Hysteroskopie dělohy (odstranění polypů): příprava, pooperační období

Hysteroskopie je minimálně invazivní léčebná a diagnostická metoda k vyšetření dutiny děložní pomocí speciálního přístroje, hysteroskopu.
Zařízení je vybaveno světelným zdrojem, optickými čočkami, hysteropumpou a video systémem, který umožňuje lékaři získat zmenšený a přesný obraz dutiny vnitřních orgánů.

Existuje několik typů hysteroskopie a liší se v závislosti na účelu její implementace:

• diagnostika – k detekci patologií
• terapeutický, jako způsob odstraňování poruch
• kontrola pro kontrolu dříve provedené léčby

Indikace pro hysteroskopii:

Vzhledem k tomu, že funkce hysteroskopie nekončí vyšetřením a při jejím provádění je možná minimálně invazivní chirurgická intervence, indikace k výkonu mohou být:

• detekce a léčba vývojových abnormalit dělohy – srůsty, synechie. Příčky
• přítomnost novotvarů
• změny stavu a struktury endometria – polypy, hyperplazie, endometrióza
• myomatózní uzliny submukózní membrány
• menstruační nepravidelnosti
• sledování stavu po dříve provedených chirurgických zákrocích
• diagnostika neplodnosti

Hlavními výhodami tohoto typu zákroku je provedení přesného chirurgického zákroku s minimálním narušením celistvosti vnitřních stěn dutiny děložní a rychlá doba rekonvalescence.

Jak se připravit na hysteroskopii?

Provedení hysteroskopie vyžaduje absolvování určitého seznamu testů a několika instrumentálních vyšetření:

• Krevní testy: obecné, biochemické
• Výzkum nemocí: syfilis, hepatitida, HIV
• Koagulační studie
• Určení krevní skupiny, Rh faktoru (pokud nebyly stanoveny dříve)
• rozbor moči
• Elektrokardiogram (EKG)
• Vaginální nátěr na flóru
• Rentgenový snímek plic
• Ultrazvuk pánevních orgánů

Kromě toho možná budete muset navštívit praktického lékaře a také vyšetřit další orgány, pokud existuje podezření na jejich patologii, a snížit rizika operace.

Kalendář:

Pro pohodlí našich pacientů nabízíme absolvování potřebného množství vyšetření v co nejkratším čase:

1. den — den aplikace (u žen nejlépe uprostřed cyklu — 13-15 den menstruačního cyklu*, nalačno): konzultace s porodníkem-gynekologem, termín a odběr testů (položky 1, 2, 3, 8 , 9, 10, 11, 12), 13, 14, 15 ;)

2. den — (druhá fáze menstruačního cyklu — 22-24 dní menstruačního cyklu*) — konzultace s porodníkem-gynekologem s výsledky studií, ultrazvuk pánevních orgánů (bod 4), kolposkopie (bod 5), konzultace s terapeutem (položka 7);

den 3 — (první fáze menstruačního cyklu — 2-3 dny menstruačního cyklu*) — konzultace s anesteziologem s výsledky studií (bod 6), konzultace s porodníkem-gynekologem, stanovení termínu operace;

4. den — (první fáze menstruačního cyklu — 6-10 dní menstruačního cyklu*) — provedení operace hysteroskopie.

(* – první den menstruačního cyklu je prvním dnem nástupu menstruace).

Poznámka pro pacienta, který podstoupil hysteroskopii

Po určitou dobu po vyšetření jsou možné první dva až tři dny křeče v podbřišku (kontrakce dělohy), může vás trápit malé poševní krvácení. Obvykle tyto příznaky zmizí samy o sobě a nepředstavují nebezpečí pro vaše zdraví.

Krvácení po dobu 4-6 dnů, srovnatelné s menstruačním krvácením, je možné, pokud byla současně provedena diagnostická kyretáž. Příznakem komplikací je delší a silnější krvácení a také hlenohnisavý výtok po hysteroskopii, zvláště doprovázený zvýšením teploty. V těchto případech je nutný okamžitý kontakt s lékařem.

Po hysteroskopii se mimo jiné doporučuje sexuální abstinence. Pokud bylo vyšetření diagnostického charakteru – 5-7 dní, pokud se jednalo o chirurgický zákrok – asi tři týdny.

