Bolest na pravé straně břicha: možné příčiny a metody léčby

Nadýmání, střevní dysfunkce, cysty na vaječnících, apendicitida – všechna tato onemocnění se projevují bolestí v pravém dolním rohu 1 . Jak zjistit důvod nevolnosti a co lze udělat – budeme analyzovat v článku.

Obsah:

• Příčiny bolesti v dolní části břicha
• Jaké nemoci indikují bolesti břicha vpravo?
• gastrointestinální onemocnění
• Nemoci močového systému
• Gynekologické nemoci
• Patologie jiných orgánů
• Vyzařující bolest
• diagnostika
• Jak snížit bolest na pravé straně

Příčiny bolesti v dolní části břicha

Nejčastějším typem bolesti jsou křeče, které se vyskytují v 10–46 % případů a jsou častěji pozorovány u žen 1 . Faktem je, že ve stěnách dutých orgánů (střeva, močovody, tlusté střevo) a v pouzdru parenchymálních orgánů (játra, ledviny) jsou receptory bolesti. Když jsou orgány nataženy, tyto receptory se aktivují. V břiše se objevuje tupá, někdy pálivá bolest bez jasné lokalizace, může být doprovázena pocením, bledostí, nevolností a dokonce zvracením. Tento typ bolesti se může objevit i při nedostatečném zásobení orgánů kyslíkem při určitých onemocněních 1 .

Receptory bolesti se nacházejí také v pobřišnici, membráně vystýlající dutinu břišní. Při poškození struktury orgánů se do patologického procesu zapojuje pobřišnice, dochází k akutní bolesti, kterou lze jednoznačně lokalizovat. Takový příznak může být „červenou vlajkou“ a příčinou nebezpečných onemocnění, zejména v kombinaci s jinými projevy 1:

• horečka;
• ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
• krev ve výkalech, moči, zvratcích;
• bolest břicha, která mě probudila z nočního spánku.

Pokud máte tyto příznaky nebo pokud se u rodinných příslušníků vyskytla rakovina nebo Crohnova choroba, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc 1 .

Jaké nemoci indikují bolesti břicha vpravo?

Ve většině případů je příčinou bolesti na pravé straně porušení motility střev nebo tlustého střeva. To způsobuje tupou, křečovitou bolest (koliku), která může být doprovázena příznaky, jako je plynatost, nadýmání, zácpa nebo průjem. Nepohodlí může být spojeno s nevyváženou stravou a může se objevit po konzumaci plynotvorných potravin (hrách, zelí, fazole) 5-7 hodin po jídle – tak dlouho trvá, než se produkt dostane do tlustého střeva. To však není jediný důvod 1.

Na dně a na pravé straně břicha jsou různé orgány: tlusté a tenké střevo, slepé střevo, pravý močovod a u žen také vejcovod a vaječník. Poruchy fungování těchto orgánů mohou vést k nepohodlí v této oblasti a bez léčby k rozvoji komplikací 1 .

gastrointestinální onemocnění

• Apendicitida je zánět slepého střeva. V tomto případě se bolest vyskytuje ve střední nebo horní části břicha, postupně migruje dolů a doprava a také se zvyšuje a stává se nesnesitelnou 2 .
• Crohnova choroba je autoimunitní patologie tlustého střeva, při které tělo produkuje protilátky proti vlastním buňkám, což vede k poškození membrán. Léze je lokalizována v ileální části tlustého střeva v podbřišku vpravo. V závislosti na fázi procesu – exacerbace nebo remise – bolest může být ostrá nebo bolestivá. Frekvence stolice se zvyšuje na 20krát denně a objevuje se krev. Osoba rychle zhubne 3.
• Ulcerózní kolitida je další autoimunitní onemocnění střev. Při ní se bolesti břicha zintenzivňují před vyprazdňováním a slábnou po vyprazdňování. Bolest se také zvyšuje hodinu po jídle. Onemocnění je doprovázeno zvýšením stolice až 20krát denně ve stolici může být přítomna krev a hlen. Často se objevují falešné nutkání na stolici a zácpa 4 .
• Střevní obstrukce je porucha v průchodu potravy trávicím traktem. Bolest je křečovitá, poměrně intenzivní a může způsobit bolestivý šok. Útoky bolesti se vyskytují přibližně se stejnou frekvencí. Dochází k zadržování plynů a stolice. Ve stolici se může objevit krev. V důsledku zadržování střevního obsahu dochází k intoxikaci, která se projevuje příznaky jako horečka, slabost a žízeň 5 .

