Pigmentovaný melanom: příznaky onemocnění, lokalizace, diagnostické metody, léčebné metody, preventivní opatření, fotografie

Zhoubné novotvary kůže je běžná patologie na celém světě, která představuje vážnou hrozbu pro zdraví lidí všech věkových kategorií. Rakovina kůže tvoří patnáct procent diagnostikovaných případů rakoviny a toto číslo se každoročně zvyšuje nejméně o 5 %.

Pohlavní charakteristiky onemocnění jsou také zaznamenány u mužů na třetím místě a u žen na druhém místě ve struktuře maligních novotvarů.

• Význam včasné diagnózy rakoviny
• Klasifikace rakoviny kůže
• Odkud pochází rakovina kůže?
• Fotofinder v oddělení melanomu
• Jak se rakovina kůže projevuje?
• Nejednoznačné příznaky rakoviny kůže, kterým je důležité věnovat pozornost
• Co je rakovina kůže?
• melanom
• Basaliom nebo bazaliom
• Spinocelulární rakovina kůže
• Jak se rakovina kůže diagnostikuje?
• Jak se léčí rakovina kůže na oddělení melanomu
• Použití imunitních léků
• Jak předcházet rakovině kůže
• Často kladené dotazy
• Náklady na léčbu rakoviny kůže
• Naši lékaři
• Naše licence

<strong>Význam včasné diagnózy</strong> rakovina

Maligní novotvary jsou dobře vizualizovány, což umožňuje včasnou diagnostiku a v důsledku toho včasnou léčbu a příznivou prognózu rakoviny. Proto pacientům doporučujeme, aby si pravidelně pečlivě prohlíželi kůži a okamžitě se obrátili na lékaře o pomoc. Naprostá většina nádorů se vyskytuje na otevřených oblastech kůže, 70 % z nich na obličeji.

<strong>Klasifikace rakoviny kůže</strong>

Všechny nádory, které se vyskytují na kůži, lze rozdělit do dvou velkých skupin: melanom a nemelanom.

<strong>Odkud pochází rakovina kůže?</strong>

V současné době onkologové-dermatologové nelze určit jednu příčinu onemocnění, Zpravidla má multifaktoriální původ, to znamená, že se vyvíjí pod vlivem několika faktorů najednou:

• Genetická predispozice k výskytu novotvarů
• Intenzivní opalování jak na pláži, tak v soláriu
• Burns
• Velké množství krtků, zvláště když jsou traumatizováni
• Zvýšená citlivost na sluneční světlo
• Patologie endokrinního systému
• Lidé se světlou pletí, očima a vlasy

Rád bych také poznamenal věkový faktor – každým rokem se zvyšuje riziko rakoviny.

Pokud máte více než 2 rizikové faktory, doporučuje se podstupovat pravidelně vyšetření lékařem a pečlivě sledujte stávající krtky. Pokud se objeví nové formace, je důležité konzultovat s lékařem naléhavou konzultaci.

V moderní onkologii se doporučuje používat Fotohledač, který umožňuje získat „mapu krtků“ a jejich obrázek, uložit data a porovnat je s výsledky následných studií. To vám umožní detekovat vzhled nových nebo změn ve stávajících formacích ve velmi raném stádiu, provádět včasnou léčbu rakoviny a získat vysokou šanci na stabilní dlouhodobou remisi.

<strong>Co je rakovina kůže?</strong>

Existuje několik typů rakoviny kůže, z nichž jedním z nejagresivnějších je melanom.

<strong>melanom</strong>

Agresivní kožní nádor s rychlým vývojem, který při absenci včasné diagnózy a léčby vede ke smrti.

Základem melanomu je patologické množení melanocytů – kožních buněk bohatých na pigment. Nádor se zpravidla nachází nejčastěji na zádech u mužů a na dolních končetinách u žen. U starších pacientů je oblíbeným umístěním takového nádoru hlava a krk.

Vlastnosti melanomu:

• Agresivní vývoj nádoru a rychlé metastázy
• Možnost účinné terapie pouze v první fázi, pak je prognóza nejčastěji nepříznivá
• Vypadá to jako malá skvrna stoupající nad povrchem
• Může být bolestivý při palpaci a náchylný ke krvácení, ulceraci a změně barvy

Nejčastěji se melanom objevuje jako novotvar na kůži, ale může se také transformovat z krtků a stařeckých skvrn v důsledku vystavení provokujícím faktorům (opalování, trauma, patologie endokrinního systému atd.)

