Zdravé ořechy na krevní tlak: recepty, kontraindikace pro hypertenzi

Lékaři doporučují pacientům se srdcem jíst „severní hrozny“ a černý rybíz a používat řepu opatrně.

Krevní tlak stoupá a zůstává nad normálem (130/80 mmHg) v průměru u každého třetího Rusa nad 45 let. A to dokonce od 40 do 35 let – pro ty, kteří kouří, mají nadváhu a vedou sedavý způsob života (ahoj kancelářské pracovníky). V počátečních stádiích hypertenze existuje v některých případech šance na normalizaci krevního tlaku bez léků. K tomu je potřeba změnit jídelníček, zavést správné cvičení a další zdravé návyky, řekl KP profesor katedry preventivní a urgentní kardiologie, ředitel Institutu personalizované medicíny na Sechenovské univerzitě, doktor lékařských věd, kardiolog Philip Kopylov. (viz „O čem se dohadují kardiologové: jaký tlak je považován za zdravý? Dodržování takových pravidel v každém případě pomůže – i když lékař již předepsal léky, je třeba přijmout opatření, která zajistí, že onemocnění nebude postupovat a komplikace se nevyvinou.

Výživa hraje u hypertoniků jednu z nejdůležitějších rolí, zdůrazňuje kardioložka, vedoucí výzkumná pracovnice Národního lékařského výzkumného centra pro preventivní lékařství, expertka Národní ligy zdraví Olga Molchanová. Kromě tradičních doporučení snížit množství soli, cukru a snížit příjem kalorií existují důkazy o tom, jak může sezónní zelenina a ovoce přispět ke zlepšení stavu cév. Přesně ty, které nyní sbíráme na našich chatách nebo je můžeme díky čerstvé úrodě koupit za docela přijatelné ceny.

1. Černý rybíz.

“Toto je vůdce užitečného hodnocení,” říká Olga Molchanová. “Žádné jiné bobule u nás nemají takové množství užitečných látek – antioxidantů – jako černý rybíz.” A na světě je jen málo lidí, kteří se mohou srovnávat.

Antioxidanty tonizují vnitřní stěnu cév – endotel, vysvětluje odborník. Tím Snižuje se ztuhlost cév, což je jedna z hlavních příčin problémů s krevním tlakem a zhoršení pohody.

Antioxidanty se na rozdíl od vitamínu C neničí při vysokých teplotách, těší doktora Molchanova. Proto si zachováte přínosy pro srdce a cévy, pokud uděláte džem z černého rybízu. Nebo jednoduše rozdrťte bobule a zalijte je vroucí vodou, abyste pili místo čaje.

2. Angrešt.

„Této cenné bobule, která je v našem žebříčku na druhém místě, se také říká „severní hrozny,“ usmívá se kardiolog. Angrešt se obsahem antioxidantů téměř vyrovná černému rybízu, který zlepšuje funkci endotelu (vnitřní výstelky cév). A stejně jako z rybízu, i ze „severských hroznů“ můžete bezpečně připravovat zavařeniny, ovocné nápoje, džemy atd., aniž byste se museli obávat zničení těchto prospěšných látek.

3. Řepa a řepná šťáva.

Příznivě působí na kardiovaskulární systém díky bioflavonoidům. Důležité je to ale nepřehánět, upozorňuje lékařka. Řepa obsahuje látky, které poměrně silně zvyšují cévní tonus. Šťávu z červené řepy nebo saláty proto dokonce dostávají sportovci před závody a tréninky. A lidé s hypertenzí by neměli příliš tonizovat krevní cévy.

— Pro blahodárný a bezpečný účinek postačí doslova pár kapek řepné šťávy. Můžete ho přidat do mrkve, jablečné šťávy nebo jen do vody,“ radí Olga Molchanová. — Ale strouhanou řepu v salátech lze jísti bez zvláštních omezení (pokud se nevyskytují některá onemocnění trávicího traktu, u kterých gastroenterologové varují před abstinencí řepy).