Nemoci močového systému

• Renální kolika. Onemocnění vzniká při ucpání močovodu kamenem. Bolest je lokalizována na pravé straně, je ostrá, někdy nesnesitelná a zesiluje při pohybu kamene 6 .
• Infekce močových cest. Bolest je obvykle tlačí a může být ostrá během močení. Moč mění barvu, objevuje se horečka 7 .

Gynekologické nemoci

Jiné příčiny bolesti u žen v pravé části podbřišku:

• Zánětlivá onemocnění vejcovodu (salpingitida) a vaječníků (ooforitida). Zánětlivý proces se může objevit náhle nebo trvat dlouho, projeví se pouze tupými, tahajícími bolestmi v podbřišku vpravo 7 .
• Mimoděložní těhotenství. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že se plod vyvíjí ve vejcovodu, který k tomu není určen. V tomto případě je bolest lokalizována na pravé straně – jako křeč, bodání a řezání, zesilující při změně polohy těla. Postupem času se velikost plodu zvětší a trubice praskne, což je doprovázeno ostrou akutní bolestí 8 .
• Apoplexie pravého vaječníku je krvácení do vaječníku. Projevuje se jako intenzivní bolest v pravém podbřišku. Krvácení klesá krevní tlak, zrychluje se puls a kůže může zblednout 9 .
• Cysta pravého vaječníku. Když k tomu dojde, jsou zaznamenány tupé, tažné bolesti v dolní části břicha. Pokud je cysta na stopce, může se zkroutit. To způsobuje akutní bolest na pravé straně 10 .

Uvedené gynekologické stavy mohou být kromě bolestí doprovázeny výtokem z pochvy, menstruačními nepravidelnostmi, horečkou, nevolností, zvracením. V takovém případě se musíte okamžitě poradit s lékařem. Některé z uvedených stavů se mohou vyvinout v zánět pobřišnice (peritonitida), což je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci a bez řádné léčby může být smrtelný 7 .

Patologie jiných orgánů

Pravá spodní strana břicha obsahuje také lymfatické uzliny, cévy a svaly, jejichž poškození může způsobit nepohodlí v této oblasti 1:

• Femorální a tříselná kýla je výskyt defektu ve svalech břišní stěny, do kterého se postupně vysouvají břišní orgány kryté pobřišnicí. Bolest je obvykle tupá a zesílí při jakékoli fyzické aktivitě. Skřípnutí orgánu je nebezpečné, v tomto případě se bolest stává ostrou a někdy až nesnesitelnou 11 .
• Mesadenitida je zánět lymfatických uzlin břišní dutiny. Onemocnění se může objevit po zánětu krčních mandlí, krku nebo infekcí trávicího traktu. Je doprovázena křečovitými bolestmi v pravém dolním boku, horečkou, zvýšenou frekvencí stolice a nevolností 1 .

Vyzařující bolest

Vyzařující bolest je charakterizována stavem, kdy je bolest v jedné oblasti, ale ve skutečnosti je postižena jiná. Ano, i to se může stát. Vyzařující bolest vzniká v důsledku společné nervové regulace různých orgánů 1 . Příčinou bolestí břicha mohou být nemoci, jako je zápal plic nebo infarkt, v důsledku obecné nervové regulace. Bez řádné léčby jsou takové stavy život ohrožující, proto je důležité je diagnostikovat včas 1 .

diagnostika

Aby bylo možné zvolit nejlepší možnost léčby, je nezbytné porozumět příčině nepohodlí. K tomu lékař vyšetřuje a vyslýchá pacienta. Neměli byste skrývat podrobnosti, protože to znesnadní diagnostiku a určení příčiny bolesti.

