Kandidová stomatitida u dětí – foto, léčba plísní v ústní dutině, účinné léky na drozd

Kandidová stomatitida (kandidóza) je zánět v dutině ústní způsobený kvasinkovou houbou. Postihuje lidi všech věkových kategorií. Onemocnění se vyskytuje na pozadí oslabeného imunitního systému. Lidé tuto patologii běžně nazývají drozd.

Vlastnosti kandidální stomatitidy

Kandidová stomatitida vzniká v ústech jako výsledek aktivace kvasinkovité houby Candida ze třídy deuteromycetů. Candida je považována za oportunní patogen, který nepředstavuje pro tělo hrozbu, dokud tělo neovlivní určité faktory. Když je rovnováha narušena, stávají se skutečně patogenními. Aktivace houby je možná díky řadě faktorů, mezi nimiž hraje zvláštní roli imunitní systém.

Onemocnění u lidí různého věku je způsobeno různými druhy hub. U dospělých je kandidální stomatitida způsobena houbou Candida albicans a u dětí – Candida tropicalis. Právě tyto druhy plísní jsou pro tyto kategorie pacientů nejnebezpečnější.

Patogeneze onemocnění je poměrně jednoduchá. Plísně se nacházejí na sliznici, ale jsou v klidném, neaktivním stavu. Pod vlivem určitých faktorů houby pronikají do epitelu a aktivují zánět.

Kandidóza může být nebezpečná, protože se může šířit po celém těle. Postupně proniká do ledvin, srdce a jater a vytváří v těchto orgánech granulomy. Plísně se pak mohou dostat do krevního oběhu a způsobit kandidémii, která je zdraví nebezpečná a může být smrtelná.

Klasifikace kandidální stomatitidy

Drozd se objevuje v různých formách. Klinické projevy kandidální stomatitidy ukazují na fázi její progrese.

1. Léze koutků rtů, ve kterých se objevují drobné, ale bolestivé trhlinky. Nejnepříjemnější pocity se objevují při jídle a mluvení.
2. Kvasinková glositida postihující jazyk. Na povrchu sliznice jazyka se objevuje bělavý povlak. Ve vzácnějších případech se objeví otok tohoto svalového orgánu.
3. Kvasinková stomatitida, při které plak pokrývá sliznici jazyka a tváří. Později se stává načervenalým.

Příčiny kandidální stomatitidy

Candida houba je vždy přítomna v ústní dutině, ale bez provokativních okolností nepředstavuje nebezpečí nebo nepohodlí. Po vystavení určitým faktorům se začne množit. Obvykle k aktivaci houby dochází na pozadí oslabené imunity, která se stává neschopnou odolat rozvoji patologie.

• dědičnost;
• dlouhodobá léčba antibiotiky;
• užívání antikoncepčních léků;
• hormonální poruchy;
• diabetes mellitus;
• zubní onemocnění (kaz, zánět dásní);
• problémy s gastrointestinálním traktem;
• poškození sliznice nesprávně nainstalovanými zubními protézami, odštípnutým okrajem zubu, zubním kartáčkem nebo horkým jídlem;
• nedostatek vitamínu;
• nesprávná ústní hygiena;
• dehydratace;
• špatné návyky;
• jíst nemytou zeleninu a ovoce.

Příznaky kandidální stomatitidy

Příznaky onemocnění závisí na stupni jeho progrese, věku a stavu pacienta. Nejčastějším znakem patologie u dětí jsou bílé plaky. Nezkušení rodiče si mohou tento plak zaměnit se zbývajícími mléčnými výrobky, a tím přispět k progresi onemocnění. Při pokusu o odstranění plaku zůstávají vředy a eroze.

• silný otok sliznice, který způsobuje potíže s polykáním;
• nepříjemné a bolestivé pocity při jídle;
• ztráta chuti k jídlu;
• infekce ve střevech, způsobující bolest a zažívací potíže.

U dětí i dospělých se kandidóza navenek projevuje povlakem na jazyku a prasklinami v koutcích rtů.

