Injekce gentamicinu návod k použití v gynekologii

Antibiotika jsou látky, které selektivně inhibují aktivitu mikroorganismů. Selektivní – to znamená, že působí na určité kmeny patogenů při zachování životaschopnosti hostitelských buněk. Objev těchto léků zachránil ve 20. století miliony životů.

V současné době Světová zdravotnická organizace považuje boj proti antibiotické rezistenci za nejdůležitější globální výzvu. Je velmi důležité užívat takové léky pouze podle předpisu lékaře, pravidelně a v předepsaných dávkách z důvodu rostoucí odolnosti mikrobů vůči účinkům těchto léků.

Antibiotika jsou klasifikována v závislosti na způsobu přípravy, chemické struktuře, mechanismu účinku a spektru účinku. V tomto článku hovoříme o léku Gentamicin ze skupiny aminoglykosidů: jeho lékové formy, indikace, kontraindikace, dávkování a vedlejší účinky.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Gentamicin: RLS

Antibiotikum gentamicin je komplex přírodních baktericidních antibiotik produkovaných Micromonospora purpurea. Má baktericidní účinek, inhibuje syntézu proteinů mikrobiální buňky a způsobuje její smrt.

Ve formě soli je gentamicin sulfát obsažen v následujících dávkových formách:

• Roztok gentamicinu pro intravenózní a intramuskulární podání;
• Gentamicin oční kapky;
• Gentamicin-AKOS mast pro vnější použití.

Gentamicin není dostupný ve formách, jako jsou tablety a čípky, ale jako aktivní složka je obsažen v kombinovaných přípravcích:

• ušní a oční kapky Gentazon (betamethason + gentamicin);
• oční mast a oční kapky Dex-Gentamicin (gentamicin + dexamethason);
• krém pro vnější použití Celestoderm-B s Garamycinem, Belogent, Akriderm GENTA (betamethason + gentamicin);
• mast pro vnější použití Celestoderm-B s Garamycinem, Belogent, Betaderm, Akriderm GENTA, Betanecin Genta (betamethason + gentamicin);
• mast pro vnější použití Kanizon plus, Triderm, Akriderm GK (betamethason + gentamicin + klotrimazol);
• krém pro vnější použití Kanizon plus, Triderm, Akriderm GK, Betanecin GK (betamethason + gentamicin + klotrimazol);
• mast pro vnější použití Tetraderm (gentamicin + dexpanthenol + mometason + ekonazol).

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Gentamicin INN

Obchodní název léku Gentamicin odpovídá jeho mezinárodnímu nechráněnému názvu (INN) – gentamicin.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Gentamicin: účinná látka

Lék Gentamicin obsahuje stejnojmennou léčivou látku. Účinná látka patří do skupiny širokospektrých antibiotik.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Gentamicin: s čím injekce pomáhají?

Při perorálním podání se gentamicin špatně vstřebává, proto se používá intramuskulárně a intravenózně, stejně jako externě (masti, krémy) a topicky (kapky).

Gentamicin pro injekci je hotový sterilní roztok nalitý do ampulí o objemu 1 nebo 2 ml. Roztok se připravuje ve farmaceutických závodech z prášku gentamicin sulfátu a vody pro injekci. Neobsahuje anestetikum, takže injekce jsou dost bolestivé.

U injekčního gentamicinu indikace k použití zahrnují bakteriální infekce, které jsou způsobeny patogeny citlivými na něj:

• bronchitida, pleurální empyém, pneumonie;
• pyelonefritida, cystitida, uretritida, prostatitida, kapavka, endometritida;
• osteomyelitida a jiné infekce kostí a kloubů;
• infekce kůže a měkkých tkání;
• peritonitida a infekce břišních orgánů;
• meningitida, sepse;
• infekce ran a popálenin;
• otitis.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Gentamicin: dávkování

Nejčastěji se v lékárně pacienti ptají na pravidla pro používání Gentamicinových injekcí a očních kapek: jak „píchnout“ a jak „kapat“?

Denní dávka pro injekci se vypočítá s ohledem na tělesnou hmotnost pacienta. U středně závažných infekcí u dospělých pacientů je to 3 mg / kg, u těžkých infekcí – 5 mg / kg. Frekvence podávání je průměrně 2-3x, v těžkých případech 3-4x denně. Doporučuje se užívat menší jednotlivé dávky s vyšší frekvencí, aby se zabránilo toxickým účinkům na ledviny a sluchadlo. V případě poruchy funkce ledvin se dávkování snižuje.

Gentamicin se podává 7x denně při onemocněních močových cest po dobu 10-240 dnů. U kapavky se podává jedna injekce léku v dávce 280-XNUMX mg.

