Pneumatóza střev: léčba dětí a dospělých, výživa při zvýšené pneumatizaci

Bolest doprovází mnoho onemocnění trávicího traktu (GIT). Nepříjemný příznak může být velmi vyčerpávající, ovlivnit každodenní život člověka a donutit ho opustit své plány. Zdravá a vyvážená strava pomáhá předcházet chronickým poruchám trávení. Proto je v případě gastrointestinálních patologií nejdůležitější složkou léčby dieta 1 .

Jaké potraviny jsou dobré pro trávení a čemu je lepší se vyhnout, když vás bolí žaludek? O tom si povíme v článku.

Správná výživa a zdraví trávicího traktu

Projevy střevních onemocnění jsou různé a zahrnují bolest, průjem a nadýmání. Všechny tyto příznaky ovlivňují kvalitu života člověka. Koneckonců, je těžké zůstat aktivní, pokud vám bolest žaludku nedovolí ani vstát z postele.

Správná strava pomáhá vyhnout se takovým problémům a snížit intenzitu bolesti, pokud se již objevily stížnosti. U mnoha gastrointestinálních patologií byl prokázán silný vztah mezi závažností symptomů a dietou 1 . To platí i pro syndrom dráždivého tračníku a zánětlivá onemocnění 1. Mimochodem, posledně jmenované jsou častější mezi obyvateli vyspělých zemí, jejichž stravě dominují tuky a sacharidy a mají nízký obsah ovoce a zeleniny 2 . To také nepřímo hovoří o vztahu výživy a gastrointestinálních onemocnění 2 .

Střevo je největším orgánem trávicího systému a je primárně odpovědné za vstřebávání živin 3 . U onemocnění gastrointestinálního traktu může být tento proces narušen, pak se u člověka vyvine nedostatek 3:

• žláza,
• vápník,
• selena,
• zinek
• hořčík,
• kyselina listová,
• vitamíny A, D, K, B12.

Nedostatek vitamínů a minerálů vede ke špatnému zdraví kostí, chronické únavě a dalším příznakům 3 . Správná strava pomáhá vyhnout se nedostatkům prospěšných sloučenin a předcházet budoucím komplikacím.

Zásady diety při bolestech střev

Pacienti s onemocněním trávicího traktu by měli dodržovat zásady správné výživy:

• Jezte pravidelně – asi 5-6x denně 2. Snažte se nevynechávat jídla a vyhýbat se dlouhým přestávkám mezi nimi 4. Pokud nemáte možnost se v práci pořádně najíst, pomohou vám zdravé zeleninové a ovocné svačiny.
• Nejezte ve spěchu nebo při práci 4. Je lepší si na to udělat čas a jíst v klidu.
• Pijte dostatečné množství vody – 1,5-2 litry denně 1. Správný pitný režim během diety pomáhá udržovat normální střevní motilitu a předcházet zácpě.
• Omezte potraviny, které dráždí gastrointestinální sliznici a vyvolávají nepříjemné příznaky. Patří sem alkohol, kofein, kořeněná a tučná jídla 1.
• Jezte vyváženou a pestrou stravu. Držte se diety, která zahrnuje všechny hlavní skupiny potravin: zeleninu, ovoce, maso, ryby, obiloviny.

V období exacerbace onemocnění je nutný lékařský dohled a přísnější dieta, takže se mohou objevit další omezení.

Zdravé potraviny pro trávení

Stav střev přímo závisí na stravě. Níže vám řekneme o užitečných produktech, které mohou někdy pomoci obnovit fungování gastrointestinálního traktu

Ovoce a zelenina

Všechny produkty rostlinného původu obsahují vlákninu, neboli dietní vlákninu. Tyto sloučeniny se nevstřebávají do gastrointestinálního traktu, ale jsou nezbytné pro jeho fungování 5 .

Vláknina podporuje normální střevní motilitu, zabraňuje zácpě 5 a také udržuje rovnováhu mikroflóry 6.

Lékaři doporučují sníst 30 g vlákniny denně 5 . K tomu stačí zkonzumovat 400 g neboli pět porcí zeleniny a ovoce 7. Zařaďte je do hlavních jídel a svačin.

Na vlákninu jsou nejbohatší tyto potraviny:

• špenát
• růžičková kapusta,
• zelený hrášek
• chřest
• banány,
• hrušky.

