Zanocin OD – návod k použití, analogy a ceny

Vážení zákazníci, tato stránka neprodává zboží, ale nabízí internetové lékárny, kde si můžete zakoupit potřebné léky za konkurenční ceny.
Návod k použití
Účinná látka: ofloxacin 400 mg;
Pomocné látky: krospovidon, hydrogenuhličitan sodný, hypromelóza, čištěná voda, alginát sodný, xantanová guma, karbopol, monohydrát laktózy, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý.
Filmový obal:
Opadry bílé barvivo 31B58910 (hypromelóza, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, makrogol), čištěná voda, isopropanol.
Inkoust pro nápisy:
Opacode S-1-17734 černá (šelak 45 % (20 % esterifikovaný) v alkoholu SD-45, černé barvivo oxid železitý, n-butanol, propylenglykol, methanol, isopropanol, hydroxid amonný 28 % jako reagencie), isopropanol.
Farmakologické působení: širokospektrální antibakteriální, baktericidní.
Fluorderivát karboxychinolonu. Inhibuje působení enzymu topoizomerázy II (DNA gyrázy) v bakteriálních buňkách. Topoizomerázy jsou zodpovědné za zavedení negativních nukleotidových kruhů do DNA. Fluorochinolony snižují vnášení negativních kruhů do DNA a způsobují rychlé narušení replikace DNA. Vyznačuje se širokým spektrem antibakteriálního účinku. Aktivní proti naprosté většině následujících mikroorganismů: aerobní grampozitivní mikroorganismy:
Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin), Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin), Streptococcus pyogenes;
aerobní gramnegativní mikroorganismy:
Citrobacter (diversus) koseri, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;
In vitro byla MIC stanovena na 2 μg/ml nebo méně pro většinu (90 %) kmenů následujících mikroorganismů:
aerobní grampozitivní mikroorganismy:
Staphylococcus epidermidis (kmeny citlivé na meticilin); Streptococcus pneumoniae (penicilin-rezistentní kmeny), Staphylococcus saprophyticus;
aerobní gramnegativní mikroorganismy:
Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Serscencia stuartii
další mikroorganismy: Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
Nemá žádnou aktivitu proti Treponema pallidum. Mnoho kmenů Streptococcus a Enterococcus, stejně jako anaerobní mikroorganismy, jsou rezistentní vůči ofloxacinu.
Zanocin® OD je schopen uvolňovat ofloxacin po dlouhou dobu, což činí užívání léku – jednou denně – pohodlnější. Jedna dávka tablet Zanocin® OD 1 a 400 mg je ekvivalentní, pokud jde o množství uvolněného ofloxacinu, při použití konvenčních tablet ofloxacinu 800 a 200 mg dvakrát denně.
Při perorálním podání se ofloxacin rychle vstřebává (absorpce – 95 %). Biologická dostupnost je více než 96 %. Po jednorázové dávce 400 nebo 800 mg je Cmax v plazmě 2,09 ± 0,46 a 5,15 ± 1,07 μg/ml a je dosaženo během 6–8 hodin.
Zdánlivý distribuční objem je 100 l. Distribuován do buněk (leukocyty, alveolární makrofágy), kůže, měkkých tkání, kostí, břišních a pánevních orgánů včetně dělohy, vaječníků, prostaty, dýchacího systému včetně plic, moči, slin, žluči, sekretu prostaty, dobře proniká BBB do mozkomíšního moku (14–60 %), přes placentární bariéru a je vylučován do mateřského mléka.
Vazba na plazmatické bílkoviny je 25 %, T1/2 při užívání běžných tablet je metabolizován v játrech (asi 6 %).
Vylučuje se převážně ledvinami: asi 70–90 % nezměněno močí, méně než 5 % ve formě metabolitů, vč. dimethyl- nebo N-oxidofloxacin.
Clearance ofloxacinu je snížena u pacientů s poruchou funkce ledvin (Cl kreatininu ≤ 50 ml/min, u těchto pacientů je nutná úprava dávkování);
Hemodialýza odstraní 10–30 % léčiva.
- infekce dolních cest dýchacích, včetně pneumonie způsobené Haemophilus influenzae a Streptococcus pneumoniae, exacerbace chronické bronchitidy;
- infekce horních a dolních močových cest;
- akutní nekomplikovaná nebo komplikovaná uretrální nebo cervikální kapavka;
- uretritida a cervicitida způsobená Chlamydia trachomatis.
- smíšené uretrální a cervikální infekce způsobené Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae;
- nekomplikované infekce kůže a měkkých tkání;
- akutní zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (včetně závažných infekcí).
- Prostatitida jakékoli etiologie;
- tuberkulóza (jako součást komplexní terapie, jako lék druhé volby).
- přecitlivělost na ofloxacin nebo fluorochinolonové léky;
- nedostatek glukózy-6-fosfát dehydrogenázy;
- epilepsie (včetně anamnézy);
- snížení prahu záchvatů (včetně po TBI, mrtvici nebo zánětlivých procesech v centrálním nervovém systému);
- těhotenství;
- období kojení;
- věk do 18 let (do úplného růstu kostry);
- Cl kreatinin
Vyhledávání léků v lékárnách v Nižním Novgorodu s možností objednání a rezervace. Nejlepší ceny na jednom webu.
