Jak dlouho trvá operace odstranění žlučníku laparoskopie

Laparoskopická cholecystektomie je moderní metoda chirurgické léčby onemocnění žlučových kamenů. Pomocí několika punkcí v přední břišní stěně lékař zavede nástroje a endovideokameru do břišní dutiny. Tato miniaturní kamera vám umožní vidět ovládanou oblast lépe než s otevřeným přístupem a také jasně ovládat všechny akce.

Výhody laparoskopické metody odstranění žlučníku:

• minimální poškození okolních tkání;
• minimální bolest po operaci;
• nepřítomnost velkých jizev (punkce se hojí beze stop za 2-3 týdny);
• snadnější zotavení v pooperačním období;
• schopnost rychlého návratu do normálního života a práce.

V Medical Center XXI Century provádíme odstranění žlučníku pomocí laparoskopie v moderním lůžkovém operačním komplexu (IRC).

Naši chirurgové mají s prováděním takových operací bohaté zkušenosti a neustále se zlepšují, a to i přejímáním zkušeností svých zahraničních kolegů. Proto je naše laparoskopická cholecystektomie prováděna maximálně bezpečně a minimálně invazivně s dobrými klinickými i kosmetickými výsledky.

Obvykle se laparoskopické odstranění žlučníku provádí plánovaně, pokud má pacient žlučové kameny. Tuto operaci doporučujeme neodkládat, protože dlouhodobé přenášení kamenů bez včasné chirurgické léčby může vést k závažným komplikacím: pankreatitida, mechanická žloutenka, biliární peritonitida.

Komplikace mohou nastat kdykoliv, i při dodržování přísné diety. Pokud dojde ke ztrátě času, je nutné nouzové odstranění žlučníku, které není vždy možné provést minimálně invazivním způsobem. A to znamená dlouhý pobyt v nemocnici, nepředvídatelný průběh onemocnění, viditelnou suturu, riziko rozvoje zánětu a poškození přilehlých orgánů a dlouhé a náročné období rehabilitace.

Mnoho pacientů se po odstranění žlučníku obává zhoršení kvality života. Tento orgán však není životně důležitý, protože žluč je produkována játry. Pokud budete dodržovat doporučení a dietu v pooperačním období, proces zvykání si na nové podmínky práce těla zůstane bez povšimnutí. A co je nejdůležitější, operace eliminuje riziko rozvoje život ohrožujících komplikací spojených s přítomností kamenů ve žlučníku.

Наши преимущества

• Individuální přístup: Při volbě taktiky chirurgické léčby bereme v úvahu zdravotní charakteristiky pacienta.
• Plná podpora: Od úvodní konzultace až do okamžiku rekonvalescence po laparoskopickém odstranění žlučníku budeme po vašem boku.
• Zkušení specialisté: V MC „XXI Century“ provádějí laparoskopickou cholecystektomii přední chirurgové s bohatými praktickými zkušenostmi.
• High-tech vybavení SOC: Pokročilé endovideochirurgické vybavení a kvalitní spotřební materiál nám umožňuje provádět odstranění žlučníku při dodržení všech zásad bezpečné operace.
• Moderní anestezie: Naši lékaři vybírají bezpečné anestetické metody, které snižují pravděpodobnost nežádoucích účinků a bolesti po odstranění žlučových kamenů a samotného orgánu.
• Komfortní pokoje: Oddělení SOC jsou vybavena funkčními lůžky, pokročilými ventilátory a monitorovacími monitory. Dokážeme průběžně sledovat stav pacientů a promptně reagovat na jakoukoliv odchylku od normy.

Indikace

Laparoskopickou cholecystektomii doporučujeme, pokud máte alespoň jednu z následujících indikací:

• cholelitiáza,
• opakující se biliární kolika,
• chronická kalkulózní cholecystitida,
• pravé polypy ve žlučníku.

Kontraindikace

Přestože je elektivní laparoskopická cholecystektomie bezpečný postup, existují některé kontraindikace, které by neměly být ignorovány:

• závažná chronická onemocnění (kardiovaskulární, plicní, endokrinní atd.);
• infekční onemocnění v akutní fázi;
• dříve zjištěná nesnášenlivost anestezie;
• akutní cholecystitis;
• několik předchozích břišních operací;
• žloutenka spojená s kameny v žlučovodech;
• poruchy srážení krve, které nereagují na lékovou terapii;
• těhotenství (dočasné omezení).

