Zvýšená tělesná teplota u dítěte, dospělého: příčiny, léčba

Každý ví, že je vhodné snížit vysoké teploty. Co dělat, když je teplota 37 stupňů nebo trochu vyšší? Co to může znamenat, pokud nejsou žádné další příznaky? Pojďme na to přijít.

Co je subfebrilní teplota?

Horečka nízkého stupně je mírné zvýšení tělesné teploty. Před několika lety se tento termín používal poměrně často. Dnes byl dokonce vyřazen z Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN).

Ale v ICD je taková nemoc jako horečka neznámého původu.

Mezi jeho hlavní příznaky patří:

• trvalé zvýšení teploty nad 38 stupňů
• dlouhý kurz
• nejasná diagnóza i po vyšetření v nemocničním prostředí

Pojďme pochopit všechny složitosti!

Tělesná teplota každého z nás se tedy během dne mění. Obvykle ji tělo udržuje v určitém rozmezí, bez ohledu na okolnosti. Nejčastěji je teplota mírně vyšší večer a nižší brzy ráno. To je určeno cirkadiánními rytmy. Za normální teplotu se považuje 35,2 až 37 stupňů.

Důležité! Takhle to vypadá při měření v podpaží.

Indikátory nízké horečky se pohybují v rozmezí od 37,1 do 38 stupňů. Zdá se, že odchylky od normy jsou nevýznamné, nicméně pacient již začíná pociťovat nepohodlí.

Obvykle je způsobena následujícími příznaky:

• obecná nevolnost
• nepohodlí v těle
• nedostatek chuti k jídlu
• poklona
• snížený výkon

V některých případech jsou tyto příznaky doprovázeny dalšími.

Důležité! Je třeba si uvědomit, že všechny výše uvedené příznaky nejsou specifické. Jsou charakteristické nejen pro horečku nízkého stupně, ale i pro jiné patologické stavy.

Ve skutečnosti není teplota 37,1 a trochu vyšší pro tělo nebezpečná. Nezpůsobuje deformaci molekul bílkovin a destrukci buněk.

Příčiny a příznaky nízké tělesné teploty

V některých případech může být mírné zvýšení teploty způsobeno stravou, klimatickými podmínkami (například extrémní horko), stresem nebo zvýšenou fyzickou aktivitou. Podmínky jsou však nebezpečnější, když se na pozadí nemocí objeví horečka nízkého stupně.

Kdy byste měli mít obavy?

Pokud teplota 37 nebo vyšší přetrvává u dospělého nebo dítěte po dlouhou dobu bez zjevného důvodu a pacient nemá:

• SARS
• exacerbace chronických onemocnění
• emoční a fyzické přetížení
• problémy se spánkem a jídlem

Lékaře je vhodné navštívit v případě, že se Vám zvýšila teplota, ale ještě jste nebyli očkováni ani neužívali léky (zejména nové).

Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete:

• zvětšené lymfatické uzliny
• není známo, z jakého důvodu se na kůži objevily modřiny
• vyrážka neznámého původu
• kožní nádory
• bolesti svalů a kloubů
• problémy s fungováním gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt): průjem nebo zácpa, nevolnost, pálení žáhy
• výrazná ztráta chuti k jídlu

Důležité! V žádném případě není třeba panikařit. Pamatujte, že i když teplota 37 stupňů trvá týden nebo déle, může to znamenat přehřátí, nedávné očkování nebo vedlejší účinky užívání řady léků. U dětí je typické zvýšení teploty v období růstu zoubků.

Zároveň byste neměli ignorovat kontakt s lékařem.

Zvýšení teploty může mít infekční příčiny, jako je gastroenteritida, plané neštovice, příušnice, zarděnky, černý kašel, tonzilitida, spála, bronchitida, zápal plic, tuberkulóza a mononukleóza.

V některých případech je teplota 37 a vyšší při:

• HIV a AIDS
• onkologické patologie
• hemoblastózy
• plicní embolie
• dysfunkce štítné žlázy
• nespecifická ulcerózní kolitida
• revmatoidní artritida a další autoimunitní onemocnění

Jak snížit teplotu 37 a je to nutné? Před návštěvou lékaře není vhodné přijímat žádná opatření k odstranění patologického stavu. Důvody zvýšené teploty může zjistit pouze odborník. Předepíše potřebnou diagnostiku a po stanovení diagnózy vybere optimální prostředky k odstranění nepříjemného příznaku.

