Psoriáza na obličeji: příznaky, terapie lidovými léky a léky

Psoriáza je jak jedna z nejvíce studovaných, tak i jedna z nejzáhadnějších chorob. Odborníci se po mnoho desetiletí snaží zjistit příčiny jejího vzniku, ale věda zatím nemá jasnou odpověď na otázku, proč lidé lupénkou trpí, protože není způsobena houbami nebo bakteriemi, ale reakcí vlastního imunitního systému. Při psoriáze se kožní buňky začnou dělit obrovskou rychlostí – pokud normálně životní cyklus buňky trvá asi 30 dní, pak u psoriázy je to pouze 3-5 hlavních příznaků psoriázy: zarudnutí, olupování, výskyt zánětu plochy, tzv. plaky, svědění. V některých případech se objevují pustuly nebo malé vyrážky. Někdy se psoriáza téměř neprojeví a někdy se zhorší téměř bez zjevné příčiny. Nejčastěji se lupénka objevuje na záhybech rukou a nohou, podél linie vlasů a také tam, kde oblečení příliš těsně sedí nebo se tře; i když zánět může vzniknout i na jiných místech Existuje několik typů lupénky. Nejčastější je vulgární neboli plak, je diagnostikován u 80 % pacientů s psoriázou. Guttate (malá vyrážka), pustulózní (pustuly), palmoplantární a exsudativní (plakavá vyrážka) jsou mnohem méně časté Většina pacientů poprvé zaznamená známky psoriázy ve věku 15–25 let. Často je impulsem k jeho objevení (a následně k jeho zhoršení) emocionální otřes. Vědci tento jev spojují s uvolňováním stresových hormonů – adrenalinu a kortizolu Psoriáza je považována za chronické onemocnění, to znamená, že se nedá vyléčit. Moderní medicína však zná způsoby, jak minimalizovat její projevy a snížit frekvenci relapsů.

Jak se léčí psoriáza: moderní přístupy k terapii

Léčebný režim psoriázy závisí na závažnosti onemocnění. V mírných případech (pokud je postiženo méně než 3% plochy těla) jsou předepsány léky pro vnější použití – masti a krémy. Doporučuje se také přehodnotit svůj životní styl a zejména jídelníček. Ve složitějších případech je předepsána fyzioterapie. Perorální léky, včetně těch, které mají určitou toxicitu, stejně jako hormonální léky jsou opatřeními poslední instance, která se používají pouze v případě, že jiné metody léčby psoriázy nepomáhají.

Efektivní metody a metody konzervativní léčby psoriázy

Existuje několik způsobů, jak bojovat s psoriázou, a aby byla léčba úspěšná, je lepší použít integrovaný přístup.

Léčba léky

Pro boj s psoriázou „zevnitř“ se často předepisují deriváty vitaminu A (retinoidy) a také léky, které snižují aktivitu imunitního systému. Pro vnější léčbu lupénky se používají léčivé masti a krémy, které zmírňují záněty a svědění, pomáhají odlupovat odumřelé kožní buňky a pomáhají chránit poškozenou pokožku před plísněmi a bakteriemi. To je důležité, protože průběh onemocnění u psoriázy je často komplikován přidáním sekundární infekce, která snižuje účinnost celkové terapie a zpomaluje proces obnovy kůže. jsou předepsány lokální hormonální prostředky (masti a krémy) – tzv. TGCS (lokální glukokortikosteroidy). Měli byste s nimi být opatrní – TGCS mají řadu vedlejších účinků a kontraindikací. Pokud je používáte z vlastní iniciativy a ne podle přísného schématu a doporučení lékaře, můžete zhoršit průběh onemocnění. THCS se zpravidla nedoporučuje používat déle než 5 dní a aplikovat na velké plochy kůže a také na citlivé oblasti (obličej, krk, kožní záhyby), protože takové léky mohou mít systémový účinek na organismu, způsobit abstinenční syndrom a vést ke ztenčení kůže a ztrátě jejích ochranných vlastností, což znamená riziko opakovaných recidiv. Lékaři si často stěžují, že by se s nemocí dalo vypořádat rychleji a snadněji, kdyby se pacienti sami neléčili tak silnými léky, protože po nekontrolovaném užívání hormonálních léků je mnohem obtížnější vyléčit psoriázu při hledání účinných, ale zároveň bezpečných prostředků pro léčbu kůže s lupénkou a dalšími onemocněními. Patří sem například léky na bázi účinné látky, jako je aktivní zinek (pyrithion zinku). Zinek je organický a přírodní lék na pokožku – vždyť jeho koncentrace ve zdravé lidské pokožce je asi 20 % z celkového obsahu v těle a nedostatek tohoto cenného kovu je doprovázen různými kožními lézemi a narušenými ranami léčení. Léky s aktivním zinkem mají na rozdíl od těch s oxidem zinečnatým celou řadu specifických vlastností (protizánětlivé, antibakteriální, antimykotické), pomáhají zmírňovat svědění kůže, podporují tvorbu ceramidů (lipidů), což vede k obnově její bariéry funkce. Na rozdíl od mastí s oxidem zinečnatým krémy s pyrithionem zinečnatým nevysušují pokožku. Navíc aktivují tzv. apoptózu (přirozenou programovanou smrt) patologicky změněných kožních buněk a zánětlivých buněk, čímž potlačují nadměrnou proliferaci epitelu, snižují šupinatění a tvorbu psoriatických plaků Studie prokázaly, že aktivní zinek je srovnatelný účinnost na TGCS a zároveň dobrý bezpečnostní profil, protože se prakticky nevstřebává z povrchu kůže, nemá žádné dráždivé nebo škodlivé účinky Ať už je vám předepsán jakýkoli lék, pamatujte, že při psaní předpisu lékař vždy bere zohlednění poměru možných přínosů a škod plynoucích z užívání drogy – s přihlédnutím k vašim pohlavím a věkovým charakteristikám, anamnéze atd. Proto neprovádějte samoléčbu: po vyléčení jedné věci můžete ochromit jinou. V případě psoriázy se to týká především užívání hormonálních prostředků. Bezmyšlenkovité používání mastí a krémů s THCS může vést k efektu „začarovaného kruhu“ – čím déle je budete používat, tím častěji budou docházet k exacerbacím, při prvním projevu příznaků psoriázy byste měli zahájit léčbu bezpečným nehormonální léky a určitě se poraďte s lékařem.

fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody pro léčbu psoriázy také pomáhají eliminovat projevy tohoto onemocnění. Jak víte, patologie se bojí slunce, takže fototerapie – ultrafialové ozařování – je široce používána při léčbě psoriázy. Průběh léčby psoriázy může také zahrnovat laserovou terapii, ultrazvuk a magnetoterapii.

Jídlo

Pro pacienty s psoriázou je nesmírně důležité dodržovat správnou výživu. Vyloučeny jsou všechny potraviny, které mohou způsobit alergie, stejně jako potraviny, které jsou těžké na žaludek a játra. Strava by měla obsahovat zvýšené dávky vitamínů (zejména vitamínu A) a vlákniny. Měli byste se vyhnout alkoholu, uzeným potravinám, živočišným tukům a trans-tukům, vejcím, kávě a sodové vodě a pečivu.

Psychoterapie

Jak již bylo zmíněno, při stresu a emočním zmatku se lupénka může zhoršit. Přitom pro mnoho lidí, zejména mladé ženy, je lupénka sama o sobě zdrojem úzkosti a nízkého sebevědomí. Cílem psychoterapie psoriázy je naučit lidi zvládat emoce a předcházet nervovému napětí. Kromě toho může skupinová terapie poskytnout nezbytnou psychologickou podporu a zlepšit sebevědomí.

Plazmaferéza

Při plazmaferéze lékař odebere pacientovi část krve, oddělí plazmu od krvinek a vrátí je zpět injekcí. Toxiny a autoprotilátky jsou eliminovány spolu s plazmou.

Alternativní přístupy

Existují alternativní, lidové i exotické, metody léčby psoriázy. První zahrnuje například aplikaci oleje z ostropestřce na poškozená místa, odvary z proskurníku, kozlíku, šalvěje a heřmánku. Léčba tropickými rybami tohoto druhu lze připsat exotickým Garra rufa— rozežírají kůži na psoriatických plakech, aniž by poškodily zdravou kůži. Tato originální služba je nabízena v Thajsku a v posledních letech se tato procedura objevila i v některých ruských lázních Tradiční metody jsou považovány za bezpečné, ale není to tak úplně pravda – alergie na bylinky může zhoršit stav pokožky a natírání pochybných mastí. původ k plakům a exotické procedury v nehygienických podmínkách jsou plné výskytu zánětu a přidání sekundární infekce.

Jak zvýšit účinnost terapie

Správně zvolená terapie bude mít pozitivní účinek. Dodržování některých pravidel pomůže urychlit proces obnovy:

• snaž se nebýt nervózní. Kůže je indikátorem stavu vašeho nervového systému. Dnes existuje mnoho příležitostí, jak se vyrovnat se stresem bez léků: účast na mistrovských kurzech kreslení, modelování, scrapbookingu a decoupage, hraní sportů a lázeňské procedury;
• léčit infekční onemocnění včas, vyhýbat se hypotermii a obecně se starat o své zdraví – infekce, které se „usadily“ v těle, vyvolávají opakované recidivy;
• nezanedbávejte léčbu sanatoria. Minerální vody a bahna mnoha letovisek skutečně pomáhají zlepšit stav lupénky. Takových letovisek je po celém světě spousta – léčbu lupénky lze provádět u Mrtvého moře v Izraeli, ve Slovinsku (Portoroz), v Itálii (Abano Terme), v Bulharsku (Kyustendil);
• Při koupání nepoužívejte tvrdé žínky a kartáče, stejně jako tvrdé mýdlo – potřebujete měkkou houbu a sprchový gel s neutrálním pH. Po koupeli nebo sprše naneste krém, který pomáhá udržet vlhkost v pokožce, jako je dětský krém;
• vzdejte se syntetiky a vyberte si pohodlné, prostorné oblečení vyrobené z přírodních měkkých tkanin – bavlny, hedvábí a dalších.

