Zahušťování nehtů na nohou: příčiny a léčba tradičními a lidovými prostředky

Onychomykóza je plísňová infekce nehtů, která vede k jejich změně, destrukci a často vyžaduje dlouhodobou léčbu. Může se objevit jak na nohou, tak na rukou. Nemoc nejen zhoršuje vzhled nehtových plotének, ale také způsobuje nepohodlí a bolest.

ON CLINIC má podiatrické centrum a zkušené podiatry, kteří během jedné návštěvy provedou vyšetření a diagnostiku, identifikují příčiny léze a předepíší komplexní léčebný program. Je důležité, že bez včasné léčby se infekce může rozšířit, postihnout kůži, jiné nehty a dokonce, je-li imunitní systém oslaben, i vnitřní orgány.

V tomto článku se podíváme na to, jak onychomykózu rozpoznat, jaké faktory vyvolávají její rozvoj, jaké léčebné metody nabízejí lékaři ON CLINIC k rychlému a účinnému zvládnutí onemocnění.

Patogeny onychomykózy

Existuje několik desítek druhů hub, které mohou ovlivnit nehtovou ploténku. Nejčastějšími patogeny onemocnění jsou dermatomycety rodu Trichophyton (90 % infekcí), které způsobují většinu patologických projevů na nohou a asi 35 % na rukou. Tyto patogeny jsou hlavní příčinou onychomykózy. Na 2. místě v prevalenci jsou kvasinkové houby rodu Candida (5 % infekcí), které v menším počtu případů způsobují onychomykózu. Méně často je infekce způsobena plísňovými houbami, zejména Aspergillus (3 % infekcí), Fusarium a Scopulariopsis.

Někdy jsou nehtové ploténky postiženy několika různými plísněmi současně (přibližně každý desátý případ). Například kombinace dvou dermatomycet.

Komu hrozí onemocnění?

Hlavní příčiny a faktory, které podporují rozvoj onemocnění:

• snížená imunita – při oslabení imunitního systému není tělo schopno účinně potlačovat infekci;
• mikrotraumata – poškozená nehtová deska umožňuje snadnější pronikání hub;
• nadměrné pocení – vlhké prostředí vytváří ideální podmínky pro růst mikroorganismů;
• těsné boty – konstantní tlak a tření znesnadňují cirkulaci vzduchu, což podporuje rozvoj infekce;
• veřejná místa – bazény, tělocvičny, vany, kde je snadné získat houbu, která se nachází na vlhkých površích;
• cukrovka, cévní onemocnění – zpomalují hojení tkání, zvyšují riziko infekce;
• hormonální nerovnováha – přispívají k rozvoji plísňových infekcí.

Klasifikace

Tento typ kandidózy je klasifikován do tří hlavních forem: normotrofní, hypertrofická a onycholytická.

• Normotrofní se vyznačuje změnou barvy při zachování normální tloušťky a lesku.
• Hypertrofická je doprovázena nejen změnou barvy, ale také subunguální hyperkeratózou. Nehtová ploténka se stává tlustou, matnou, deformovanou, což vede k onychogryfóze, kdy se ploténka ztlušťuje a ohýbá. Zde je možná částečná destrukce nehtu, zejména na okrajích, což způsobuje bolest při chůzi.
• Onycholytická se projevuje matnou hnědošedou barvou, atrofií a oddělením postižené části od spodiny nehtu. Jeho exponovaná místa jsou pokryta volnými vrstvami, zatímco zbývající část zůstává po dlouhou dobu nezměněna.

Klasifikace je možná i na základě lokalizace změn: distální (mění se volný okraj nehtu), laterální (postranní oblasti), proximální (mění se zadní část nehtu přiléhající k matricové zóně). V celkovém procesu je ovlivněna celá deska.