Doufáme, že jste přišli na to, proč může vaše teplota stoupat a co dělat. Máte-li další otázky, zeptejte se odborníka. Lékaři MEDSI jsou připraveni poskytnout pacientům komplexní a včasnou péči. Lékaři provedou nezbytnou diagnostiku a léčbu zjištěných onemocnění.

Předběžná registrace u specialistů se provádí v době, která je pro pacienta vhodná. Konzultace probíhají bez front, v příjemném prostředí. MEDSI zaměstnává pouze zkušené, kvalifikované lékaře a používá vysoce přesné diagnostické zařízení. To zajišťuje rychlou pomoc pacientům i v obtížných případech.

Autorka článku: Anna Yurievna Korabelnikova – praktická lékařka.

Zdroje:

• Tsogoeva L. M. et al. Horečka neznámého původu // Novinky z medicíny a farmacie. – 2014. – č. 20. – S. 22-23
• Mukhin N.A. Horečka neznámého původu // Farmateka. – 2011. – č. 19. – S. 9-14
• Gordeev I.G. et al. Horečka neznámého původu – multidisciplinární problém // Terapie. – 2018. – č. 3. – S. 78-84
• Pasyeshvili L. M., Pasyeshvili T. M., Zheleznyakova N. M. Horečka neznámého původu. Způsoby a principy diagnostického vyhledávání ve všeobecné lékařské praxi. – 2021

Teplota je ukazatelem schopnosti těla předávat teplo vnějšímu prostředí. Jeho optimální hodnota pro udržení základních biologických procesů jako je metabolismus, krevní oběh a dýchání je v rozmezí 36,5 až 37,0 stupňů Celsia. Hyper- (zvýšená) nebo hypotermie (snížená teplota) jsou příznaky mnoha patologií, které vyžadují další diagnostické testy.

diagnostika

Abychom pochopili, co mohlo způsobit zvýšení nebo snížení teploty, je nutné důkladné vyšetření všech orgánů a systémů těla. Diagnostika začíná sběrem anamnézy (anamnézy onemocnění). Lékař se ptá na případné stížnosti, možné kontakty s lidmi trpícími infekčními chorobami, cesty do zahraničí a zjišťuje, s čím si změnu teploty spojuje sám pacient. Objasňuje se přítomnost chronických onemocnění a shromažďují informace o předchozích operacích a úrazech.

Poté lékař pacienta vyšetří a stanoví hlavní životní funkce (dechovou a srdeční frekvenci, krevní tlak), posoudí neurologický stav a provede specializované vyšetření (například ortopedické, otolaryngologické). Věnujte pozornost barvě kůže, přítomnosti vyrážky a otoku.

Pro potvrzení předběžné diagnózy jsou předepsány laboratorní testy. Klinický krevní test odhalí známky zánětlivých infekčních a neinfekčních procesů v těle (zvýšená hladina leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů) a umožňuje vyvodit závěr o závažnosti stavu pacienta.

Instrumentální diagnostické metody jsou předepsány s ohledem na předběžnou diagnózu.

• Rentgenové techniky. Na základě využití rentgenového záření k získání snímků vnitřních orgánů a struktur těla. Vizualizujte patologické změny i s malým průměrem (například cysty epifýzy v mozku);
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Diagnostická metoda, která využívá ultrazvukové vlny k zobrazení anatomických struktur;
• Endoskopické metody jsou invazivní diagnostické metody sloužící k zobrazení stavu vnitřních orgánů v reálném čase a umožňují biopsii (odběr vzorků vitální tkáně pro histologické vyšetření). Patří sem esofagogastroduodenoscopy – vyšetření horní části trávicího traktu, kolonoskopie – vyšetření tlustého střeva, bronchoskopie – posouzení dýchacích cest, cystoskopie – vyšetření močového měchýře;
• Funkční metody jsou diagnostické metody založené na grafickém znázornění funkce orgánů a tkání. Zahrnují vyšetření svalů – elektromyografie, srdce – elektrokardiografie, dýchací cesty – spirografie;
• Techniky prostorového zobrazování, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Díky trojrozměrnému zobrazení tělesných tkání lze onemocnění odhalit v nejranějším stadiu.