4. Jablka a jablečný džus.

Obsahují také hodně bioflavonoidů. Obecně je pro hypertoniky ideální salát s červenou řepou a jablky, říkají kardiologové. Tato zelenina a ovoce se k sobě hodí a působí blahodárně na organismus. Užitečné pro gastrointestinální trakt. Jablka mají mimochodem velmi vysoký obsah vitamínu C neboli kyseliny askorbové.. Podporuje relaxaci, rozšíření cév, a tím snižuje riziko vzniku krevních sraženin.

Nezapomeňte, že vitamín C se tepelnou úpravou částečně ničí. Z čerstvých jablek nebo šťávy ho tedy získáte více než z džemu.

5. Hrozny.

Tajemství prospěšnosti hroznů pro hypertoniky i pro všechny ostatní spočívá v látce resveratrol. Právě díky této cenné složce je červené víno zařazeno na seznam „omlazujících“ produktů. Upřesněme: ve skutečnosti znatelný omlazující účinek resveratrolu pro člověka dosud nebyl prokázán a ve víně je tato látka přítomna ve velmi mikroskopických množstvích. V hroznech je více resveratrolu a pomáhá zlepšovat stav kardiovaskulárního systému, dokládají vědci. Existují důkazy zejména o tom, že resveratrol díky svému antioxidačnímu účinku podporuje zdravé cévy. Pomáhá také snižovat hladinu „špatného“ cholesterolu v krvi, čímž snižuje riziko aterosklerózy.

Poznámka: Sladké odrůdy hroznů mohou být kontraindikovány pro diabetiky. Poraďte se proto se svým lékařem.

V TÉMU

A co zelený čaj?

„Dnes neexistují žádné rozsáhlé a spolehlivé studie, které by potvrzovaly, že snižuje nebo naopak zvyšuje krevní tlak (silný černý čaj s cukrem tu druhou vlastnost rozhodně má), říká Olga Molchanová. – Ale u hypertoniků, jako snadno vzrušivých lidí, často funguje placebo efekt. Pokud tedy člověk věří, že zelený čaj pomůže snížit krevní tlak, pak zklidněním nervového systému je možný alespoň účinek zabránění zvýšení krevního tlaku.

Je známo, že změna životního stylu a stravovacích preferencí spolu s užíváním léků předepsaných lékařem je jedním z důležitých kroků vedoucích k kýženému číslu na tonometru. To zahrnuje jak cvičení, tak dietu. Jaké potraviny pomáhají snižovat krevní tlak u lidí?

30–45 % dospělé populace má vysoký krevní tlak, to znamená, že trpí arteriální hypertenzí 1 . Podle prognóz dojde do roku 2025 dokonce k 15–20% nárůstu lidí s arteriální hypertenzí 2 . Podle doporučení pro management pacientů s arteriální hypertenzí je doporučeno zahájit léčbu arteriální hypertenze nelékovými metodami: úprava stravy, mírná fyzická aktivita a změna životního stylu 3. Správně zvolený jídelníček vám pomůže zhubnout, zlepší vaši pohodu a celkovou kvalitu života.

Jakou dietu zvolit při arteriální hypertenzi?

Základem zdravé výživy u arteriální hypertenze je převažující konzumace rostlinné stravy, zařazování ryb do jídelníčku 2-3x týdně, omezení tučných jídel a průmyslově zpracovaných potravin jako jsou uzeniny a párky 4. Výbornou volbou pro pacienty s arteriální hypertenzí může být DASH dieta, středomořské a skandinávské stravovací návyky. Pomáhají snižovat jak systolický, tak diastolický krevní tlak. Strava by měla být bohatá na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky, luštěniny, ořechy, semena, listovou zeleninu, ryby a mléčné výrobky. Zároveň by mělo být co nejméně masa, alkoholu a sladkostí.