Dietní vláknina se také nachází v celozrnných cereáliích a bobulích.

Aby si vláknina zachovala své blahodárné vlastnosti, je důležité pít více vody 5. Tato spojení fungují ve vzájemném spojení. Při kontaktu s vodou vlákno absorbuje vlhkost, bobtná a měkne.

Ne všechny plody jsou stejně prospěšné pro pacienty s gastrointestinální patologií. Pokud máte sklony k plynatosti a nadýmání, vylučte ze svého jídelníčku potraviny bohaté na fruktózu – jablka, hrušky, mango 6. Tato sloučenina se v malých množstvích nachází v citrusových plodech a banánech 6 . Proto jsou lépe snášeny pacienty s gastrointestinálními chorobami a nevedou k tvorbě plynů 6.

Kaše a celozrnné výrobky

To je další zdroj vlákniny. Ve srovnání s rafinovanými sacharidy, jako je bílý chléb a těstoviny, celozrnné výrobky obsahují vysoké množství vlákniny a také další živiny 6 .

Mezi celozrnné produkty patří především obiloviny 8:

• pohanka,
• bulgur,
• ovesné vločky,
• ječmen,
• Hnědá rýže.

Lze je snadno zařadit do vašeho jídelníčku a použít jako přílohy. K tomu se hodí i celozrnné těstoviny.

Pokud vás bolí žaludek, pak kaše patří mezi nejzdravější pokrmy. Tekuté kaše nevyvolávají zvýšenou žaludeční sekreci 9 a jejich textura je maximálně šetrná ke sliznici trávicího traktu. Během exacerbace to pomáhá snížit intenzitu nepříjemných příznaků a zabránit zhoršení.

Libové maso a ryby

Strava pacientů s onemocněním trávicího systému by měla být bohatá na libové bílkoviny. Jeho zdroji jsou krůtí, kuřecí, králičí, telecí maso. Při výběru ryb je lepší dát přednost nízkotučným odrůdám, jako je candát nebo okoun.

Při střevních zánětech je často narušeno vstřebávání železa, což může vést k anémii, což je stav, kdy se snižuje počet červených krvinek a hemoglobinu v krvi. A maso je jedním z hlavních zdrojů železa, které pomůže doplnit zásoby mikroelementu v těle.

Fermentované potraviny

Zvláštností takové potraviny je, že se získává jako výsledek mikrobiální fermentace. Pod vlivem bakterií se objevuje produkt s novými chuťovými vlastnostmi. Fermentované jsou:

• fermentované mléčné výrobky (jogurt, zakysaná smetana, sýr, kefír);
• kysané zelí;
• kimchi;
• kombucha (kombucha);
• kvasnicový chléb.

Téměř každé jídlo lze fermentovat pomocí určitých technik vaření.

Hlavním přínosem pro gastrointestinální trakt z fermentovaných potravin je vliv na střevní mikroflóru.

Ve střevech žije více než 500 druhů mikroorganismů 10 , jejichž odhadovaná hmotnost je 1 kg 1 . Prospěšné bakterie plní mnoho funkcí 1:

• pomáhají trávit jídlo;
• produkovat látky nezbytné pro člověka, jako jsou vitamíny;
• podpora imunity;
• chrání sliznici před patogenními mikroorganismy.

Složení střevní mikroflóry se může měnit vlivem stravy, životního stylu a dalších faktorů 1 . Nerovnováha často způsobuje nepříjemné gastrointestinální příznaky 1 .

Fermentované potraviny mohou změnit složení mikroflóry – podpořit růst prospěšných bakterií a potlačit patogenní 1,11. Některé z produktů dokonce obsahují probiotika – prospěšné živé mikroorganismy 12. U syndromu dráždivého tračníku mohou snížit bolest a další příznaky 12.

Navzdory skutečnosti, že fermentované potraviny jsou prospěšné pro gastrointestinální trakt, mohou také vést k nežádoucím účinkům. Někdy například způsobují zvýšenou plynatost a nadýmání 1 . Proto je lepší je zavádět do jídelníčku postupně. A pokud právě prožíváte exacerbaci a bolí vás břicho, vůbec to nedělejte – počkejte, až příznaky odezní.

Buďte si vědomi svého těla a veďte si deník potravin, abyste mohli sledovat individuální reakce těla na fermentované potraviny ve vaší stravě.