Možné komplikace po hysteroskopii

Procento komplikací po hysteroskopii je extrémně malé a je spojeno především s charakteristikou ženského těla, přítomností chronických zánětlivých onemocnění genitálií a vlastním porušením režimu pacientky po léčebném postupu. Po hysteroskopii lze diagnostikovat následující:

Zánět endometria. Endometritida začíná během krátké doby po vyšetření a je charakterizována dráždivou bolestí v podbřišku, horečkou, hnisavým nebo krvavým vaginálním výtokem. Pokud máte tyto příznaky, měli byste se poradit s gynekologem.

Děložní krvácení po vyšetření. Zde je důležité rozlišit míru intenzity výboje. Normálně může mírný krvavý výtok po hysteroskopii pokračovat 2-3 dny. Pokud je krvácení silné nebo trvá déle než 4-6 dní, měli byste navštívit lékaře.

Extrémně vzácnou komplikací hysteroskopie a kyretáže dutiny děložní je perforace děložní stěny. To je usnadněno: ztenčenými, zchátralými stěnami dělohy v důsledku chronických zánětlivých procesů dělohy, četnými zásahy, potraty a předchozími operacemi. Tato komplikace je diagnostikována během operace a vyžaduje léčbu v gynekologické nemocnici.

Aby se předešlo zánětlivým komplikacím po hysteroskopii, je nutné důsledně dodržovat doporučení porodníka-gynekologa provádějícího výkon ohledně režimu chování a profylaktickou antibakteriální léčbu v předoperačním nebo pooperačním období.

Diagnostická a terapeutická hysteroskopie s využitím moderních typů anestezie. Ambulantní nebo ústavní. Na klinice MedikaMente v Koroljově můžete provést ordinační hysteroskopii („flexibilní“ minihysteroskopii bez anestezie), provést cílenou endometriální biopsii, odstranit polypy nebo oddělit děložní srůsty, provést hysteroskopii s RDV (samostatná diagnostická kyretáž) a instrumentální odstranění IUD. Lékaři gynekologického oddělení naší kliniky mají široké schopnosti a bohaté zkušenosti s prováděním tohoto zákroku.

• Hysteroskopie: ordinační nebo klasická?
• RDV pod kontrolou hysteroskopie
• Odstranění endometriálních a cervikálních polypů
• Testy pro hysteroskopii
• Náklady na hysteroskopii
• Vaše otázky

Rezervujte si schůzku online

Kde získat hysteroskopii v Moskvě? <br />Na klinice Medica Mente

Hysteroskopie (z řeckého „hystero“ – děloha, „skopija“ – dívám se) je metoda gynekologického vyšetření a léčby nitroděložních patologií (polypy, srůsty, myomy a jiná onemocnění dělohy), stejně jako diagnostika neplodnosti. Gynekologové v Medica Mente v Koroljově provádějí diagnostickou i chirurgickou (terapeutickou) hysteroskopii. Klinika je vybavena nejmodernějšími hysteroskopy a resektoskopem KARL STORZ (Německo). Zařízení umožňuje vyšetření pacientky a v případě potřeby okamžitou biopsii endometria nebo operaci v dutině děložní.

Hysteroskopie dělohy: diagnostika / operace

CO JSME PŘIPRAVENI NABÍDNOUT

Jakékoli varianty postupu

1. klasická hysteroskopie na operačním sále; 2. Moderní verzí výkonu je „ordinační“ hysteroskopie – provádí se ambulantně při domluvě s gynekologem. Gynekologové na klinice MedikaMente pracují s nejmodernějším vybavením a mají s prováděním těchto zákroků bohaté zkušenosti. ordinační nebo klasická hysteroskopie?

Neublíží ti to!

Hysteroskopie v MedikaMent se provádí v anestezii pomocí moderních hysteroskopů malého průměru, takže manipulace vám nezpůsobí mnoho nepohodlí ani bolesti (z recenzí našich pacientů: „Docela snesitelné“, „Trochu nepříjemné, ale ne bolestivé!“). Pokud se hysteroskopie provádí v narkóze, neucítíte vůbec nic! V prvních hodinách po zákroku je možná maximálně mírná až střední tažná bolest v podbřišku, podobná menstruačním bolestem.

