Prevence zubního kazu – jak chránit zuby před onemocněním?
Zubní kaz je nejčastější onemocnění na světě, které je patologickým procesem destrukce tvrdých zubních tkání v důsledku řady nepříznivých faktorů. Tento zubní problém se v závislosti na stadiu onemocnění řeší nejrůznějšími metodami – jak inovativními a šetrnými, tak konzervativními, pro pacienta často velmi bolestivými. Jak zabránit vzniku kazu a dlouhodobě snížit rizika jeho vzniku? O tom a mnohem více si můžete přečíst níže.
Profylaxe kazu
- Jak rozpoznat kaz?
- Prevence zubního kazu u dospělých
- Prevence zubního kazu u dětí
- Prevence zubního kazu u těhotných žen
- Metody a typy prevence zubního kazu
- Endogenní (obecná) prevence zubního kazu
- Exogenní (lokální) prevence zubního kazu
Zubní kaz je nejčastější onemocnění na světě, které je patologickým procesem destrukce tvrdých zubních tkání v důsledku řady nepříznivých faktorů. Tento zubní problém se v závislosti na stadiu onemocnění řeší nejrůznějšími metodami – jak inovativními a šetrnými, tak konzervativními, pro pacienta často velmi bolestivými. Jak zabránit vzniku kazu a dlouhodobě snížit rizika jeho vzniku? O tom a mnohem více si můžete přečíst níže.
Jak rozpoznat kaz?
Jednoduchost a spolehlivost stanovení kazu velmi závisí na stupni jeho vývoje a také na lokalizaci ložisek destrukce v chrupu. Doma, ve fázi kariézního místa, kdy je patologie lokalizována v cervikální, žeberní nebo kořenové zóně, je téměř nemožné vizuálně zaznamenat onemocnění. Pouze zřetelné vnější umístění na viditelné části skloviny naznačuje přítomnost malé křídové zóny.

Při přechodu ze základního stadia do klasického povrchového kazu získává postižené místo výraznější bělavý odstín, přičemž lokalizace oproti zbytku skloviny ztrácí lesk – začíná aktivní demineralizace a destrukce zevní vrstvy zubu, stále fokální . Časem začne nemocný zub reagovat na příliš studené, horké, kyselé nebo sladké potraviny a nápoje, což způsobuje dočasný bolestivý syndrom.
U středních a hlubokých forem onemocnění je patologie viditelná pouhým okem – jedná se o tmavé skvrny, díry a dutiny černé barvy, částečné zničení zubu atd.
Za zvláště důležitou fázi v účinném boji proti zubnímu kazu je považována co nejčasnější diagnostika problému – správně ji může provést pouze zkušený zubní lékař, a to jak důkladným vizuálním vyšetřením pomocí speciálního zrcadla, tak i instrumentálními metodami výzkumu. Nejčastěji se v moderní stomatologii k vyřešení tohoto problému používá:
- 1. Rentgenografie. Fotografie vnitřní struktury chrupu a okolních oblastí, je-li správně interpretována, poskytuje jasný a jednoznačný obraz o vývoji kazu a přesné lokalizaci lézí;
- 2. Barvení. Jednoduchá metoda prováděná v běžné zubní ordinaci. Postup se provádí pomocí fuchsinu nebo methylenové modři – oblasti povrchového poškození skloviny mění svou barvu;
- 3. Transluminiscence. Osvětlení vnitřní části zubní řady pomocí výkonného světelného zdroje. Umožňuje odhalit vnitřní a skryté formy kazu uvnitř zubu;
- 4. Studená termodiagnostika a vysychání povrchu skloviny. Dvě alternativní metody zahrnují ošetření potenciálně postižených oblastí studeným činidlem nebo jejich vysušení. V prvním případě pacient pocítí mírný bolestivý syndrom, zatímco ve druhém případě oblast potenciální destrukce ztratí lesk. Obě metody jsou vhodné pro detekci povrchových nebo středních kazů, a to i na těžko dostupných místech.
Prevence zubního kazu u dospělých
Dospělým mužům a ženám, kteří nemají závažná chronická onemocnění, je ukázána celá řada možných preventivních opatření zaměřených na potlačení možného projevu kazu.