Co nejíst, pokud máte střevní onemocnění

V případě onemocnění trávicího traktu je lepší omezit některé potraviny, protože mohou vyvolat příznaky a vést k exacerbaci. Níže si povíme o dietních omezeních podrobněji.

Mastné jídlo

Velké množství tuku ve stravě může vést ke snížení motility tenkého střeva a vzniku těžkosti 1 . Tučná jídla jsou navíc hůře stravitelná, a proto jsou často doprovázena pálením žáhy a zvýšenou bolestí břicha 5 .

U gastrointestinálních patologií je lepší ze stravy vyloučit hranolky, hamburgery a smažená jídla. Dávejte přednost libovému masu a rybám, abyste snížili zátěž trávicího systému, zejména během exacerbace.

Kořeněná jídla

Kapsaicin, který se nachází v kořeněných jídlech, zvyšuje peristaltiku a bolesti břicha 1 . Pokud máte syndrom dráždivého tračníku, je nejlepší vyhýbat se potravinám, jako jsou chilli papričky, cibule, česnek a pálivé koření 5 .

Potraviny, které způsobují nadýmání

Při zvýšené tvorbě plynu se natahují střevní stěny, což může vést k bolesti. Nadýmání je způsobeno:

• sycené nápoje
• zelí,
• fazole
• mléko
• moučné výrobky.

To může být způsobeno i nadbytkem bílkovin ve stravě.

Lepek a laktóza

Lidé se syndromem dráždivého tračníku mohou být citliví na lepek 13, rostlinný protein nacházející se v obilovinách. Intolerance se projevuje:

• nadýmání,
• dunění,
• průjem
• bolest žaludku.

Pokud se tyto příznaky objeví po konzumaci obilovin, pak byste měli přejít na bezlepkovou dietu. Ze stravy je vyloučeno žito, ječmen, kuskus, krupice a další produkty.

Pokud se ale žádné známky intolerance neprojeví, je lepší se lepkových produktů ve stravě nevzdávat. Vždyť to jsou zdroje vitamínů B, D, vápníku, hořčíku, zinku 13.

Totéž platí pro laktózu, která se nachází především v mléčných výrobcích. Měli by být vyloučeni ze stravy pouze v případě známek intolerance 2. Pokud není důvod k odmítnutí, hrozí nedostatek vápníku, který může vést k osteoporóze 13 .

Potravinový deník může pomoci identifikovat intoleranci na určitý produkt. Je vhodné si zaznamenat, co a kolik denně sníte. A také uveďte povahu stolice a jakékoli příznaky z gastrointestinálního traktu, jako je nadýmání, pálení žáhy, bolest, nepohodlí.

Pokud zjistíte souvislost mezi nepříjemnými stížnostmi a určitými produkty, je lepší konzultovat s lékařem lékařské vyšetření. Nesnášenlivost lepku a laktózy lze snadno potvrdit laboratorními diagnostickými metodami.

Alkohol a káva

Těmto nápojům je také vhodné se vyhnout. Alkohol zhoršuje motilitu střev a vstřebávání živin 1 . A kofein zvyšuje peristaltiku 1, což může vést ke zvýšené bolesti.

Obě látky dráždí gastrointestinální sliznici a vyvolávají nepříjemné příznaky.

Tipy na vaření

Při bolestech střev je lepší potraviny vařit, dusit nebo dusit. Tyto druhy tepelné úpravy pomáhají co nejvíce zachovat příznivé vlastnosti a jsou šetrnější ke gastrointestinálnímu traktu. Je ale vhodné se smažení vyhnout.

V aktivní fázi onemocnění jezte mechanicky a tepelně šetrné potraviny 2. Neměl by dráždit nebo poškozovat zanícenou sliznici trávicího traktu nebo provokovat sekreci žaludeční šťávy a žluči. Tyto požadavky splňují zeleninové vývary, cereálie, mléčné výrobky, vařené maso a ryby 9 . Koření, konzervy, smažená jídla, silný čaj a odvary vedou k nadměrné sekreci 9 .

Pečlivě sledujte teplotu jídla. Jezte teplé jídlo a snažte se vyhýbat teplým a studeným jídlům.