Zásady zdravého stravování:

• 1 Energeticky vyvážené, přičemž by měl být snížen obsah kalorií ve stravě.
• 2 Obsahuje základní živiny, včetně fosfolipidů, vitamínů PP, C, P, B6, E, omega-3 mastných kyselin.
• 3 Pravidelná a dílčí jídla, poslední jídlo je 2-3 hodiny před spaním.
• 4 Správný způsob vaření je vaření v páře, dušení, vaření.
• 5 Omezit by se měla konzumace alkoholu, kuchyňské soli a živočišných tuků.
• 6 Obohacený o soli draslíku, hořčíku a vápníku, dietní vlákninu 6.

Jaké konkrétní potraviny ale snižují krevní tlak u lidí? Níže uvedený seznam.

Jaké potraviny a nápoje snižují krevní tlak?

Pro udržení normálního krevního tlaku musí strava obsahovat draslík, vápník (v zelenině, ovoci, obilovinách) a hořčík (v mléčných výrobcích). Draslík snižuje negativní účinky sodíku. A hořčík pomáhá rozšiřovat cévy a posilovat jejich stěny. Pro posílení stěn cév je kromě minerálních látek důležitý vitamin C a rutin 6.

Рыба

Losos, makrela, sleď, jezerní pstruh, sardinky a tuňák obsahují omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi. Treska, štikozubec a makrela obsahují velké množství draslíku (až 0,4 g na 100 g produktu) 6.

Brambory

Obsahuje hodně draslíku, hořčíku a vitamínu C. Ideální způsob vaření je pečení se slupkou a bez soli.

Nízkotučný nebo nízkotučný jogurt

Zakysané mléčné výrobky obsahují vápník a hořčík, které spolu s draslíkem příznivě ovlivňují činnost srdce a cév. Výzkum vědců z Bostonské univerzity ukázal, že konzumace i malého množství jogurtu – asi dvě porce týdně – snižuje riziko rozvoje hypertenze a jejích nebezpečných následků v průměru o 20 % 7 .

Česnek a bylinky

Bazalka, skořice, tymián a rozmarýn jsou dobré, protože dodávají chuť nedosoleným pokrmům. Méně soli znamená menší riziko vysokého krevního tlaku 8 .

Česnek a bylinky navíc uvolňují cévy, snižují cholesterol a „špatné“ lipoproteiny s nízkou hustotou, obsahují antioxidanty a vitamín C, který příznivě působí na krevní tlak.

hořká čokoláda

Malé množství hořké čokolády denně může snížit krevní tlak. Obsahuje flavonoidy, které mají antioxidační a protizánětlivé vlastnosti. V tomto případě je vhodné konzumovat čokoládu s obsahem kakaového másla alespoň 60 % 9 .

Rýže

Rýže opět díky vysokému obsahu draslíku působí příznivě na kardiovaskulární systém a pomáhá normalizovat krevní tlak.

Dýňová semínka

Američtí vědci zkoumali účinek semen, i když pouze na krysách. Studie ukázaly, že když zvířata měla ve své stravě 4 % dýňových semen nebo dýňové dužiny, hodnoty krevního tlaku byly o více než 20 % nižší než u hlodavců na kontrolní dietě 10 . Semena obsahují hodně draslíku, hořčíku a mastných kyselin.

mandle

Pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi. Obsahuje „dobrý“ cholesterol, bílkoviny, vlákninu, draslík, hořčík a vitamín E. Ke snížení rizika kardiovaskulárních komplikací stačí sníst 30–40 g mandlí denně 11.

Grapefruit

Grapefruit a grapefruitová šťáva pomáhají snižovat krevní tlak. Je však důležité si uvědomit, že pokud jej užíváte ve velkém množství spolu s některými léky, je možné zvýšit hladinu těchto léků v krvi, což může způsobit nežádoucí účinky 12.

