsu);
• kardiovaskulární patologie (tromboflebitida, angina pectoris, přítomnost krevních sraženin v plicní tepně, křečové žíly);
• děložní krvácení;
• jaterní patologie.

Důležité! Hormonální léky by se neměly užívat bez lékařského předpisu. Ve většině případů může samoléčba vést ke zhoršení stavu a výskytu nežádoucích účinků.

Co je MHT?

V závislosti na nedostatku určitých hormonů v těle pacienta a přítomnosti doprovodných patologií lékař zvolí jeden z typů léčby:

• Monoterapie. Zahrnuje užívání estrogenových léků (hlavně estradiolu a jeho derivátů).
• Kombinovaná léčba. Nejčastěji pomocí estrogenu a progesteronu.
• Užívání gestagenů s androgeny. Zřídka předepsané.

Syntetické hormony jsou prezentovány ve formě:

• tablety;
• vaginální pesary nebo gely s estrogenem (k odstranění místních příznaků a nepohodlí v oblasti genitálií);
• krémy nebo náplasti s účinnou látkou pro kožní použití.

Vaginální estrogen má tedy dvě formy uvolňování: krém a pesar, který se zavádí do pochvy. Předepsáno ke snížení závažnosti symptomů menopauzy (ve formě suchosti, pálení nebo svědění genitální sliznice). Působí lokálně a nemá prakticky žádné kontraindikace.

Kdy pomůže monoterapie?

Hormonální substituční terapie v léčbě a odstranění symptomů menopauzy probíhá nejčastěji pomocí léků na bázi estrogenů a jejich derivátů (estradiol, estriol). Lékař vybírá farmaceutický přípravek obsahující účinnou látku, jeho dávkování a dobu podávání přísně individuálně.

Léčba estrogenovými léky

Léčiva se často užívají ve formě tablet nebo lokálně. Léčba pomáhá obnovit strukturu kostí. Proto jsou pro prevenci poruch kostí předepisovány ženám po menopauze současně s hormonální terapií doplňky vápníku a další vitamíny.

Estrogenová terapie se vybírá na základě symptomů:

• příliv a odliv;
• bolesti hlavy;
• tlakové kapky;
• suchost pochvy;
• predispozice k osteoporóze.

Léčba progesteronovými léky

Během reprodukčního věku tělo produkuje hormon nezávisle před cyklem. Pokud žena po menopauze užívá estrogen, zvyšuje se pravděpodobnost rakoviny endometria. Aby se předešlo riziku, progestin se obvykle kombinuje s estrogenem. Jako gestagenní podpora se používá nitroděložní systém, který uvolňuje hormony.

Varování! Léčba progesteronem není pro meningeom dostupná.

Indikace pro kombinovanou metodu

Léky, které kombinují estrogen a progesteron, jsou dostupné ve formě tablet nebo gelů. Předepsáno pro prevenci poruch během menopauzy.

Nejčastěji se volí kombinovaná léčiva, ale jejich dávka, poměr aktivních složek a délka podávání se zohledňují u každého pacienta individuálně.

Na pozadí přirozeného stárnutí ženského reprodukčního systému se v těle mění mnoho metabolických procesů. Pokud je nedostatek jakýchkoli prvků nebo vitamínů, hormonální změny mohou spustit mutaci buněk.

Hormonální změny během menopauzy mohou zvýšit riziko rakoviny prsu a endometria.

Místní agenti

Léky obsahující estrogeny ve formě mastí a gelů léčí lokální projevy urogenitálních poruch. Účinná je jejich aplikace v gelové formě na vulvální sliznici. To pomáhá postupně obnovit strukturu tkáně a snížit nepohodlí při pohlavním styku.

Použití místních léků pomáhá eliminovat příznaky pálení a častého nutkání močit. Dyspareunie může být zmírněna použitím nehormonálních lubrikantů na vodní bázi.

Pravidla pro provádění MHT

Důležitou podmínkou pro zahájení hormonální substituční léčby u žen po 45 nebo 50 letech je potvrzení nerovnováhy pohlavních hormonů v těle. Pro diagnostiku je nutné podstoupit testy, na základě jejichž výsledků lékař vybere optimální režim.

Základní pravidla léčby:

• Hormonální terapie je pouze součástí celkové léčebné strategie, která zahrnuje zdravý životní styl a nápravu stávajících patologií.
• Při výběru MHT lékař zpočátku předepisuje minimální dávku hormonů ke zmírnění příznaků. Léčebný plán se pak každoročně přezkoumává a v případě potřeby upravuje.
• Předepisování léků je přísně podle indikací a příznaků. Zohledňuje se nejen stadium menopauzy, ale také doba jejího nástupu. U časné menopauzy (do 40 let) léčba pokračuje, dokud žena nedosáhne průměrného věku (do 50 let), jako udržovací terapie s prevencí osteoporózy.
• Zohledňují se individuální charakteristiky pacientky: trvání a kvalita menstruace, gynekologické operace, anamnéza endometriózy, přítomnost nebo nepřítomnost dělohy, vaječníků, nádory.
• Je nutné neustále sledovat stav pacienta, zdravotní ukazatele podle testů a upravovat receptury.
• V přítomnosti dělohy se používají kombinované léky estrogen-progesteron a v nepřítomnosti dělohy se používají farmaceutické produkty obsahující estrogen.

