Erný kašel u dítěte (ředkvička, med) lidový recept

24. březen je Světovým dnem tuberkulózy. Nikolaj Nikolajevič KOLODIN, redaktor Jaroslavlského regionálního centra lékařské prevence, hovoří o této vážné nemoci.

22.03.2008 08:16 Světlana KRUPINA 580

Ještě před třemi desetiletími se zdálo, že tuberkulóza se stává minulostí, ale vrátila se v nové formě, která je odolná vůči většině známých léků. Tato nemoc se stala jednou z hlavních příčin nemocnosti a úmrtnosti: ročně se jí nakazí asi milion (!) lidí, onemocní až deset milionů a asi tři miliony zemřou.

Situace s tuberkulózou v našem regionu zůstává napjatá. Například v roce 2006 bylo registrováno 804 případů onemocnění. Je to sice slabá útěcha, ale stále je to o 6 procent méně než v předchozím roce. Průměrná regionální míra výskytu byla překročena v okresech Borisoglebsky, Pervomajsky, Breytovsky, Gavrilov-Jamsky, Myshkinsky, Tutaevsky, Rybinsky a ve městě Rostov. Ke zvýšení nemocnosti ve srovnání s rokem 2005 došlo v městských obvodech Borisoglebsky, Breytovsky, Gavrilov-Jamsky, Danilovsky, Poshekhonsky, Pervomajsky, Rostovsky, Rybinsky, Uglichsky, Yaroslavsky a také ve městech Rostov, Pereslavl a Tutajev.

A ještě jeden údaj: za uplynulý rok bylo zaznamenáno 26 případů tuberkulózy u dětí, což je téměř o čtvrtinu méně než v předchozím roce.

Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené tuberkulózním bacilem. Nejčastěji postihuje dýchací orgány, ale existují i ​​mimoplicní formy, kdy je postižena kůže, lymfatické uzliny, kosti, ledviny, oči, břišní orgány, centrální nervový systém a další.

Tuberkulózou se můžete nakazit od nemocného člověka kapénkami ve vzduchu (při mluvení, kýchání, kašlání) nebo kontaktem s věcmi nebo předměty kontaminovanými sputem nebo slinami obsahujícími patogeny tuberkulózy. Nebezpečí při šíření infekce mohou představovat i zvířata (skot) infikovaná tuberkulózou. Člověk se nakazí, když sní potraviny (obvykle mléčné výrobky), které nebyly tepelně upraveny.

Základem boje s tuberkulózou je komplex prevence a včasného záchytu onemocnění.

Důležitým způsobem prevence zůstává očkování dětí, prováděné BCG a BCG-M vakcínami v souladu s očkovacím kalendářem. Hlavním cílem je chránit malé děti a dospívající před komplikovanými a běžnými formami tuberkulózy a také eliminovat dětskou úmrtnost na toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že včasná aplikace BCG vakcín poskytuje ochranu proti nejnebezpečnějším klinickým formám (miliární tuberkulóza a tuberkulózní meningitida), Světová zdravotnická organizace se domnívá, že děti by měly být očkovány ve věku 3 až 7 dnů. Kvalitní imunizace novorozenců vakcínou BCG podporuje dlouhodobé (až deset a více let) udržení protituberkulózní imunity.

V prevenci nemocí hrají velkou roli opatření zaměřená na zvýšení odolnosti organismu: tělesná výchova, zdravý životní styl, otužování, správná výživa, odpočinek. Lidé, kteří zneužívají alkohol a kouří, onemocní mnohem častěji.

Pro včasné odhalení tuberkulózy u dospělých je nutné fluorografické vyšetření alespoň jednou za dva roky. Bohužel většina populace není včas testována a tuberkulóza je detekována v pozdní fázi. Je mylné se domnívat, že se vás nemoc nemusí týkat – nezná hranic ani sociálních bariér, a proto je tuberkulóze snazší předcházet než ji léčit!