Rychle, v čase, který vám vyhovuje

Geografie pacientů využívajících služeb MedikaMente je velmi široká. Hysteroskopický postup je obzvláště žádaný mezi pacienty z Koroleva, Mytišči, Puškina, Ščelkova, Balašikha, Chimki a dalších měst v severovýchodní Moskevské oblasti, pro které se naše klinika stala hodnou alternativou k dlouhým cestám do Moskvy. Chcete si nechat provést hysteroskopii moskevskými specialisty, aniž byste opustili region, rychle a v čase, který vám vyhovuje? Můžeme vám s tím pomoci!

Pohodlná nemocnice

Délka pobytu v nemocnici závisí na objemu provedených lékařských výkonů. Chirurgická hysteroskopie vyžaduje sledování pacienta po výkonu. K zotavení zpravidla dochází rychle, takže ve většině případů k vybití dochází po 3-5 hodinách. Po ordinační hysteroskopii není rehabilitace a hospitalizace vůbec nutná. viz foto nemocnice

Hysteroskopie: ordinační nebo klasická?

Ordinační hysteroskopie na klinice MedikaMente

Ordinační hysteroskopie (minihysteroskopie, diagnostika, hysteroskopie bez anestezie) – screeningová metoda běžná na moskevských klinikách, zaměřená na posouzení stavu endometria a identifikaci intrauterinní patologie.

Indikace pro kancelářskou hysteroskopii mohou zahrnovat:

• upřesnění diagnózy na základě výsledků ultrazvuku nebo HSG (diagnóza ve vašem doporučení na hysteroskopii začíná slovy „podezření na.“ endometriální polyp, intrauterinní adheze (adheze v dutině děložní), hyperplazie endometria, submukózní děložní myomy) ;
• plánované IVF, neúspěšné programy asistované reprodukce;
• nepravidelný cyklus, bolestivé krvácení, neplodnost;
• kontrolní hysteroskopie k posouzení stavu děložní sliznice po operaci nebo po ukončení medikamentózní léčby.

Ambulantní hysteroskopie se provádí ambulantně v ordinaci gynekologa (odtud název), bez anestezie, 6.–10. den menstruačního cyklu. Pokud je to nutné, provede se cílená biopsie z místa, kde jsou zjištěny patologie.

Pro identifikaci indikací/kontraindikací pro ordinační hysteroskopii a pro získání rady ohledně přípravy a nezbytného vyšetření před výkonem je nutné se objednat ke gynekologovi *

* Domluvte si schůzku s gynekologem na výkon ordinační hysteroskopie. Na schůzku musíte přijít s výsledky vyšetření (ultrazvuk pánevních orgánů; nátěry na flóru (stupeň čistoty) a infekce; krevní testy na HIV, syfilis, hepatitidu B a C). Dle uvážení Vašeho ošetřujícího lékaře lze ordinační hysteroskopii provést v den Vaší návštěvy.

Klasická hysteroskopie (v anestezii)

Hysteroskopie dělohy pro terapeutické účely se provádí v anestezii (klasická hysteroskopie).

Indikace pro klasickou hysteroskopii v celkové anestezii mohou být:
* O otázce potřeby anestezie se rozhoduje individuálně v každém konkrétním případě.

• velké endometriální polypy, fibrózní a parietální polypy;
• rozsáhlé synechie (srůsty v dutině děložní), intrauterinní přepážky;
• submukózní (umístěné v děložní dutině) myomy;
• endometriální hyperplázie;
• děložní krvácení neznámé etiologie;
• léčba komplikací po potratu;
• diagnostická hysteroskopie s nízkým prahem bolesti u pacienta.

V tomto případě vám může váš gynekolog doporučit terapeutickou (chirurgickou) hysteroskopii, polypektomii pod kontrolou hysteroskopu, hysteroresektoskopii nebo vám dá doporučení na „HS s RDV (nebo s LDV) a histologii“. Všechny tyto typy hysteroskopie jsou klasifikovány jako drobné chirurgické zákroky, které vyžadují nemocniční podmínky a dobře vybavený operační sál.

Který den cyklu provést hysteroskopii závisí na indikacích pro tento postup.

