Možné důvody pro výskyt bezbarvé moči u dítěte: normální nebo abnormální

Klinický rozbor moči je jedním z nejběžnějších laboratorních testů. Poskytuje základní informace o stavu urogenitálního systému pacienta. Podívejme se, co znamenají ukazatele, které laboratoř vyhodnocuje.

• Číslo – jsou indikovány, aby lékař mohl posoudit, zda byl rozbor proveden správně. Minimální množství moči pro analýzu je 10 ml.
• Barva Moč je normálně světle žlutá až jantarově žlutá. Bezbarvá moč je běžná při onemocnění ledvin, zčervená v důsledku přítomnosti krve. Barva té mé se ale může změnit i konzumací některých potravin.
• Normální lidská moč je průhledná. Zákal dochází v důsledku velkého množství nečistot – solí, buněk, bakterií.
• Relativní hustota, nebo je měrná hmotnost běžně 1,003-1,035 g/l (často se uplatňují přísnější normy – 1,01-1,02 g/l). Snížení specifické hmotnosti znamená, že se v moči rozpustí příliš málo solí. Zvýšení naznačuje, že moč je koncentrovaná nebo že obsahuje látky, které by tam být neměly. Výrazné odchylky v tomto ukazateli jsou spojeny s poruchou funkce ledvin nebo některými metabolickými onemocněními. Drobné odchylky se vyskytují u lidí, kteří pijí příliš mnoho nebo příliš málo vody nebo kteří se dehydratují. Vysoká relativní hustota naznačuje, že v moči je rozpuštěno příliš mnoho látek a ne vždy se jedná o soli. Například protein a glukóza výrazně zvyšují indikátor.
• Normální kyselost, nebo pH moči – 4,5-8,0. Může se lišit v závislosti na stravě pacienta, užívání některých léků, přítomnosti urogenitálních infekcí a celkových onemocněních.
• V moči zdravého člověka prakticky žádný není protein. Ale objevuje se u většiny nemocí. To může indikovat jak snadno léčitelné stavy, tak vážné zdravotní problémy ledvin.
• Glukóza normálně chybí v moči nebo je přítomen ve stopových množstvích. Nejčastěji se nachází ve vzorcích pacientů s diabetem, kteří nedostatečně kontrolují hladinu cukru v krvi. Proto endokrinologové často předepisují rozbor moči, který jim pomáhá objasnit, jak správně byla zvolena léčba. Zvýšená hladina glukózy v moči se vyskytuje i při jiných stavech, ale to je normální, a to pouze v určitých mezích a pouze v těhotenství.
• Bilirubin, jako glukóza, se objevuje v moči, pokud jsou jeho koncentrace v krevní plazmě příliš vysoké. Tento výsledek obvykle dosahují lidé se závažnými onemocněními jater.
• Ketonová tělíska se nazývají aceton, acetooctová a beta-hydroxymáselná kyselina. Normálně je jich v moči málo (do 1 mmol/l) nebo vůbec žádné. Vzhled ketonů může být spojen s dekompenzací diabetes mellitus, příliš rychlou ztrátou hmotnosti, výrazným zvýšením tělesné teploty a některými otravami (včetně alkoholu).
• Urobilinogen běžně se vyskytují v moči ve stopových množstvích. Jeho zvýšení je spojeno se stavem nikoli močového systému, ale jiných orgánů: střev, jater, srdce. Indikátor se může zvýšit v případech těžké intoxikace, sepse a hemolýzy.
• Hemoglobin v moči by neměly být žádné. Objevuje se, když jsou v těle zničeny červené krvinky nebo svalové buňky, včetně srdečního svalu při infarktech.
• Leukocytová esteráza – je enzym, který bílé krvinky vylučují, když ničí bakterie. Normálně není detekován v moči, ale objeví se, pokud je v močovém systému infekční proces.
• Dusitany se objeví, pokud jsou v močovém měchýři bakterie schopné zpracovávat dusičnany, které vstupují do těla s potravou. Jedná se o další marker bakteriální infekce lokalizované v močovém měchýři: bakterie potřebují ke zpracování látek alespoň 4 hodiny.

Poslední částí klinické analýzy moči je mikroskopie sedimentu. V něm můžete najít:

• fragmenty hlenu – během zánětlivého procesu, ale v malých množstvích je také normální, zejména u žen;
• červené krvinky – do 2 ks v zorném poli je normální, a pokud je těchto buněk více, mluvíme o zánětu, erozi nebo poranění sliznice močových cest;
• leukocyty – do 5 v zorném poli, pokud je více, je někde zánět;
• odlitky – slepené úlomky buněk a bílkovin, které se tvoří v ledvinových tubulech při onemocnění ledvin a normálně chybí;
• epitel – buňky vystýlající močovou trubici, močovody, močový měchýř a ledvinové tubuly – může jich být až 5;
• některé typy krystalů mohou být přítomny v malých množstvích, zatímco jiné by neměly být přítomny vůbec;
• Bakterie a spóry hub nejsou normálně detekovány, když je vzorek odebrán správně.

Analýza moči nevyžaduje složité vybavení: stačí jednoduchý biochemický analyzátor, mikroskop a centrifuga. Ale interpretovat to je složitá záležitost. Není možné vyhodnotit jeden indikátor a okamžitě provést diagnózu. Všechny údaje jsou posuzovány pouze jako celek. Vyšetřením moči lékař získá mnoho údajů o zdravotním stavu pacienta.