Gentamicin sulfát, obsažený v očních kapkách, je k dispozici na lékařský předpis. Pokud lékař nepředepsal konkrétní režim, pak se oční kapky podle pokynů vkapávají do spojivkového vaku každé 4 hodiny, 1-2 kapky. U závažných lézí může lékař doporučit jejich použití každou hodinu. Průběh léčby není delší než dva týdny.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Gentamicin: kontraindikace

• přecitlivělost na jakékoli antibiotikum aminoglykosidové skupiny;
• přecitlivělost na pomocné složky léčiva;
• zánět sluchového nervu;
• těžké chronické selhání ledvin s azotemií a urémií;
• období těhotenství a kojení;
• předčasně narozené děti, novorozence a děti do 1 měsíce.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Gentamicin: kompatibilita s alkoholem

Návod k použití léku Gentamicin neobsahuje informace o kompatibilitě s alkoholem. Pro účinnou léčbu a pro snížení rizika nežádoucích účinků doporučují lékaři během terapie abstinovat od alkoholických nápojů.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Gentamicin: Předávkování

V případě předávkování gentamicinem se snižuje nervosvalové vedení a je možná zástava dechu. Je nutné co nejdříve zavolat tísňovou pomoc.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Gentamicin: vedlejší účinky

Gentamicin je vysoce toxické antibiotikum: může poškodit sluchový a vestibulární aparát, snížit sluch nebo způsobit úplnou nevratnou ztrátu sluchu. Droga má také škodlivý účinek na ledviny, zejména při použití ve vysokých dávkách, po dlouhou dobu a u starších pacientů.

Kromě toho vedlejší účinky gentamicinu zahrnují:

• angioedém, horečka, kožní vyrážka a svědění;
• psychóza (u dětí);
• potíže s dýcháním
• nevolnost, zvracení;
• parestézie, svalové záškuby, necitlivost;
• bolest hlavy, ospalost.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Souhrn

• Antibiotikum gentamicin má baktericidní účinek, inhibuje syntézu proteinů mikrobiálních buněk a způsobuje jejich smrt.
• Indikace pro použití Gentamicinu v ampulích: bronchitida, pleurální empyém, pneumonie; pyelonefritida, cystitida, uretritida, prostatitida, kapavka, endometritida; osteomyelitida a další infekce kostí a kloubů; infekce kůže a měkkých tkání; peritonitida a břišní infekce; meningitida, sepse; infekce ran a popálenin; otitis.
• Kontraindikace pro Gentamicin jsou: přecitlivělost na jakékoli antibiotikum aminoglykosidové skupiny; zánět sluchového nervu; těžké chronické selhání ledvin s azotemií a urémií; období těhotenství a kojení; použití u předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí do 1 měsíce.
• Denní dávka pro injekci se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta. U středně závažných infekcí u dospělých pacientů je to 3 mg/kg a u závažných případů onemocnění 5 mg/kg. Doporučuje se užívat menší jednotlivé dávky s větší frekvencí.
• Gentamicin je vysoce toxické antibiotikum: může poškodit sluchový a vestibulární aparát, snížit sluch nebo způsobit úplnou nevratnou ztrátu sluchu. Droga má také škodlivý účinek na ledviny.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

Gentamicin je aminoglykosidové antibiotikum se širokým spektrem účinku. Je to silný lék na léčbu závažných, těžko léčitelných onemocnění.

Každé 2 ml injekčního roztoku (1 ampule) obsahuje 80 mg gentamicinu ve formě sulfátu.
Farmakodynamika

Gentamicin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů Gentamicin působí baktericidně, aktivně proniká membránou bakteriální buňky a narušuje syntézu proteinů vazbou na podjednotku 30S bakteriálních ribozomů. Má dobrou aktivitu proti většině gramnegativních a některým grampozitivním bakteriím. Zvláště účinný při léčbě infekcí způsobených gramnegativními organismy.
Neúčinný proti Streptococcus spp., včetně Streptococcus pneumoniae, stejně jako anaerobům.