Diagnostika, léčba a prevence kandidové stomatitidy

Drozd lze diagnostikovat na základě výsledků vizuálního vyšetření dutiny ústní. Poškození sliznice a plaku naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Pro potvrzení diagnózy se z postižené oblasti odebere seškrab.

K úspěšnému boji proti kandidové stomatitidě lékař předepisuje řadu léků a klinických doporučení, jejichž dodržování pomůže rychle se zbavit nemoci. Antifungální léky ničí houbu, protizánětlivé léky odstraňují zánět a imunomodulátory zlepšují fungování imunitního systému. V případě potřeby jsou předepsány léky proti bolesti a vnější léčivé prostředky. Kromě toho může lékař předepsat bylinné výplachy, vitamíny a speciální výživu.

K prevenci kandidové stomatitidy je nutné dodržovat ústní hygienu, pravidelně navštěvovat zubního lékaře, jíst pouze umyté ovoce a zeleninu, sterilizovat kojenecké lahve a cumlíky. Preventivní prohlídky u lékaře pomohou předejít rozvoji kandidózy a jejích komplikací.

Důležité! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Pouze lékař může stanovit diagnózu a předepsat individuální léčebný režim.

Orální kandidóza je infekční onemocnění způsobené houbami. Infekce může postihnout různé oblasti ústní dutiny, načež se na nich objeví bílý povlak. Děti, včetně kojenců, často trpí kandidózou. Níže vám řekneme více o nemoci: její příčiny, příznaky, léčba a jak vypadá afta.

Příčiny orální drozd u dětí

• předčasnost;
• chirurgické zákroky na břišních orgánech;
• intubace trachey nebo jiných zavedených zařízení (drenáže, katétry);

Následující může komplikovat průběh drozdů u dětí:

• virová a bakteriální onemocnění;
• hypovitaminóza;
• Poranění dutiny ústní.

Co je kandidóza u dětí?

Formy kandidózy v akutním průběhu:

Akutní orální kandidóza je charakterizována trváním až 2 měsíců. Může to být:

• katarální;
• pseudomembranózní;
• erozivní a ulcerativní.

Formy kandidózy v chronickém průběhu:

Chronická kandidóza je taková, která trvá déle než 2 měsíce. Tento formulář může být:

• katarální;
• hyperplastické;
• atrofické.

Formy podle závažnosti:

V závislosti na umístění:

• Kandidová cheilitida je léze rtů;
• Kandidová glositida – léze jazyka
• Gingivitida je onemocnění dásní.
• Palatinitida je zánět měkkých tkání patra.
• Kandidová stomatitida je léze sliznice dutiny ústní.

Příznaky orální kandidózy u dětí

Příznaky afty se mohou lišit v závislosti na umístění, ale hlavním znakem je vzhled bílého povlaku. Tento plak se skládá z exfoliovaných epiteliálních buněk, fibrinu, zbytků potravy, bakterií a hub. Infekce může být asymptomatická nebo generalizovaná.

Pro kandidózní stomatitidu na sliznici dutiny ústní se objeví bílý sýrovitý povlak se snadno odstranitelným filmem. Po odstranění plaku se může objevit erytém – zarudnutí sliznice, v některých případech je obnažený erozivní povrch. Spolu se sliznicí může infekce postihnout jazyk, koutky úst, patro, mandle nebo červený okraj rtů.

Lehká forma může probíhat bez příznaků, ale jak infekce postupuje, dává o sobě vědět. Pokud má novorozenec drozd v ústech, děti jsou neklidné, špatně spí a slabě sají. Starší děti si stěžují na nepříjemnou chuť v ústech, pocit pálení a bolesti při konzumaci některých potravin. Mírná forma trvá asi týden.

Mírný kurz se vyznačuje širší distribucí plaku, který se obtížněji odstraňuje. Tato forma trvá déle – onemocnění trvá až 15 dní a zvyšuje se i pravděpodobnost relapsu.

V těžké formě Plaketa pokrývá ještě více oblastí – může se objevit na patře, rtech, tvářích, zadní straně krku a mandlích. Škrabáním se odstraní pouze malá část plaku. Objevují se i další charakteristické příznaky – zvýšená tělesná teplota, sucho v ústech a vazké sliny.