Pro stanovení diagnózy může odborník předepsat následující testy 1:

• obecný krevní test;
• obecná analýza moči;
• biochemický krevní test;
• analýza výkalů na vajíčka helmintů;
• rentgen hrudníku;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk břišních orgánů a retroperitoneálního prostoru.

V rámci diagnostiky mohou být nutné i konzultace s chirurgem, urologem a gynekologem.

Jak snížit bolest na pravé straně

Pouze lékař, který provedl veškerou potřebnou diagnostiku, může určit příčinu nepohodlí a určit správnou taktiku léčby. Samoléčba v tomto případě není nejlepší volbou. Užívání léků proti bolesti může maskovat příznaky a ztížit diagnostiku 1 .

Při bolestech břicha však lze použít spazmolytika. Po jejich užití snižují intenzitu bolesti, pomáhají normalizovat pohyb střevního obsahu a zlepšují prokrvení stěny orgánů. Takové léky zpravidla nezasahují do mechanismu vnímání bolesti a umožňují lékaři provádět diagnostické testy 1 .

Rovněž stojí za zvážení, že v reakci na jakýkoli patologický proces v břišní dutině se svalové křeče často vyvíjejí uvnitř orgánů a jejich membrán. Jedná se o univerzální reakci těla, jejíž příčina spočívá také ve společné nervové regulaci. Léčba spazmolytiky u většiny onemocnění doprovázených bolestí v pravém podbřišku může být proto opodstatněná 1 .

Příznaky spojené s funkčním onemocněním střev jsou často doprovázeny nadýmáním 1 . Užívání komplexního léku Duspatalin® DUO pomáhá vyrovnat se s těmito příznaky. Obsahuje 2 složky: Mebeverin 135 mg a Simethicon 84,43 mg 12 .

• Mebeverin je selektivní antispasmodikum, které začíná působit do 15 minut 13 a zmírňuje bolesti břicha a křeče 12 . Působí lokálně anesteticky 14 a normalizuje střevní motilitu 12 .
• Simethicon je lék proti nadýmání, který pomáhá zmírnit plynatost, nadýmání, plynatost a nadýmání 12 .

Podle výsledků klinické studie prokázal při užívání Duspatalin ® DUO svou účinnost ve srovnání s monoléky 15 . Lék je dostupný bez lékařského předpisu a je užitečný jak ve vaší domácí lékárničce, tak na cestách.

Mebeverine zmírňuje bolesti a křeče v břiše 1.1 a začíná působit do 15 minut 2.1 a simethikon pomáhá bojovat s nadýmáním a tvorbou plynu 1.1 – tyto dvě složky se nacházejí v Duspatalin® DUO 1.1.