Je důležité vzít v úvahu konzistenci pokrmů. V případě vážného poškození sliznice by měly být tekuté nebo rozdrcené 2. Polévky, kaše, pyré ze zeleniny a ovoce jsou perfektní.

Kdy potřebujete pomoc od výživového poradce?

V článku jsme poskytli obecné rady o dietě při onemocněních trávicího traktu. Chcete-li získat podrobná doporučení ohledně výběru pokrmů, je lepší poradit se s odborníkem na výživu. Pomůže vám vytvořit jídelníček s přihlédnutím k individuálním charakteristikám, průvodním onemocněním a stavu trávicího systému.

Pacienti se střevními onemocněními mají zvýšené riziko vzniku nedostatků prospěšných sloučenin. Odborník na výživu vám pomůže navrhnout jídelníček, abyste se tomu vyhnuli. Ale někdy terapeutická dieta k nápravě nutričních nedostatků nestačí. Poté lékař předepíše další vitamíny a minerály a také provede lékařské vyšetření k identifikaci komplikací.

Správná strava pomůže vyhnout se exacerbaci onemocnění a výskytu bolesti břicha. Pečlivě si proto plánujte jídelníček, a pokud je to nutné, poraďte se s lékařem.

Mebeverine zmírňuje bolesti a křeče v břiše 1.1 a začíná působit do 15 minut 2.1 a simethikon pomáhá bojovat s nadýmáním a tvorbou plynu 1.1 – tyto dvě složky se nacházejí v Duspatalin® DUO 1.1.

1.1 Příbalová informace pro Duspatalin® DUO (135 mg + 84.43 mg), potahované tablety, LP-No (001506)-(RG-RU).
2.1 Ivashkin V.T., Maev I.V., Baranskaya E.K. a kol. Doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu cholelitiázy // RZHGGK. – 2016. – č. 3. – S. 64–80. URL: https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/61/48?locale=ru_RU (datum přístupu: 22.08.2024).
1 Corsello A., Pugliese D., Gasbarrini A., Armuzzi A. Dieta a živiny u gastrointestinálních chronických onemocnění // Živiny. — 2020. — Č. 12(9). — S. 2693. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7551310/ (datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
2 Kamalová A.A., Safina E.R., Nizamová R.A., Zainetdinová M.Sh., Kvitko E.M. Výživa pro zánětlivá onemocnění střev u dětí // Ruský bulletin perinatologie a pediatrie. – 2020. – č. 65(5). — S. 145-151. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pitanie-pri-vospalitelnyh-zabolevaniyah-kishechnika-u-detey/viewer (datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
3 Storck, LJ, Imoberdorf, R., Ballmer, PE výživa u gastrointestinálních onemocnění: jaterní, pankreatické a zánětlivé onemocnění střev // Journal of Clinical Medicine. – 2019. – č. 8(8). — S. 1098. URL: https://www.mdpi.com/2077-0383/8/8/1098 (datum přístupu: 06.03.2024).>
4 Ruská gastroenterologická asociace, Všeruská veřejná organizace „Asociace koloproktologů Ruska“. Klinické pokyny „Syndrom dráždivého tračníku“. — 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/190_2 (datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
5 dobrých potravin na podporu trávení // Web NHS – NHS URL: https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/digestive-health/good-foods-to-help-your-digestion/ (datum přístupu: 06.03.2024).>
6 5 Potraviny pro zlepšení trávení // Johns Hopkins Medicine, se sídlem v Baltimore, Maryland URL: https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/5-foods-to-improve-your-digestion ( datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
7 Zdravé stravování // URL Světové zdravotnické organizace (WHO): https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet (datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
8 Celozrnné výrobky – jak jsou užitečné // Projekt Rospotrebnadzor Ruské federace „Zdravá výživa“ URL: https://xn—-8sbehgcimb3cfabqj3b.xn--p1ai/consumers/tselnozernovye-produkty-chem-oni-polezny/ (datum přístupu: 06.03.2024. XNUMX).>
9 Pogozheva A.V. Základní principy léčebné výživy při onemocněních trávicího ústrojí // Lékařský oponent. — 2018. — č. 1(3). — S. 36-41. URL: https://proffopponent.ru/wp-content/uploads/2018/12/3_MedOpponent_web-1.pdf#page=38 (datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
10 Střevní mikroflóra a význam prebiotik pro její fungování // „Ošetřující lékař“ – odborná lékařská publikace pro lékaře. Vědecké články. URL: https://www.lvrach.ru/2006/04/4533735 (datum přístupu: 07.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
11 Saubenova M.G., Oleynikova E.A., Amangeldy A.A. Biologická hodnota fermentovaných produktů // International Journal of Applied and Fundamental Research. – 2019. – č. 8. — s. 124-129. URL: https://s.applied-research.ru/pdf/2019/8/12838.pdf (datum přístupu: 07.03.2024/XNUMX/XNUMX).>
12 Probiotika: Co potřebujete vědět // Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví URL: https://www.nccih.nih.gov/health/probiotics-what-you-need-to-know (datum přístupu: 07.03.2024/ XNUMX. XNUMX).>
13 Gaus O.V., Livzan M.A., Popello D.V. Nutriční management u syndromu dráždivého tračníku // Experimentální a klinická gastroenterologie. – 2020. – č. 182(10). — S. 112-122. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/upravlenie-pitaniem-pri-sindrome-razdrazhennogo-kishechnika/viewer (datum přístupu: 06.03.2024/XNUMX/XNUMX).>

