Mohou hemoroidy způsobit pocit bolesti v dolní části zad, příčiny tohoto příznaku, způsoby léčby a prevence

Bolest konečníku může být způsobena různými příčinami, jako je zánět, podráždění, syndrom dráždivého tračníku a další spouštěcí faktory. Tento příznak často skrývá potenciálně nebezpečná onemocnění, která vyžadují komplexní diagnostiku a včasnou léčbu. Pokud pociťujete bolest v konečníku a konečníku, měli byste si domluvit schůzku s proktologem.

ON CLINIC zaměstnává zkušené a vysoce kvalifikované specialisty, kteří přistupují k diagnostice a léčbě komplexně. Právě tento přístup zajišťuje rychlé obnovení normální pohody.

Příčiny bolesti v konečníku

Bolest konečníku může být způsobena různými důvody, včetně:

• Hemoroidy jsou zvětšené žíly v oblasti konečníku, které mohou způsobit bolest, svědění, krvácení a nepohodlí.
• Anální trhliny jsou malé trhlinky na sliznici kolem řitního otvoru, které v akutním stadiu mohou způsobit bolest při vyprazdňování.
• Proktitida a paraproktitida jsou záněty sliznice konečníku, které jsou často doprovázeny bolestivými pocity.
• Proctalgie je chronická bolest v konečníku způsobená stresem, nervovým a svalovým napětím a dalšími faktory.
• Zácpa je zpoždění stolice, která je příliš hustá, poškozuje střevní sliznici a vyvolává bolest.
• Bolest v oblasti konečníku mohou způsobit pánevní infekce, jako je prostatitida, kapavka, chlamydie a další.
• Rakovina konečníku je maligní nádor v konečníku, který může způsobit bolest, krvácení, změny stolice a další příznaky.

Nejčastěji je bolest v konečníku spojena se zánětlivými procesy – paraproktitidou. Je doprovázena poškozením tkání obklopujících konečník. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku aktivní reprodukce patogenů, jako je E. coli, stafylokok a streptokok.

Pokud se akutní paraproktitida neléčí, stává se chronickou a může způsobit časté recidivy. Mezi komplikace patologie patří purulentní procesy v okolních tkáních, píštěle, tání rektální stěny, pronikání infekčních agens do krevního řečiště s rozvojem sepse.

Akutní paraproktitida se vyvíjí na pozadí infekcí trávicích orgánů, exacerbace hemoroidů a vzhledu anální trhliny. Když patogeny proniknou do tkání obklopujících konečník, dochází k zánětu doprovázenému bolestí, hyperémií, ostrou bolestí v konečníku, znatelným otokem léze a zvýšenou tělesnou teplotou.

Rozvoj paraproktitidy usnadňují poruchy střev (zácpa, průjem), stejně jako snížená aktivita imunitního systému. Je důležité zahájit léčbu včas, když onemocnění ještě nezpůsobilo komplikace vyžadující naléhavou chirurgickou intervenci. Chronická paraproktitida se vyskytuje s tvorbou pararektálních píštělí a charakteristického mukopurulentního výtoku z konečníku, které dráždí kůži perinea a způsobují svědění. Existuje také riziko rozvoje peritonitidy. Pokud tedy zjistíte zdroj zánětu v konečníku, okamžitě kontaktujte proktologa.

Vyšetření na bolest konečníku

Hlavní diagnostické metody pro bolest v konečníku jsou:

• Rektální vyšetření. Proktolog nahmatá konečník přes řitní otvor, posoudí stav stěn, přítomnost výčnělků, trhlin a dalších změn.
• Kolonoskopie. Vyšetření celé délky tlustého střeva včetně konečníku. Při diagnostice používá lékař flexibilní trubici s optickým zařízením, která se zavádí řitním otvorem a umožňuje vyšetření střevních stěn a také biopsii ke zjištění charakteru zjištěných novotvarů (polypy, nádory).
• Rektomanoskopie je studie konečníku a spodní části tlustého střeva, prováděná pomocí speciálního nástroje – rektomanoskopu. Vizuální kontrola zvyšuje informační obsah vyšetření, umožňuje zjistit skutečné příčiny bolestivého syndromu a naplánovat další léčbu.

V závislosti na klinickém obrazu a výsledcích předběžné diagnostiky může lékař předepsat jednu nebo více z těchto metod. Někdy je nutné provést další vyšetření pánevních orgánů: prostata, děloha, močový měchýř. K tomuto účelu slouží ultrazvuková diagnostika.