1.1 Příbalová informace pro Duspatalin® DUO (135 mg + 84.43 mg), potahované tablety, LP-No (001506)-(RG-RU).
2.1 Ivashkin V.T., Maev I.V., Baranskaya E.K. a kol. Doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu cholelitiázy // RZHGGK. – 2016. – č. 3. – S. 64–80. URL: https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/61/48?locale=ru_RU (datum přístupu: 22.08.2024).
1 Klinická doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro léčbu pacientů s bolestmi břicha z roku 2015 // Oficiální internetový portál právních informací.
2 Klinické pokyny Akutní apendicitida u dospělých od 26.09.2020 // Oficiální internetový portál právních informací.
3 Klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu dospělých pacientů s Crohnovou chorobou z roku 2013 // Oficiální internetový portál právních informací.
4 Klinická doporučení Ruské gastroenterologické asociace a Asociace proktologů Ruska pro diagnostiku a léčbu dospělých pacientů s ulcerózní kolitidou z roku 2015 // Oficiální internetový portál právních informací.
5 Chernyadyev S.A. Akutní střevní obstrukce. — Jekatěrinburg: 2019. — 29 s.
6 Skvortsov V.V., Tumarenko A.V., Kalinchenko E.I., Saltovskaya T.E., Chernyshova A.A., Lukina M.A. RENÁLNÍ KOLIKA // Zdravotní sestra. 2018. č. 6.
7 Klinické pokyny Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů od roku 2021 // Oficiální internetový portál právních informací.
8 Klinické pokyny Mimoděložní těhotenství od roku 2021 // Oficiální internetový portál právních informací.
9 B.A. Satybaldina, R.N. Espaeva, L.S. Sakhmuldinová, K.V. Burychin, D.K. Muratbaeva Ovariální apoplexie. Etiologie. Patogeneze. Léčba. // Bulletin KazNMU. 2015. č. 4.
10 Usmankhadzhaev A.A., Umarova Sh.Sh. PŘÍČINNÉ FAKTORY VZNIKU CYST VAJEČNÍKŮ // Teorie a praxe moderní vědy. 2016. č. 2 (8).
11 Zvorygina M.A., Khafizova A.F., Styazhkina S.N. Kýly přední břišní stěny // Otázky vědy a vzdělávání. 2017. č. 9 (10).
12 Pokyny pro lékařské použití Duspatalin® DUO. Potahované tablety LP-001506.
13 Ivashkin V.T., Maev I.V., Baranskaya E.K. a kol. Doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu cholelitiázy RZHGGK 2016; 3:64-80 2.
14 Den Hertog, A., & J. V. den Akker, „Působení mebeverinu a metabolitů na savčí nemyelinizovaná nervová vlákna“, European Journal of Pharmacology, sv. 139 (1987), str. 353-355.
15 Účinnost a bezpečnost kombinace mebeverin + simethikon u pacientů s funkčními poruchami střev // URL sítě dobré klinické praxe: https://ichgcp.net/ru/clinical-trials-registry/NCT05175131 (datum přístupu: 06.02.2024 ).

RUS2304849 (v1.1) Registrační číslo: LP-001454.
Materiál byl vyvinut za podpory společnosti Abbott Laboratories LLC
informování pacientů o nemoci.
Informace v materiálu nenahrazují rady zdravotnického pracovníka.
Kontaktujte svého lékaře.

Bolest na pravé straně může být znepokojivá, ale ne vždy ukazuje na vážné problémy. Je důležité rozpoznat příznaky a vědět, kdy navštívit lékaře.

Bolest na pravé straně břicha, která pokrývá oblast mezi hrudním košem a třísly, je poměrně častá a často není známkou vážného stavu. Tato bolest může být způsobena plynatostí nebo poruchami trávení, které obvykle odezní během několika dní.

Pokud je však bolest silná nebo dlouhodobá, může to znamenat závažnější problém, jako je zánět slepého střeva, žlučové kameny nebo zánětlivé onemocnění střev. Pochopení možných příčin bolesti na pravé straně vám pomůže rozpoznat závažnost situace a vědět, co dělat v případě potřeby.

Jaké orgány se nacházejí na pravé straně?

Abychom pochopili, co může způsobovat bolest na pravé straně břicha, je důležité vědět, jaké orgány se v této oblasti nacházejí:

• Játra: se nachází těsně pod žebry. Játra pomáhají při trávení a filtraci krve.
• Žlučník: se nachází pod játry. Žlučník je malý orgán hruškovitého tvaru, který uchovává žluč, tekutinu potřebnou k trávení.
• Pankreas: se nachází za žaludkem, vedle duodena. Tento orgán se podílí na trávení a regulaci hladiny cukru v krvi vylučováním enzymů a hormonů, jako je inzulín.
• Dvanáctník: Tato část tenkého střeva se připojuje k žaludku. Orgán napomáhá trávení smícháním potravy se žlučí a trávicími šťávami.
• Pravá ledvina: se nachází pod bránicí a za játry. Ledviny filtrují krev, odstraňují odpad a přebytečnou tekutinu a produkují moč.
• Vzestupné dvojtečka: část tlustého střeva, která se zvedá ze slepého střeva (oblast, kde se spojuje tenké a tlusté střevo) a zakřivuje se doleva, překračuje břicho. Účastní se procesu absorpce vody a tvorby stolice.
• Dodatek: spojené s tlustým střevem. Je to malý, tenký trubicovitý orgán, jehož funkce v těle není zcela pochopena. Jeho zánět (apendicitida) však vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.
• Pravý vaječník: se nachází v pravé dolní části dutiny břišní, vedle dělohy. Je to jeden ze dvou ženských reprodukčních orgánů, který produkuje vajíčka a hormony, jako je estrogen a progesteron.
• Pravý vejcovod: se nachází v pravé dolní části dutiny břišní, spojuje pravý vaječník s dělohou. Je to tenký trubicovitý orgán, kterým se vajíčko pohybuje z vaječníku do dělohy. I zde může dojít k oplodnění vajíčka spermií.

Možné příčiny bolesti na pravé straně

Příčin bolesti na pravé straně břicha může být mnoho, od drobných zažívacích potíží až po vážná onemocnění.

Plyny

Jednou z nejčastějších a často neškodných příčin bolesti na pravé straně je hromadění plynů ve střevech. Mezi příznaky patří nadýmání a zvětšení břicha, stejně jako pocit plnosti a bolesti.

Mezi příčiny tvorby plynu patří:

• polykání vzduchu při příliš rychlém jídle, žvýkání žvýkačky nebo pití sycených nápojů;
• rozklad nestrávených sacharidů v tenkém střevě;
• intolerance laktosy;
• gastrointestinální poruchy, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS);
• bakteriální přerůstání tenkého střeva;
• zácpa;
• celiakie, což je imunitní reakce na konzumaci lepku;
• střevní obstrukce způsobená rakovinou tlustého střeva nebo jinými nemocemi;
• gastroezofageální refluxní choroba (reflux obsahu žaludku do jícnu).

Špatné trávení

Další příčinou bolesti na pravé straně břicha mohou být poruchy trávení, také známé jako dyspepsie. Jedná se o soubor příznaků, které se objevují po jídle. Kromě bolesti může dyspepsie způsobit pocit pálení na hrudi, pocit plnosti během jídla nebo po něm, říhání, plynatost a nevolnost.

Trávicí potíže obvykle nejsou závažné, i když je může vyvolat řada faktorů:

• nadměrná konzumace alkoholu, kávy nebo sycených nápojů;
• jíst příliš rychle;
• jíst příliš kořeněná, tučná nebo těžká jídla;
• jíst vysoce kyselé potraviny, jako jsou rajčata a citrusové plody;
• stres;
• kouření;
• užívání některých antibiotik nebo nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen;
• onemocnění postihující gastrointestinální trakt, jako je gastritida nebo kyselý reflux.

Apendicitida

Apendicitida je zánět slepého střeva, který může způsobit zablokování trávicího systému. Jedním z prvních příznaků apendicitidy je bolest v oblasti pupku, která se postupem času stává akutnější. Poté se obvykle přesune na pravou stranu břicha a objeví se další příznaky:

• nevolnost;
• ztráta chuti k jídlu;
• zvracení;
• horečka

Infekce ledvin

Infekce ledvin nebo pyelonefritida je typ infekce močových cest, která začíná v močovém měchýři a cestuje do ledvin. Infekce ledvin a další infekce močových cest mohou být způsobeny bakteriemi. Kromě bolesti na pravé straně břicha mohou příznaky zahrnovat zimnici, horečku a bolestivé močení.

Ledvinové kameny

Ledvinové kameny neboli nefrolitiáza vznikají, když se v ledvinách tvoří tvrdé krystalické útvary. Kameny mohou z těla odejít bez následků. Pokud však zablokují močové cesty, může se objevit bolest v zádech nebo boku. Bolest může být krátkodobá nebo dlouhodobá a může přicházet ve vlnách.