RUS2306078 (v1.0) Registrační číslo: LP-001454.
Materiál byl vyvinut s podporou společnosti Abbott Laboratories LLC za účelem informování pacientů o onemocnění.
Informace v materiálu nenahrazují rady zdravotnického pracovníka. Kontaktujte svého lékaře.

Pneumatosis střevní (střevní emfyzém) je příznak, který se může objevit u mnoha gastrointestinálních onemocnění. Tato patologie spočívá ve tvorbě cystovitých dutin naplněných vzduchem ve střevní stěně (pod serózní membránou). Nejčastěji jsou léze pozorovány v jejunu a tlustém střevě, méně často ve stěně žaludku. Velikost cyst se pohybuje od velikosti hrášku po lískový ořech.

Hlavní důvody pro rozvoj této patologie jsou:

• křeče střevních svalů;
• sedavý životní styl;
• porušení peristaltiky;
• obtížný průchod plynů;
• zhoršení toku lymfy (to způsobuje možnost vstupu vzduchu do střevní stěny);
• střevní obstrukce.

Za nejpravděpodobnější příčinu je třeba považovat tvorbu erozí sliznice a průnik plynu do střevní stěny. NA pneumatóza může vést k narušení celistvosti sliznice při ulcerózní kolitidanekrotické procesy ve střevech, Crohnova nemocNa biopsie. Může se vyvíjet na pozadí cystická fibróza, žaludeční vředy, pylorická stenóza, onkologická onemocnění trávicího traktu.

Projevil se pneumatóza říhání vzduchu, tíže, distenze a bolest v břiše, výrazné nadýmání. Závažnost stížností závisí na prevalenci procesu. Zvýšená tvorba plynu napíná střevní stěnu a způsobuje nepohodlí nebo silnou bolest (koliku). Progrese ovlivňuje střevní motilitu a tonus častěji se snižují, takže poruchy stolice ve formě; zácpa (není vyloučeno průjem).

V závažných případech cysty vytvořené ve střevní stěně uzavírají střevní lumen a mohou způsobit obstrukce. Zvýšený tlak plynu může způsobit protržení střeva s uvolněním střevního obsahu do dutiny břišní a rozvojem zánět pobřišnice. Vzduchové cysty jsou detekovány palpací pouze tehdy, pokud dosáhly velké velikosti. Diagnózu lze provést pouze tehdy, pokud kolonoskopie cystami vyčnívajícími do lumen střeva.

Pneumatóza střev: léčba a výživa

Provádí se léčba základního onemocnění, které způsobilo pneumatózu a symptomatická terapie, včetně:

• antidiaroika nebo laxativa (podle potřeby);
• karminativy, které eliminují zvýšenou tvorbu plynu
• antispasmodika;
• antibiotika se střevní infekcí.

Přítomnost intususcepce, obstrukce, perforace střeva nebo peritonitidy vyžaduje chirurgický zákrok. Operace se také provádí, pokud vyšetření odhalí jasné zúžení střevního lumenu – oblast postiženého střeva je odstraněna. Správná výživa pacientů pomáhá zmírnit stav, normalizovat stolici a plynatost a slouží také jako prevence závažných komplikací.

