Příčiny a metody diagnostiky plicních onemocnění předepsané pulmonology

Pneumologie je lékařský obor, který se zabývá komplexním studiem, diagnostikou a léčbou onemocnění dýchacího ústrojí včetně plic a průdušek. Řada těchto onemocnění se vyznačuje dlouhým a těžkým průběhem a také výrazně snižuje kvalitu života a zkracuje jeho trvání.

Kdo je pneumolog?

Pneumolog je lékařský specialista, který se specializuje na rozpoznání a léčbu problémů plic a průdušek. Provádí diagnostické postupy, jako je rentgen hrudníku, spirometrie a bronchoskopie, aby identifikoval a sledoval průběh onemocnění. Specialista na plíce a průdušky také předepisuje a sleduje léčbu, včetně léků, fyzikální terapie, inhalací a chirurgických zákroků.

Co léčí pneumolog? Pneumolog je lékař, který pomáhá pacientům s chronickými respiračními onemocněními vést zdravý život. Pneumolog pracuje ve spolupráci s dalšími specialisty: alergologem, ORL specialistou a kardiologem. Jeho kompetence zahrnuje léčbu následujících onemocnění:

• Bronchitida. Léčba všech forem bronchitidy, včetně obstrukční.
• Zápal plic. Boj proti zápalu plic a předcházení komplikacím.
• Alveolitida. Léčba alveolárních zánětů, prevence respiračního selhání.
• Zánět pohrudnice. Působí proti zánětům plicních membrán, zabraňuje srůstům, kalcifikaci a respiračnímu selhání.
• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Chronické onemocnění způsobené obstrukcí dýchacích cest.

• Emfyzém. Chronické onemocnění, při kterém se stěny mezi alveoly, malé vzduchové komory v plicích, zhoršují, což vede ke snížení výměny plynů.
• Rakovina plic. Rakovina charakterizovaná přetrvávajícím kašlem, hemoptýzou, slabostí, ztrátou hmotnosti a potížemi s dýcháním.
• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Chronické onemocnění způsobené obstrukcí dýchacích cest.
• Komunitní pneumonie. Zánět plic způsobený infekcí, kterou člověk získá mimo zdravotnické zařízení. Na rozdíl od nozokomiálních zápalů plic má onemocnění většinou mírnější průběh.
• Bronchiální astma. Chronické onemocnění, které vede k záchvatům dušení.
• Alergická a profesionální plicní onemocnění. K infekci dochází na pracovišti. Do této skupiny patří pneumokonióza, silikóza, metalokonióza atd.
• Sarkoidóza, cystická fibróza a další plicní fibrózy. Tato onemocnění jsou charakterizována růstem pojivové tkáně v plicích.

Pokud zaznamenáte příznaky, které jsou podobné příznakům onemocnění dýchacích cest, okamžitě kontaktujte svého terapeuta nebo pneumologa. To pomůže provést včasnou diagnostiku a určit strategii další léčby.

Jaká je návštěva pneumologa?

Co dělá pneumolog během schůzky? Návštěva lékaře začíná rozhovorem, během kterého lékař objasňuje stížnosti a symptomy, studuje pacientovu anamnézu a ptá se na životní styl pacienta. To pomáhá pneumologovi získat vhled do možných příčin respiračních problémů.

Následuje fyzikální vyšetření, které zahrnuje auskultaci (poslech dechových zvuků stetoskopem). Lékař pečlivě poslouchá zvuky dýchání při nádechu a výdechu, aby zjistil přítomnost patologických zvuků: pískání, sípání nebo tření.

Dalším krokem bývá diagnostické vyšetření na pneumologickém oddělení. Nejběžnější vyšetřovací metodou je rentgen hrudníku. Umožňuje lékaři vidět stav plic a průdušek. Kromě toho se často provádějí složitější metody výzkumu: CT, MRI, bronchoskopie, spirografie a další, v závislosti na podezření na diagnózu.