Příznaky onychomykózy

• barva se změní. Postižené nehtové ploténky jsou nažloutlé, bílé, hnědé, černé. Tento příznak je často pozorován v počátečních stádiích;
• zahušťování. U hypertrofické formy lékaři pozorují výrazné ztluštění nehtu, což vede ke změně tvaru;
• deformace. Destička se zakřiví nebo získá drápovitý tvar, který se nazývá onychogryfóza. V takových případech se nehtové ploténky snadno zlomí kvůli křehkosti;
• tupost. Postižené nehty ztrácejí svůj přirozený lesk, vypadají matně a neatraktivní;
• subunguální hyperkeratóza. Hromadění mrtvých buněk pod nehtem způsobuje zvednutí nehtové ploténky, což vede k bolesti a nepohodlí;
• bolest, nepohodlí. Pacienti pociťují bolest při chůzi, zvláště pokud jsou nehty silně deformované nebo zraněné;
• oddělení nehtů. U onycholytické formy je pozorováno oddělení změněné části od nehtového lůžka. To vede k tvorbě volných hyperkeratotických vrstev a způsobuje pocit nepohodlí;
• vůně. Někdy dochází k silnému odpudivému zápachu, který je spojen s aktivním životem hub;
• zánět kůže. V oblasti kutikuly a bočních hřebenů dochází k zarudnutí a otoku, což naznačuje přítomnost zánětlivého procesu;
• vzhled trhlin. Na povrchu se mohou tvořit praskliny, které zvyšují riziko sekundární infekce.

Příznaky onemocnění se mohou výrazně lišit od člověka k člověku a jejich závažnost závisí na typu plísně a také na stavu imunitního systému pacienta. Pokud máte takové příznaky, je důležité konzultovat s lékařem diagnózu a adekvátní léčbu, aby se zabránilo dalšímu rozvoji patologie.

Narozeninová sleva! Propagace -10 %
ON CLINIC blahopřeje oslavencům a dává 10% slevu na počest jejich narozenin!

diagnostika

Diagnostika se skládá z několika fází, které nám umožňují identifikovat houbovou infekci, její typ a rozsah léze. Diagnostická opatření zahrnují:

• sběr anamnézy. Lékař hovoří s pacientem, objasňuje příznaky, jejich trvání, možné rizikové faktory, jako jsou úrazy, doprovodná onemocnění (například cukrovka), možnost kontaktu s nakaženými;
• klinické vyšetření. Dále dermatolog provede vyšetření. Pozornost je věnována barvě, tloušťce, tvaru nehtové ploténky, přítomnosti trhlin, delaminaci a dalším změnám. Vyšetření často zahrnuje použití zvětšovacích přístrojů pro přesnou analýzu;
• mikroskopické vyšetření. Při podezření na onychomykózu může lékař odebrat vzorky (například pomocí škrabky) pro další testování. Vzorky se zkoumají mikroskopicky, aby se zjistila přítomnost buněk hub;
• kulturní studium. Jedná se o přesnější diagnostickou metodu, kdy se odebraný materiál umístí do živného média, kde se posílí růst plísně. Tato metoda nám umožňuje určit typ patogenu, což je důležité pro volbu účinné léčby. Analýza kultury však může trvat několik týdnů;
• PCR diagnostika. Lékaři používají k detekci houbové DNA ve vzorcích metodu polymerázové řetězové reakce (PCR). Je vysoce citlivý a výsledky poskytuje rychle;
• dermatoskopie. Někdy lékař používá dermatoskop, nástroj pro podrobné vizuální vyšetření kůže a nehtů. Pomáhá identifikovat charakteristické změny, které naznačují houbovou infekci;
• analýza doprovodných onemocnění. Je důležité zhodnotit imunitní systém pacienta, zvláště pokud se jedná o časté nebo závažné infekce. V některých případech jsou zapotřebí další testy, jako jsou krevní testy, aby se zjistila cukrovka nebo jiné stavy, které mohou přispět k rozvoji této kandidózy.

Použití těchto diagnostických metod umožňuje lékařům přesně určit typ onemocnění, zvolit účinný léčebný režim, což je důležité zejména pro zamezení dalšího šíření infekce a minimalizaci rizika opětovné infekce.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

Léčba

Používá se několik přístupů v závislosti na stupni poškození, typu houby a zdraví člověka. Hlavním cílem terapie je odstranit infekci a obnovit normální stav nehtové ploténky.

Na prvním místě jsou antimykotika. Mohou být lokální nebo systémové. Místní prostředky (masti, laky) se aplikují přímo na postižená místa. U lehkých forem onemocnění mohou být účinné laky s účinnou látkou. Takové produkty vyžadují pravidelné používání a dosažení znatelných výsledků trvá několik měsíců.