Další příznaky

Při bolesti střev se mohou objevit i další příznaky: krvácení z konečníku, výtok hlenu spolu s výkaly, pocit roztažení, který se zesiluje při defekaci. Při hemoroidech pacienti cítí cizí těleso v konečníku. Často se objevuje anální svědění. Pokud dojde k prasknutí a zevnímu zánětu, objeví se známky pálení.

Léčba bolesti konečníku

Taktika léčby bolesti v konečníku závisí na zjištěném onemocnění. Lékař předepisuje léky na zmírnění bolesti a zánětu. Použití protizánětlivých léků je kombinováno s použitím lokálních anestetik. Drogová terapie je zaměřena na zmírnění bolesti a nepohodlí. K odstranění křečí rektálních svalů je indikováno použití svalových relaxancií.

V každém klinickém případě by měla být léčba zvolena individuálně v souladu s příčinou a intenzitou bolestivého syndromu. Měli byste se poradit s proktologem, který vybere potřebné léčebné metody. Pro zmírnění příznaků syndromu dráždivého tračníku je nutné změnit jídelníček a zvýšit příjem vody na 1,5-2 litry denně. To zmírňuje průběh chronické zácpy, která se často vyskytuje u pacientů se syndromem bolesti. Je možné předepsat léčivé čípky s protizánětlivými a anestetickými účinky.

V případě častých relapsů a silné bolesti může být rozhodnuto o provedení chirurgického zákroku. Některá proktologická onemocnění (hemoroidy, paraproktitida, proktitida, anální trhlina) vyžadují chirurgický zákrok, během kterého odborníci odstraňují patologickou tkáň, otevírají abscesy, odstraňují polypy a další novotvary. Kromě chirurgické léčby jsou předepsány antibiotika, protizánětlivé léky a fyzioterapeutické techniky, které urychlují proces obnovy a výrazně zlepšují stav pacienta.

Pokud máte bolesti v konečníku a konečníku, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Proktolog může doporučit vhodnou léčbu na základě vyšetření, diagnózy, vašeho stavu a anamnézy.

Prevence

Na základě údajů z vyšetření a průzkumu Vám proktolog vybere vhodný režim, aby se předešlo opakování bolestí ve střevní oblasti.

Prevence akutní a chronické proktalgie zahrnuje následující opatření:

• správná výživa: jíst velké množství tučných, smažených a jiných nezdravých potravin může vést k podráždění konečníku;
• pravidelná fyzická aktivita, která pomáhá posilovat vaše břišní svaly. Zlepšují střevní peristaltiku a zmírňují chronickou zácpu;
• pravidelné preventivní vyšetření lékařem, zejména při výskytu polypů, proktitidy, paraproktitidy, Crohnovy choroby;
• zdržování se kouření a pití alkoholu, které narušují průtok krve, vyvolávají svalové křeče a uvolňování toxinů, které zvyšují růst polypů a jiných novotvarů.

Pokud máte zácpu, neměli byste nadužívat projímadla, která mohou způsobit změny ve funkci střev a vést k podráždění sliznice a také k narušení řitního svěrače. Po 40-45 letech věku bude vhodné podstupovat pravidelné preventivní prohlídky pro udržení zdraví konečníku. Diagnostika nám umožňuje identifikovat polypy, nádory, zánětlivé procesy a další patologie, které mají tendenci se vyvíjet nepozorovaně. Doporučuje se zdravá strava s vyloučením trans-tuků a karcinogenů. Důležité je také udržovat zdravý životní styl a mírnou fyzickou aktivitu.

Výhody léčby rektální bolesti v ON CLINIC

• Rychlá úleva od bolesti konečníku
• Výběr nejvhodnější léčebné metody
• Připojení předních moskevských proktologů k diagnostice a léčbě
• Vlastní klinická diagnostická laboratoř
• Otevřeno denně od 08:00 do 21:00

Reference

• Vorobyov G.I., Dreval O.N., Shelygin Yu.A. a další. Neurogenní příčiny syndromu chronické pánevní bolesti. Koloproktologie. 2004
• Likhvar P.V., Dreval O.N., Kukushkin M.L. Predikce výsledků chirurgické léčby nespecifické bolesti dolní části zad. Ruský deník bolesti. 2014
• Lomonosov D.A., Lomonosov A.L., Eremeev A.G. a další syndrom pánevní bolesti v ambulantní proktologii. Koloproktologie. 2017
• Gorbatenko A.I. Operativní řešení problému kokcygodynie. Ruský deník bolesti. 2018

