Dr. Komarovsky – Jak odstranit krusty na hlavě dítěte a je třeba je vyčesat?

Proč se u dětí objevují mastné krusty na hlavě, co způsobuje jejich tvorbu a jak odstranit krusty na hlavě dítěte – přečtěte si tento článek.

Vícevrstvá žlutá kůra na hlavě dítěte se nazývá rula a často se vyskytuje v dětství, což způsobuje obavy jeho rodičů. Vzhledem k ranému věku je arzenál léků na léčbu ruly velmi omezený a výběr účinného a bezpečného léku se stává obtížným úkolem. Proč se u dětí objevují mastné krusty na hlavě, co způsobuje jejich tvorbu a jak odstranit krusty na hlavě dítěte – přečtěte si tento článek.

Kůra na hlavě dítěte: příčiny

Rula se často vyskytuje u novorozenců, proto se jí také říká mléčné krusty. U většiny dětí se objevují v prvním roce života, ale někdy mohou přetrvávat až 3 roky. Čepice kolébky je častější u chlapců než u dívek.

Důvody pro výskyt kůry na pokožce hlavy u dítěte ještě nebyly plně stanoveny. Někteří vědci je považují za typ seboroické dermatitidy, jiní považují rulu za samostatný stav. Klíčovou roli v jejím vzniku hraje nadměrná tvorba tuku mazovými žlázami, narušení mikroflóry vlasové pokožky a záněty. Většina odborníků se shoduje, že kolonizace pokožky hlavy kvasinkovitými houbami rodu Malassezia a individuální reakce těla na ně hrají klíčovou roli ve výskytu seboroických krust na pokožce hlavy u dítěte.

V moderní ruské pediatrii existují 3 hlavní důvody pro vývoj ruly u dětí:

• Vlastnosti struktury a funkce kůže u novorozenců spočívají v tom, že mazové žlázy jsou velké a aktivně fungují, zejména na obličeji a hlavě, a stratum corneum kůže je tenké a volné se slabým mezibuněčným spojením a tendencí k olupování.
• Ke změnám hormonálních hladin dochází v důsledku endokrinní krize, která je způsobena prudkým přerušením spojení mezi matkou a dítětem po porodu. To vede k dočasné hyperfunkci endokrinních žláz a ke zvýšení androgenů a glukokortikosteroidů v krvi
• Nerovnováha mikroflóry pokožky hlavy se zvýšením počtu Malassezia, které jsou součástí normální mikroflóry pokožky. Při nadměrné sekreci žláz Malassezia spotřebovává mastné kyseliny, začíná se aktivně množit a přispívá k rozvoji zánětu

<img src=“https://skincap.ru/laravel-filemanager-images/1/gneis.jpg“ />

Je rula vždy zdraví nebezpečná?

Za spouštěč vzniku ruly se považuje nadměrná tvorba mazu a změna jeho chemického složení. To vše vede ke snížení bariérové ​​funkce pokožky a vytváří příznivé podmínky pro aktivaci houbové mikroflóry.

Při mírných projevech je rula považována za přirozený stav a nevyžaduje zvláštní péči ani léčbu. Ve většině případů takové krusty nezpůsobují dítěti obavy a ve věku 4-6 měsíců zmizí samy. Ve vzácnějších případech se může vyvinout protrahovaný průběh, kdy šupiny do 1 roku nezmizí a mohou přetrvávat až 3 roky.

Při úplném poškození pokožky hlavy se proces může rozšířit do oblasti za uchem, na čele a dalších oblastech obličeje. V těžkých případech ruly se tvoří vrstvy hustých, mastných krust, které mohou způsobit mírné svědění a nepohodlí. Rulu je také možné kombinovat se seboroickou dermatitidou těla (poškození krčních, axilárních, tříselných záhybů) a atopickou dermatitidou. V tomto případě se kromě krust na hlavě objevuje vyrážka, zarudnutí a olupování kůže tváří, končetin a trupu, které jsou doprovázeny silným svěděním a způsobují poruchy spánku a chuti k jídlu u dítěte.

Léčba krust na hlavách dětí

U dospělých a dospívajících se k léčbě seborey používají glukokortikosteroidní hormony, prostředky na bázi kyseliny salicylové, dehtu, zinku a antimykotika, ale téměř všechny jsou zakázány pro použití u kojenců kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků. Je to způsobeno zvýšenou absorpcí přípravků aplikovaných na kůži u dětí.