• Vyloučení potravin, které zvyšují tvorbu plynu a kvašení ve střevech (banány, hroznové víno, sladká jablka, luštěniny, ředkvičky, tuřín, všechny druhy zelí, černý chléb, jakýkoli čerstvý chléb a pečivo, mléko, okurky, česnek, cibule, houby, oves, tuřín, rozinky, sycené nápoje, kvas, pivo).
• Zařazení potravin, které nezpůsobují nadýmání (sušený pšeničný chléb, libové vařené maso, mrkev, cuketa, zelenina, dýně, červená řepa, fermentované mléčné výrobky, zelený čaj, obiloviny (kromě prosa a kroupy), čerstvě vymačkané šťávy (pomeranč, citron , jablko), meruňky, sušené švestky, granátová jablka.
• Šest jídel denně. Při exacerbaci jsou základem kašovité, kašovité pokrmy, které v období remise nezpůsobují mechanické dráždění – nepyré;
• Vařené a parní metody přípravy všech pokrmů. Zeleninu se doporučuje konzumovat hlavně ve vařené formě.
• S převahou průjem – potraviny, které snižují motilitu a jsou bohaté na tanin (čaj, kompoty a nálevy z kdoule, borůvky, střemchy, granátové jablko), viskózní pokrmy (rosoly, pyré polévky, kaše).
• S převahou zácpa – řepné nálevy, vařená řepa, sušené švestky, jakákoli vařená zelenina a pečené ovoce, rostlinný olej v pokrmech, celozrnné cereálie. Množství zeleniny musíte zvyšovat postupně, protože množství vlákniny může situaci zhoršit a zvýšit plynatost.
• Pokrmy z libového masa, vařených ryb a drůbeže, čerstvě připraveného tvarohu a kysaných mléčných výrobků.
• Před jídlem neustále užívat bylinné odvary (semena fenyklu, anýzu, kopru a kmínu).

Dieta pro střevní pneumatózu, která se vyskytuje s tendencí k průjmu, je založena na terapeutické Štola č. 4 a její odrůdy №4B (při exacerbaci po dobu 2-3 týdnů) popř Č. 4B (během rekonvalescence). Poslední typ diety je vhodný pro stálou výživu pacientů, protože je vyvážený.

Pokrmy na této dietě se konzumují nezpracované, jsou však vyloučeny silné střevní dráždivé látky a potraviny, které způsobují nadýmání. Vzhledem k převaze dyspepsie základní strava je mírně upravena. Fermentační dyspepsie (neustálé uvolňování škodlivých plynů) je tedy způsobena převahou lehce stravitelných sacharidů v potravinách. Potlačují normální flóru a způsobují růst aerobních mikroorganismů. Pro snížení fermentace jsou proto navíc omezeny následující:

• Množství sacharidů (až 250 g, někdy až 150 g denně): bílé cereálie, sladké ovoce, sušené ovoce, sladkosti (sladkosti, zavařeniny, džemy, med), pečivo, bramborová kaše, škrobové želé.
• Příjem vlákniny (otruby, ořechy, sušené ovoce, celozrnné výrobky, syrová zelenina a ovoce).

Zároveň zvyšte spotřebu bílkovin (až 130 g denně – maso, ryby, proteinové omelety). Při přípravě pokrmů se používá koření (bobkový list, všechny druhy paprik, hřebíček). Doporučuje se také přijímat odvary z léčivých bylin, které potlačují kvašení (máta, dřišťál, heřmánek, dřín, šípek, brusinka, měsíček, list jahodníku, šalvěj). Začněte užívat s 50 ml denně a zvyšte na 200 ml denně, rozdělte do 3-4 dávek.

Doprovází se také hnilobná dyspepsie nadýmání, ale výfukové plyny jsou více páchnoucí. Tento typ dyspepsie je způsoben nadměrnou konzumací bílkovinných potravin. K nápravě těchto procesů ve střevech je dieta omezena:

• Bílkoviny, snížení spotřeby masa, ryb, sýrů, tvarohu, ořechů, vajec, krupice, pohanky a ovesných vloček.
• Množství tuku (25-30 g), ale zvýšit obsah sacharidů ve stravě (400-450 g).
• K potlačení růstu patogenní flóry je třeba zavést fermentované mléčné výrobky (jogurt, fermentované pečené mléko, kefír, acidofilní konzumujeme 150 ml několikrát během dne).
• K potlačení anaerobní flóry se zavádí rybíz, jeřáb, meruňky, kmín, brusinky, nálev z meduňky, pelyňku, granátového jablka, olšových šišek, dubových listů, tymiánu, šalvěje, pampelišky a jitrocele.
• Zvyšte příjem vlákniny – nejprve vařenou zeleninou a poté syrovou. Můžete si zařídit dny vegetariánského půstu.