Komplexní prevence obvykle zahrnuje odstranění potenciálně nebezpečné kariogenní situace a také výrazné zvýšení odolnosti všech struktur dutiny ústní vůči onemocnění, a to jak obecně, tak na místní úrovni.

Mezi klíčové aktivity patří:
- 1. Systematická péče o ústní dutinu pomocí zubní pasty/prášku, oplachovacích roztoků, nití atd.;
- 2. Vzdát se špatných návyků, které mohou nepřímo vyvolat kaz – sem patří kouření a alkohol;
- 3. Použití speciálních žvýkaček bez cukru na bázi xylitolu, které navíc čistí dutinu ústní;
- 4. Významná úprava denní stravy s vyloučením potravin bohatých na cukr a jednoduché sacharidy ze stravy;
- 5. Stomatologické metody prevence zubního kazu – fluoridace a plombování fisur polymerními kompozicemi;
- 6. Pravidelné preventivní prohlídky u zubního lékaře, minimálně jednou za půl roku. Povinná léčba všech nekazivých onemocnění, patologií a problémů v zubní oblasti.
Prevence zubního kazu u dětí
Děti ve věku od jednoho do 14 let jsou ve zvláštní rizikové skupině pro kaz – jak ukazují moderní lékařské statistiky, jsou to právě oni, kdo nejčastěji rychle získá tuto patologii a samotný kazivý proces na mléčných zubech se rychle vyvíjí – někdy přechodná doba od stadia skvrny k hlubokému poškození dentinu trvá jen několik měsíců.
Kdy začít s prvními preventivními opatřeními? Zubaři doporučují věnovat pozornost potenciálnímu riziku po proražení prvních zoubků miminka.
kde začít? Pro začátek zařaďte do jídelníčku dítěte přípravky s vysokým obsahem vápníku a zároveň upravte dietní plán a co nejvíce omezte spotřebu produktů na bázi jednoduchých sacharidů. Chipsy, soda, levné bonbóny, průmyslové pečivo – to vše má negativní dopad na stav dětských zubů. Do svého jídelníčku určitě zařaďte mléko, tvaroh, tvrdé sýry a nezapomínejte na vitamíny – vhodné je jíst málo sladké ovoce a v období podzim-zima je užívání vitamín-minerálních komplexů povinné. .
Téměř každé dítě si čištění zubů příliš nerado – zkuste tento monotónní proces zorganizovat hravou formou a pečlivě sledujte dobu čištění (neměla by být kratší než 3–4 minuty). Naučte své dítě, jak správně ošetřovat dutinu manipulací se všemi částmi/prvky zubní řady.
U dětí od 5 let je navíc povoleno pravidelné vyplachování dutiny ústní fluoridovanou vodou – to urychlí procesy přirozené mineralizace skloviny a ochrání nepříliš pevné mléčné zuby před potenciálním negativním působením bakterií.

Radikální metodou v boji proti zubnímu kazu u dětí je neinvazivní pečetění fisur. Právě na žvýkacích plochách jsou zuby nejnáchylnější ke vzniku zubního kazu, protože zbytky potravy se dostávají do malých prostor a aktivně se množí mikroflóra. Samotný postup se skládá z několika fází:
- 1. Kompletní čištění zubů a ústní dutiny od zbytků potravy a plaku, stejně jako vysušení;
- 2. Fixace a izolace ošetřených zubů od průniku slin;
- 3. Aplikace roztoků kyseliny ortofosforečné na pracovní plochy;
- 4. Výplach ústní dutiny a zubů;
- 5. Vysušení povrchů, které mají být ošetřeny, a nanesení speciálního tmelu na ně;
- 6. Krystalizace a vytvrzení nanášeného materiálu pomocí fotopolymerizační lampy;
- 7. Odstranění zbytečných zbytků, broušení, čištění dutiny od nečistot.
Prevence zubního kazu u těhotných žen
Prevence zubního kazu u žen v těhotenství má dvojí význam – jednak chrání zuby ženy před případnými kazivými procesy, které ztrácejí odolnost vlivem změn hormonálních hladin a nedostatku nezbytných minerálů/vitamínů, a také preventivními opatřeními. jsou přijímány s cílem snížit riziko rozvoje patologie u budoucího dítěte i v prenatálním období.