V rámci Světového dne tuberkulózy provádí Jaroslavl regionální antituberkulózní výdejna zdarma fluorografická vyšetření pro obyvatele Jaroslavle. Mobilní fluorografy budou fungovat 22. března od 10:15 do 23:XNUMX v Braginu u obchodního centra Cosmos a ve čtvrti Frunzensky u obchodního centra Pharaoh. XNUMX. března se podobná akce bude konat ve čtvrti Zavolzhsky poblíž nákupního centra Wester-Gyper. Musíte mít s sebou pas.

LÉKÁRNA NA POSTELI
Recepty pro 1. Tradiční medicína doporučuje pít nálev z listů angreštu na tuberkulózu.
Recepty pro 2. Při tuberkulóze plic se doporučuje pít šťávu z ředkviček smíchanou ve stejných dílech s medem.

Recepty pro 3. Smíchejte 1 sklenici ředkvičkové šťávy (obzvláště užitečná je černá ředkev), červenou řepu, mrkev a med, protřepejte, nalijte do láhve a na 12 dní zakopejte do země. Pijte 3x denně před jídlem, malou sklenici, nejprve protřepejte.

Recepty pro 4. Bylo zjištěno, že fytoncidy obsažené v bílém zelí mají škodlivý účinek na bacily tuberkulózy a další patogenní mikroby.

Recepty pro 5. Místo vody se doporučuje pít odvar z ovsa (ječmene) a otrub. Oves a otruby vařte 1 hodinu, dobře vymačkejte, sceďte. Pijte 2 sklenice denně na lačný žaludek. Do nápoje je dobré přidat med, 1 polévkovou lžíci na 1 sklenici, směs znovu povařit.

Recepty pro 1. Tinktura z konopných semen. 25 g semínka nasypte do 100 ml lihu. Při plicní tuberkulóze užívejte 20x denně 3 kapek.

Recepty pro 2. Pro děti ve věku od 3 do 10 let, které trpí plicní tuberkulózou, se doporučuje šťáva z aloe, 1 čajová lžička 3x denně po dobu 15-20 dní, poté si dejte 10-15 dní pauzu a opakujte kúru znovu. Zlepšuje chuť k jídlu, podporuje přibírání na váze a snižuje teplotu.

Recepty pro 3. Infuze z vrbové kůry. 1 lžičku drcené kůry zalijte 1 sklenicí vroucí vody. Zabalíme a necháme 4 hodiny uležet, přecedíme. Užívejte 1/4 šálku 3-4x denně před jídlem při tuberkulóze plic, černém kašli, horečnatých stavech, revmatismu.

Recepty pro 4. Čerstvá šťáva z listů podbělu s cukrem se doporučuje pacientům s plicní tuberkulózou.

Recepty pro 5. Infuze ze sedmikrásky. 2 lžičky bylinky přelijte 1 sklenicí vroucí vody, nechte 2 hodiny v uzavřené nádobě, sceďte. Užívejte 1/2 sklenice 3x denně při bronchitidě, bronchiálním astmatu a plicní tuberkulóze.

O ORGANIZACI KOLOPROKTOLOGICKÉ PÉČE V JAROSLAVSKÉM KRAJI

V posledních letech neustále přibývá pacientů s onemocněním tlustého střeva a konečníku, kteří vyžadují specializovanou chirurgickou léčbu. To vyžaduje otevření specializovaného proktologického oddělení s 30 lůžky a ambulancí pro poskytování specializované péče obyvatelům regionu v krajské klinické nemocnici. Oddělení bude poskytovat neodkladnou i plánovanou lůžkovou péči pacientům se zhoubnými i nezhoubnými onemocněními. Příjem ambulantní kliniky se koná denně na ambulanci Regionální klinické nemocnice Jaroslavl, kancelář 424. Informace na telefonu 24-65-49, recepce 24-19-59. Vedoucí oddělení proktologie Alexey Borisovič SOROGIN.

O své osvědčené metody boje proti nemocem se můžete podělit na telefonním čísle: 72-77-43, 72-94-75. Buďte zdraví!

Nejzajímavější zprávy jsou na našem kanálu Telegram

V dětském věku je zvláště nebezpečný černý kašel – jde o akutní infekci způsobenou bakteriemi skupiny Bordetella.