U malých dětí může kandidóza postihnout kůži v oblasti genitálií, v záhybech mezi prsty a na krku. Těžká forma se vyznačuje dlouhým průběhem a častými recidivami.

Pro kandidózní glositidu Bílý povlak nejprve postihuje zadní část jazyka. Plaketa se také snadno odstraňuje. Povrch jazyka se v důsledku otoku mírně zvětšuje. Jak infekce postupuje, plak se objevuje po celém jazyku a může získat nažloutlý nebo šedavý odstín. Existuje také atrofická forma kandidální glositidy. V tomto případě zadní část jazyka zčervená, stane se suchá a lesklá.

Pro kandidózní cheilitidu kůže v koutcích úst se začíná zanítit. Objeví se na něm snadno odstranitelný bílý povlak. Typicky infekce postihuje koutky úst na obou stranách. Při mluvení, jídle nebo jiných činnostech rty bolí. Někdy se léze šíří od koutků úst k červenému okraji.

Na kandidovou tonzilitidu na mandlích se objeví povlak a je doprovázen jejich zarudnutím. Navíc pacient nepociťuje bolest při polykání.

Diagnóza drozd u dítěte

Bílý povlak na jazyku novorozence nebo staršího dítěte je důvodem ke konzultaci s pediatrem. Během jmenování lékař provádí vizuální vyšetření ústní sliznice. Pozornost je věnována přítomnosti plaku, barvě sliznice, lokalizaci a rozsahu léze. Barva je důležitým kritériem. Pokud je červená, znamená to začátek zánětlivých procesů, pokud je bílá, je to známka zhoršené keratinizace.

Laboratorní testy zahrnují manuální mikroskopii ústních výtěrů k určení přítomnosti druhů Candida.

V případě potřeby vás může pediatr odeslat ke specializovanějšímu lékaři. Například dermatologovi, pokud se kandidóza úst rozšířila do jiných orgánů.

Léčba orální kandidózy

Léčba drozdů v ústech u dětí je zaměřena na eliminaci onemocnění a prevenci jeho progrese. Pro tyto účely může pediatr předepsat antiseptika nebo antimykotika ve formě roztoků, kapek, aerosolů nebo jiných forem uvolňování. Léčba afty u dětí obvykle trvá asi 2-4 týdny v závislosti na použitém léku, dokud příznaky onemocnění nevymizí.

Pokud lokální léčba nepřinese výsledky, může lékař předepsat antimykotická antibiotika. Měli byste kupovat léky pouze podle pokynů lékaře, protože zvláštní pozornost je věnována dávkování léku. Některé léky z této skupiny jsou navíc pro děti kontraindikovány. Samoléčba může poškodit zdraví dítěte.

Pokud se kandidóza u dítěte stane chronickou, lékař předepisuje opakovaný průběh léčby s eliminací provokujících faktorů. Dítěti může být předepsána speciální dieta, léčba doprovodných onemocnění, pokud existují, a další metody.

Prevence orální kandidózy u dětí

V rámci prevence plísní na jazyku se rodičům doporučuje naučit své dítě správným opatřením v péči o ústní dutinu: ukázat, jak si čistit zuby a po jídle si vyplachovat ústa speciálními roztoky. Lékař může také doporučit užívání vitamínů.

Literatura

1. Klinická doporučení. Invazivní kandidóza u novorozenců Ruská společnost neonatologů (RON), Ruská asociace specialistů perinatální medicíny (RASPM) // 2017.
2. Samsygina G.A. Kandidóza u novorozenců // Pediatrie. Časopis pojmenovaný po G. N. Speranského. — 2008. — №5. — S. 111-115.
3. Bondarenko A. P., Trotsenko O. E., Zaykina O. N., Korita T. V. Účast hub Candida na faryngeální patologii u dospělých a často nemocných dětí // Bulletin fyziologie a patologie dýchání. — 2015. — №58. — S. 53-58.
4. Langlais R.P., Miller K.S. Atlas onemocnění dutiny ústní. — 3. vyd. — M.: „GEOTAR-Media“, 2008. — 224 s.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice Medunion na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (391) 201-03-03.