Pokud převažuje zácpa, ale bez výrazných známek podráždění, je indikována Tabulka č. 3. Dieta je zaměřena na posílení peristaltiky. Doporučuje se jíst 4-5 jídel denně ve stejnou hodinu. Vstup produktů do horní části gastrointestinálního traktu reflexně zesiluje kontrakce dolních střev a tím urychluje vyprazdňování. Dlouhé přestávky mezi jídly jsou nepřijatelné.

Dieta zahrnuje pokrmy s velkým množstvím rostlinné vlákniny, které však nedráždí sliznice. Aby se ušetřila sliznice a snížilo se riziko nadýmání, používá se zelenina vařená nebo dušená. Pokud je dobře snášen a neexistují žádné kontraindikace, je možné užívat syrovou zeleninu a ovoce (jablka, řepa, mrkev, cuketa, dýně, rajčata, hlávkový salát, květák). Čerstvá zelenina ve formě salátu se konzumuje 150 g třikrát denně, přidá se celer, petržel, kopr a salát. Sušené ovoce, namočené, se přidává do pokrmů (švestky, fíky, sušené meruňky), každý den jezte pečená jablka, pijte zeleninové a ovocné šťávy (zředěné) s dužinou. Ale vzhledem ke zvýšené plynatosti jsou vyloučeny bílé zelí, hrách, zelené fazolky a další luštěniny.

Při přípravě příloh nebo salátů se nedoporučuje příliš sekat zeleninu, protože v této formě účinněji aktivuje peristaltiku. Můžete použít hrubé struhadlo. Všechny ostatní produkty jsou také připravovány vařené nebo pečené a v nekrájené formě.

Povolené produkty

• Základ diety při průjmu tvoří kaše z bílé rýže, krupice, pohanky a ovesných vloček. Při zácpě se vyhněte rýži a krupici. Všechny kaše se vaří ve vodě nebo v nízkotučném vývaru. Máslo se přidává v množství 5 g na porci, až 50 g denně.
• Povolené je libové hovězí, telecí, králičí, kuřecí a krůtí maso – vaří se varem nebo v páře. Pokud se při průjmu doporučují masité pokrmy v podobě mletého masa (řízky, quenelly, karbanátky, karbanátky, paštika z vařeného masa), pak při sklonu k zácpě je konzumujte v kuse. Odrůdy libových ryb se připravují stejným způsobem. Polévky se připravují v nízkotučném vývaru s přídavkem cereálií, masových kuliček nebo zeleniny.
• Vejce (1-2 denně) se používají k přípravě dušené omelety nebo se konzumují naměkko.
• Při jakýchkoliv střevních potížích je nezbytně nutné zařadit do jídelníčku kysané mléčné výrobky a tvaroh (a pokrmy z něj). Při zácpě se snižuje množství a frekvence konzumace tvarohu.
• Je povoleno konzumovat sušený pšeničný chléb nebo sušenky do 200 g denně a suché neslazené sušenky.
• Množství zeleniny se snižuje při průjmu – zavádí se pouze jako přísada do polévek, kaše. Při zácpě se naopak musíte zaměřit na konzumaci zeleniny, nejlépe však vařené.
• Pokud je dobře snášena (žádné nadýmání), zavádí se syrová zelenina. Brambory jsou omezeny jako vysoce škrobová potravina.
• Při průjmu je povoleno bobulovité želé z jeřábu, trnky, borůvky, dřínu, třešně, kdoule, tomelu a hrušně, které mají stahující účinek. Výše uvedené produkty, stejně jako silný zelený a černý čaj, jsou vyloučeny při zácpě.
• Povolena je neperlivá voda a bylinkové čaje, které snižují nadýmání a kvašení ve střevech (fenykl, anýz, kopr, kmín, meduňka, pelyněk, tymián, šalvěj, máta, pampeliška, jitrocel, heřmánek).