Mezi klíčové projevy patří dlouhodobé poškození dýchacích cest, které způsobuje silný kašel ve formě specifických záchvatů – repríz – vyskytujících se 6-8 týdnů po sobě. Dříve se této infekci pro dobu trvání jejích projevů říkalo stodenní kašel. Černý kašel je zvláště nebezpečný u malých dětí do jednoho roku může vést až ke smrti, u dospělých vede k dlouhodobému atypickému kašli.

Příčiny

Původcem infekce je bakterie – bacil černého kašle (latinsky Bordetella pertussis). Tělo reaguje podrážděním dýchacích cest a dlouhodobým zánětem na antigeny a toxiny, které tento mikrob uvolňuje. Samotný bacil černého kašle je nestabilní vůči vnějším faktorům a je citlivý na ultrafialové světlo a dezinfekční prostředky. Zdroj:
Černý kašel u dospělých. Egorova O.A. FORCIPE, 2021. s.356

Pouze lidé onemocní; zdrojem bakterií mohou být dospělí, dospívající nebo děti s černým kašlem, přenašeči, kteří nemají příznaky. Je důležité vědět, jak se nemoc přenáší: s částicemi hlenu a slin z nosohltanu a dýchacích cest při těsném kontaktu, kašláním, křikem, kýcháním. Obzvláště nebezpeční jsou přenašeči infekce – sami neonemocní, ale mohou bakterie přenést na ostatní. Lidé se nejčastěji nakazí v rodinách nebo dětských skupinách, protože je vyžadován poměrně úzký a dlouhodobý kontakt.

Černý kašel u dětí a dospělých

Pokud dítě nebo dospělý nemá imunitu vůči černému kašli, onemocní s pravděpodobností až 90 %. Ohniska jsou zvláště často zaznamenána během chladného období. Nejvážněji jsou u nich nemocné děti do 4-5 let, infekce probíhá v klasické podobě. U dospělých a dospívajících se vleklý kašel obvykle projevuje záchvaty, ale bez typických repríz a zvracení. Často je toto onemocnění zaměňováno za jiné typy onemocnění a není identifikováno, léčeno jako bronchitida nebo laryngitida, tracheitida. Zdroj:
Černý kašel: epidemiologie, biologické vlastnosti Bordetella pertussis, zásady laboratorní diagnostiky a specifické prevence. Tyukavkina S.Yu., Kharseeva G.G. Epidemiologie a infekční nemoci, 2014. s.50-58

Klasifikace

Existuje několik typů klasifikace černého kašle v závislosti na určitých kritériích. Podle stupně závažnosti lze rozlišit následující:

• mírný průběh s typickými recidivami, jejichž frekvence nepřesahuje 15 za den;
• střední závažnost onemocnění – záchvaty kašle s reprízami se vyskytují s frekvencí 15 až 25 za den;
• těžký průběh – frekvence repríz přesahuje 25 za den, záchvaty kašle se mohou objevit každých 15-20 minut.

Podle formy infekce rozlišujeme:

• Typický černý kašel s charakteristickými záchvaty křečovitého kašle (reprízy), postupným rozvojem a odezníváním příznaků.
• Atypická forma černého kašle – jedná se o atypické záchvaty kašle nebo mírný kašel, nedochází ke klasickému střídání období onemocnění. Období kašle nepřesahuje 50 dní, v průměru asi měsíc. Kašel sám o sobě je suchý, trvalý a má napjatý vzhled obličeje. Útoky se často objevují v noci a do druhého týdne se stávají závažnějšími. Na pozadí úzkosti a pláče dítěte se mohou objevit izolované typické záchvaty nebo se mohou objevit při superponování sekundárních akutních respiračních virových infekcí. Tato forma onemocnění obvykle způsobuje vysokou horečku, ale místní příznaky jsou mírné.