<strong>Basaliom nebo bazaliom</strong>

Vyskytuje se nejčastěji, ve většině případů diagnostikovaných kožních nádorů.

Vlastnosti bazaliomu:

• Nejpřátelštější typ rakoviny kůže
• Vzácně metastázuje
• Pomalu se vyvíjí, často se opakuje a postihuje sousední orgány bez léčby
• Zpravidla se objevuje u starších pacientů, hlavní vrchol nastává ve věku 60 let a více
• Velmi náchylné ke zranění a krvácení
• Nejčastěji se objevuje na obličeji

<strong>Spinocelulární rakovina kůže</strong>

Podle statistik za to tento typ rakoviny až 25 % případůa nejvýznamnějším rizikovým faktorem je vystavení slunečnímu záření.

• Pomalý vývoj nádoru a vzdálené metastázy
• Nemoc dobře reaguje na léčbu – prognóza v časných stadiích diagnózy je více než 90 %. Zotavení je možné v pozdějších stádiích, ale míra přežití je snížena.
• Tento typ rakoviny je charakterizován recidivami téměř v polovině případů. Proto je i po uzdravení nutné pravidelně docházet k onkologovi a podstupovat vyšetření.
• Ve vzhledu se spinocelulární rakovina kůže podobá vředu, který roste a pravidelně krvácí. Nádor může také vypadat jako malá, hustá bulka.
• Oblíbenou lokalizací jsou genitálie, sliznice, oční koutky a rty.

<strong>Jak se rakovina kůže diagnostikuje?</strong>

Diagnostika začíná rozhovorem a vyšetřením pacienta. Lékař provede důkladné vyšetření, podrobně se zeptá na rodinnou anamnézu a anamnézu onemocnění, prohmatá lymfatické uzliny a poté vypracuje plán vyšetření, který může zahrnovat:

Photofinder je digitální dermatoskopie — během procedury speciální zařízení fotografuje každou oblast kůže a zaznamenává všechny útvary (skvrny, nevi atd.). Poté systém analyzuje snímky a zobrazí je na obrazovce počítače. Tento přístup umožňuje detekovat nádory ve velmi raném stádiu.

• Biopsie podezřelých tkání a lymfatických uzlin

Biopsie je odebrání části patologické tkáně pro následné histologické vyšetření, které určuje povahu novotvaru.

V případě potřeby může být provedena biopsie regionálních lymfatických uzlin k vyloučení/potvrzení metastázy.

• Počítačová a magnetická rezonance

CT umožňuje získat obraz vrstvy po vrstvě jakékoli části těla, což umožňuje odhalit i nejranější stadia onemocnění.

MRI — jedná se o vrstvy měkkých tkání v libovolných projekcích a řezech.

Kromě vyšetření nádoru za účelem hledání metastáz lze doporučit další studie, například urografii, ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, radiografii atd.

<strong>Jak se léčí rakovina kůže na oddělení melanomu</strong>

Zkušení specialisté kliniky praktikují personalizovaný přístup a vybírají léčebný režim individuálně pro každého pacienta.

Arzenál moderních onkologů zahrnuje chirurgickou léčbu, radioterapii a radioterapii a používání imunitních a cílených léků.

Chirurgická léčba rakoviny se liší, lékař volí techniku ​​v závislosti na typu nádoru, stádiu jeho vývoje, velikosti a umístění.

Melanomová jednotka využívá laser, elektrokoagulaci, odstranění rádiových vln a klasickou chirurgii.

Použití systémových cytostatik, jejichž hlavním účelem je zničení rakovinných buněk. Bohužel jsou postiženy i zdravé buňky, ale v menší míře.

Při takové expozici DNA je zničena dělení nádorových buněk, jsou nejvíce náchylné k ionizaci. Zdravé buňky jsou po ukončení léčby obnoveny.

<strong>Použití imunitních léků</strong>

V současné době se aktivně využívá terapie TIL s využitím přirozených sil těla pacienta – imunitní systém se aktivuje a nezávisle ničí nádorové buňky.

Cílová terapie

Výhradně „útočí“ cílená nebo cílená terapie pro maligní buňkybez ovlivnění zdravé tkáně.

<strong>Jak předcházet rakovině kůže</strong>

Bohužel v současné době neexistuje jediný způsob, jak zabránit maligním novotvarům.

