Zlomenina předloktí: příznaky, léčba a rehabilitace. Příznaky a léčba zlomenin předloktí

Poranění rukou bohužel bylo a zůstává jedním z nejčastějších úrazů. Navíc podle statistik tvoří až 50 % úrazů zlomeniny a pohmožděniny předloktí, především kombinovaná zlomenina radia a ulny paže.

K takovým zraněním obvykle dochází v důsledku přímých nárazů – při dopravních nehodách nebo pádech na nataženou paži. Zlomeniny tohoto typu jsou také běžné u sportovců, zejména v extrémních sportech.

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

Příznaky a typy zlomenin

Lékaři rozlišují několik typů zlomenin předloktí, z nichž každý je charakterizován různými příznaky:

• Zlomenina poloměru v „typickém místě“. Tento typ poranění je charakterizován příznaky, jako je ostrá bolest v oblasti zápěstí, otok ruky a omezená pohyblivost zápěstního kloubu.
• Zlomenina obou kostí předloktí v dolní, střední nebo horní části. V místě zlomeniny je otok a modřina (při otevřené zlomenině – krvácení), deformace předloktí při posunu kostí, nehybnost předloktí a ostrá bolest při pokusu o rotační pohyby ruku.
• Zlomenina jedné z kostí předloktí (radius nebo ulna). Obecně jsou příznaky tohoto typu poranění podobné jako u předchozích, ale méně výrazné. Když je kost rozdrcena, dochází zřídka k posunutí fragmentů, protože tomu brání „celá“ kost.
• Zlomenina jedné kosti doprovázená luxací kloubu je charakterizována nehybností kloubu, otokem v místě zlomeniny a v místě luxace a deformací předloktí.

U všech výše uvedených typů zranění je také pozorováno zhoršení celkové pohody: vysoká teplota, závratě.

Důležité!
Pokud máte podezření na zlomeninu, měli byste okamžitě kontaktovat pohotovost nebo kliniku. Pacienti často zaměňují luxaci se zlomeninou, což způsobuje, že odkládají návštěvu lékaře. To může vést ke komplikacím, jako je malunion (s následnou deformací nebo zkrácením předloktí) a rozptýlení úlomků kostí.

Metody léčby zlomenin předloktí

Prvními kroky v případě úrazu je úleva od bolesti (analginem, nimesilem, ketorolem a podobnými léky) a znehybnění končetiny (přiložení dlahy – speciální nebo vyrobené z improvizovaných prostředků). Pokud je zlomenina otevřená, je třeba zastavit krvácení.

Na klinice po diagnóze lékař provede repozici (korekci posunu), v případě potřeby provede osteosyntézu (fixaci úlomků čepy nebo destičkami) pro správnou fúzi. Pokud nedojde k posunu, aplikuje se sádrová dlaha, kterou pacient nosí po dobu 4-8 týdnů. Léky mohou být také podávány podle pokynů lékaře.

Po určité době nošení dlahy se provádí opakované rentgenové vyšetření a předepisují se rehabilitační opatření.

Rehabilitační procedury po zlomenině zahrnují:

• Léčebná gymnastika a cvičební terapie. Se svolením lékaře lze 1-2 týdny po přiložení sádrové dlahy zahájit vhodnou gymnastiku, aby se zabránilo ztrátě pohyblivosti paží. Po odstranění dlahy je předepsán kurz terapeutického cvičení k obnovení motorických funkcí předloktí.
• Fyzioterapie. Fyzioterapeutické postupy pro regeneraci tkání typicky zahrnují elektro- a magnetoforézu, interferenční proudy, ultrazvuk a zejména terapii rázovou vlnou (SWT). U ESWT je výsledku dosaženo působením akustických vln na kostní a svalovou tkáň.
• masáž zlepšuje průtok krve a lymfy v poškozeném předloktí, podporuje obnovu kůže.
• Koupele a obklady s mořskou solí. Účinek soli má příznivý vliv na obnovu poškozených tkání.

Jak posílit kosti předloktí

V porehabilitačním období musí pacient provádět různá cvičení pro 100% obnovení pohybové aktivity a prevenci pozdějších komplikací (artróza, osteoporóza).