Systémová antimykotika se používají ve složitějších případech, kdy infekce postihuje více prstů nebo jsou závažné projevy. Tyto léky se užívají perorálně a působí na patogen zevnitř, což výrazně zkracuje dobu léčby. Systémová terapie však často způsobuje nežádoucí účinky, takže lékař musí po celou dobu léčby sledovat stav pacienta.

V některých případech je nutná operace. Při vážném poškození ploténky nebo silném zánětu se doporučuje částečné nebo úplné odstranění nehtu. To vám umožní zbavit se infikované tkáně a vytvořit optimální podmínky pro růst zdravé ploténky.

Jako doplněk k hlavním metodám lze použít fyzioterapii včetně laserové léčby. Laserová terapie ničí buňky hub a zlepšuje vzhled. Tato metoda je neinvazivní a vyžaduje minimální dobu zotavení.

Během terapie je důležité dodržovat hygienická opatření. Pravidelné mytí a důkladné osušení prstů pomáhá předcházet opětovné infekci. Doporučuje se vyhnout se nošení těsné, vlhké obuvi, která vytváří příznivé podmínky pro reprodukci patogenů. Použití antiseptik pomůže snížit riziko opětovné infekce.

Celková doba léčby se pohybuje od několika měsíců do jednoho roku v závislosti na rozsahu léze a odpovědi na terapii. Aby byla léčba úspěšná, je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře a nepřerušovat průběh, i když příznaky odezní. Pravidelné návštěvy dermatologa pomohou sledovat proces obnovy a zabránit relapsům onemocnění. Je důležité mít na paměti, že úplné uzdravení vyžaduje čas a trpělivost a že komplexní léčebné režimy mohou pomoci dosáhnout vynikajících a dlouhodobých výsledků.

Fotodynamická dezinfekce

Samostatně bychom chtěli upozornit na fotodynamickou dezinfekci, známou jako RAST terapie (Reactive Antimicrobial Surface Treatment), která je na naší klinice aktivně využívána. Jedná se o inovativní metodu založenou na použití látek citlivých na světlo (fotosenzibilizátorů). Když jsou aktivovány světlem o určité vlnové délce, generují reaktivní formy kyslíku. Tyto molekuly kyslíku mají silný antimikrobiální účinek, ničí buňky patogenních mikroorganismů bez poškození zdravých tkání.

Procedura začíná aplikací speciálního gelu nebo roztoku obsahujícího fotosenzibilizátor na postižené místo. Na nehet je pak nasměrován zdroj světla o určité vlnové délce, který látku aktivuje. Aktivní formy kyslíku pronikají do tkání a ničí buněčné struktury hub a jiných patogenů. Tato technika je účinná při léčbě onychomykózy, protože umožňuje zničení infekčních agens i v hlubokých tkáních.

Terapie RAST je bezpečná, bezbolestná a nezpůsobuje vedlejší účinky typické pro systémová antimykotika. Nevyžaduje dlouhou dobu zotavení a může být použit jako samostatná léčba nebo v kombinaci s jinými metodami. Tato metoda je zvláště účinná u pacientů, u kterých se tradiční metody léčby ukázaly jako neúčinné nebo jsou kontraindikovány.

Výhody ošetření na ON CLINIC

• Tým zkušených lékařů – recepci zajišťují podiatři, dermatologové, chirurgové s bohatou praxí, kteří si pravidelně zvyšují kvalifikaci.
• Odborné lékařské a diagnostické vybavení.
• Pohodlí – komplexní vyšetření v den Vaší návštěvy na jedné klinice.
• Komfort, bezpečnost – recepce je anonymní, bez front a zdlouhavého čekání, kliniky se nacházejí v centru města.
• Individuální přístup k výběru léčebné taktiky pacienta s přihlédnutím k jeho individuálním charakteristikám.

Reference

• Burova S.A., Privolnev V.V. Onychomykóza: pohled dermatologa a chirurga // Rány a infekce ran. Časopis pojmenovaný po profesoru B. M. Kostyuchenko. 2015. №2.
• Tsykin A. A., Ivanov O. L., Lomonosov K. M. K léčbě onychomykózy // Almanach klinické medicíny. 2007. č. 15.
• Lyková S., Němchaninová O., Spitsyna A. ONYCHOMYKÓZA: LÉČBA A PREVENCE // Lékař. 2016. č. 3.
• Sergeev V. Yu., Sergeev Yu. 2017. č. 2. S. 52–60.
• Lipner SR, Scher RK Onychomykóza: Klinický přehled a diagnostika // J Am Acad Dermatol. 2019. Sv. 80(4). S. 835–851. doi:10.1016/j.jaad.2018.03.062

Často kladené dotazy

Proč se za stejných podmínek jeden člověk nakazí plísňovou infekcí a jiný ne?