Nejběžnější domácí metodou je změkčit šupiny rostlinným olejem a následně je vyčesat kartáči a hřebeny. Řada vědců se však domnívá, že používání jedlých olejů na kůži zvyšuje množení plísní Malassezia a také časem zvyšuje citlivost organismu na tyto produkty, což způsobuje kožní alergie a potravinové intolerance. Intenzivní čištění pokožky od krust může navíc vést k poškrábání, škrábání a zhoršit průběh onemocnění.

Přípravky na bázi zinku pro ošetření krust na pokožce hlavy dítěte

K odstranění seboroických krust na hlavě dítěte je nutné používat přípravek, který má protizánětlivé i protiplísňové účinky a je pro děti bezpečný.

Mezi tyto produkty patří sprchový gel Skin-cap na bázi aktivovaného pyrithionu zinečnatého. Jeho molekuly poškozují membrány buněk hub, což vede k jejich smrti. Aktivovaný pyrithion zinku také váže kovové ionty uvnitř buněk hub a bakterií, čímž narušuje práci intracelulárních enzymů a životně důležitou aktivitu mikrobů. Protizánětlivý účinek aktivovaného pyrithionu zinečnatého spočívá ve snížení aktivity buněk podporujících zánět v kůži. Důležitou výhodou sprchového gelu Skin-cap je jeho vysoká bezpečnost, která umožňuje jeho použití již od narození.

Kožní čepice pro ošetření krust na pokožce hlavy u dětí

Vzhledem k tomu, že rula není nemoc, pro krusty na hlavě dítěte můžete použít ne léky, ale speciální péči, například sprchový gel Skin-cap. Sprchový gel s čepičkou se používá následovně: na vlhký povrch pokožky hlavy dítěte se nanese malé množství produktu, napění se a nechá se na pokožce hlavy 2-3 minuty, poté se opláchne vodou. Po umytí vlasy osušte měkkým ručníkem. V případě potřeby můžete šupiny odstranit suchým kartáčkem, ale neodtrhávejte je. Průběh aplikace je denně po dobu 7 dnů, poté si můžete dát pauzu. Použití produktu se obnoví podle potřeby.

Pro potvrzení účinnosti a bezpečnosti sprchového gelu Skin-cap u dětí s rulou byla provedena studie zahrnující 30 dětí ve věku 0 až 1,5 roku. Všechny děti měly seboroickou dermatitidu (rula), oblast poškození pokožky hlavy byla v průměru 44 %. Sprchový gel Skin-cap byl aplikován na povrch hlavy jednou denně každý den, po 1 minutách byl smyt teplou vodou. Délka pozorování u každého dítěte byla 5 dní.

U všech dětí došlo 3. a 7. den používání sprchového gelu Skin-cap ke statisticky významnému poklesu v oblasti lézí pokožky hlavy a závažnosti příznaků (zarudnutí, počet suchých, mastných a smíšených krust snížena). U žádného kojence nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky.

Dá se tedy říci, že sprchový gel Skin-cap má všechny účinky (protizánětlivé a protiplísňové) potřebné k úlevě od ruly a kojenecké seboroické dermatitidy a je schválen pro použití u dětí od narození. Sprchový gel Skin-cap proto mohou rodiče doporučit pro domácí použití u dětí s krustami na hlavě.

Detailní informace: Sprchový gel Skin cap

Literatura

1. O. Tamrazová, A.S. Stadníková a kol. Klinická účinnost přípravku na bázi pyrithionu zinečnatého aktivovaného pro rulu u kojenců. Praxe dětského lékaře. Dermatologie. č. 2, 2023, str. 2-7

Sprchový gel
Kožní čepice Pomáhá odstranit svědění, zánět, suchost

„Mléčné krusty“ jsou odlupování epidermis pokožky hlavy kojenců. Nejčastěji si rodiče všimnou změn během prvního měsíce, přesněji 2-3 týdny po narození dítěte. Riziko výskytu lokálních lézí ve formě hustých krust přetrvává až 3-4 měsíce.
Ve většině případů do věku jednoho roku patologické projevy vymizí. Stojí za to mít na paměti, že 7 % dětí ve druhém a dokonce třetím roce života je náchylných k lézím. Typicky je onemocnění mírné a postupně mizí ve věku 4 let. Rodiče neznalí problému mohou šupinky zaměnit za lupy.