Mezi další příznaky ledvinových kamenů patří:

• krev v moči;
• horečka a/nebo zimnice;
• zvracení;
• zakalená moč s nepříjemným zápachem;
• pálení při močení.

Žlučové kameny

Žlučové kameny jsou tvrdé útvary ve žlučníku, které nemusí způsobovat příznaky. Pokud však ucpou žlučovody, vede to ke žlučovým kamenům. Toto onemocnění způsobuje bolest v pravé horní části břicha, která může trvat několik hodin a obvykle se vyskytuje po jídle nebo večer.

Mezi další příznaky patří:

• nevolnost;
• zvracení;
• horečka;
• zimnice;
• žloutenka (zežloutnutí kůže a očí);
• světle zbarvená stolice a tmavá moč.

Kýla

Kýla je vak, který se může vytvořit, když jsou orgány protlačeny slabými oblastmi nebo otvory ve tkáni nebo stěnách. Kýla se vyskytuje na různých místech těla, včetně břicha, a způsobuje bolest.

Příznaky kýly zahrnují:

• nadýmání nebo otok v oblasti břicha;
• zvýšená bolest při zvedání těžkých předmětů, kašel, smích nebo namáhání;
• zácpa;
• pocit přeplněnosti.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Bolest břicha může naznačovat IBS. Tento syndrom zahrnuje nejen bolest, ale také příznaky, jako je nevolnost, průjem, zácpa a změny ve vyprazdňování. Bolest u IBS je obvykle spojena s procesem defekace a dysfunkcí střev.

Zánětlivá onemocnění střev (IBD)

IBD zahrnuje dvě onemocnění: Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Způsobují zánět v gastrointestinálním traktu. Při zánětu tenkého střeva nebo tlustého střeva se může objevit bolest na pravé straně břicha. Mezi další možné příznaky patří nevolnost, křeče, krev ve stolici, ztráta hmotnosti a únava.

menstruační bolesti

Ženy mohou pociťovat pulzující bolest v podbřišku několik dní před a během menstruace. Tyto bolesti jsou způsobeny kontrakcí a uvolněním svalů dělohy. Svaly se křečí, když děloha produkuje příliš mnoho chemické látky zvané prostaglandin.

Ovulace

Asi 20 % žen pociťuje během ovulace bolest v podbřišku na jedné straně. Bolest se může objevit v důsledku natažení vaječníku folikulem před nebo během ovulace nebo v důsledku podráždění břišní dutiny tekutinou nebo krví.

Endometrióza

Endometrióza je stav, kdy abnormální tkáň roste mimo dělohu. Lidé s endometriózou mají 13krát vyšší pravděpodobnost bolesti břicha než lidé bez této choroby. Kromě chronické bolesti břicha může endometrióza způsobit nadýmání, zácpu, velmi bolestivou menstruaci a neplodnost.

ovariální cysty

Jedná se o vaky naplněné tekutinou, které se vyvíjejí ve vaječnících a obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Pokud se však příznaky objeví, můžete pociťovat tupou bolest v podbřišku na straně cysty. Pokud cysta praskne nebo pokud váha cysty způsobí zkroucení vaječníku, může se objevit silná bolest.

Ektopické těhotenství

K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu, obvykle do vejcovodu. Příznaky mohou zahrnovat abnormální vaginální krvácení a jednostranné pánevní křeče. Pokud dojde k prasknutí a krvácení, objeví se silná, ostrá a náhlá bolest v podbřišku.

Zánětlivé onemocnění pánve (PID)

PID je zánět pánevní oblasti způsobený infekcí, obvykle sexuálně přenosnou infekcí, jako je chlamydie nebo kapavka. PID může způsobit bolest v dolní části břicha, stejně jako horečku, neobvyklý výtok a nepříjemný zápach z pochvy.

Torze vaječníku

K tomu dochází, když se vaječník otočí kolem podpůrných vazů a přeruší přívod krve do vaječníku nebo vejcovodu. Nejčastějším příznakem je bolest v podbřišku nebo pánvi. Může být ostrý nebo tupý, konstantní nebo přerušovaný. Někdy se bolest šíří výše do břicha.