Mezi vhodná cvičení patří švihy a krouživé pohyby předloktí, „vlnění“ sepjatýma rukama. Užitečné bude i plavání a cvičení s činkami o hmotnosti 1-1,5 kg.

Odborník na článek:

Belomyzaya Tamara Georgievna

Lékař nejvyšší kategorie, fyzioterapeut, UVT specialista, přední specialista sítě klinik Health Plus

Lékařská zkušenost více 30 let

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

Předloktí se skládá ze dvou kostí, vřetenní a loketní kosti, které jsou navzájem spojeny silnou mezikostní membránou a vazy v loketních a zápěstních kloubech. Díky své jedinečné struktuře, která zahrnuje mnoho ohybů, se tyto kosti podílejí na tvorbě pěti kloubů. Předloktí zajišťuje flexi a extenzi v loketních a zápěstních kloubech a také rotaci ruky (pronaci a supinaci) díky pohybu radia kolem ulny.

Ke zlomeninám předloktí dochází nejčastěji při pádu na nataženou paži. Ve většině případů se jedná o zlomeniny obou kostí s posunem. Složitá anatomická stavba předloktí a jeho vazivového aparátu vyžaduje co nejpřesnější obnovu, aby se končetině vrátila plná funkčnost. Izolované zlomeniny jedné z kostí předloktí jsou mnohem méně časté a vyžadují podrobné vyšetření vazivového aparátu k vyloučení doprovodných poranění.

Důvody:

Pád s oporou o zápěstí s rotací paže

Příznaky:

Silná bolest v oblasti předloktí.

Omezená pohyblivost v loketním nebo zápěstním kloubu

Otok měkkých tkání a podkožní hematom

Zhoršený pohyb prstů, zejména palce a ukazováčku

Pocit pohyblivosti kostí pod kůží

Léčba

Konzervativní léčba:

Používá se při zlomeninách jedné z kostí bez posunutí a poškození vazivového aparátu, stejně jako v případě, že stav pacienta neumožňuje operaci vzhledem k závažnosti celkového onemocnění. Způsob léčby zahrnuje dva stupně imobilizace. V první fázi se aplikuje dlahový obvaz na 7-10 dní, dokud otok neustoupí. Poté se aplikuje kruhový obvaz, který fixuje poškozenou oblast po dobu až 6-8 týdnů od okamžiku poranění. Po ukončení imobilizace je pacient povinen podstoupit rehabilitaci. Je zaměřena na obnovení plného rozsahu pohybu v kloubu a také na posílení svalů ramene, předloktí a ruky. To vám umožní vyhnout se možným komplikacím a obnovit funkčnost končetiny.

Chirurgická operace:

Indikováno v případech zlomeniny s posunem, otevřené zlomeniny, zlomeniny jedné kosti s luxací druhé (například poranění typu Galeazzi nebo Monteggia) a také v případě, že je u zlomenin bez posunutí nutná včasná funkční rehabilitace. Hlavní metodou chirurgické léčby je osteosyntéza dlahou. Složitá anatomická stavba kostí vyžaduje co nejpřesnější repozici úlomků a jejich stabilní fixaci. K tomuto účelu slouží moderní kvalitní kovové fixátory. Operace se provádí dvěma chirurgickými přístupy, což pomáhá minimalizovat riziko komplikací. Po operaci může pacient okamžitě zahájit včasnou rehabilitaci. Po operaci se rány hojí během 12-16 dnů a otoky obvykle ustoupí do 2-3 týdnů. Imobilizace obvykle není nutná, což vám umožní co nejrychleji začít s obnovou pohybu.

Rehabilitace:

V počáteční fázi se používají metody zaměřené na zmírnění bolesti a otoku, jako je kryoterapie a tejpování. Jak se tkáně hojí, přidávají se masážní techniky ke zlepšení krevního oběhu a uvolnění svalového napětí. Poté začíná vývoj pohybů, což napomáhá k obnovení plného rozsahu kloubní pohyblivosti. Závěrečná fáze rehabilitace zahrnuje cvičení zaměřené na posílení svalů předloktí, které je nezbytné pro obnovení síly a funkčnosti končetiny.