Specialisté na oddělení melanomu doporučují:

• Sledovat stav stávající krtci, zaznamenejte vzhled nových, pokud existuje velké množství névů, má smysl pravidelně provádět procedury na Fotofinderu a sestavovat „mapu krtků“;
• Odmítnout návštěvu solária
• Opalujte se v „bezpečnou“ dobu – před 11 a po 16 hodině, ujistěte se, že používáte opalovací krém s vysokou úrovní spf
• Poraďte se s lékařem a pokud je to nutné, odstraňte krtky, které jsou vystaveny neustálému traumatu nebo vystavení ultrafialovému záření

Často kladené dotazy

Kde se kožní nádory nejčastěji vyskytují?

Maligní novotvary na kůži jsou dobře vizualizovány, což umožňuje včasnou diagnostiku a v důsledku toho včasnou léčbu a příznivou prognózu. Proto pacientům doporučujeme, aby si pravidelně pečlivě prohlíželi kůži a okamžitě se obrátili na lékaře o pomoc. Naprostá většina nádorů se vyskytuje v otevřených oblastech, 70 % z nich na obličeji.

Slyšel jsem, že pro světlovlasé ženy by bylo dobré pravidelně používat Fotofinder, co to je?

Lidé se světlou pletí, očima a vlasy mají vyšší riziko rakoviny. Proto se doporučuje pravidelně sledovat stávající krtky a pečlivě sledovat vzhled nových. K tomu hodně pomáhá speciální moderní zařízení Fotofinder. Pomocí Fotofinderu vytvoříme „molovou mapu“, která zaznamenává velikost, barvu a umístění. Uložením dat můžete okamžitě detekovat změny při novém vyšetření a „chytit“ novotvary v nejranější fázi příznivé pro vyléčení.

Jak probíhá konzultace s dermatologem-onkologem?

Při prvních příznacích změny krtka nebo když se objeví nová formace, se doporučuje konzultovat s dermatologem onkologem. Lékař provede důkladné vyšetření, podrobně se zeptá na vaši rodinnou anamnézu a anamnézu onemocnění a prohmatá lymfatické uzliny. Poté krtky zmapuje pomocí Fotofinderu a sestaví plán dalšího vyšetření a léčby.

Jak poznám, že musím naléhavě navštívit lékaře?

Existuje několik příznaků, které mohou naznačovat patologické změny, které vyžadují vyšetření onkodermatologem. Patří mezi ně: asymetrie, nerovné okraje, změna barvy a vzhled inkluzí, zvětšení průměru névu a změna jeho tvaru.

Co dělat, když se krtek nachází na nevhodném místě?

Pokud se krtek nachází na místě, kde je vystaven neustálému traumatu, například na hlavě nebo pod popruhem spodního prádla, doporučuje se poradit se s kompetentním onkodermatologem. Lékař provede vyšetření a rozhodne, zda je nutné odstranit.

Vyjmenujte prosím rizikové faktory vzniku melanomu?

Jedním z nejdůležitějších faktorů je dědičná predispozice, tedy přítomnost případů rakoviny, zejména rakoviny kůže, u blízkých příbuzných. Důležitý je také fototyp (riziko je vyšší u lidí se světlou pletí a světlovlasými), stav endokrinního systému, citlivost na sluneční záření a zneužívání opalování, zejména v soláriích.

Náklady na léčbu rakoviny kůže

Ceník ke konzultaci

Amelanotický melanom je maligní nádor z melanocytů bez buněčného pigmentu. Vyskytuje se u 2–8 % všech případů melanomu. Amelanotický melanom je charakterizován rychlým růstem, ulcerací na povrchu a časným šířením metastáz.

viz též
Nemoc se léčí:

Amelanotický melanom je maligní nádor z melanocytů bez buněčného pigmentu. Vyskytuje se u 2–8 % všech případů melanomu. Amelanotický melanom je charakterizován rychlým růstem, ulcerací na povrchu a časným šířením metastáz. Nepigmentovaná forma rakoviny má stejnou míru agresivity jako klasická forma, která je doprovázena podobnou prognózou přežití. V klinické realitě jsou však nepigmentované formy melanomu diagnostikovány již v pozdních stádiích, což vede k prudkému zhoršení prognózy.

Příčiny a rizikové faktory vzniku melanomu

Melanom vzniká z pigmentových buněk melanocytů v důsledku jejich mutace, atypické degenerace a nekontrolovaného rozmnožování. Amelanotický melanom se od normálního melanomu liší pouze nepřítomností melaninového pigmentu v buňkách. Důvody nepřítomnosti buněčného melaninu:

• nedostatek enzymu tyrosinu, který se podílí na tvorbě pigmentu;
• narušení syntézy pigmentu v důsledku buněčných mutací.