Chcete-li zjistit, proč se tělesná teplota zvyšuje, je předepsána jedna nebo více instrumentálních a laboratorních metod k ověření diagnózy.

Který doktor se má kontaktovat

Když teplota stoupne, měli byste kontaktovat svého lékaře, praktického lékaře nebo pediatra. Po provedení předběžné diagnózy je pacient v případě potřeby odeslán ke specialistovi požadovaného profilu.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Existují 3 typy teplotních změn.

• Hypotermie je pokles tělesné teploty pod 35°C.
• Hypertermie je zvýšení teploty nad 37,0°C v závislosti na stavu prostředí.
• Horečka je nespecifická ochranná reakce organismu na působení pyrogenů (látky zvyšující teplotu), realizovaná dočasnou restrukturalizací termoregulačního systému.

Když tělesná teplota stoupne na 38 °C, stav je považován za subfebrilní. Febrilní teplota nastává, když se mění v rozmezí 38-39°C, pyretická teplota – 39-41°C, hyperpyretická nebo nadměrná – více než 41°C.

Podle charakteru denních teplotních výkyvů se horečka dělí na:

• konstantní – vysoký nárůst teploty s její změnou během dne až o 1°C (s lobární pneumonií, tyfem);
• laxativní nebo remitentní – denní výkyvy 1-2°C, ale teplota neklesá k normálu; vyskytuje se u hnisavých onemocnění;
• přerušované nebo střídavé – velké výkyvy teplot během dne s poklesem teploty ráno na normální a nižší; charakteristické pro tuberkulózu, lymfom, purulentní infekci;
• vyčerpávající nebo hektické – změna teploty 3-5°C; doprovází septické stavy;
• recidivující – střídání období horečky s normální teplotou; vyskytuje se u malárie, lymfogranulomatózy, brucelózy;
• perverzní – tělesná teplota je ráno vyšší než večer (virové infekce, tuberkulóza, sepse);
• atypické – nepravidelné kolísání teploty během dne; se vyskytuje při sepsi.

Příčiny

Všechny důvody zvýšené teploty jsou rozděleny do dvou skupin:

• patologické, související s nemocí;
• fyziologické (při intenzivní fyzické aktivitě, v horkém počasí, po jídle, při emočním stresu, u žen během ovulace).

Patologické příčiny vyžadují korekci. Horečka je pozorována u: infekčních onemocnění, novotvarů, patologií pojivové tkáně a vaskulitidy, reakcí na léky, onemocnění střev a jater.

Důvody teplotních změn jsou zakořeněny v působení endogenních a exogenních pyrogenů. Mezi takové látky patří cizorodé proteiny (toxiny, séra, mikroby), produkty destrukce tkání při popáleninách, zánětlivé procesy, poranění a řada léků.

Běžné přidružené patologie

Úplavice <br />

Dyzentérie je infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Shigella a postihující tkáně tlustého střeva. Nemoc se přenáší fekálně-orální cestou prostřednictvím kontaminovaných potravin nebo vody. Jedním z hlavních příznaků onemocnění je horečka, která se objevuje 2-3 dny po infekci. Kromě zvýšení tělesné teploty způsobuje úplavice také další příznaky onemocnění:

• křečovité bolesti na levé straně břicha, vyzařující do sakrální oblasti;
• průjem s krví a hlenem;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti hlavy;
• falešné nutkání k vyprázdnění;
• pocit neúplného pohybu střev;
• obecná slabost.

Apendicitida

Apendicitida je akutní zánětlivé onemocnění červovitého apendixu céka nebo apendixu. Mezi běžné příčiny patologie patří: infekce, obstrukce (blokáda) střev výkaly, helminty. Horečka se objevuje v důsledku oběhových problémů v apendixu a následného zánětu.

Příznaky apendicitidy zahrnují:

• ostrá křečovitá bolest v pravé ilické oblasti břicha;
• ztráta chuti k jídlu
• nevolnost a zvracení;
• zácpa nebo průjem;
• nadýmání;
• časté močení;
• celková slabost.

Rubella

Rubella je infekční onemocnění způsobené virem Rubella, který patří do čeledi Togaviridae. Onemocnění je častěji pozorováno u dětí, ale postihuje i dospělé. Virus zarděnek se přenáší vzdušnými kapénkami od infikovaných lidí nebo transplacentárně (z matky na plod). Inkubační doba trvá od 14 do 21 dnů.