Co jsou mléčné krusty?

„Mléčné krusty“ nebo „rula“ je druh seboroické dermatitidy u dětí v prvním roce života. Maz vysychá a vytváří charakteristické změny. V 95 % případů se léze nacházejí na hlavě dítěte a méně často se šíří do obličeje nebo uší. Bez řádné péče šupinky kůže opadávají, ale jsou nahrazeny novými. Hromadění šupinatých kožních buněk může způsobit slepení vlásků vašeho dítěte, pokud se již objevily. Pokud nedojde k sekundární infekci kůže bakteriemi, žádné riziko pro dítě nehrozí.

Příčiny dermatitidy

Až donedávna existoval názor, že důvodem vzniku „mléčných krust“ bylo nesprávné koupání a chyby v jiných hygienických postupech. Dnes se ví, že tomu tak není.

Fyziologické vlastnosti kůže

Stav je způsoben nadprodukcí kožního mazu. U dětí v prvním roce života vykazují zvýšenou aktivitu mazové žlázy na pokožce hlavy a v oblasti obličeje. Tímto způsobem se příroda snaží chránit citlivou a dráždivou tkáň dítěte. Přítomnost jemné a porézní epidermis u dítěte, nestabilní mezibuněčné kontakty a predispozice k olupování zvyšují pravděpodobnost výskytu četných krust na hlavě.
Nadměrné množství kožního mazu ztěžuje odlupování kožních buněk z povrchu pokožky. Místo toho, aby se od ní oddělily, zůstávají na hlavě dítěte a vytvářejí jakousi „skořápku“. Nadměrná sekrece mazu je častěji pozorována u dětí narozených na jaře a v létě, kdy mazové žlázy pracují intenzivněji.
Hormonální změny

Odborníci se domnívají, že hyperaktivita dětských mazových žláz může být důsledkem mateřských hormonů, které nadále cirkulují v těle dítěte po narození.

Houby rodu Malassezia

Kvasinkové plísně jsou součástí přirozené mikroflóry pokožky dospělých i dětí. Aktivita oportunních hub je přímo úměrná objemu sekretu produkovaného mazovými žlázami. Když je mazu nadbytek, Malassezia se začne množit, což způsobí seboroickou dermatitidu, která se objeví na pokožce hlavy dítěte.

Patogeneze

• děti náchylné k alergiím;
• děti s atopickou kůží;
• kojenci vystavení nadměrnému UV záření;
• kojenci, kteří často trpí přehřátím.

Příznaky

První známkou, která předznamenává nástup dětské verze seboroické dermatitidy, je zarudnutí kůže, často doprovázené bělavým povlakem. Později se na pokožce hlavy v čelní a temenní oblasti objevují žluté nebo hnědé vločkovité mastné skvrny. Postupem času se spojují do lézí ve formě krust, které pevně přilnou k povrchu. Někdy se léze nacházejí na obočí, na čele, za ušima a v záhybech těla dítěte.
V některých případech je postižena celá pokožka hlavy dítěte. V těžších případech onemocnění se postižená místa zcela pokrývají žlutohnědým povlakem, který tvoří hustou mastnou vrstvu.
Nahromaděné šupiny ve formě „mléčných krust“ mohou mít různé podoby v závislosti na intenzitě dětské dermatitidy. Naštěstí kromě nevzhledného vzhledu hlavičky rula nezpůsobuje u dítěte nepohodlí ani svědění a nezpůsobuje mu bolest. Ohniska však vyžadují péči, protože znesnadňují pokožce dýchání a podporují rozvoj patogenních mikroorganismů. Nemoc není nakažlivá.