Voda

Každý den musíte pít dostatek tekutin a vody. Vyhněte se dehydrataci, která způsobuje, že vaše ledviny vylučují renin, což způsobuje zadržování sodíku a vody v těle, aby kompenzovaly nedostatek tekutin. Pokud se tato reakce vyskytuje nepřetržitě, váš krevní tlak se může zvýšit. Dehydratace navíc vyvolává uvolňování hormonu vasopresinu do mozku. Cévy se zužují a zachycují sodík v těle. Kvůli neustálému nedostatku vody si mozek zvykne udržovat krevní tlak nad normální hodnotou, aby udržoval prokrvení orgánů. To vše vede ke zvýšení krevního tlaku.

Jaké potraviny rychle snižují krevní tlak člověka?

Pro rychlé snížení krevního tlaku je stále lepší používat léky předepsané lékařem. Ale můžete použít nápoj, který pomůže doplnit pozitivní účinek.

Limonáda

Který nápoj snižuje krevní tlak? Například limonáda. Ale pouze ten, který si sami připravíte. Žádné limonády s vysokým obsahem cukru z obchodu. Všechno je jednodušší – vezměte 200-250 ml vody, vymačkejte do ní šťávu z 1/2 citronu. Pokud absolutně nemůžete pít kyselý nápoj, přidejte trochu medu.

Jaké potraviny a nápoje byste neměli konzumovat, pokud máte vysoký krevní tlak?

• 1Sůl. Pacientům s arteriální hypertenzí se doporučuje konzumovat až 5 g soli denně. Existují studie, které říkají, že na každé snížení příjmu sodíku o 2,3 g se systolický krevní tlak snížil v průměru o 5,6 mm Hg. Art., a diastolický – o 2,3 mm Hg. Umění. 13. U pacientů s arteriální hypertenzí je vhodné nepřidávat dostatek soli do jídla, protože více než 80 % veškeré zkonzumované soli za den je již obsaženo v produktech, které kupujeme v obchodě. American Heart Association identifikovala potraviny, které obsahují hodně sodíku: chléb a rohlíky, uzeniny a jitrnice, pizza atd.
• 2Alkohol. Velké množství alkoholu bude mít škodlivý účinek na celé tělo. Doporučuje se dodržovat zásadu konzumace alkoholu v dávkách, které nepřekračují bezpečné. Maximální přípustné denní množství alkoholu je o něco méně než dvě malé sklenice vína nebo šampaňského (každá asi 100 ml), dvě láhve piva (každá asi 0,33 l) nebo dvě sklenice vodky (každá 30 ml) pro muže a polovina hodně – pro ženy. Jaké alkoholické nápoje snižují krevní tlak? Koňak, whisky, balzám ji mohou snížit na 2-3 hodiny, ale poté ji mohou výrazně zvýšit. Proto není třeba brát alkohol jako „lék“. Ethylalkohol sám o sobě přispívá k rozvoji arteriální hypertenze.
• 3Tuky živočišného původu. Je nutné omezit konzumaci živočišných tuků, jako je máslo a sádlo. Doporučuje se je nahradit rostlinnými oleji – lněným nebo olivovým olejem.
• 4Červené maso. Snězení kousku masa vám nezpůsobí raketový nárůst krevního tlaku, ale pokud budete maso jíst důsledně, zvýší se množství nasycených tuků ve vašem těle, což se projeví i na vašem krevním tlaku. Můžete si ale dovolit sníst kousek libového čerstvého masa třeba jednou týdně. Nebo přejděte na bílé maso – krůtí maso je považováno za nejlibovější 14.