Jak se služba provádí

1. Do SOC přicházíte 1 hodinu před laparoskopickou cholecystektomií nalačno k vyšetření anesteziologem a chirurgem. Lékaři posuzují celkový stav, studují anamnézu a výsledky předoperačního vyšetření. Na základě výsledků je vypracován plán anestezie a je vydáno povolení k provedení operace.

2. Nacházíte se na individuálním oddělení, kde se v klidné atmosféře připravujete na operaci.

3. Odstranění žlučníku se provádí pod kontrolou miniaturní endovideokamery: přes drobné vpichy/řezy na přední břišní stěně (0,5-2 cm) chirurg izoluje patologicky změněný žlučník kameny, přiloží klipy na a. cystickou, cystickou potrubí a vyjme ho z dutiny břišní.

Průměrná doba trvání laparoskopického odstranění žlučníku je od 40 minut do 1 hodiny. Operace se provádí v celkové anestezii.

4. Dále jste převezeni na oddělení, kde se pod dohledem anesteziologa probudíte z drogově vyvolaného spánku. Pokud pooperační období proběhne hladce, budete moci jít domů za 2-3 dny.

Domluvte si schůzku —>

Jak se připravit na návštěvu

Před laparoskopickým odstraněním žlučníku budete muset podstoupit standardní předoperační přípravu:

— provést ultrazvuk břišní dutiny a ledvin;

— zúčastnit se konzultace s operačním chirurgem Medical Center XXI. století, aby se určila léčebná taktika, zvolila nejracionálnější metoda operace a prodiskutovaly se organizační otázky;

– udělat EKG s interpretací;

– provést rentgen hrudníku (fluorografii);

— absolvovat testy – seznam stanoví chirurg při individuální konzultaci;

— v případě potřeby podstoupit cholecystopankreatografii magnetickou rezonancí a další studie.

Co se stane po poskytnutí služby

Po odstranění žlučníku se mohou objevit drobné bolesti, které snadno zmírní léky proti bolesti ze seznamu receptů.

Délka rehabilitace je velmi individuální a závisí na mnoha faktorech. Pokud pacient nemá žádná doprovodná onemocnění, je rekonvalescence po laparoskopické cholecystektomii rychlá: za 7-14 dní se budete moci vrátit do práce a vrátit se do běžného života při dodržení diety a doporučení operujícího lékaře.

Přidružené nemoci

• Cholecystitida
• Cholelitiáza
• polypy
• Biliární pankreatitida

Cholecystektomie patří mezi běžné operace, při kterých se odstraňuje žlučník. Metabolické poruchy, chyby ve výživě, sedavý způsob života, funkční poruchy jater a další nepříznivé faktory nevyhnutelně vedou k onemocněním žlučníku, včetně cholelitiázy, v důsledku čehož člověk vyžaduje chirurgickou léčbu. Dnes je cholecystektomie jedinou účinnou metodou léčby onemocnění žlučových kamenů, tvorby kamenů ve žlučníku.

Počet lidí trpících patologiemi žlučového systému rok od roku neustále roste ve srovnání s polovinou minulého století, počet pacientů, kteří podstoupili odstranění žlučníku, se zvýšil 6-8krát; Operaci lze provést otevřenou metodou – laparotomickou cholecystektomií, při které se provede řez na přední stěně břišní, a pomocí laparoskopie.

Laparoskopická cholecystektomie je dnes považována za „zlatý“ standard v chirurgické léčbě patologií žlučníku. Veškeré manipulace provádí chirurg prostřednictvím mikrořezů na břiše, velikost vpichů je pouze 5-10 mm, po zhojení se stávají téměř neviditelnými. Všechny úkony se provádějí pod vizuální kontrolou, takže riziko komplikací během operace je sníženo na minimum.

Zjistěte si cenu telefonicky: +7 (495) 782-50-10

Doba trvání nepřesahuje
15-30 min

Čas v nemocnici
2 3-dny

Indikace a kontraindikace

• Přítomnost malých kamenů ve žlučníku nebo velkého konkrementu (více než 2 cm v průměru;
• Obstrukce krku žlučníku kamenem;
• Zánětlivý proces, když je konzervativní terapie neúčinná;
• Polypy a nádory;

• Závažné doprovodné patologie ve stadiu dekompenzace;
• Těhotenství
• Infekce a zánětlivá onemocnění v akutním stadiu;
• Onkologická onemocnění v pokročilém stádiu.

Výhody laparoskopické cholecystektomie

• Bezbolestnost, a to i v pooperačním období;
• Minimální trauma tkáně během operace, po zhojení – vynikající kosmetický efekt;
• Žádná ztráta krve během operace;
• Doba hospitalizace je minimální;
• Rychlé zotavení;
• Riziko komplikací prakticky neexistuje;
• Vzhledem k tomu, že kameny mohou způsobit maligní proces, je cholecystektomie nejlepší prevencí rakoviny žlučníku a různých komplikací.