Plísňové infekce se často vyskytují na veřejných místech s vysokou vlhkostí (vany, sauny, bazény atd.). Ne každý, kdo je navštíví, se ale nakazí. Je to způsobeno tím, že k infekci jsou nejvíce náchylní lidé se sníženou imunitou, která není schopna odolat pronikání a rozvoji patogenu.

Jak dlouho trvá léčba plísňové infekce?

Délka léčby je individuální a závisí na mnoha faktorech. Léčba může v průměru trvat několik měsíců až rok.

Článek zkontrolován lékařem

Azarová Evgenia Sergejevna

Vedoucí podologického oddělení, vedoucí podiatr ON CLINIC, podiatr-chirurg, traumatolog-ortoped, dermatovenerolog, kosmetolog, odborník na nezávislé posuzování kvalifikace zdravotnických pracovníků

Plíseň nehtů neboli onychomykóza je běžná infekce, která postihuje nehtovou ploténku, zónu růstu nehtu a nehtové lůžko a je příčinou žlutých nehtů na nohou. Porušení se může zdát pouze jako kosmetický problém, ale pokud není léčba zahájena včas, může to vést ke změnám a zničení nehtových plotének a také k závažnějším komplikacím.

Řekneme vám, o jakou infekci se jedná, zda ji lze vyléčit a jak pochopit, že na nehtech nohou je houba.

Co je to onychomykóza a důvody jejího výskytu?

Onychomykóza je plísňová infekce. Ve většině případů je plíseň nehtů způsobena mikroskopickými houbami ze skupiny dermatomycet. Konkrétně mluvíme o:

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton mentagrophytes;
• Epidermophyton floccosum.

Méně často mohou být infekce způsobeny kvasinkami a plísněmi.

Jak se dostává do těla:

Infekce nehtů nastávají, když patogen pronikne do nehtové ploténky nebo jiných struktur nehtů. Houby obvykle ovlivňují nehet jedním ze tří způsobů:

• přes subungvální zářez – oblast, kde nehet vystoupil z nehtového lůžka a nyní je mezi ním a špičkou prstu malá vzdálenost;
• přes dorzální nebo horní část nehtové ploténky;
• přes proximální nehtový záhyb, který se nachází na bázi kořene nehtu.

Zdroje infekce:

K samotné expozici dochází kontaktem s okolím prostřednictvím různých předmětů. Například prostřednictvím koupelnových předložek, žínek, nůžek a dalších doplňků na manikúru, ale i v uzavřené obuvi, kde vlhkost a teplo vytvářejí příznivé prostředí pro rozvoj plísní.

Infekce se přenáší i od infikované osoby. To se často stává, když se někdo z rodiny nakazí plísní a infekce se rozšíří na další členy rodiny.

Rizikové faktory:

• Věk – čím je člověk starší, tím vyšší je riziko onemocnění onychomykózou. Největší procento zaujímá věková kategorie nad 70 let. To je způsobeno skutečností, že s věkem se růst nehtů zpomaluje, a proto nejsou houby tak účinně vytlačovány.
• Nošení těsné, nepohodlné obuvi, která způsobuje, že se vaše nohy hodně potí.
• Chůze bez lehké obuvi na veřejných místech, jako jsou bazény, sprchy a vany.
• Poranění nehtů.
• Přítomnost kožních onemocnění, které postihují nehty.
• Přítomnost diabetu.
• Genetická predispozice.
• Oslabená imunita.

Příznaky plísní na nohou

Hlavní příznaky plísně na nehtech lze zjistit pouhým okem. Patří mezi ně následující změny nehtů:

• ztluštění – k tomu dochází v důsledku keratinizace nehtového lůžka;
• změna barvy – barva může být různá: bílá, šedá, žlutá, hnědá;
• zvýšená křehkost a ničení;
• změna barvy – barva se stává matnou;
• změny tvaru;
• hnisavý výtok zpod nehtu – může se objevit s pokročilou formou onychomykózy;
• nepříjemný zápach.