Buněčná mutace vedoucí ke vzniku melanomu je způsobena následujícími rizikovými faktory:

• nadměrné sluneční záření, vystavení ultrafialovému záření typu A a B;
• velké množství krtků, nevi na kůži;
• trvalé poranění kůže;
• nepříznivá ekologická situace;
• vystavení chemikáliím, karcinogenům;
• genetické predispozice.

K rozvoji melanomu jsou nejnáchylnější lidé se světlým fototypem – tenká bílá kůže s pihami, zrzavé vlasy, modré oči.

Klasifikace achromatického melanomu

Kód onemocnění podle MKN-10 je C43.

Klasifikace podle klinických forem

• Povrchové šíření. Nejběžnější možnost se vyskytuje v 70 % případů. Ve svém vývoji prochází dvěma fázemi. Během první fáze se zdá, že se nádor šíří po povrchu kůže a nemetastazuje. Etapa trvá několik let a má příznivou prognózu. Vertikální růstová fáze je charakterizována tím, že se nádor šíří hlouběji a objevují se metastázy.
• Lentigo melanom. Fáze povrchového růstu trvá až deset let, přičemž nádor nemetastazuje. Vertikální růstová fáze je také prodloužena a rychlost invaze nádoru je nízká. Prognosticky nejpříznivější forma melanomu.
• Nodal. Nádor okamžitě roste vertikálně a rychle metastázuje. Prognosticky nejnepříznivější forma. Melanom je prezentován jako hustý, hlízovitý uzlík s krvácejícím povrchem.
• Akrálně-lentiginózní. Novotvar zahrnuje kůži rukou a nohou, nehtová lůžka a periunguální vyvýšeniny. Ve vývoji melanomu lze také vysledovat dvě fáze – povrchovou a vertikální. Doba trvání každé fáze je krátká, melanom má agresivní průběh.

TNM klasifikace a stadia

Obecně uznávaná klasifikace TNM bere v úvahu velikost primární léze a přítomnost metastáz:

• T0 – není možné najít primární zaměření;
• Tis – melanocytární dysplazie, prekancerózní stav;
• T1 – tloušťka nádoru menší než 1 mm;
• T2 – tloušťka novotvaru 1-2 mm;
• T3 – tloušťka nádoru 2-4 mm;
• T4 – tloušťka nádoru více než 4 mm;
• N0 – žádné poškození regionálních lymfatických uzlin;
• N1 – postižen je jeden regionální uzel;
• N3 – nejsou ovlivněny více než 3 lymfatické uzliny;
• N4 – poškození 4 nebo více lymfatických uzlin;
• M0 – žádné metastázy;
• M1 – existují vzdálené metastázy.

Na základě TNM klasifikace byla vytvořena etapová klasifikace.

Etapa	Т	N	М
	is
I	1,2
II	3,4
IIA	3
IIB	4
IIC	4
III	Jakýkoli	1,2
IIIA	1,2	1
IIIB	2,3	1,2
IIIC	4	2
IV	Jakýkoli	Jakýkoli	1

Časné a pozdní příznaky amelanomu

Časným příznakem achromatického melanomu je změna kůže ve formě růžového nebo namodralého vyvýšení, se stopkou nebo bez ní, o průměru 2–3 mm. Útvar rychle roste, jeho povrch je brzy pokryt vředy, nádor se rozpadá a krvácí. V závislosti na umístění nádoru mohou časné manifestní příznaky zahrnovat:

• zvětšení a ztvrdnutí periferních lymfatických uzlin;
• ucpaný nos, časté krvácení z nosu;
• dvojité vidění
• exoftalmus;
• deformace oválu obličeje;
• vředy na sliznici úst, očí a genitálií.

Výskyt těchto příznaků vyžaduje naléhavou lékařskou péči, konzultaci s dermatoonkologem a další vyšetření.

Příznaky pozdního klinického stadia:

• ulcerované a krvácející nádory v různých částech těla;
• ztráta hmotnosti, kachexie;
• bledá kůže se žloutkovým odstínem;
• vypadávání vlasů;
• hemoragická kožní vyrážka;
• nedostatek chuti k jídlu;
• konstantní horečka nízkého stupně.