• Konzultace s proktologemod 3 400 ₽

Abyste předešli případným nedorozuměním, doporučujeme ověřit si cenu služeb v den kontaktu na recepci nebo call centru na vícekanálovém telefonním čísle +7 495 223-22-22

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

místa na propagaci
Proč byste se měli nechat léčit u nás:
22 let zkušeností
Léčíme nemoci jakékoliv složitosti
Můžete si vybrat lékaře svého pohlaví
Vyšetření se provádí v proktologických šortkách.
Všechny manipulace s anestezií a v pohodlné poloze
Nejmodernější vybavení a vlastní laboratoř

Co jsou hemoroidy

Hemoroidy – Jedná se o křečové žíly v konečníku a konečníku, které jsou způsobeny stagnací krve. Toto onemocnění způsobuje tvorbu bolestivých hemoroidálních bouliček v řitním otvoru.

Hemoroidy mohou vést k různým komplikacím:

• rozvoj trombóza hemoroidní kužely. V uzlinách, které vypadly z konečníku, dochází k narušení průtoku krve, zvyšuje se bolest, mohou se také objevit krevní sraženiny a nekróza tkání;
• anémie – nízký hemoglobin v krvi, který je způsoben neustálým krvácením během stolice;
• paraproktitida – zánět tkáně v konečníku, což může přispět k rozvoji hnisání a píštělí;
• anální trhliny – komplikace, které činí tělo náchylným k infekcím;
• sepse – otrava krve, ke které může dojít v důsledku nekrózy a paraproktitidy, sepse je docela život ohrožující.

Příznaky hemoroidů

Zpočátku můžete pociťovat určité nepohodlí nebo svědění v anální oblasti a může se objevit zácpa. Jak se onemocnění zhoršuje, začnou během defekace vypadávat malé uzliny. Brzy se uzliny zvětší a při lehké fyzické námaze vypadnou. Při chůzi a sezení člověk pociťuje nepříjemnou bolest, při defekaci dochází ke krvácení.

Příznaky, což může znamenat hemoroidy:

• nepohodlí v anální oblasti;
• pokud často trpíte zácpa;
• cítit bolest během pohybu střev nebo chůze;
• vypadá hemoroidní uzliny;
• dojde-li k defekaci s krvavé sekrety.

Příčiny hemoroidů

Hemoroidy se mohou objevit v důsledku následujících faktorů:

• sedavý životní styl;
• konzumace nezdravých potravin;
• pravidelná zácpa;
• při práci ve stoje nebo vsedě;
• v důsledku genetické predispozice k takovým onemocněním;
• v těhotenství, protože se uvolňuje velké množství progesteronu, který způsobuje zácpu, a rostoucí plod může vystavit hemoroidální žíly velkému tlaku.

Diagnostika hemoroidů

Používá se několik metod. Typ diagnostiky určuje lékař při konzultaci.

Tato metoda se používá k zahájení vyšetření pacienta. Umožňuje velmi přesně určit stav konečníku. Specialista vyšetří Rossolimův reflex, který odhalí míru kontrakcí rektálních svalů. Pokud jsou svaly uvolněné, mohou uzliny neustále vypadávat.

Diagnostika pomocí technologie optických vláken. Do konečníku se zavede dutá trubice a pohybuje se v kruhu, aby se prozkoumala vnitřek tlustého střeva. Během tohoto postupu je možné vidět vnitřní hemoroidy a detekovat zánětlivý proces. Před rektoskopií je nutné podstoupit přípravu, která spočívá ve speciální dietě a očistě organismu klystýrem.

Vyšetření pomocí anoskopu. Anoskop je optický nástroj ve formě trubice, která je zavedena několik centimetrů hluboko do střeva. Anoskopie může být použita k diagnostice hemoroidů a dalších onemocnění konečníku.

Léčba hemoroidy

Volba léčebné metody závisí na závažnosti onemocnění. Specialista vybírá metodu léčby pro každý případ individuálně. MMC “URO-PRO” praktikuje nechirurgickou léčbu hemoroidů, kdykoli je to možné.