Hypertenzní menu

Pro DASH dietu můžete použít vzorový jídelníček. Jeho energetická hodnota je 2000 kalorií 15:

• 1 Cereálie: 6 až 8 porcí denně. Jedna porce je jeden krajíc chleba, 1/2 šálku vařené rýže nebo těstovin.
• 2 Zelenina: 4 až 5 porcí denně. Jedna porce je 1 šálek syrové listové zeleniny, 1/2 šálku nakrájené syrové nebo vařené zeleniny nebo 1/2 šálku zeleninové šťávy.
• 3 Ovoce: 4 až 5 porcí denně. Jedna porce je jedno středně velké ovoce, 1/2 šálku čerstvého nebo mraženého ovoce nebo 1/2 šálku ovocné šťávy.
• 4 Nízkotučné nebo nízkotučné mléčné výrobky: 2–3 porce denně. Jedna porce je 1 sklenice mléka nebo jogurtu nebo asi 40 g sýra.
• 5 Libové maso, drůbež a ryby: 6 porcí nebo méně denně. Jedna porce – 30 gramů vařeného masa, drůbeže nebo ryby nebo 1 vejce.
• 6 Ořechy, semínka a luštěniny: 4 až 5 porcí týdně. Jedna porce: 1/3 šálku ořechů, 2 lžíce semínek nebo 1/2 šálku vařených luštěnin.
• 7 Tuky a oleje: 2-3 porce denně. Jedna porce – 1 lžička rostlinného oleje.

1. Muromtseva G. A. a kol. Prevalence rizikových faktorů neinfekčních onemocnění v ruské populaci v letech 2012–2013. Výsledky studie ESSE-RF. Kardiovaskulární terapie a prevence. 2014; 13 (6): 4–11.
2. Kearney PM, Whelton M, Reynolds K a kol. Globální zátěž hypertenzí: analýza celosvětových dat. Lanceta. 2005; 365:217–223.
3. Klinická doporučení. Arteriální hypertenze u dospělých. 2020. Ruský kardiologický časopis. 2020; 25(3):3786.
4. Estruch R., Ros E., Gonzalez MA Středomořská strava pro primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění. N Engl J Med. 2013; 369(7):676–677. doi:10.1056/NEJMc1306659.
5. Appel LJ, Brands MW, Daniels SR a kol. Dietní přístupy k prevenci a léčbě hypertenze: vědecké prohlášení od American Heart Association. Hypertenze. 2006; 47(2):296-308. doi:10.1161/01.HYP.0000202568.01167.B6.
6. Oganov R. G. Zdravotní škola pro pacienty s arteriální hypertenzí. Moskva, 2002.
7. Buendia J., Li Y., Hu F. a kol. Pravidelný příjem jogurtů a riziko kardiovaskulárních onemocnění u hypertenzních dospělých. American Journal of Hypertension 2018; 31(5):557–565.
8. Tabassum N., Ahmad F. Role přírodních bylin při léčbě hypertenze // Pharmacogn. Rev. Wolters Kluwer – Medknow Publications. 2011; 5 (9): 30–40.
9. Kwok CS a kol. Obvyklá konzumace čokolády a riziko kardiovaskulárních onemocnění u zdravých mužů a žen // Srdce. BMJ Publishing Group Ltd a British Cardiovascular Society 2015; 101(16):1279–1287.
10. Thomas S. Abstrakt P140: Role dýňového masa při snižování středního arteriálního tlaku v genetickém potkaním modelu hypertenze, hypertenze. 2019; 74: AP140.
11. Kalita S., Khandelwal S., Madan J. a kol. Mandle a kardiovaskulární zdraví: Recenze, živiny. 2018; 10 (4): 468.
12. Bailey D., Dresser G. a J. Malcolm O. Arnold. Interakce grapefruitu a léků: Zakázané ovoce nebo následky, kterým se lze vyhnout? CMAJ 05. března 2013 185 (4) 309–316; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.120951.
13. Filippini T., Malavolti M., Whelton P., Naska A., Orsini N., Vinceti M. Blood Pressure Effects of Sodium Reduction, Circulation. 2021; 143:1542–1567.
14. Zhang Y., Zhang DZ Konzumace červeného masa, drůbeže a vajec s rizikem hypertenze: metaanalýza prospektivních kohortových studií. J Hum Hypertens. července 2018; 32(7):507–517.
15. DASH dieta: Zdravé stravování ke snížení krevního tlaku. URL: www.mayoclinic.org (vstup 26.08.2021).