Všechny příznaky černého kašle lze rozdělit do fází podle stádia vývoje:

• Inkubační doba trvá přibližně 3 až 14 dní. Nejsou žádné příznaky, žádné stížnosti.
• Období kataru trvá přibližně 10-13 dní. Příznaky jsou podobné jako u běžných akutních respiračních virových infekcí, neexistují žádné charakteristické projevy, pouze obecné příznaky.
• Období záchvatů nebo křečovitého stádia (trvá až 4-6 týdnů). Všechny projevy jsou ostře vyjádřeny, záchvaty se vyskytují několikrát denně, příznaky se zvyšují, dosahují vrcholu a poté začnou klesat.
• Období zotavení (zvrácení příznaků) – záchvaty kašle jsou méně časté, celkový stav se zlepšuje. V časném období rekonvalescence kašel stále přetrvává, trvá až 8 týdnů, v pozdním období se obnovuje celistvost dýchacích cest. Zdroj:
  Černý kašel v současné fázi. Nikolaeva I.V., Shaikhieva G.S. Bulletin moderní klinické medicíny, roč. 9, číslo 2, 2016. s. 25-29

Příznaky černého kašle

Podle toho, jak se infekce projevuje, se identifikují typické příznaky, které se tak či onak zjistí u každého dítěte. Od okamžiku, kdy se bacil černého kašle dostane do těla, do objevení prvních příznaků může uplynout až dva týdny. Během této doby nemá pacient žádné stížnosti, ale na konci inkubační doby se dítě nebo dospělý stává nakažlivým pro ostatní. To je způsobeno tím, že nahromaděné bakterie černého kašle se začnou aktivně uvolňovat z těla při kašli, kýchání, pláči, křiku. Onemocnění začíná postupně, teplota mírně stoupá a syndrom intoxikace je slabě vyjádřen.

Postupně, jak nemoc postupuje, se začnou objevovat následující příznaky:

• respirační příznaky – mírná rýma s hlenovitým výtokem, kašel;
• Syndrom intoxikace je středně těžký, s typickou subfebrilní teplotou krátkodobého charakteru. Pokud se náhle objeví vysoká teplota, musíte hledat komplikace, včetně zápalu plic.

Onemocnění začíná mírnou rýmou, ale postupně kašel neklesá, ale přibývá. Na konci druhého týdne se kašel stává bolestivým a má vzhled záchvatů s rozvojem typických repríz, včetně potíží s dýcháním a dočasných pauz v dýchání. Reprízy mají podobu mnohočetných záchvatů kašle, končících hlubokým, křečovitým nádechem, doprovázeným typickým zvukem – „kohoutím křikem“. Při záchvatu kašle obličej dítěte zmodrá, při kašli jazyk vyčnívá a směřuje nahoru, může dojít k prasknutí uzdičky a krvácení na kůži očních víček a v oblasti skléry. Každý útok zahrnuje 2-3 až 15 repríz. Útoky často končí zvracením a uvolněním malé hroudy hlenu.

Pokud jsou záchvaty časté, chuť k jídlu a spánek trpí, celkový stav se zhoršuje, dochází ke ztrátě hmotnosti a neuropsychický vývoj může zaostávat. To je zvláště nebezpečné pro děti v prvním roce života. Pokud lékař poslouchá plíce, je slyšet ostré dýchání bez sípání.

Komplikace

Pokud imunitní systém dítěte funguje správně, dostává celou škálu léčebných opatření a komplikace jsou vzácné. Klíčové komplikace infekce mohou zahrnovat:

• plicní problémy, včetně zápalu plic a pleurisy;
• otitis s tvorbou hluchoty a prasknutím ušního bubínku;
• krvácení z nosu, krvácení do sítnice a mozku;
• pupeční, tříselné kýly;
• křeče, rozvoj epileptických záchvatů;
• neurózy.

Metody diagnostiky

Základem diagnostiky jsou klasické reprízy nebo atypické záchvaty kašle, ke kterým dochází 2-3 týdny po kontaktu s kašlajícími lidmi. Ale pouze detekce samotné Bordetella nebo protilátek proti ní může potvrdit infekci. K tomu může pomoci následující:

• Obecný klinický krevní test. Na pozadí černého kašle analýza odhalí leukocytózu se zvýšením lymfocytů, normální ESR nebo mírně zrychlenou.
• Výtěry z nosohltanu pro kultivaci a stanovení citlivosti na antibiotika.
• Provádění PCR diagnostiky materiálu odebraného z nosohltanu pomocí stěrů.
• Provedení ELISA ke stanovení specifických markerů – protilátek třídy IgG a IgM proti bacilům černého kašle. Probíhají dvě studie s přestávkou 10-14 dní, hodnotí se zvýšení hladiny IgG protilátek, které jsou zodpovědné za přetrvávající imunitu. V akutním stadiu by měly být stanoveny IgM a A, které jsou odpovědné za odolnost vůči infekci.