Symptom vysoké teploty je doprovázen:

• červená vyrážka, která začíná na obličeji a rozšiřuje se na trup, končetiny a celé tělo;
• zvětšení cervikálních a okcipitálních lymfatických uzlin;
• bolesti hlavy;
• katarální jevy (slzení, rýma);
• bolesti kloubů a svalů;
• nadýmání;
• suchý kašel.

Znalecký posudek

V klinické praxi se používá termín „horečka neznámého původu“. Jedná se o stav, kdy příčina hypertermie zůstává nejasná. LNG často skrývá nemoci, které lze účinně léčit. Díky moderním vyšetřovacím metodám výrazně ubylo pacientů s diagnózou LNG. Je možné rychle a s minimálním použitím invazivních metod zjistit, co může způsobit zvýšení teploty. Včasná diagnostika snižuje mortalitu i na zhoubné novotvary a zlepšuje kvalitu života pacientů.

Praktický lékař, gastroenterolog, hepatolog, Ph.D.

Léčba

Poté, co lékař určí příčinu zvýšení teploty pacienta, je předepsána medikamentózní léčba. Jako symptomatická terapie se používají antipyretika – léky, které snižují tělesnou teplotu, a zavádění infuzních roztoků k normalizaci metabolických procesů v těle. Plán léčby může zahrnovat:

• antimikrobiální léky (antibakteriální, protiplísňové, antivirové, antiparazitické látky) pro infekční onemocnění;
• antihistaminika, která snižují závažnost alergických reakcí;
• protizánětlivé léky, které snižují aktivitu zánětlivého procesu;
• kortikosteroidy při autoimunitních procesech.

Dále se podle indikací používá fyzioterapeutická léčba. Chirurgické zákroky jsou nezbytné v případě rozvoje akutního stavu, jako je zánět pobřišnice, apendicitida, akutní cholecystitida.

Komplikace

Horečka spolu s bolestí zůstává příznakem, který pacienti často ignorují. Horečka je markerem zánětlivého stavu a je evolučně navržena tak, aby varovala tělo, že k přežití je nutný zásah. Zjištěním důvodu vzniku teploty je možné předcházet život ohrožujícím stavům. Včasná návštěva lékaře zabrání komplikacím, jako jsou:

• konvulzivní syndrom;
• infekčně-toxický šok;
• plicní edém;
• hypertenzní krize;
• porušení krevních srážení;
• zastavení dýchání;
• infarkt myokardu;
• nádorová metastáza.

Otázky a odpovědi

Který teploměr je přesnější: elektronický nebo rtuťový?

Oba teploměry jsou stejně přesné, ale prodej teploměrů obsahujících rtuť je v Rusku od roku 2020 zakázán. Chyby v měření elektronickým teploměrem jsou spojeny s neúplnou adhezí senzoru ke kůži. Galinstan teploměry nemají tuto nevýhodu.

Je normální, že se teplota během dne mění?

Jde o přirozený cyklický proces, teplota všech lidí se během dne mění, minima dosahuje v časných ranních hodinách mezi 5.-6. hodinou a maxima večer mezi 17. a 21. hodinou.

Jaký teploměr zvolit pro měření teploty dítěte?

Pokud dítě nemůže zůstat v klidu déle než 1,5-2 minuty, je lepší zvolit infračervený teploměr. Jeho cena je obvykle vyšší než cena jeho analogů. Bezkontaktní zařízení lze použít pouze na čelo, spánky a zvukovod.

Ve kterých částech těla lze měřit teplotu kontaktním teploměrem?

Tělesná teplota se měří v podpaží, dutině ústní, tříselných záhybech a konečníku.

zdroje

S. S. Kireev, O. S. Beriashvili Maligní hypertermie // Bulletin nových lékařských technologií. Elektronické vydání. 2018. č. 2.

A. S. Solovyov, O. D. Prostevich Imunologie exogenní hypertermie // Bulletin Smolenské státní lékařské akademie. 2005. č. 1.

Tatochenko K., Uchaikin V. F. Horečka // PF. 2006. č. 3.

Maltseva L.A., Mosentsev N.F., Lisnichaya V.N., Kozachenko I.V. Pyrexie a antipyretická léčba u pacientů s kritickými stavy // MNS. 2018. č. 4 (91).

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.