Mezi základní principy patří následující akce:
- 1. Pravidelně co nejdůkladněji udržovat ústní hygienu;
- 2. Správná strava s vyloučením jednoduchých sacharidů, stejně jako výrazné zvýšení produktů obsahujících vápník a fluor – jedná se o mléčné a fermentované mléčné pokrmy, zeleninu, ryby, neslazené ovoce;
- 3. Povinné čištění zubů od plaku a zubního kamene u zubního lékaře;
- 4. Intenzivní příjem vitaminových a minerálních komplexů;
- 5. Co nejrychlejší ošetření a sanace kariézních zubů již v počáteční fázi onemocnění;
- 6. Pravidelné zubní prohlídky;
- 7. Včasná léčba jakýchkoli vnějších akutních a chronických onemocnění, zejména gastrointestinálních patologií.
Metody a typy prevence zubního kazu
Moderní medicína zná mnoho metod a typů prevence zubního kazu. Jejich účinnost je ve většině případů dána řadou faktorů – od genetické predispozice přes patologii až po vnější vlivy. V zásadě lze všechna opatření rozdělit do dvou velkých skupin: endogenní (celková) a exogenní prevence.
Endogenní (obecná) prevence zubního kazu
Jde o prevenci zubního kazu prostřednictvím celkového zlepšení zdravotního stavu a zvýšení odolnosti organismu.
Dělí se zase na prevenci pomocí léků a nedrogová opatření. Neléková endogenní profylaxe se provádí ve dvou směrech.
- 1. Racionálně vyvážená výživa. Hlavním úkolem je vyloučit z každodenní stravy potraviny bohaté na jednoduché sacharidy a cukr. Právě tyto složky v dutině ústní vytvářejí optimální podmínky pro vznik kariézních procesů, zejména v dětském věku. Zároveň je nutné kontrolovat příjem všech potřebných bílkovin, komplexních sacharidů, tuků, vitamínů, aminokyselin a mikroprvků do těla. Musíte jíst více neslazeného ovoce a zeleniny, masa, mořských plodů a ryb, bohatých na fluor, stejně jako mléčné a fermentované mléčné výrobky, které obsahují přírodní vápník;
- 2. Fyzická aktivita. Celkové posílení těla není možné bez mírné fyzické aktivity. Ranní cvičení, odpočinkové přestávky v pracovní době, večerní běhání, komplexní otužování – to vše vytváří předpoklady pro optimální odolnost organismu vůči jakékoli nemoci, včetně kazu.
Endogenní léková profylaxe se provádí přísně pod lékařským dohledem. Zubní lékař předepisuje optimální dávky léků s přihlédnutím k věku, aktuálnímu stavu organismu a přítomnosti doprovodných chronických a akutních onemocnění.
Typičtí představitelé:
- 1. Kalcemin, glycerofosfát vápenatý;
- 2. Fytafluor, fluorid sodný;
- 3. rybí tuk;
- 4. Imunomodulátory přirozeného spektra – echinacea, eleuterokok;
- 5. Vitamíny skupiny D a B.
Exogenní (lokální) prevence zubního kazu
Pod pojmem „exogenní prevence zubního kazu“ rozumí zubní lékaři lokální metody prevence zubního kazu. Navzdory vysoké účinnosti systémového přístupu ke snižování rizik kariézních procesů, z důvodů ekonomických, technických a fyziologických, jakož i charakteristik těla, existuje potřeba dalšího přímého ošetření dutiny ústní a chrupu.
Dvě hlavní oblasti exogenní prevence zahrnují ústní hygienu a použití speciálních přímo působících látek:
- 1. Remineralizační komplexy;
- 2. Tmely trhlin;
- 3. Produkty obsahující fluor pro místní použití ve formě past, laků, roztoků, gelů.
Jak ukazují moderní lékařské statistiky, trend snižování výskytu kazů v rozvojových zemích je spojen s počátkem úplného používání past s obsahem fluoru – asi 90 procent takových přípravků přítomných na trhu obsahuje tuto látku. Významným přínosem je také používání doplňkových pomůcek pro ústní hygienu – žvýkačky bez cukru na bázi xylitolu, organické a syntetické prostředky k odstraňování plaku ze skloviny, pod nimiž se tvoří kazivé procesy, a zvyšující se zájem populace o profesionální metody čištění dutiny ústní v zubní ordinaci.
Léčba zubního kazu v naší stomatologii je levná.