Psoriáza je běžné chronické kožní onemocnění charakterizované kožními vyrážkami. Tisíce lidí – asi 3 % světové populace – trpí lupénkou… Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje ve věku 10 až 25 let, ale poprvé se může objevit téměř v každém věku.

Psoriáza: co to je?

Na základě lékařských učebnic a referenční literatury o dermatologii je psoriáza neinfekční onemocnění charakterizované převládajícími kožními lézemi. S postupem procesu se však zapojují i ​​vnitřní orgány a klouby. Definice uvedená na Wikipedii je podobná. Velká pozornost problému je dána tím, že tato kožní léze se často vyznačuje těžkým průběhem, výrazně zhoršuje kvalitu života pacientů a je třeba objasnit způsoby léčby psoriázy.

Příčiny onemocnění

• genetické (dědičné) abnormality;
• stres;
• akutní infekční onemocnění (tonzilitida, chřipka atd.);
• různá poranění a záněty kůže;
• špatné návyky (alkohol, kouření atd.);
• poruchy endokrinního systému; špatná ekologie; alergie.

Jak zřejmé

Psoriáza je charakterizována chronickým průběhem s obdobími exacerbace a remise. Často, při absenci správné léčby, se klinické projevy zhoršují, onemocnění se transformuje do závažnější formy, charakterizované šířením patologických ložisek po celém těle. Nejtypičtějším projevem psoriázy jsou kožní léze s tvorbou plaků. V 15 % případů je však manifestním příznakem onemocnění poškození kloubů.

Proč je nemoc nebezpečná?

Psoriatický proces se může rozšířit do významných oblastí povrchu kůže, zachytit více než 10 % oblasti a pokračovat s viditelným poškozením pokožky hlavy. Onemocnění je doprovázeno svěděním a někdy i bolestí. Vnější známky psoriázy jsou charakterizovány výraznou kosmetickou vadou, která vede k psycho-emocionálním poruchám, obtížím při komunikaci s lidmi a problémům v intimní sféře. Mohou platit omezení zaměstnání. Kvalita života pacientů s psoriázou je vážně narušena.

Těžká forma lupénky, provázená poškozením kloubů, vede nejen k dysfunkci pohybového aparátu, omezení fyzické aktivity, ale až invaliditě.

Co může vyvolat psoriázu?

Příčina vývoje patologie není plně objasněna. V současnosti se za nejpravděpodobnější příčinu onemocnění považuje autoimunitní. Nejsou vyloučeny dědičné dispozice. Podle psychosomatiky mohou následující faktory vyvolat exacerbaci onemocnění:

• nespokojenost pacienta se sebou nebo svými blízkými, případně s okolním prostředím;
• těžký stres;
• přítomnost vnitřního konfliktu.

V tomto ohledu nebude nadbytečná účast psychoterapeuta na léčbě onemocnění, stejně jako vytvoření klidného prostředí v každodenním životě a profesionální činnosti. Dermatologové doporučují upřednostňovat specializace s nižším rizikem vzniku konfliktních situací.

Provokující faktory ve vývoji onemocnění jsou často:

• akutní nebo chronické infekce;
• mechanické poškození kůže, škrábance, oděrky, škrábance.

Hlavní typy a příznaky onemocnění

V závislosti na klinických projevech existuje více typů psoriázy, z nichž nejčastější je plaková forma. Tvoří asi 90 % všech případů onemocnění. Typickým znakem v tomto případě je přítomnost psoriatického plaku, což je oblast červené kůže pokrytá stříbřitě bílými, snadno se odlupujícími šupinami. Při škrábání kůže krvácí. Odborníci spojují tyto příznaky do termínu „psoriatická triáda“: stearinová skvrna, psoriatický film, bodové krvácení.

Léze jsou nejčastěji lokalizovány v oblastech zvýšeného tření, na loktech, dlaních, chodidlech, temeni a také extenzorové ploše kloubů, což ji odlišuje od psoriázy flexorových ploch. V tomto případě jsou postižené oblasti lokalizovány v záhybech vnějších genitálií, na vnitřní straně stehen, pod mléčnými žlázami.