Parenterální. Denní dávka pro intravenózní a intramuskulární podání u středně závažných onemocnění je stejná pro dospělé s normální funkcí ledvin – 3 mg/kg/den. Frekvence podávání: 2-3x denně. Intravenózní kapání, po dobu 1.5-2 hodin v 0.9% roztoku NaCl nebo 5% roztoku dextrózy, podávaný objem – 50-300 ml; u dětí by měl být objem podávané tekutiny menší (koncentrace by neměla překročit 1 mg/ml = 0.1 %).
V těžkých případech onemocnění je denní dávka 5 mg/kg, 3-4krát denně; po zlepšení stavu se dávka sníží na 3 mg/kg.
Pacienti s infekčními a zánětlivými onemocněními močových cest a normální funkcí ledvin jsou předepisováni 1krát denně v dávce 120-160 mg po dobu 7-10 dnů; pro kapavku – 240-280 mg jednou.
Dětem starším 2 let se předepisuje 3-5 mg/kg/den; frekvence podávání – 3krát; předčasně narozeným a novorozencům (ve věku méně než 1 týden) je předepsána denní dávka 6 mg/kg; multiplicita – 2 krát; děti do 2 let – 6 mg/kg s frekvencí podávání 3x denně.
U pacientů s poruchou renální exkreční funkce a starších pacientů, stejně jako v případech těžkého popáleninového onemocnění, je pro adekvátní volbu dávkovacího režimu nutné stanovení plazmatické koncentrace gentamicinu.
Interval mezi podáváním průměrných dávek gentamicinu (v hodinách) je určen vzorcem: interval (hodiny) = koncentrace kreatininu (mg/100 ml) x 8.
V závažných případech infekcí se doporučuje předepisovat menší jednotlivé dávky s větší frekvencí; snížení jednotlivé dávky by mělo být násobkem poměru intervalu vypočítaného podle výše uvedeného vzorce k normálnímu intervalu mezi podáními (8 hodin). Dávka by měla být zvolena tak, aby C max nepřesáhla 12 mcg/ml (snížení rizika rozvoje nefro-, oto- a neurotoxicity).
V případě otoků, ascitu, obezity se dávka vypočítá na základě ideální nebo suché tělesné hmotnosti. V případě renální dysfunkce a hemodialýzy jsou doporučené dávky po sezení pro dospělé 1-1.7 mg/kg (v závislosti na závažnosti infekce), pro děti – 2-2.5 mg/kg.

Indikace pro použití

– bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou;
– infekce horních a dolních cest dýchacích (včetně bronchitidy, pneumonie, pleurálního empyému), komplikované urogenitální infekce (včetně pyelonefritidy, cystitidy, uretritidy, prostatitidy, kapavky, endometritidy), infekce kostí a kloubů (včetně ch. osteomyelitidy);
– infekce kůže a měkkých tkání;
– břišní infekce (peritonitida, pánevní peritonitida), infekce centrálního nervového systému (meningitida atd.), sepse, infekce rány, infekce popálenin, otitida.

— přecitlivělost (včetně anamnézy jiných aminoglykosidů), sluchová neuritida, těžké chronické selhání ledvin (CRF) s azotemií a urémií, těhotenství.

Opatrně – myastenie, parkinsonismus, botulismus (aminoglykosidy mohou způsobit poruchu nervosvalového přenosu, což vede k dalšímu oslabení kosterního svalstva), dehydratace, selhání ledvin, novorozenecké období, nedonošení, stáří, období laktace.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie.
Z hematopoetických orgánů: anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie.
Z nervového systému: svalové záškuby, parestézie, pocit necitlivosti, epileptické záchvaty, bolesti hlavy, ospalost, u dětí – psychóza.
Z močového systému: nefrotoxicita – renální dysfunkce (oligurie, proteinurie, mikrohematurie), ve vzácných případech – renální tubulární nekróza.
Ze smyslových orgánů: ototoxicita – tinnitus, nedoslýchavost, vestibulární a labyrintové poruchy, nevratná hluchota.

V případě předávkování nebo toxických reakcí se provádí peritoneální dialýza nebo hemodialýza k odstranění gentamicinu z krve.

In vitro. Vzhledem k tomu, že gentamicin tvoří komplexní sloučeniny s mnoha léčivy, neměl by být gentamicin smíchán ve stejné injekční stříkačce nebo lahvičce s jiným léčivem.
Antimyastenické léky. Stejně jako u jiných aminoglykosidů může současné užívání gentamicinu antagonizovat účinek antimyastenických léků na kosterní svalstvo a může být nutné upravit dávkování antimyastenických léků.
Neurotoxická a/nebo nefrotoxická léčiva (zejména jiné aminoglykosidy, cefaloridin, paromomycin, viomycin, polymyxin B, kolistin, vankomycin). Současné nebo následné použití se nedoporučuje kvůli zvýšenému riziku oto- a/nebo nefrotoxicity.
Smyčková diuretika. Je třeba se vyhnout současnému užívání s aminoglykosidy, včetně gentamicinu, protože to může zvýšit toxicitu aminoglykosidů.
Léky, které blokují nervosvalový přenos. V důsledku kombinovaného použití aminoglykosidů (zejména gentamicinu) a svalových relaxancií, halogenovaných uhlovodíků jako anestetik, opioidních analgetik a velkého množství krve s citrátovými konzervanty se může zvýšit neuromuskulární blokáda vedoucí k slabosti kosterních svalů až k zástavě dechu. Vápník a neostigmin mohou zvrátit neuromuskulární blokádu způsobenou sukcinylcholinem a tubokurarinem.