Typy diagnostiky v pneumologii

Pulmonologie využívá různé diagnostické metody, včetně:

• Spirometrie. Hodnotí objem vzduchu, který může pacient vdechnout nebo vydechnout, a také rychlost, jakou se to děje.
• Bronchoskopie. Test využívá tenkou ohebnou hadičku, kterou vám lékaři zavedou nosem nebo ústy, aby se podívali do průdušek.
• Punkční biopsie. Pomocí speciální jehly lékař odebere vzorek plicní tkáně pro další laboratorní vyšetření.
• Počítačová tomografie (CT). Umožňuje získat detailní snímky plic a průdušek.
• Pulzní oxymetrie. Měří hladinu kyslíku v krvi.
• Špičková průtoková metrika. Odhaduje maximální rychlost, kterou může pacient vydechnout vzduch po úplném nadechnutí.

Po obdržení výsledků všech studií pulmonolog vypracuje plán léčby.

Přístupy k léčbě nemocí na pneumologickém oddělení

Taktika léčby se vybírá individuálně pro každého pacienta v závislosti na diagnóze, stádiu onemocnění, celkovém zdravotním stavu, věku a dalších faktorech. Mezi hlavní léčebné postupy patří:

• Drogová terapie. Podstata spočívá v užívání léků z různých farmakologických skupin. Mohou to být antibiotika, protizánětlivé léky, mukolytika, bronchodilatancia atd.
• Fyzioterapie. Léčba je zaměřena na zlepšení funkce plic a zmírnění symptomů. Za nejúčinnější jsou považována dechová cvičení, inhalace, masáže, elektroforéza, magnetoterapie a expozice laserem.
• Chirurgická intervence. Pokud konzervativní léčba nepřináší požadované výsledky nebo onemocnění postupuje, přistupuje se k operaci. Nejčastěji je chirurgická intervence indikována u pacientů s nádory, tuberkulózou a pneumotoraxem.
• Rehabilitace. Zahrnuje soubor opatření zaměřených na obnovení funkce plic po nemoci nebo operaci. Pacientovi se doporučuje provést terapeutický soubor cvičení a dechová cvičení. Je mu také poskytována psychická podpora.

Nemoci plic a průdušek jsou závažným problémem, který vyžaduje pečlivý a profesionální přístup.

Doporučení pro prevenci onemocnění plic a průdušek

Důležitým aspektem udržení zdraví dýchacího ústrojí je systematické provádění preventivních opatření zaměřených na předcházení vzniku onemocnění. Existují dva typy prevence: primární a sekundární.

Primární prevence zahrnuje řadu aktivních akcí zaměřených na minimalizaci rizika onemocnění. Patří sem:

• Přestat kouřit. Aktivní i pasivní kouření významně zvyšuje riziko rozvoje respiračních onemocnění.
• Ochrana před škodlivými podmínkami prostředí. Jedná se o používání osobních ochranných pomůcek (např. respirátorů) při práci v prašných nebo špinavých podmínkách a také vytváření zdravého vnitřního prostředí pravidelným větráním prostor a udržováním optimální vlhkosti.
• Udržování fyzické aktivity. Mírné cvičení zlepšuje celkovou fyzickou kondici a udržuje zdraví plic, normalizuje jejich funkci.
• Očkování. Očkování proti infekčním agens, jako je chřipka a pneumokoková onemocnění, může snížit riziko rozvoje respiračních onemocnění.

Sekundární prevence se zaměřuje na včasné odhalení a léčbu již existujících onemocnění, aby se předešlo jejich zhoršení. Za hlavní metodu sekundární prevence se považují pravidelné preventivní lékařské prohlídky včetně každoroční fluorografie.

Objednejte se na klinice K+31

Chcete-li si domluvit schůzku s pneumologem v našem lékařském centru, vyplňte formulář žádosti na našich webových stránkách. Chcete-li to provést, uveďte do příslušných polí své celé jméno a telefonní číslo. Po obdržení vašich údajů zadáme vaše údaje do zdravotnického informačního systému a domluvíme si termín návštěvy v souladu s pracovním řádem lékaře.

Pokud máte nějaké dotazy nebo potíže s domluvou, zavolejte nám na číslo +7 (499) 999-31-31. Administrátor kliniky vám poskytne veškerou potřebnou pomoc a informace.