Kromě toho může být předepsán rentgen hrudníku, ultrazvuk vnitřních orgánů a další testy. Pomohou posoudit celkový stav a fungování dýchacího systému.

terapie

Pochopení toho, co je černý kašel a jaké příznaky jsou pro něj typické, je jasné, jak jej léčit. Nejprve se určí závažnost stavu. Pokud se jedná o lehkou nebo středně těžkou formu, lze dítě nechat doma, pokud tam nejsou jiné děti, které nejsou očkované proti černému kašli.

Pokud se dítě cítí dobře, není nutné zůstat na lůžku. Měli byste se soustředit na to, jak se cítíte. V těžkých případech je dítě hospitalizováno, zejména pokud dojde k zástavě dechu, k relapsům dochází více než 15krát denně a dítě je mladší 2 let. Zdroj:
Černý kašel u malých dětí. Petrova M.S., Popova O.P., Borisova O.Yu., Abramova E.N., Vartanyan R.V., Kelly E.I. Epidemiologie a infekční nemoci, 2012. s.19-24

Dieta pro černý kašel není vyžadována, můžete jíst všechna jídla kromě těch, která jsou vysoce dráždivá, kořeněná a štiplavá. Doporučuje se zvlhčování vzduchu, časté větrání, užívání vitamínů, mokré čištění.

Léky na černý kašel se předepisují v závislosti na stadiu onemocnění. V katarálním období se používají antibiotika skupiny makropenů, chráněné peniciliny. Při záchvatech kašle už antibiotika příliš nezabírají. Je indikováno použití inhalací s hormony. Kromě toho je užitečné zmírňovat kašel léky, které tlumí kašlací reflex – kodein, libexin. Rýma může být zmírněna vazokonstrikčními léky.

Použití jakýchkoli lidových metod léčby je přísně zakázáno. Mohou mít vážné následky a vést k zástavě dechu.

* „druhý názor“ je výzva k jinému lékaři stejného profilu o alternativní názor na stejnou klinickou situaci

Prevence

Prognóza je příznivá, ale onemocnění trvá dlouho. K prevenci onemocnění patří mezi současná klinická doporučení očkování proti černému kašli. Vakcína se dětem aplikuje třikrát během prvního roku života, ve věku 3 měsíců, 4,5 a 6 měsíců, přeočkování se pak provádí ve věku 18 měsíců. Poté se pertusová složka již nepodává.

Zdroje:

• Černý kašel u dospělých. Egorova O.A. FORCIPE, 2021. s.356
• Černý kašel: epidemiologie, biologické vlastnosti Bordetella pertussis, zásady laboratorní diagnostiky a specifické prevence. Tyukavkina S.Yu., Kharseeva G.G. Epidemiologie a infekční nemoci, 2014. s.50-58
• Epidemiologie a očkování proti černému kašli. Sipacheva N.B., Rusakova E.V., Semenenko T.A., Nikolaeva O.G., Shcherbakov A.G. Zdraví obyvatelstva a životní prostředí, prosinec, č. 12 (225), 2011. s. 34-36
• Černý kašel v současné fázi. Nikolaeva I.V., Shaikhieva G.S. Bulletin moderní klinické medicíny, roč. 9, číslo 2, 2016. s. 25-29
• Černý kašel u malých dětí. Petrova M.S., Popova O.P., Borisova O.Yu., Abramova E.N., Vartanyan R.V., Kelly E.I. Epidemiologie a infekční nemoci, 2012. s.19-24

Obor: Pulmonolog, alergolog-imunolog

Informace uvedené na stránce by neměly být používány pro samoléčbu nebo vlastní diagnostiku. Pokud máte podezření na onemocnění, měli byste vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka. Pouze lékař může diagnostikovat a předepsat léčbu.