Torze varlat

K tomu dochází, když se varle obalí kolem svazku tkáně v břiše zvaném spermatická šňůra. To může přerušit přívod krve do varlete a způsobit silnou bolest a otok šourku. Může se objevit i bolest v podbřišku. Torze varlat je lékařská pohotovost a může být doprovázena následujícími příznaky:

• zarudnutí šourku;
• nevolnost a zvracení;
• horečka;
• nerovnoměrné rozložení varlat.

Jak pochopit, zda je bolest na pravé straně nebezpečná?

Protože bolest na pravé straně břicha může být známkou vážných problémů, je důležité vědět, kdy tento příznak vyžaduje lékařskou pomoc. Pokud bolest trvá déle než týden nebo se zhoršuje během jednoho až dvou dnů a je doprovázena nevolností a zvracením, měli byste se poradit s lékařem.

Doporučuje se také navštívit lékaře, pokud spolu s bolestí zaznamenáte následující příznaky:

1. Nadýmání břicha, které trvá déle než 48 hodin.
2. Časté močení nebo pálení při močení.
3. Průjem, který trvá déle než pět dní.
4. Horečka nad 38 stupňů u dospělých.
5. Horečka nad 38,2 stupňů u dětí nebo kojenců.
6. Dlouhodobá ztráta chuti k jídlu.
7. Prodloužené vaginální krvácení.
8. Nevysvětlitelné hubnutí.

diagnostika

K určení příčiny bolesti na pravé straně břicha se používají různé metody. Váš lékař může odebrat anamnézu a provést fyzikální vyšetření a může nařídit další testy:

1. Rentgenový snímek střeva po baryovém klystýru.
2. Laboratorní vyšetření krve, stolice a moči.
3. Počítačová tomografie (CT).
4. Kolonoskopie, která umožňuje vyšetření tlustého střeva pomocí kamery.
5. Elektrokardiogram (EKG) k posouzení funkce srdce.
6. Ultrazvukové vyšetření břicha.
7. Rentgenové vyšetření dutiny břišní.

Léčba bolesti na pravé straně

V závislosti na příčině bolesti na pravé straně břicha bude nutná lékařská nebo domácí léčba.

Domácí terapie

1. Změňte svůj jídelníček omezením alkoholu, kofeinu, sycených nápojů, kyselých jídel, kořeněných, mastných a těžkých jídel.
2. Jídlo žvýkejte pomalu a vyhněte se nočnímu mlsání, dopřejte tělu 1-2 hodiny po jídle před fyzickou aktivitou.
3. Proveďte změny životního stylu: kontrolujte svou váhu, omezte užívání NSAID, přestaňte kouřit a zvládejte stres.
4. V případě potřeby užívejte volně prodejné léky, jako jsou antacida, inhibitory protonové pumpy nebo blokátory histaminu-2.

Lékařské léčebné metody

1. Podle doporučení lékaře užívejte léky proti bolesti, jako jsou opioidy nebo tricyklická antidepresiva.
2. Pokud je bolest způsobena bakteriální infekcí, užívejte antibiotika podle pokynů lékaře.
3. V případě potřeby může být vyžadován chirurgický zákrok, jako je odstranění žlučníku (cholecystektomie), slepého střeva (apendektomie) nebo oprava kýly.
4. Litotrypsii rázovou vlnou lze použít k léčbě ledvinových kamenů k rozbití kamenů a jejich snadnějšímu průchodu.

Pokud bolest na pravé straně přetrvává, doporučuje se poradit se s terapeutem. Ten provede vstupní vyšetření a v případě potřeby vás odešle ke specialistovi, například gastroenterologovi, nefrologovi nebo chirurgovi, podle podezření na příčinu bolesti.

<strong>Co ještě číst:</strong>

• Co dělat, když dostanete kinetózu?
• Co dělat, když máte křeč?
• Co dělat, když člověk omdlí?