Osteoporóza: příznaky a léčba u žen. Jak léčit osteoporózu
Osteoporóza je celosvětově jedním z nejčastějších onemocnění. Podle Světové zdravotnické organizace je mezi nepřenosnými nemocemi osteoporóza na 4. místě po kardiovaskulárních onemocněních, onkologické patologii a cukrovce.
Osteoporóza je onemocnění charakterizované změnami ve struktuře kostní tkáně: stává se volnější (méně hustá než obvykle) a křehká. Takto prořídlé kosti se mohou zlomit s drobným traumatem, například při pádu z vlastní výšky, nebo i bez pádu – náhlými pohyby nebo údery. V tomto případě se zlomeniny hojí mnohem pomaleji a někdy se nemusí zhojit vůbec. Osteoporóza se většinou rozvíjí u starších lidí, ale může se rozvinout v jakémkoli věku, pokud jsou přítomny určité rizikové faktory.
Příčiny osteoporózy
Hlavní příčinou osteoporózy je kupodivu věk. Menší vliv má pohlaví: osteoporóza je častější u žen než u mužů, zejména v období menopauzy, kdy v těle dochází k hormonálním změnám (klesá hladina estrogenu, který je nezbytný pro udržení rovnováhy mezi destrukcí a obnovou kostní tkáně) . Osteoporóza může být způsobena i jinými endokrinními chorobami, jako je hypertyreóza nebo dlouhodobé užívání kortikosteroidů (prednison a kortizon).
Příznaky
Ve většině případů se osteoporóza vyvíjí asymptomaticky, ale existuje několik diagnostických příznaků tohoto onemocnění:
- náhlý nástup bolesti v oblasti zad nebo kyčle;
- anamnéza nízkotraumatických zlomenin kyčle, zápěstí a páteře je známkou osteoporózy ve více než 95 % případů;
- Ztráta výšky může být také známkou kompresních zlomenin páteře. Změřte si výšku – pokud se snížila o 3 cm nebo více, může to znamenat zlomeninu obratle v důsledku osteoporózy. A zlomeniny obratlů mohou být zase příčinou vývoje kulatých zad a vzhledu „hrbu“.
diagnostika
Ve většině případů lze zlomeninám předejít. Proto je tak důležité provádět preventivní prohlídky včas, aby byly identifikovány předpoklady pro snížení hustoty kostí a včasné zahájení léčby. „Zlatým“ standardem v diagnostice osteoporózy je RTG denzitometrie (DXA) bederní páteře a stehenní kosti, výpočet individuálního rizika zlomenin pomocí FRAX.
Kdo je v nebezpečí
Jedním z důležitých kroků, které můžete udělat pro zlepšení zdraví svých kostí, je porozumět riziku rozvoje osteoporózy, tedy tomu, zda máte významné rizikové faktory pro osteoporózu. To pomůže přijmout nezbytná opatření a včasná prevence minimalizuje negativní rizika.
Nejběžnější modifikovatelné (tj. reverzibilní) rizikové faktory.
- Kouření – každý ví o nebezpečí kouření, ale ne každý ví, že kuřáci, včetně bývalých kuřáků, mají výrazně vyšší riziko jakékoli zlomeniny. Kouření zvyšuje riziko zlomeniny kyčle 1,8krát.
- Zneužívání alkoholu. Lidé, kteří vypijí v průměru více než tři jednotky alkoholu denně (jednotka je 30 ml lihoviny, 120 ml vína nebo 285 ml piva), mají vyšší riziko zlomenin než lidé, kteří alkohol nepijí nebo pijí s mírou.
- Nízký index tělesné hmotnosti (BMI). Důležité je udržovat si zdravou váhu – BMI pod 19 značí podváhu, která je rizikovým faktorem osteoporózy. Nízká tělesná hmotnost může být také důsledkem špatné výživy a nedostatečného příjmu vitamínů a minerálů důležitých pro zdraví kostí, jako je vápník, bílkoviny a vitamín D.
- Nevyvážená strava. Jíst stravu bohatou na vápník a bílkoviny je dobrá pro zdraví kostí a svalů v každém věku. Potravinové nesrovnalosti mají zvláště zásadní dopad na zdraví kostí u starších osob. Především proto, že jsou náchylnější k rozvoji osteoporózy, ale i pádů a zlomenin.
- Nedostatek vitaminu D Vitamin D vzniká vystavením slunečnímu ultrafialovému záření. Je nesmírně důležitý pro zdraví kostí, protože zlepšuje vstřebávání vápníku. Bohužel je často nemožné získat dostatečné množství vitamínu D přirozeně. A nedostatek vitaminu D je zvláště častým problémem pro obyvatele Ruska. Z tohoto důvodu International Osteoporosis Foundation doporučuje užívat speciální doplňky pro ty, kteří jsou ohroženi nedostatkem vitaminu D.
- Časté pády. 90 % zlomenin kyčle vzniká v důsledku pádu. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost pádů, patří špatné vidění, zhoršená koordinace, demence, imobilizace a užívání prášků na spaní. A všechny tyto faktory jsou nejčastěji charakteristické pro starší lidi a seniory. Aby se předešlo možným negativním důsledkům, je důležité přemýšlet o tom, jak učinit domov bezpečnější a posílit preventivní opatření: zvýšit svalovou sílu, zlepšit koordinaci prováděním vhodných cvičení a dodržováním doporučení specialistů.
- Nedostatek fyzické aktivity vede ke ztrátě kostní hmoty. Proto je důležité pravidelně provádět posilovací cviky a také cviky zaměřené na posílení svalů. U dospělých, kteří vedou sedavý životní styl, kostní tkáň trpí ve větší míře. Bylo prokázáno, že starší lidé, kteří vedou sedavý způsob života, jsou náchylnější ke zlomenině kyčle.
- Porušení diety a stravovacích návyků. Nemoci, které vedou k výraznému úbytku hmotnosti, jako je anorexie, jsou pro zdraví kostí nebezpečné. U mladých žen může vést k nedostatku ženských pohlavních hormonů a snížení příjmu vápníku. V důsledku toho dochází k rychlé ztrátě kostních minerálů.
Léčba
V současné době existují účinné metody léčby osteoporózy, které zabraňují rozvoji těžkých invalidizujících zlomenin. Endokrinolog léčí osteoporózu.
Je důležité vědět!
Křehké kosti nejsou normální. Síla kostí může být obnovena!