Příčiny a léčba ucpaného nosu bez rýmy u dospělých a dětí. Těžkost v nose, žádná rýma

Chronická rýma je dlouhodobý, pomalý zánětlivý proces, který postihuje sliznici nosní dutiny. Na první pohled je tato patologie neškodná, avšak existující měsíce a roky výrazně snižuje kvalitu života pacienta a vede k rozvoji komplikací. Proto byste neměli nechat průběh chronické rýmy volný průběh, a pokud se objeví její příznaky, měli byste kontaktovat otolaryngologa, aby objasnil diagnózu a doporučení pro léčbu.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Chronická rýma se vyskytuje při kontaktu s infekčními agens, alergeny nebo v důsledku změn tonusu cév umístěných v submukózní vrstvě nosních turbinátů. Trpí jím lidé všech věkových kategorií, muži i ženy. Hlavním projevem onemocnění jsou přetrvávající potíže s dýcháním nosem, a to až do úplné absence. Léčba je vybrána individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k provokujícímu faktoru, formě a závažnosti patologie.

druhy

V závislosti na povaze faktoru ovlivňujícího nosní sliznici a způsobujícího onemocnění se rozlišují následující typy chronické rýmy:

• infekční (onemocnění je způsobeno mikroorganismy – viry, bakteriemi atd.);
• alergický (patologie se vyskytuje v důsledku přecitlivělosti nosní sliznice na látky, které do ní vstupují zvenčí);
• vazomotorická (neinfekční, nealergická rýma; výsledek narušení procesů neurovegetativní a endokrinní regulace tonusu cév nosní sliznice).

Tato klasifikace chronické rýmy nám umožňuje systematizovat přístupy k její léčbě, které se také liší v závislosti na povaze onemocnění.

Příznaky

Hlavní příznaky chronické rýmy u dospělých a dětí:

• pocit ucpaného nosu – pacientovo dýchání z nosu je obtížné, je nucen částečně nebo úplně dýchat ústy;
• přítomnost vodnatého nebo naopak viskózního hustého nosního výtoku.

Neustálé ucpání nosu způsobuje bolesti hlavy, někdy závratě a slabost. Spánek pacienta je narušen a dochází k podrážděnosti. Dýchání ústy u dětí ve spánku vede k řadě ortodontických problémů – narušený skus, špatně se tvoří zuby.

Někdy se chronická rýma vyskytuje současně s jinými nemocemi (např. se sezónními alergiemi – sennou rýmou – bývá kombinována se zánětem spojivek, který se projevuje svěděním, pálením očních spojivek, slzením).

Příčiny chronické rýmy

Chronická rýma může být důsledkem akutní rýmy nebo může být zpočátku nezávislou patologií – když se objevila poprvé, má jasnou tendenci stát se chronickou. Zánět nosní sliznice může být způsoben:

• virové, bakteriální, plísňové infekce způsobující akutní nebo chronickou sinusitidu, tonzilitidu, faryngitidu, adenoiditidu;
• vdechování plynů, korozivních par, prašného vzduchu, pobyt v nepříznivé environmentální situaci;
• anomálie ve struktuře nosních průchodů;
• zakřivení septa;
• kontakt s alergeny (domácnost, potraviny, pyl a další);
• častý kontakt s aromatickými látkami;
• poruchy autonomního nervového systému;
• hormonální poruchy;
• užívání systémových léků (některá antihypertenziva, neuroleptika, kombinovaná perorální antikoncepce);
• zneužívání dekongestantů (vazokonstrikční kapky a spreje);
• časté užívání alkoholu.