Komentář lékaře

Trápí vás nevolnost, nadýmání, bolesti v pravém podžebří a váš stav se i přes dodržování diety každým dnem jen zhoršuje? Chcete-li se zbavit neduhů, které snižují kvalitu vašeho života, domluvte si schůzku s lékařem. Je možné, že mluvíme o onemocnění žlučových kamenů nebo nádoru žlučníku, kdy jedinou účinnou léčebnou metodou je operace – cholecystektomie. Naše klinika je vybavena pouze moderním vybavením a při léčbě používáme pouze inovativní metody, takže můžete počítat s bezbolestným a prakticky bezkrevným ošetřením. Délka hospitalizace je cca 2-3 dny, po zhojení nezůstávají na kůži břicha žádné jizvy ani stopy. V případě ojedinělých záchvatů, s asymptomatickou léčbou i při kontraindikaci chirurgického zákroku jsou však našim pacientům k dispozici komfortní oddělení denních stacionářů. Neodkládejte léčbu, protože pokud se vyvinou komplikace, zotavení bude trvat mnohem déle. Přihlaste se na konzultaci a probereme spolu všechny detaily nadcházející léčby!

Vedoucí chirurgické služby SwissClinic Konstantin Viktorovič Puchkov

Proč je lepší podstoupit cholecystektomii ve švýcarské fakultní nemocnici?

Často kladené dotazy

Jaká je příprava na cholecystektomii?

Týden před plánovaným chirurgickým zákrokem byste měli přejít na lehce stravitelná jídla s posledním jídlem 8-10 hodin před operací. Den před chirurgickým zákrokem a ráno před ním je nutné provést očistný klystýr. Kromě toho byste měli svého lékaře informovat o všech lécích nebo doplňcích stravy, které užíváte, z nichž některé možná budete muset dočasně přestat užívat.

Jak se provádí cholecystektomie?

Operace se provádí v celkové anestezii, veškeré manipulace se provádějí přes malé řezy na břišní stěně, jejich velikost nepřesahuje 10 mm. Prostřednictvím těchto přístupů se zavádějí mikronástroje. Během zákroku se odstřihne a přetne cystický vývod a tepna, poté se vyšetří a odstraní žlučník. Délka operace je 15-30 minut, všechny úkony operatéra jsou precizní, neboť jsou prováděny pod vizuální kontrolou, obraz oblasti zásahu je zobrazen na obrazovce s vynikajícím rozlišením, proto jsou prakticky vyloučeny jakékoliv komplikace během operace. operace.

Měl bych podstoupit cholecystektomii, pokud nemám žádné příznaky?

Onemocnění může progredovat asymptomaticky, ale kdykoli se mohou objevit nejen známky onemocnění, ale také se mohou rozvinout závažné komplikace nebo se může zhoršit závažnost stávajícího onemocnění. Starší nebo oslabení lidé, stejně jako pacienti s některými nemocemi, by měli být obzvláště pozorní ke svým pocitům. Pokud je tedy ve žlučníku více kamenů nebo pokud je v krčku žlučníku jeden velký kámen, stejně jako u některých jiných patologií, odborníci doporučují provést cholecystektomii, i když je průběh asymptomatický.

Jaká jsou nebezpečí odmítnutí cholecystektomie?

K dnešnímu dni neexistují žádné metody, kterými lze odstranit kameny bez poškození žlučníku, jediným způsobem je chirurgická intervence. Odmítnutí operace je plné rozvoje mechanické žloutenky v důsledku zablokování žlučových cest, prasknutí žlučníku, pankreatitidy, peritonitidy, zánětu s hnisáním a střevní obstrukce. Přítomnost polypů zvyšuje riziko vzniku maligního procesu, navíc v přítomnosti kamenů, jak potvrdil výzkum, se zvyšuje riziko malignity;

Co čeká pacienta po cholecystektomii?

Někteří pacienti mohou v prvních dnech po operaci pociťovat bolest v nadklíčkové oblasti, obvykle vpravo. Tyto nepříjemné pocity zmizí samy během 3-4 dnů. Protože během operace člověk ztratí orgán, který se hromadí a vylučuje žluč, tělo se bude muset přizpůsobit novým podmínkám trávení. Proto je nutná speciální dieta s vyloučením smažených a tučných jídel, uzených jídel, koření, konzerv, vajec, alkoholu, kávy atd., která by měla být dodržena poprvé po operaci.