Konzervativní léčba

Jedná se o postupy, které nezahrnují chirurgický zákrok, ale léčba nemusí zahrnovat pouze léky. V prvních fázích onemocnění vám lékař vybere speciální dietu, aby se zabránilo zácpě, a budete muset zvýšit fyzickou aktivitu – to je dobrá prevence stagnace. Poté vám budou předepsány speciální léky, které se aplikují buď lokálně, nebo ve formě tablet.

Tabletové léky jsou obvykle předepisovány během exacerbace onemocnění. Jsou schopni:

• snížit nebo odstranit krvácení;
• zmírnit akutní zánět;
• zlepšit krevní oběh, zejména v postižených cévách, které částečně ztrácejí svou funkci s hemoroidy;
• odstranit bolest.

Lokální léky se podávají rektálně, působí přímo na místo onemocnění a jsou často účinnější než užívání léků. Mezi rektální léky patří čípky, masti a krémy. Nejčastěji lékař předepisuje jak rektální léky, tak tablety.

Začněte léčit hemoroidy – objednejte se k proktologovi v URO-PRO. Zavolejte na telefon 8 (861) 217-70-99

Léčba hemoroidů laserem

Nástroj pro
laserová koagulace

Laserová terapie je poměrně účinná metoda léčby; laser je schopen řezat a kauterizovat tkáň a je minimálně invazivní a prakticky bezbolestný.

Laserová léčba je možná v jakékoli fázi onemocnění:

• když se tvoří vnitřní kužely;
• s rozvojem vnějších uzlů;
• u trombotických tkáňových lézí.

Léčba probíhá následovně:

• laserový paprsek je promítán na vnitřní uzel;
• paprsek spálí vše, co je uvnitř;
• uzel se výrazně zmenší;
• Externí uzliny jsou odstraněny s následnou kauterizací.

Ligace

Ligace uzlů latexovými kroužky je jednou z oblíbených metod léčby hemoroidů. Tento postup je alternativou k chirurgickému zákroku, proto je široce používán v proktologii.

Postup je následující: hemoroidy se svážou latexovými kroužky, které zastaví průtok krve do uzlin, poté tkáň odumře a je tělem odmítnuta. Ligací lze nejen odstranit bolest, ale také pacienta zcela vyléčit. Zákrok se provádí bez anestezie a bezbolestně a rehabilitace se prakticky nevyžaduje:

• Před podvázáním je třeba vyčistit střeva;
• Pro provedení ligace se do konečníku zavede anoskop;
• uzel je uchopen a vtažen do latexového kroužku;
• pak je tento kroužek utažen, po nějakou dobu je uzel odmítnut sám, pak na jeho místě zůstává jizva;

Pokud existuje více než jeden hemoroidní uzel, postup se provádí v několika fázích, protože se doporučuje odstranit ne více než dva uzly v jednom postupu.

Léčba přístrojem Hemorron

Dnes je jednou z nejmodernějších hardwarových metod léčba hemoroidů přístrojem „Gemorrhoid“, který střídá stejnosměrný a pulzní proud. Tento postup funguje chemicky, elektrochemicky a pomocí tepelných paprsků. Účinek na každý uzel trvá asi 10 minut, doporučuje se neovlivňovat v jednom sezení více než 2 uzly. Postup je jednoduchý a bezbolestný. Uzly po nějaké době po dopadu odpadnou.

Dearterializace hemoroidů

Při tomto postupu se podvazují tepny, které přivádějí krev do uzlin. Nejprve se použije lokální nebo celková anestezie, poté se do konečníku zavede dutá kónická trubice, sleduje se průtok krve v cévách, které zásobují uzlinu krví, a po zjištění se podvazují operačními nitěmi. Tím je uzel vtažen do střevní stěny a mizí z lumen. Obnovuje se normální anatomie konečníku. Operace trvá přibližně 40-60 minut. Tato metoda však neumožňuje odstranění příliš velkých kuželů.