V rámci týdne prevence respiračních onemocnění (na počest Světového dne pneumonie) jsme se setkali s úžasným člověkem, starostlivým, pozorným lékařem, pneumologem, oceněným Řádem N.I. Uvedl, že od března 2019 provozuje Státní rozpočtová instituce Republiky Dagestán „Městská klinická nemocnice“ pneumologické oddělení s 30 lůžky. Oddělení disponuje léčebnou, místností pro inhalační procedury a 7 odděleními se 4-5-6 lůžky. K dispozici jsou i pokoje se zvýšeným komfortem. Oddělení je vybaveno potřebným přístrojovým vybavením a je zásobováno léky pro širokou škálu antibakteriální terapie. 5 pneumologů s odpovídajícím vzděláním poskytuje diagnostickou a terapeutickou péči pacientům s akutním a chronickým bronchopulmonálním onemocněním. Řádnou péči a dohled nad pacienty zajišťuje 8 sester pod dohledem vrchní sestry, z toho 1 procedurální sestra, 5 služebních sester a sester na oddělení.

O čem je pneumologie? Proč jít k pneumologovi? Jaké orgány ošetřuje pneumolog? Jak poznáte, že potřebujete navštívit pneumologa? – zeptali jsme se Magomedaliho Asadulajeviče.

Pneumologie je obor medicíny, který studuje nemoci dýchacího systému člověka, jejich diagnostiku a léčbu. Jako samostatný průmysl byl poprvé identifikován až ve druhé polovině minulého století. Do této doby věda shromažďovala a rozšiřovala poznatky o lidském dýchacím systému, zákonitostech a charakteristikách nemocí postihujících tuto oblast. Pneumolog je specialista, který může diagnostikovat a předepisovat léčbu nemocí:

Zánět plic (pneumonie)

Chronická a akutní (jednoduchá/obstrukční) bronchitida

Zánět v oblasti pleurálních listů (pleurisy)

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

Zánět plicních váčků (alveolitida)

Intersticiální plicní onemocnění

Profesionální, alergická a autoimunitní onemocnění

Rád bych vás upozornil na 9 důvodů, proč byste měli navštívit pneumologa.

Kašel

Toto je nejčastější příznak, se kterým lidé přicházejí k pneumologovi. Kašel může být velmi odlišný – vzácný, častý, vlhký nebo suchý, chraplavý, štěkavý atd. Pokud vy nebo vaši blízcí už delší dobu kašlete, určitě se objednejte k odborníkovi. Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud je pacient často nemocný (4krát ročně a více) a dlouho po uzdravení zůstává reziduální kašel.

Dýchavičnost

Nejčastěji pacienti zaznamenají dušnost po fyzické aktivitě nebo během ní, ale může se objevit i v klidu, a to i v noci. Dušnost může být doprovázena potížemi s nádechem a/nebo výdechem a zvýšenou srdeční frekvencí.

Každý ví, že kouření poškozuje dýchací soustavu. Lékař bude moci zkontrolovat aktuální stav těla a také dá doporučení pro obnovení fungování dýchacího systému.

Práce ve výrobě se škodlivými pracovními podmínkami

Pokud vaše práce vyžaduje vdechování agresivních chemikálií, plynů nebo prachu, doporučujeme se alespoň jednou ročně poradit s odborníkem na vyšetření. To vám pomůže vyhodnotit všechna rizika, kterým jste při práci vystaveni, a ochrání vaše plíce a průdušky.

Bolest na hrudi

V normálním stavu by měl být proces dýchání absolutně bezbolestný, takže pokud pociťujete nepohodlí při nádechu a výdechu, je to důvod, proč si domluvit schůzku s odborníkem. Často může být bolest na hrudi způsobena nikoli problémem s dýchacím systémem, ale osteochondrózou, srdečními chorobami, gastrointestinálním traktem, svalovým nebo nervovým systémem. Pouze lékař může určit příčinu a provést diagnózu.