Výhody hormonální substituční terapie pro ženy

Léková metoda korekce menopauzy má více výhod než nevýhod, což se projevuje:

• Snížení závažnosti vazomotorických příznaků. Bolesti hlavy a návaly horka jsou méně intenzivní a srdeční frekvence se stabilizuje.
• Obnovení psycho-emocionálního pozadí. Mizí výkyvy nálad, deprese, podrážděnost, nervozita.
• Snížení urogenitálních příznaků. Proliferační účinek hormonů na sliznice pochvy a močových cest (močový měchýř a močová trubice) vede k úlevě od častého močení a suchosti pochvy a obnovuje sexuální funkce.
• Snížení rizika rozvoje osteoporózy a lámavosti kostí. Při hormonální nerovnováze se vápník z těla odstraňuje rychleji. MHT pomáhá kompenzovat nedostatek esenciálních látek a vstřebávání mikroelementů.
• Snížení rizika nebezpečných onemocnění, jako je rakovina (genitální nebo kolorektální), cukrovka, Alzheimerova choroba a demence. Metabolický syndrom je eliminován, tkáně neprožívají „hormonální hladovění“ spojené s nástupem menopauzy.
• Omlazující účinek. Menopauza okamžitě ovlivňuje váš vzhled. Hormonální terapie pomáhá udržovat přirozenou rovnováhu, díky které v podkoží pokračuje syntéza kolagenu a elastinu, odpovědných za stav pokožky. HRT lze nazvat součástí anti-age terapie.

Nevýhody metody: rizika a možné komplikace

Se zahájením hormonálních substitučních procedur může žena, která vstoupila do premenopauzy, zaznamenat zvýšený menstruační tok a překrvení a citlivost v mléčných žlázách. To je považováno za normu.

Nesprávně vybrané léky nebo jejich dávkování však zvyšují pravděpodobnost takových nebezpečných komplikací:

• Trombóza žil. Riziko je vysoké při užívání pilulek pro pacienty ve věku 50–60 let. Z tohoto důvodu nejsou ohroženým ženám předepisovány perorální léky, přednost se dává lékům ve formě gelu pro kožní aplikaci.
• Rakovina prsu. Pravděpodobnost rakoviny se zvyšuje při dlouhodobém užívání kombinovaných léků.
• Možnost rozvoje kardiovaskulárních patologií u lidí podstupujících hormonální léčbu déle než 10 let.
• Onemocnění močového systému (enuréza).

Alarmující příznaky během HRT, kdy je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc:

• akutní bolest na hrudi nebo dušnost bez fyzické námahy;
• zhoršená řeč, koordinace, mdloby;
• silná bolest v boku, břiše, zežloutnutí kůže;
• epileptický záchvat, pokud k němu došlo poprvé;
• těžké poškození zraku nebo náhlá slepota;
• těžká slabost, necitlivost končetin nebo jedné části těla.

Diagnostika před HRT

K posouzení stavu, výběru léků a vyloučení kontraindikací hormonální terapie musí být pacient vyšetřen gynekologem a endokrinologem a projít:

• hormonální testy – FSH;
• žilní krev pro lipidové spektrum a cukr;
• stěr pro onkocytologii (PAP test);
• obecná analýza moči.

Lékař také změří krevní tlak a puls, a pokud se objeví srdeční patologie nebo křečové žíly, může vás poslat ke specialistům na další testy.

Výhody transdermální hormonální substituční terapie pro menopauzu

Hormonální farmaceutické přípravky ve formě gelu pro aplikaci na kůži vykazují stejné výsledky jako tablety pro perorální použití, ale mají více výhod:

• gel s estradiolem proniká kůží do krve a je absorbován, obchází játra, takže vedlejší účinky jsou mnohem menší;
• normalizace hladin cholesterolu, zejména triglyceridů;
• kožní použití léku zvyšuje riziko trombózy v menší míře;
• Při dlouhodobém užívání estradiolu se snižuje pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby.

Transdermální HRT se doporučuje ženám s rizikem revmatoidní artritidy, křečových žil hlubokých a povrchových žil, onemocnění jater a žlučníku a gastrointestinálního traktu. Tato léčba se doporučuje pro profylaktické účely k prevenci tromboembolie u lidí imobilizovaných po úrazu, zejména těch, kteří zneužívají kouření.

Ve srovnání s perorálním podáváním léků je transdermální metoda považována za bezpečnější a umožňuje udržovat požadovanou hladinu hormonů v krvi po celou dobu léčby.

Po chirurgickém odstranění dělohy s přívěsky nebo jen s vaječníky dochází k náhlému zastavení reprodukční funkce, a proto vzniká postvariektomický syndrom, který je doprovázen těžkými projevy a komplikacemi. V tomto případě hormonální substituční terapie pomocí gelů obsahujících estradiol pomáhá zmírnit klinické příznaky a zlepšit pohodu pacientky.

HRT na klinice Olimp Clinic Lights

Hormonální substituční terapie po 40 letech a ve vyšším věku je účinná pomocí gelů pro kožní aplikaci. Tato technika opakovaně prokázala svou bezpečnost a účinnost.

Na klinice Olimp Clinic Lights pracují gynekologové s bohatými praktickými zkušenostmi. Při své práci se řídí principy medicíny založené na důkazech a praktikují individuální přístup ke každému klientovi.

Správně zvolená hormonální substituční terapie pro menopauzu pomůže zabránit výskytu a odstranit nepohodlí a nepříjemné příznaky v co nejkratším čase. Chcete-li se objednat k lékaři, získat podrobné informace o službách a pracovní době, zavolejte na uvedené číslo nebo zanechte žádost na webu.

Schůzku na klinice si můžete domluvit na čísle 8-800-707-54-39

Nebo prostřednictvím formuláře