Starověké objevy vědců v Jižní Americe nám říkají, jak dlouho lidstvo zná zubní problém zvaný „kaz“. Tento bolestivý proces, i když je časem nepostřehnutelný, často vede k nenapravitelným následkům, protože pokud v počáteční fázi kariézního poškození trpí pouze minerální povrch zubu, pak v pokročilých případech dojde k infekci vnitřních dutin zubu.
Prevence zubního kazu je dnes jednou z nejdůležitějších oblastí rozvoje stomatologie, protože stále více lidí chápe, že je lepší a levnější nemoci předcházet, než v budoucnu platit vyšší cenu za svou neopatrnost.
Hlavní příčiny kazu
I nejtvrdší povrch v lidském těle – sklovina – je vystaven působení četných bakterií, a pokud dojde k narušení minerálního složení povrchu zubu, vytvoří se podmínky pro přístup patogenních mikroorganismů.
K demineralizaci zubní skloviny dochází z několika důvodů:
- Nesprávná kultura a strava;
- Nedostatek minerálních látek z potravy;
- Genetická predispozice;
- Nedostatek pravidelné ústní hygieny;
- Vlastnosti anatomické struktury zubů;
- Acidobazické složení slin.
Správná prevence zubního kazu spočívá v minimalizaci negativních faktorů, které ovlivňují citlivost skloviny ke kariogenním bakteriím.
Pro všechny obyvatele Omska a dalších měst naše zubní klinika nabízí celou řadu opatření zaměřených na ochranu zubů před různými příčinami, které vedou k destrukci povrchu zubů a umožňují zachovat si zdravý úsměv po mnoho let.
Metody prevence zubního kazu
Zubní specialisté na celém světě rozlišují tři hlavní typy prevence zubního kazu:
Primární prevence – akce zaměřené na prevenci vzniku onemocnění, kdy na zdravých zubech nejsou viditelné známky kazu.
Sekundární prevence – v této fázi dochází k vyléčení zubů postižených kazem a předcházení případným komplikacím.
Terciární prevence zubního kazu zahrnuje závažné lékařské zákroky, jejichž účelem je obnovení celistvosti a funkčnosti chrupu.
Ale nejpočáteční fázi prevence kariézního poškození lze nazvat prenatální prevence zubního kazu – celá řada opatření zaměřených na posílení zdraví matky v období těhotenství, kdy se zuby dítěte teprve začínají tvořit. Tento moderní přístup se stává oblíbeným mezi rodiči, kteří se o zdraví ústní dutiny svého budoucího dítěte začnou starat ještě v bříšku. Program pro posílení těla matky pomocí vitaminových a minerálních komplexů a dalších opatření je vyvíjen společně s dětským zubařem a porodníkem.

Všechny tyto úrovně prevence onemocnění zubů zahrnují používání obecných zdravotních opatření, která ovlivňují nejen stav zubů, ale i celého těla jako celku. To může bezpečně zahrnovat správnou vyváženou výživu, otužování těla a další způsoby, jak zlepšit imunitu, užívání vitamínových a minerálních komplexů, které poskytují fluor, vápník a další mikroelementy nezbytné pro posílení skloviny.
Lokální opatření pro prevenci zubního kazu spočívají v přímém působení na zubní sklovinu k jejímu posílení a zvýšení odolnosti vůči škodlivým bakteriím. Tato opatření zahrnují ústní hygienu, prováděnou pomocí vhodně zvolených kartáčků, nití a dalších metod. K lokální prevenci kazu patří také fluoridace zubů speciálními pastami a gely a plombování fisur.
Dnes je jasné, že profesionální prevence zubního kazu je nepostradatelná, pokud jste vystaveni faktorům, které oslabují odolnost skloviny, nebo byla zjištěna počáteční stadia kazivých lézí a chcete si za každou cenu udržet zdravé zuby po mnoho let.
Pro co nejpohodlnější a nejspolehlivější služby pro návštěvníky naše zubní klinika v Omsku provádí prevenci zubního kazu pomocí nejmodernějšího vybavení a specializovaných materiálů nasycených minerály. Během návštěvy se každý pacient seznámí se všemi pravidly péče o ústní dutinu, způsoby udržení pevné zubní skloviny a dalšími tajemstvími svěžího úsměvu.