Přesnější příznaky plísně nehtů na nohou závisí na formě infekce.

Infekce může postihnout i nehty, ale taková onychomykóza je vzácná, protože nošení obuvi vytváří vhodnější podmínky pro rozvoj infekce.

<strong>Klasifikace onychomykózy</strong>

Dnes jsou relevantní dvě klasifikace infekce: podle místa infekce a podle principu vývoje.

<strong>Podle lokalizace může být nehtová houba:</strong>

Distálně-laterální – nejčastější forma, kdy se boční a přední část nehtu odděluje od nehtového lůžka. Nehtová deska se stává méně průhlednou a získává bělavou nebo žlutou barvu. Postupně se okraj nehtu začíná ztenčovat a drolit. Jak infekce postupuje, může dosáhnout matrice, což může způsobit dystrofii nehtů.

povrchní – infekce se zpravidla rozvíjí pouze na povrchové vrstvě nehtu a nejčastěji postihuje palec u nohy. Na nehtech se objevují bílé skvrny a také bílé pruhy. Jak se skvrny vyvinou, začnou zabírat většinu nehtu a jejich barva se změní na žlutou. Při palpaci je nehet drsný.

Proximální – bílá skvrna se objeví v oblasti bílého oblouku a základny nehtu, odkud se šíří dopředu. Jak se infekce vyvíjí, prorůstá do hlubokých vrstev ploténky, což vede k její destrukci.

Totální dystrofie – vzniká v důsledku jiných forem, obvykle distálních. Nehet se stává žlutošedým a ztluštělým. Jeho povrch se stává nerovným a může se také zhroutit, buď částečně nebo úplně.

Podle principu vývoje může být houba:

normotrofní – změny se týkají pouze barvy nehtové ploténky, objevují se na ní bělavé nebo žluté skvrny. Časem může mít tuto barvu celý nehet. Vlastnosti nehtu přitom zůstávají nezměněny – neztrácejí lesk a neztenčují se.

Hypertrofické – nehet ztrácí lesk, jeho stratum corneum ztlušťuje a deformuje se. Může být částečně zničen. Pacienti mohou pociťovat bolest při chůzi.

Atrofické nebo onycholytické – tam, kde se plíseň vyvíjí, se nehtová ploténka stává hnědošedou a také se odtrhává od nehtového lůžka.

Proč je plíseň nehtů nebezpečná?

Často je plíseň nehtů spojena pouze s kosmetickým problémem. Změna vzhledu nehtů může skutečně způsobit estetické nepohodlí. U některých pacientů mohou bílé nebo žluté nehty v důsledku infekce způsobit snížení sebevědomí a strach předvést své nohy v bazénu nebo na pláži.

Ale jak houba postupuje, stává se nebezpečnější, zejména pro lidi s cukrovkou, protože může vést k vředům na nohou, gangréně a dalším nebezpečným stavům. Pacienti s oslabenou imunitou mají zvýšené riziko nákazy bakteriálními infekcemi a jsou také vystaveni zvýšenému riziku alergické reakce.

Kdy kontaktovat odborníka a který lékař plíseň nehtů léčí

Když se objeví první příznaky infekce, doporučuje se poradit se s odborníkem, protože ačkoli se onemocnění může vyvíjet pomalu, s postupem se léčba stává obtížnější a může trvat déle.

Jak se jmenuje lékař, který léčí plísně nehtů?

Plíseň nehtů léčí mykolog nebo dermatolog.

Diagnóza plísně nehtů

Při jmenování odborník shromažďuje anamnézu k určení možné příčiny léze a provádí vizuální vyšetření. K objasnění diagnózy se provádí mikroskopické vyšetření škrábanců z nehtů. S jeho pomocí můžete určit, zda je změna nehtu důsledkem houbové infekce nebo příčinou jsou jiné poruchy.