Objevili jste příznaky rakoviny?
Doporučujeme návštěvu lékaře neodkládat.
Kontaktujte nás!

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů v souladu s uživatelskou smlouvou.

Zóny lokalizace melanomu

Melanom se může objevit na kterékoli části těla, zejména na těch, které jsou vystaveny slunečnímu záření:

• tvář;
• ušní boltce;
• krk, pokožka hlavy;
• hrudník, žaludek, záda;
• ruce a nohy;
• pohlavní orgány.

Melanocyty se nacházejí nejen v kůži a sliznicích, ale také ve vnitřních orgánech. Proto jsou známy případy detekce maligního nádoru v gastrointestinálním traktu a cévách. Nejčastěji se jedná o sekundární, metastatická ložiska.

Komplikace a důsledky achromatického melanomu

Komplikace amelanomu jsou spojeny s jeho šířením po těle a kompresí okolních tkání:

• poškození nervů vede k paréze a paralýze;
• nádorová invaze krevních cév způsobuje krvácení;
• metastázy do plic, jater, střev a mozku způsobují dysfunkci těchto orgánů;
• kostní metastázy jsou doprovázeny zlomeninami.

Pokročilý melanom je charakterizován kachexií, těžkou anémií a horečkou.

• Krevní test na specifické nádorové markery
• Laboratorní diagnostika (testy)
• Antigen spinocelulárního karcinomu (SCC).
• Biopsie kůže
• Konzultace s onkologem
• Histologické vyšetření

• Imunoterapie pro onkologii
• Onkochirurgie
• Cílená terapie pro onkologii
• Chemoterapie pro melanom

Diagnóza amelanotického melanomu

Vizuální diagnostika je obtížná právě pro nedostatek pigmentu v nádoru. Je obtížné identifikovat primární ohnisko rakoviny, protože po objevení metastáz počáteční nádor přestává růst a v některých případech dokonce prochází úplným reverzním vývojem. Proto je onemocnění častěji diagnostikováno retrospektivně, když jsou metastatické screeningy detekovány v různých orgánech.

Hlavní metodou vizuální diagnostiky je dermatoskopie. Kritéria pro podezření na melanom:

• multiformní vaskulární vzor;
• nepřítomnost epidermálních šupin;
• zbytky melaninu ve formě hnědých pruhů.

K určení doby trvání onemocnění a možných příčin lékař provede průzkum:

• jak dlouho se objevily kožní změny?
• jak se v průběhu času měnily;
• oblast bydliště pacienta, závažnost vystavení ultrafialovému záření;
• přítomnost rakoviny kůže u příbuzných pacienta;
• rysy životního stylu, profese.

Laboratorní vyšetření není pro diagnózu melanomu rozhodující. K posouzení celkového stavu pacienta jsou předepsány testy:

• všeobecné klinické testy krve a moči;
• biochemie krve;
• koagulační studie.

K vyhledávání metastáz se používají instrumentální zobrazovací metody:

• Ultrazvuk periferních lymfatických uzlin;
• Ultrazvuk břišní dutiny, pánve;
• rentgen hrudníku;
• počítačová tomografie různých oblastí těla;
• kostní scintigrafie.

Pro histologické potvrzení diagnózy se provádí biopsie nádorových elementů. Histologie poskytuje informace o morfologickém typu nádoru, hloubce jeho rozšíření a stupni malignity.

Metody léčby melanomu

Hlavní léčebnou metodou amelanomu je chirurgické odstranění primárních a metastatických lézí. V závislosti na stadiu onemocnění se navíc provádí radiační terapie a chemoterapie.

Léčba stadia I-II

Je indikována excize nádoru ve zdravé tkáni. V závislosti na velikosti nádoru se vyřízne okolní zdravá tkáň na 0,5-2 cm Při zjištění atypických buněk na okrajích rány je indikována radiační terapie, aby se zabránilo relapsu. Pooperační jizva je ozařována. Délka ozařování je 4-7 týdnů.

Pokud existují kontraindikace k operaci, lokální ozařování se provádí po dobu 4-7 týdnů. Pokud jsou v lymfatických uzlinách zjištěny metastázy, jsou chirurgicky odstraněny.

Stupeň III léčby

Melanom stadia III může být resekabilní nebo neresekovatelný. V případě resekability se doporučuje radikální excize tumoru. Všichni pacienti jsou indikováni k odstranění regionálních lymfatických uzlin s přilehlou tkání. Ke snížení rizika relapsu je indikována adjuvantní chemoterapie. Pacienti s vysokým rizikem recidivy podstupují další lokální ozáření.