Naplánujte si návštěvu kliniky

Jak nás najdete

Olympus Clinic MARS
Olympus Clinic Garden
Světla Olympus Clinic

Moskva, 125124, 1. ulice Yamskogo Polya, 15

Po-Ne 24 hodin denně

+7 495 255-50-03

Jiné způsoby komunikace

Jak se tam dostat

Ze stanice metra Belorusskaja na lince Zamoskvoretskaja sjeďte východem 4. Po výstupu z metra projděte tunelem pro pěší a nahoru po schodech. Jděte směrem k železničním kolejím, hned za nimi sejděte po schodech dolů a projděte podél domu, poté zahněte doprava na ulici. 1. Yamskogo Pole. Na odbočce do ulice. 3-ya Yamskogo Polya, přejděte silnici na přechodu pro chodce a pokračujte po ulici. 1. Yamskogo Polya, po několika budovách nalevo uvidíte „Olympus Clinic MARS“.

Doba jízdy

Referenční bod

Vývěsní štít Olympus Clinic MARS

Jak se tam dostat

Ze stanice metra Belorusskaya na Circle Line sjeďte výstupem 2. Po výstupu z metra zahněte doleva a jděte na přechod pro chodce. Přejděte silnici přes dva přechody pro chodce a pokračujte po nadjezdu Tverskoy. Hned za železniční tratí sejděte po schodech dolů, projděte podél domu a poté zahněte doprava na ulici. 1. Yamskogo Pole. Na odbočce do ulice. 3-ya Yamskogo Polya, přejděte silnici na přechodu pro chodce a pokračujte po ulici. 1. Yamskogo Polya, po několika budovách vlevo uvidíte „Olimp Clinic MARS“

Doba jízdy

Referenční bod

Vývěsní štít Olympus Clinic MARS

Moskva

Moskva, 125124, 1. ulice Yamskogo Polya, 15

Způsob
Telefonní číslo +7 495 255-50-03
E-mailová adresa [email protected]

Moskva, 129090, sv. Sadovaja-Sucharevskaja, 7

Způsob
Telefonní číslo +7 495 181-02-98
E-mailová adresa [email protected]

Moskva, 125124, Chapaevsky lane, 3

Způsob
Telefonní číslo +7 495 487-94-27
E-mailová adresa [email protected]

Řekneme vám jen to nejdůležitější: novinky z klinik a speciální nabídky. Pokud si již nepřejete dostávat zprávy, můžete se odhlásit. Napište nám na [email protected] s předmětem „Odhlásit se z oznámení“.

Podrobné informace o postupu zpracování vašich osobních údajů naleznete v našem dokumentu „Zpracování osobních údajů“.

V souladu s federálním zákonem ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (ve znění pozdějších změn a doplňků) má spotřebitel možnost získat lékařskou péči v rámci programu státních záruk za bezplatné poskytování lékařské péče občanům a územních programů státních záruk bezplatné lékařské péče občanům.

Bezhotovostní platby mezi stranami lze provádět také online akvizicí pomocí bankovní karty. Při platbě za Služby bankovní kartou probíhá zpracování platby (včetně zadání čísla karty) na zabezpečené stránce zpracovatelského systému, který prošel mezinárodní certifikací, a proto nejsou důvěrné údaje (údaje o kartě, registrační údaje a další údaje) přijata, zpracována Dodavatelem a nezjistí se Dodavateli. Při práci s údaji o bankovních kartách je využíván standard bezpečnosti informací vyvinutý mezinárodními platebními systémy Visa a MasterCard – Payment Card Industry Data Security Standard (PCI DSS), který zajišťuje bezpečné zpracování údajů o bankovní kartě držitele Použitá technologie přenosu dat zaručuje bezpečnost transakcí s bankovními kartami pomocí TLS (Transport Layer Security), Verified by Visa, Secure Code, MIR Accept protokolů a uzavřených bankovních sítí s nejvyšším stupněm ochrany. V případě nutnosti vrácení peněžních prostředků zaplacených za Služby budou peněžní prostředky vráceny na stejnou bankovní kartu, ze které byla provedena platba.

Je nutná konzultace specialisty. Existují kontraindikace. Toto není veřejná nabídka. 18+