Léčba plísní nehtů

V rámci terapie lékař bere v úvahu formu onemocnění, stupeň poškození nehtu, pohodu a věk pacienta a také rychlost růstu nehtu. Na základě získaných informací lze použít následující metody:

Vnější ošetření

Odkazuje na medikamentózní terapii a lze ji použít jako jedinou možnost léčby drogami, pokud houba zasáhla pouze třetinu nehtu v přední části a po stranách. Pacientům jsou předepsány krémy a laky s antifungálním účinkem. Pokud je však nehet hluboce poškozen, vnější léky nemusí fungovat.

Lékařská terapie

Pokud dojde k výraznému poškození nehtu, jsou pacientům předepsána systémová antimykotika – antimykotika ve formě tablet nebo roztoků, které se dostanou do místa infekce krví.

Pokud je jeden lék neúčinný, může lékař zvolit jiný, protože účinnost léků je u každého pacienta individuální a výběr nejvhodnějšího léku může chvíli trvat.

Lze také použít léky, které stimulují růst nehtových plotének.

Za výběr a předepisování léku musí odpovídat lékař, samoléčba nemusí přinést výsledky a může poškodit zdraví.

Léčba může být časově náročná a může vyžadovat až 12 měsíců antifungálních léků.

chirurgická léčba

Pacientům může být doporučen chirurgický zákrok – částečné nebo úplné odstranění infikovaného nehtu. Během terapie se nehtová ploténka oddělí od lůžka a prst se překryje sterilním obvazem.

Je přijatelné léčit houbu nehtů lidovými prostředky?

Na internetu můžete najít různé lidové způsoby, jak vyléčit houbu nohou pomocí bylin nebo domácích roztoků. Ve skutečnosti pomáhají nanejvýš zpomalit vývoj infekce v počátečních fázích, takže účinnost takových prostředků je kontroverzní, je lepší se poradit s odborníkem.

Je možné úplně vyléčit plíseň nehtů na nohou?

Plíseň nehtů na nohou je obtížně léčitelná – samotná terapie může trvat poměrně dlouho a relapsy jsou běžné během 2-3 let po užívání systémových antimykotik. Při dodržení všech doporučení a pravidelných kontrol u lékaře je však vyšší šance, že infekce nebude pacienta v budoucnu obtěžovat.

Prevence plísně nehtů na nohou

Doporučení před nebo během léčby onychomykózy:

• Dodržujte pravidla osobní hygieny – pravidelně si myjte nohy, a pokud máte infekci, po dotyku nehtu si umyjte ruce. Také byste si měli pravidelně měnit ponožky. Pokud se vaše nohy často potí, měli byste si pokud možno vyměnit ponožky několikrát během dne.
• Nehty si pravidelně zastřihujte – po zákroku se doporučuje použít pilník na vyhlazení okrajů a mírně zapilovat silnější místa. Po každém ostříhání je třeba vydezinfikovat nůžky nebo kleštičky na nehty.
• Při návštěvě bazénu, lázní a podobných veřejných míst noste pantofle. Po kontaktu s vodou pokožku osušte.
• Vyhněte se nepohodlným botám, kvůli kterým se vaše nohy hodně potí.
• Boty pravidelně až do konce terapie dezinfikujte speciálními spreji nebo roztoky.
• Pokud se nemoc potvrdí, je také důležité ujistit se, že se infekce nepřenesla na další členy rodiny.

Doporučení po ošetření:

• Zbavte se bot, které byly nošené během léčby.
• Veďte zdravý a aktivní životní styl k posílení imunitního systému.
• Pokud se po léčbě objeví příznaky, kontaktujte znovu svého lékaře.

Předpověď

Pokud se ihned po objevení příznaků poradíte s lékařem, budete moci rychleji podstoupit léčbu, vyhnout se komplikacím a ve většině případů onemocnění zcela vyléčit.

Literatura

1. Burova S.A., Privolnev V.V. Onychomykóza: pohled dermatologa a chirurga // Rány a infekce ran. Časopis pojmenovaný po profesoru B. M. Kostyuchenko. – 2015. – č. 2. — S. 17-23.
2. Potekaev N.N. Onychomykóza. RMJ. 2001;3:138.
3. Novoselov V.S., Plieva L.R. Onychomykóza: stav problému a principy moderní terapie. RMJ. 2004;4:167.
4. Ruská společnost dermatovenerologů a kosmetologů. Federální klinická doporučení pro léčbu pacientů s mykózami rukou, nohou a trupu // 2015.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice Medunion na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (391) 201-03-03.