Komplikace

Pokud se stav krust na hlavě nezlepší nebo se opakuje, je třeba vyloučit onemocnění, která mohou být komplikacemi dětské dermatitidy.
Kombinace příznaků seboroické a atopické dermatitidy může stav dítěte zhoršit. Kromě charakteristických žlutých krust na pokožce hlavy se tváře dítěte zčervenají a na těle se může objevit vyrážka. Onemocnění je doprovázeno intenzivním svěděním a lokálním zánětem. Příznaky způsobují zjevné nepohodlí pro dítě a negativně ovlivňují chuť k jídlu a spánek.
Deskvamativní dermatitida pokožky hlavy je charakterizována přítomností suchých na dotek, zhutněných šupin, lokalizovaných výhradně v parietální zóně. Léze se objevují v důsledku nadměrné suchosti tkáně. Tento stav není spojen s hyperprodukcí kožního mazu.
V pokročilých případech může být vyžadována léčba k omezení proliferace kvasinek Malassezia (krém a/nebo šampon s klotrimazolem), stejně jako protizánětlivá léčba hormonálními mastmi pro místní použití.
Závažný průběh patologie je typický pro pacienty s určitými onemocněními, jako je imunodeficience.

diagnostika

Diagnostikovat seboroickou dermatitidu u dítěte většinou není problém. Na dotek mastné žluté šupinky pokrývající vlasovou pokožku miminka si jen těžko spletete s jiným neduhem. „Mléčné krusty“ jsou v kojeneckém věku častým stavem, proto nepropadejte panice a okamžitě jděte k lékaři.
Jakmile si rodiče všimnou příznaků patologie, stojí za to poskytnout dítěti péči pomocí speciálních prostředků. Pokud budou přijata vhodná opatření, nové skvrny se přestanou objevovat během několika týdnů. Pokud léze přetrvávají nebo rostou u dítěte, ovlivňují obočí, čelo a dokonce i hrudník, stojí za to kontaktovat pediatra nebo dermatologa. Dlouhodobý průběh může být spojen s alergiemi. Návštěva lékaře je nutná i v případě, že stav provází silné zarudnutí a otok kůže, svědění a mokvavé vyrážky.

Prevence

• namažte pokožku hlavy dítěte speciálními oleji (optimální doba pro proceduru je 15-30 minut před koupáním), nezapomeňte olej důkladně opláchnout, abyste neucpali póry a nezhoršili příznaky;
• použijte jemný šampon;
• Po umytí a osušení jemně masírujte pokožku hlavy dítěte kartáčkem s měkkými štětinami nebo očistěte šupiny hřebenem s jemnými zuby;
• Stroupky neodstraňujte nehty.

Gel-olej na „mléčné krusty“

Chcete-li se zbavit lézí dermatitidy na obličeji nebo pokožce hlavy, doporučuje se používat kosmetický olej určený k léčbě tohoto stavu. LIPOBASE Baby gel-olej změkčuje seboroické krusty, pomáhá rychle a jemně exfoliovat přilepené šupinky.
Výrobek obsahuje přírodní oleje (kokosový, makadamový, bambucký, sójový). Komponenty poskytují keratolytický účinek, normalizují ochrannou funkci hydrolipidového pláště, nasycují tkáň živinami a vlhkostí.
Bioaktivní zinek snižuje tvorbu kožního mazu.
Climbazol podporuje zdravý mikrobiom pokožky. Jde o bezpečnou protiplísňovou přísadu, která dokáže zastavit pučení plísně Malassezia v nejkratším možném čase.
D-panthenol (provitamin B5) aktivuje regeneraci tkání a zvlhčuje epidermis během procesu odstraňování „mléčných“ krust.
Kyselina mléčná je přírodní složka, která zadržuje vodu v pokožce a zabraňuje jejímu vysoušení.
Správná hydratace a výživa vlasové pokožky ovlivňuje regulaci mazových žláz. Díky tomu se zánět nezhoršuje. Navlhčená pokožka se rychleji zotavuje. Olej je bezpečný, proto je přípravek dostupný bez lékařského předpisu.

Pro větší účinnost přípravku se doporučuje nanést olej na 15-20 minut a šupinky vyčesat spolu s olejem (lze použít hřeben, kartáč s měkkými štětinami nebo i froté ručník) a poté vyprat zbylý gel-olej a krusty odstraňte šamponem Pro mytí vlasů je vhodnější dětský šampon LIPOBASE Baby se speciálním složením. Podmínkou vyléčení tohoto kožního onemocnění u kojenců je pravidelnost ošetřovacích postupů a trpělivost. Po odstranění krust, abyste se postarali o vlasy a pokožku hlavy a zabránili tvorbě krust, byste měli pokračovat v používání dětského šamponu LIPOBASE. Šampon neobsahuje sulfáty, jemně čistí vlásky miminka, aniž by štípal v očích.

Hledejte produkty Pharmtek ve více než 200 městech Ruska více podrobností