Upozorňujeme, že před provedením chirurgické hysteroskopie je povinná konzultace s gynekologem, který operaci provede!

* O specifikách přípravy na operaci pod kontrolou hysteroskopie se dozvíte při osobní konzultaci s lékařem. Schůzku s našimi gynekology si můžete domluvit prostřednictvím webových stránek nebo telefonicky.

Hysteroskopie s RDV/LDV (diagnostická kyretáž)

Samostatná terapeutická a diagnostická kyretáž (RDV, LDV) – provedený postup:

• diagnostikovat stav endometria s následným histologickým vyšetřením škrábání;
• pro terapeutické účely v případě potřeby odstranění patologicky změněné sliznice, například v případě hyperplazie (nadměrné ztluštění) endometria nebo endometritidy (zánětlivý proces v endometriu); léčba komplikací po potratu (odstranění zbytků oplodněného vajíčka).

Manipulace se provádí v chirurgické nemocnici, obvykle 2-3 dny před začátkem dalšího menstruačního cyklu. Provedeno v celkové anestezii. Naše klinika vylučuje metodu „čištění naslepo“! RDV (diagnostická kyretáž) se provádí podle přísných indikací, nutně s hysteroskopem pod „oční kontrolou“, což výrazně snižuje riziko komplikací po operaci.

Odstranění polypu v děloze. Operace hysteroresektoskopie

Odstranit polypy v děloze? Odstranit intrauterinní srůsty? V dnešní době to moderní vybavení umožňuje provádět opatrně, bez vnějších řezů a punkcí, bez poškození endometria (včetně bezpečného odstranění polypu v děloze u žen, které nerodily). Hysteroskopická polypektomie a hysteroresektoskopie jsou nejšetrnější metody odstraňování nitroděložních patologií ve srovnání s tradiční kyretáží. více podrobností

Testy pro hysteroskopii

Test můžete podstoupit v našem centru, na místní klinice nebo v jakékoli komerční laboratoři.

• Obecná analýza moči
• Klinický krevní test
• Biochemické vyšetření krve (protein, močovina, kreatinin, bilirubin)
• Test na HIV, hepatitidu B a C, RW
• Krevní skupina a Rh faktor
• Koagulogram (trombocyty, doba srážení, krvácení)

2. Gynekologické vyšetření, stěry na flóru (stupeň čistoty) a infekce, onkocytologie

3. Ultrazvuk a CT s kontrastem (jak je uvedeno) pánevních orgánů

4. CT vyšetření nebo rentgen hrudníku

4. EKG s interpretací, závěr kardiologa

5. Závěr terapeuta o možnosti chirurgické léčby

6. Na základě výsledků vyšetření konzultace s gynekologem, který provede hysteroskopii!
. naši gynekologové

Seznam testů závisí na konkrétní situaci a může se lišit! Informujte se u svého lékaře.

Hysteroskopie: cena zákroku v MedikaMent

Cena hysteroskopie na moskevských klinikách přímo závisí na nuancích její implementace. Ordinační (diagnostická) hysteroskopie je běžné ambulantní vyšetření nevyžadující hospitalizaci, jehož cena je na naší klinice poměrně dostupná. Hysteroresektoskopii a samostatnou diagnostickou kyretáž (SDC) lze provádět pouze v nemocničním prostředí, proto jsou ceny za tyto výkony vyšší a kromě operace zahrnují i ​​náklady na pobyt pacienta na oddělení, práci anesteziologa a další. ošetřujícímu personálu.

* Cena nezahrnuje předoperační vyšetření a testy, histologii. K dispozici jsou tito gynekologové: Isaeva M.Yu., Torchinsky I.V.

Gynekologické operace pod kontrolou hysteroskopu

• veškerý jednorázový chirurgický spotřební materiál a nástroje
• ubytování na oddělení (dvoulůžkový pokoj s WC, TV, wi-fi)
• anestetický příspěvek
• srdeční monitorování
• pooperační pozorování

• předoperační vyšetření a testy (lze absolvovat na místní klinice, v našem centru nebo na jakékoli komerční klinice)
• diagnostika a léčba doprovodných onemocnění a jejich komplikací

** Toto není smlouva o veřejné nabídce. Zkontrolujte cenu služeb v den vaší žádosti.