Osušení nosní sliznice např. při vdechování suchého teplého vzduchu ve vytápěné místnosti snižuje lokální imunitu. Sliznice se stává náchylnější k vlivu negativních vnějších faktorů. Když je tělo podchlazení, vystaveno chronickému stresu nebo přepracování, trpí systémový imunitní systém. Pravděpodobnost, že se rýma stane chronickou, se výrazně zvyšuje.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč „SM-Clinic“?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza chronické rýmy

Pacient s přetrvávající rýmou by se měl poradit s otolaryngologem. Diagnóza začíná průzkumem: lékař zjistí stížnosti a jak dlouho jsou příznaky přítomny. ORL specialista předpokládá chronickou rýmu, pokud pacient nemůže dlouhodobě dýchat nosem a trpí z něj neustálým výtokem. Poté odborník provede rinoskopii (přední a zadní) – posoudí stav sliznic, přítomnost patologických sekretů a krust.

Další vyšetření je zaměřeno na vyloučení chronických ORL onemocnění, jejichž projevem by mohla být rýma. Za tímto účelem se provádí rentgenová nebo počítačová tomografie vedlejších nosních dutin a endoskopické vyšetření nosohltanu. Laboratorní vyšetření zahrnuje obecné a biochemické (podle indikace) krevní testy. V případě potřeby může být pacientovi doporučena konzultace s alergologem, pneumologem nebo neurologem.

Znalecký posudek

Chronická rýma se vždy projevuje jako rýma a ucpaný nos. Patogenetické mechanismy těchto příznaků však mohou být různé. Proto nejprve otolaryngolog určí formu onemocnění a teprve poté zvolí léčbu. V některých případech postačí konzervativní terapie, v jiných je nutná minimálně invazivní intervence.

Pokud se chcete zbavit dlouhodobé rýmy jednou provždy, navštivte otorinolaryngologa. Specialista provede komplexní vyšetření, určí příčinu rýmy a vytvoří personalizovaný léčebný a rehabilitační plán.

Otolaryngolog, lékař první kategorie

Léčba

Cílem léčby chronické rýmy u dospělých a dětí je obnovit dýchání nosem a zlepšit kvalitu života pacienta. Léčba je převážně konzervativní (léky, fyzioterapie, dechová cvičení). Jeho neúčinnost je indikací k chirurgické intervenci.

Konzervativní léčba

U chronické infekční rýmy je základem léčby protiinfekční terapie – antibakteriální nosní kapky. Jejich účinek je doplněn adstringenty, a pokud je to indikováno, lokálně působícími vazokonstriktory v krátkých cyklech. „Nosní sprcha“ pomůže vyčistit a zvlhčit sliznice. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se kryodestrukce.

Pro zmírnění alergické rýmy je pacientovi předepsána lokální hormonální činidla a systémová antihistaminika. Zvláštní pozornost je věnována identifikaci alergenu a vyloučení kontaktu s ním. Abyste se zbavili nemoci, možná budete muset změnit své povolání, přestat používat některé parfémy, kontakt s domácími zvířaty a předměty pro domácnost, které hromadí prach.

U vazomotorické formy chronické rýmy by léčba měla být zaměřena na základní onemocnění (endokrinopatie, dysfunkce autonomního nervového systému atd.). Je možné provést intranazální blokádu a podat lokální glukokortikoidy. Často s touto formou onemocnění je léčba drogami neúčinná.

U chronické atrofické rýmy se používají změkčovadla, zvlhčovače a lokální dráždidla, vitamínové přípravky a biostimulanty. Na ozenu (zapáchající rýma) se předepisují systémová a lokální antibiotika a dezinfekce ve formě roztoků.

V případě hypertrofické rinitidy se provádí kryodestrukce a kauterizace sliznic. Výrazný růst skořepin je důvodem k chirurgické operaci – konchotomii.

chirurgická léčba

V případě vazomotorické chronické rýmy se provádí vazotomie – disekce cév, které vyživují nosní mušle, což pomáhá odstranit otoky a obnovit dýchání.

U hypertrofické formy se provádí ultrazvuková nebo mikrovlnná koagulace dolních nosních skořepin a laserová destrukce. Pokud je to neúčinné, tkáň se odstraní chirurgicky (provede se konchotomie).