Jaké jsou typy cholecystektomií?

Kromě laparotomické techniky, při které lze odstranit žlučník řezem v přední břišní stěně, lze cholecystektomii provést laparoskopicky. Při laparoskopii technologií SILS se do břišní dutiny vpichem v oblasti pupku zavádějí chirurgické mikroinstrumenty, pro které je instalován speciální latexový monoport. Po odstranění žlučníku přes něj se port odstraní a otvor se zašije samorozpustnými nitěmi. Laparoskopii lze provádět i technologií NOTES, kdy se do dutiny břišní zavádějí mikronástroje centimetrovým řezem v zadní stěně pochvy a punkcí v oblasti pupku. Močový měchýř umístěný ve speciální nádobě se odstraní řezem v poševní klenbě.

Komplikace cholecystektomie: na co byste si měli dávat pozor?

Z intraoperačních komplikací jsou nejnebezpečnější poškození krevních cév a blízkých orgánů, které může vyústit až v krvácení. Situace je komplikována existujícími poruchami umístění orgánů nebo existujícími komplikacemi onemocnění. Frekvence a rychlost rozvoje komplikací a včasnost jejich odstranění však závisí na zkušenostech chirurga, vybavení kliniky moderním vybavením je také velmi důležité. Mezi pooperačními komplikacemi nelze vyloučit možnost vniknutí žluči do dutiny pobřišniční v důsledku nedostatečně kvalitního podvázání nebo přestřižení žlučovodu. Takový vývoj, stejně jako tromboembolické komplikace, infekce nebo alergické reakce, jsou však vzácné, pokud se operace provádí na specializované klinice.

Vlastnosti rehabilitace po cholecystektomii

Operační pacient je první den pod dohledem anesteziologa a chirurga z týmu, který operaci prováděl. Pacientovi se doporučuje v den zákroku vstát z postele. Další den můžete pít, pokud nejsou žádné problémy, do konce druhého dne můžete přijímat tekuté jídlo. Drenážní trubice se odstraní den po operaci. Délka hospitalizace je přibližně 3 dny. Obnova obvykle trvá asi dva týdny. Fyzická aktivita by však měla být na měsíc omezena a člověk potřebuje i speciální dietu: 5-6 jídel denně v malých porcích, s vyloučením kořeněných, mastných, smažených jídel z jídelníčku. Adaptační období těla trvá asi 4-6 měsíců, poté může člověk vést normální život.

choroba

• – Onemocnění žlučových kamenů
• – Chronická kalkulózní cholecystitida

Cholelitiáza

Onemocnění žlučových kamenů je zánětlivá patologie žlučových cest, při které se ve žlučníku tvoří kameny – nazývá se to cholecystolitiáza, když se tvoří kameny ve žlučových cestách, nazývá se to choledocholitiáza. Může být pouze jeden kámen nebo jich mohou být desítky, ale jakýkoli počet kamenů představuje zdravotní riziko.

Chronická kalkulózní cholecystitida

Chronická kamenná cholecystitida je onemocnění žlučových cest, při kterém se tvoří kameny (kameny) ve žlučníku a vývodech. Tato patologie má také jiná jména: onemocnění žlučových kamenů, cholelitiáza, cholelitiáza. Kromě toho existuje užší význam tohoto pojmu: kalkulózní cholecystitida – kameny se nacházejí ve žlučníku a choledocholitiáza – kameny se tvoří pouze ve žlučovodu.

Přihlaste se na konzultaci: +7 (495) 782-50-10

Alternativní techniky

Miniportová laparoskopie pro cholecystektomii

Indikace k provedení cholecystektomie pomocí miniportů při laparoskopii jsou cholelitiáza, stejně jako některá onemocnění žlučníku. Laparoskopická metoda se doporučuje při absenci komplikací,…

Cholecystektomie – laparoskopie pomocí technologie NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery)

Jednou z nejoblíbenějších metod cholecystektomie – odstranění žlučníku – je v posledních letech laparoskopie technologií NOTES. Tato metoda se od standardní laparoskopické liší tím, že má body…

Cholecystektomie – laparoskopie technologií SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery)

Při laparoskopii technologií SILS se použité nástroje zavádějí do břišní dutiny jedním řezem v oblasti pupku. Indikací pro cholecystektomii metodou SILS jsou mnohočetné nebo velké kameny…

Specialisté v této oblasti

Informace jsou duševním vlastnictvím SwissClinic. Práva podléhají ochraně v souladu s právními předpisy Ruské federace

Tvorba a propagace webových stránek – MedROI