Vzácnější formy zahrnují guttátní psoriázu, stejně jako těžké formy, jako je pustulární psoriáza a erytrodermická psoriáza, které mají často generalizovaný průběh.

Nejtypičtějším klinickým příznakem psoriatické artritidy je asymetrické poškození malých kloubů rukou a nohou. Později se do procesu zapojí větší klouby na nohou, kolena a kyčle. Za samostatnou formu se považuje i psoriatická onychopatologie, ke které dochází při poškození nehtové ploténky.

Efektivní metody léčby psoriázy

Léčebná opatření pro psoriázu jsou zaměřena na prevenci rozvoje relapsů a prodloužení doby remise. Jsou komplexní povahy a zahrnují:

• užívání léků;
• fyzioterapeutický účinek;
• plazmaferéza;
• dieta vyvinutá Johnem Peganem;
• lázeňská léčba.

Volba nejvhodnější taktiky je ovlivněna typem psoriázy, závažností onemocnění, prevalencí lézí, přítomností systémových příznaků a věkem pacienta. Léčba léky se provádí od jednoduchých po komplexní, počínaje vnějšími prostředky, které se vybírají individuálně, s přihlédnutím ke zjištěným symptomům. Výhodná je mast pro ošetření, která má exfoliační, protizánětlivý, zvlhčující a antiseptický účinek. Glukokortikoidy mohou být předepsány na krátkou kúru. V této fázi bude léčba dostupná a může být poskytnuta zdarma.

Pokud je léčba mastmi a jinými vnějšími prostředky neúčinná, provede se fototerapie nebo terapie PUVA. Současně, s přihlédnutím k zpětné vazbě pacienta, je výhodnější expozice úzkopásmovým světelným vlnám, protože eliminuje potřebu užívat fotosenzibilizátory, které mají negativní systémový účinek na tělo.

V těžkých případech, při poškození kloubů, je možné použít Metotrexát, který působí cytostaticky a imunosupresivně, a dále biologické léky (Humira, Remicade). Jejich anticytokinové působení je zaměřeno na prevenci rozvoje imunitních komplexů v těle.

Mnoho pacientů uvádí dlouhodobou remisi po lázeňské léčbě na pobřeží Azov nebo v Izraeli u Mrtvého moře.

Léčba nemocí přístrojem Excilite

Dodnes byla lupénka považována za nevyléčitelné onemocnění. Četné léčebné metody poskytovaly pouze krátkodobou úlevu. Nyní se ale objevil nový unikátní přístroj, který umožňuje dosáhnout stabilní remise psoriázy.

Na fotografii: fototerapeutický přístroj na psoriázu Excilite (Itálie)

Pomocí přístroje EXCILITE můžete léčit následující nemoci:

Zařízení je certifikováno a během klinických zkoušek prokázalo vysokou účinnost. Systém EXCILITE je určen pro rychlou a účinnou léčbu lupénky, která je založena na působení fototerapie na plaky. Používá se monochromatické záření o vlnové délce 308 nm. Tato vlnová délka selektivně ovlivňuje patologické buňky bez ovlivnění zdravých kožních buněk. Doba sezení je navíc krátká a svou účinností překonává všechny ostatní metody léčby lupénky. Pozitivní výsledky jsou zřejmé již od prvních postupů s malým výčtem kontraindikací a vedlejších účinků. Vysoce kvalifikovaní lékaři naší kliniky mají bohaté zkušenosti s léčbou psoriázy.

Již po jednom léčebném cyklu je dosaženo ústupu klinických příznaků, což pacientovi usnadňuje život! Účinnost ošetření je 90%!

Pro posílení účinku přístroje EXCILITE, pro zvýšení remise je pozorován velmi dobrý efekt při kombinaci léčby s přístrojem Exilite (3 procedury za 8 dní).

Výhody léčby psoriázy přístrojem EXCILITE:

• Rychlé odstranění plaků a dosažení stabilní remise (až 5 let)
• Vyžaduje se malý počet ošetření
• Ošetření velkých ploch pokožky v krátkém čase
• Pro pacienta neagresivní a bezbolestná metoda
• Nízká cena procedury
• Nemá prakticky žádné vedlejší účinky
• Předepsáno pro psoriázu ve stadiu progrese
• Používá se pro jakoukoli formu psoriázy (celé tělo nebo část těla)
• Lze použít pro děti
• Rychlé fototerapeutické ošetření velkých ploch bez ovlivnění zdravé pokožky
• Fotosenzibilizátory se při léčbě psoriázy nepoužívají
• Léčba je pacienty dobře snášena.

Na fotografii: léčba psoriázy pomocí EXCILITE

Srovnávací charakteristiky léčebných metod

zařízení EXCILITE

PUVA terapie

není požadováno

Povinné (játra trpí)