V případě neresekabilního melanomu stadia III je indikována kombinovaná léčba s chemoterapií v kombinaci s radioterapií.

Léčba fáze IV

Čtvrtá fáze melanomu je neoperovatelná, léčba je v tomto případě zaměřena na prodloužení života pacienta a zlepšení jeho kvality. Provádí se chemoterapie, lokální ozařování a symptomatická léčba. Pacientovi je poskytnuta adekvátní úleva od bolesti, předepsané léky k udržení funkce vnitřních orgánů a psychologické poradenství.

Již diagnostikováno? Zveme vás na bezplatnou onkologickou konzultaci

Máte-li čerstvé testy a diagnostické výsledky z jiného zdravotnického zařízení, přijďte do SM-Clinic a získejte vyjádření několika lékařů. Vyplňte formulář zpětné vazby, my vás budeme kontaktovat a poradíme vám se službou.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů v souladu s uživatelskou smlouvou.

Prognóza a prevence achromatického melanomu

Prognóza amelanomu kůže závisí na morfotypu nádoru. Chirurgická léčba nevylučuje možnost relapsu onemocnění. Úplného uzdravení lze dosáhnout pouze radikální léčbou stádií I-II. V praktické onkologii je to vzácné, protože nepigmentovaný melanom je detekován pozdě. K relapsům rakoviny po léčbě dochází u 40–60 % pacientů. Pětileté přežití již ve 2. stadiu melanomu je pouze 42 % pacientů. Pacienti s melanomem stadia 3 žijí 6-8 měsíců.

Prevence zahrnuje primární a sekundární metody. Primární prevence zahrnuje minimalizaci rizikových faktorů melanomu:

• UV ochrana;
• vyloučení pracovních rizik;
• zdravý životní styl;
• pravidelné vyšetření dermatoonkologem při větším počtu mateřských znamének.

Sekundární prevence zahrnuje celoživotní sledování u onkologa u pacientů, kteří podstoupili radikální léčbu melanomu. Všichni pacienti jsou každoročně registrováni na dispenzarizaci.

5.00 z 5. Hlasů: 1
děkujeme za hodnocení.

zdroje

1. Malishevskaya N.P. Bezpigmentový melanom / N.P. Malishevskaya, A.V. Sokolova // Ošetřující lékař. – 2017. – č. 8. – S. 57.
2. Kubanov A.A. Vlastnosti diagnostiky amelanotického melanomu / A.A. Kubanov [a další] // Ošetřující lékař. – 2018. – č. 8. – S. 76.
3. Moroshkina G.P. Vlastnosti cytologické diagnostiky nepigmentovaného melanomu / G.P. Moroshkina, N.E. Toropova // Nové technologie v onkologii. Sborník materiálů výroční vědecké a praktické konference. — 2019. — s. 86-87.
4. Zikiryakhodzhaev A.D. Amelanotický melanom a pyogenní granulom. Vlastnosti diferenciální diagnostiky / A.D. Zikiryakhodzhaev [a další] // Ruský žurnál kožních a pohlavních nemocí. – 2020. – č. 4. – S. 202-207.
5. Titov K.S. Bezpigmentový melanom: současný stav problému / K.S. Titov [atd.] // Farmateka. – 2022. – č. 14. – S. 94-99.
6. Snarskaya E.S. Bezpigmentový nodulární melanom kůže nohy / E.S. Snarskaya [et al.] // Dermatoonkologie. – 2014. – č. 2. – S. 4-7.
7. Stroev V.M. Vývoj metody pro vizualizaci a diferenciální diagnostiku benigních a maligních nepigmentovaných kožních nádorů / V.M. Stroev, A.A. Fateh // Bulletin ruských univerzit. Matematika. – 2014. – č. 3. – S. 897-902.
8. Tyuganova E.A. Atypické varianty melanomu / E.A. Tyuganov // Velká studentská konference. Sborník článků III. mezinárodní vědecko-praktické konference. – 2022. – s. 212-215.

Datum vytvoření materiálu: 23
Datum aktualizace: 08. 10. 2024

Informace v tomto článku jsou poskytovány pro referenční účely a nenahrazují rady od kvalifikovaného odborníka. Nepodávejte samoléčbu! Při prvních příznacích onemocnění byste se měli poradit s lékařem.

Přečtěte si také

• nodulární melanom
• Melanom oka
• Melanom vulvy