Skleroterapie

Skleroterapie je metoda, která je odborníkům dlouho známá. Dříve se jako sklerotizující látky používaly ethylalkohol a kyselina karbolová, nyní však existují modernější léky, které eliminují vedlejší účinky a jsou pro tělo zcela bezpečné. Na ošetřovanou oblast se aplikuje gel, který má anestetický účinek, poté se do spodiny hrbolu vstříkne tenkou injekční stříkačkou sklerotizační činidlo. Podávání je pomalé, aby se lék rozložil rovnoměrně. Sklerotizující látky způsobují zánětlivý proces ve stěnách cév, poté se slepí a tvoří pojivovou tkáň. Hemeroidní uzel již není zásobován krví a začíná postupně vysychat.

infračervená koagulace

Tato technika je založena na působení infračerveného záření na stopku hemoroidálního kužele. Po tomto zákroku uzel odumírá a na jeho místě zůstává jizva. Při manipulaci se používají dva přístroje: anoskop, který se zavádí přímo do konečníku, a infračervený koagulátor, který se zavádí do otvoru anoskopu pro ovlivnění tkáně kolem uzlu. Tepelná energie zanechá na sliznici kolem hemoroidního kužele malou popáleninu, v důsledku čehož uzel není zásoben krví a po chvíli odumírá.

Procedura trvá několik sekund; v jedné proceduře nelze zpracovat více než tři uzly.

Léčba hemoroidů během těhotenství

V počátečních stádiích se onemocnění léčí:

• diety (je nutné konzumovat potraviny bohaté na vlákninu a vyloučit ty, které způsobují zácpu);
• teplé koupele;
• turistika;
• vyvarujte se dlouhého setrvání v jedné poloze (sed nebo stání).

Pokud je onemocnění pokročilé, je nutná medikace.

Těhotným ženám prospívá léčebný tělocvik, který může zabránit rozvoji hemoroidů. Seznam cviků k provedení:

• kontrakce a relaxace svalů konečníku (párkrát denně, 10-15krát);
• Lehněte si na záda, pokrčte kolena, aniž byste zvedli nohy z podlahy. Při nádechu zvedněte pánev vysoko, pevně stiskněte hýždě a s výdechem se vraťte do výchozí polohy;
• “kolo” – lehněte si na záda, napodobujte pohyby cyklisty nohama;
• “Nůžky” – lehněte si na záda, zvedněte nohy pod úhlem 45° a provádějte široké švihy do stran.

Prevence hemoroidů

Preventivní opatření u tohoto onemocnění zahrnují řadu doporučení, která mohou začít včasnou návštěvou proktologa a skončit úplnou změnou životního stylu.

Jedním z hlavních faktorů je špatná výživa, která může vést k hemoroidům. Proto je nutné konzumovat více rostlinných potravin, které mají projímavé vlastnosti. Doporučuje se zvýšit konzumaci hrubé vlákniny a raději se vyhýbat smaženým a uzeným jídlům.

Pokud vedete sedavý životní styl, musíte věnovat zvláštní pozornost fyzickému cvičení. Chůze a plavání budou velmi prospěšné.

Pokud se věnujete vzpírání, hrozí vám také vznik hemoroidů. Zátěž by měla být rozložena rovnoměrně na všechny svalové skupiny. Při zvedání závaží byste měli zatěžovat nejen břišní a zádové svaly, ale také nohy.

Dobrým preventivním opatřením bude také konzultace s odborníkem. Proktolog bude schopen odhalit a léčit onemocnění v počáteční fázi.

Naši odborníci také doporučují:

	Omezte konzumaci kořeněných, uzených, smažených jídel, alkoholu
	Pokud vedete sedavý způsob života nebo jezdíte často a dlouho na kole, pravidelně se zahřívejte.
	Nezapomeňte na správnou hygienu po použití toalety.
	Omezit konzumaci alkoholu
	Nezvedejte těžké věci
	Vyhněte se řízení několik hodin v kuse. Dělejte si přestávky a protáhněte se.
Pokud se objeví příznaky hemoroidů, okamžitě kontaktujte odborníka
Žít aktivní životní styl
Provádějte preventivní gymnastiku
Pravidelně navštěvujte proktologa
Jděte plavat, jděte na procházku
Pokud je to indikováno: dodržujte dietu
Vyhněte se časté zácpě a průjmu

Nepoužívejte samoléčbu! Pokud zaznamenáte první příznaky hemoroidů, objednejte se k proktologovi na klinice URO-PRO. Nemoc je vždy snazší vyléčit v raných stádiích!

Zahajte léčbu hemoroidů ještě dnes – domluvte si schůzku s proktologem!
Zavolejte na telefon 8 (861) 217-70-99 nebo se zaregistrujte online