Krev ve sputu

Existuje mylná představa, že vykašlávání krve je známkou tuberkulózy. Ve skutečnosti může být mnoho důvodů: zápal plic, onkologie, bronchitida, virová onemocnění, plicní embolie. To může zjistit pouze lékař.

Chronická plicní onemocnění

Pokud máte diagnostikovanou CHOPN, průduškové astma, chronickou bronchitidu, sarkoidózu a další chronické respirační poruchy, měli byste navštívit odborníka několikrát ročně (2-3krát).

Magomedali Asadulaevich, vzpomínám si na vtip: „Terapeut ví všechno, ale nemůže nic dělat. Chirurg může všechno, ale neví nic. A jen patolog ví všechno a může všechno, ale už je pozdě…“. Je těžké diagnostikovat plicní onemocnění?

V pneumologii se používají různé diagnostické metody. Úplně prvním krokem je sběr anamnézy (stížnosti, anamnéza, životní styl), vyšetření pacienta. Lékař pak určí diagnostickou metodu.

Radiografie a fluoroskopie jsou velmi informativní. V důsledku radiografie lékař obdrží statický obraz plic, zatímco fluoroskopie umožňuje vidět práci plic při nádechu a výdechu.

Ještě informativnější a podrobnější rentgenovou metodou je počítačová tomografie. Bronchoskopie umožňuje odebírat materiál na vyšetření, podávat léky a vyšetřit sliznici průdušek zevnitř.

Pomocí funkčních diagnostických metod se měří různé respirační funkce. Spirometrie nám tedy umožňuje posuzovat objem a rychlost dýchání, zatímco vrcholová flowmetrie umožňuje získat údaje o rychlosti výdechu.

Při stanovení diagnózy hrají důležitou roli také studie biologického materiálu:

Různé krevní testy

V případě potřeby vyšetření bioptického materiálu (kousky sliznice, průdušek, plicní tkáň.

Rozsah potřebných vyšetření stanoví lékař při objednání.

Potřebuje pacient nějakou speciální přípravu na návštěvu pneumologa?

Na návštěvu tohoto lékaře není třeba se nijak zvlášť připravovat. Doporučujeme přijít v oblečení, které lze snadno sundat. Výhodou bude, pokud má pacient po ruce čerstvé výsledky vyšetření, je lepší vzít si s sebou všechny lékařské dokumenty, které máte po ruce, rentgeny a disk s CT daty. Musíte být připraveni říci lékaři o svých nemocech, špatných návycích, pracovních podmínkách a samozřejmě o nepříjemných příznacích, které vás trápí.

Zkušený odborník může na základě shromážděných údajů stanovit předběžnou diagnózu, ale k jejímu potvrzení je obvykle zapotřebí další vyšetření.

Nyní o léčbě

Na základě výsledků vyšetření sestaví lékař pro každého pacienta podrobný plán léčby. To může zahrnovat medikaci, fyzikální terapii, dodržování speciálního režimu nebo diety, chirurgický zákrok nebo další vyšetření specialisty.

V případě potřeby může lékař předepsat fyzioterapii, dechová cvičení, cvičební terapii a masáže. Jakékoli jmenování provádí pulmonolog až po důkladném prostudování všech shromážděných informací o nemoci, včetně testů a dalších studií.

Lékař může také poskytnout určité rady ohledně prevence onemocnění dýchacích cest. Velká pozornost je věnována problému kouření, lékař může poradit, jak s tímto zlozvykem skoncovat.

Magomedali Asadulajeviči, co byste poradil lidem?

Doporučuji urychleně léčit i drobná onemocnění dýchacích cest (rýma, kašel V případě potřeby kontaktovat specialisty pro diagnostiku a výběr správné léčby).

Vyvarujte se vdechování prachu nebo jiných malých částic.

Provádět prevenci virových a infekčních onemocnění.

S přáním doktora, aby se mu nadále dařilo, jsem ho požádal, aby neodmítal další setkání, protože mnozí mají zájem o léčbu různých typů bronchitidy, zápalu plic a dalších plicních onemocnění. S čímž Magomedali Magomedovich laskavě souhlasil.