Struktura
Každá potahovaná tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje:
Zanocin® OD 400 mg
Účinná látka: ofloxacin 400 mg;
Pomocné látky: krospovidon, hydrogenuhličitan sodný, hypromelóza, čištěná voda*, alginát sodný, xantanová guma, karbopol, monohydrát laktózy, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý.
Filmový obal:
Opadry bílé barvivo 31B58910 (hypromelóza, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, makrogol), čištěná voda*, isopropanol*.
Inkoust pro nápisy:
Opacode S-1-17734 černá (šelak 45 % (20 % esterifikovaný) v alkoholu SD-45, černé barvivo oxid železitý, n-butanol, propylenglykol, methanol, isopropanol, hydroxid amonný 28% jako činidlo, isopropanol*.
Zanocin® OD 800 mg
Účinná látka: ofloxacin 800 mg; Pomocné látky: krospovidon, hydrogenuhličitan sodný, hypromelóza, čištěná voda*, alginát sodný, xantanová guma, karbopol, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý. Filmový obal:
Opadry bílé barvivo 31B58910 (hypromelóza, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, makrogol), čištěná voda*, isopropanol*. Inkoust pro nápisy:
Opacode S-1-17734 černý (45 % šelak (20 % esterifikovaný) v alkoholu SD-45, černý oxid železitý barvivo, n-butanol, propylenglykol, methanol, isopropanol, 28 % hydroxid amonný jako činidlo, isopropanol*.
* během výroby se odpařuje
popis
Zanocin® OD 400 mg tablety Oválné, bikonvexní, potahované tablety, bílé až téměř bílé barvy, s černým potravinářským inkoustem vytištěným ZNTOD na jedné straně se šipkou přes nápis 400 OD a hladkým na druhé straně.
Zanocin® OD 800 mg tablety Oválné, bikonvexní, potahované tablety, bílé až téměř bílé barvy, s černým potravinářským inkoustem vytištěným ZNTOD na jedné straně se šipkou přes nápis 800 OD a hladkým na druhé straně.
Farmakoterapeutická skupina
Antimikrobiální látka-fluorochinolon KódATX:J01MA01
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Antibakteriálního účinku ofloxacinu je dosaženo inhibicí působení enzymu atopoizomerázy II (DNA gyrázy) v bakteriálních buňkách. Topoizomerázy jsou zodpovědné za zavedení negativních nukleotidových kruhů do DNA. Fluorochinolony snižují vnášení negativních kruhů do DNA a způsobují rychlé narušení replikace DNA. Tablety Zanocin® OD jsou schopny uvolňovat ofloxacin po dlouhou dobu, což usnadňuje užívání léku (jednou denně). Jedna dávka tablet Zanocin® OD400 mg a Zanocin® OD800 mg je ekvivalentní, pokud jde o množství uvolněného ofloxacinu, použití běžných tablet ofloxacinu 200 mg a 400 mg dvakrát denně.
Antibakteriální spektrum:
Ofloxacin je účinný proti následujícím mikroorganismům:
Aerobní grampozitivní mikroorganismy:
Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin); Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin); Streptococcus pyogenes.
Aerobní gramnegativní mikroorganismy:
Citrobacter (diversus) koseri; Enterobacter aerogenes; Escherichia s//; Haemophilus influenzae; Klebsiella pneumoniae; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Pseudomonas aeruginosa.
Další mikroorganismy:
In vitro byla minimální inhibiční koncentrace ofloxacinu stanovena na 2 μg/ml nebo méně pro většinu (90 %) kmenů následujících mikroorganismů:
Aerobní grampozitivní mikroorganismy:
Staphylococcus epidermidis (kmeny citlivé na meticilin); Streptococcus pneumoniae (penicilin-rezistentní kmeny); Staphylococcus saprophyticus.
Aerobní gramnegativní mikroorganismy:
Acinetobacter calcoaceticus; Bordetella pertussis; Citrobacter freundii; Enterobacter cloacae; Haemophilus ducreyi; Klebsiella oxytoca; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Proteus vulgaris; Providencia rettgeri; Providencia stuartii; Serratia marcescens.
Anaerobní mikroorganismy:
Clostridium perfringens. Další mikroorganismy: Chlamydia pneumoniae; Gardnerella vaginalis; Legionella pneumophila; Mycoplasma hominis; Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum.
Ofloxacin proti nemá žádnou aktivitu Treponema pallidum. Mnoho kmenů Streptococcus и Enterococcus, a také anaerobní mikroorganismy jsou odolné vůči kofloxacinu.
Při perorálním podání se ofloxacin rychle vstřebává. Absorpce po perorálním podání je rychlá a úplná (95 %).
Biologická dostupnost je více než 96 %. Jídlo může zpomalit absorpci, ale významně neovlivňuje biologickou dostupnost.
Po jednorázovém podání tablet Zanocin®OD 400 mg a Zanocin®OD 800 mg jsou maximální plazmatické koncentrace dosaženy během 6-8 hodin a jsou 2.09+0.46 μg/ml a 5.15+1.07 μg/ml, v tomto pořadí a rychlost a rozsah absorpce je srovnatelný s rozsahem při užívání běžných tablet ofloxacinu 200 mg a 400 mg dvakrát denně. Při podávání ofloxacinu s jídlem se prodlužuje doba dosažení maximální koncentrace léčiva v plazmě, přičemž maximální koncentrace léčiva v plazmě a plocha pod farmakokinetickou křivkou se nemění. Zdánlivý distribuční objem je 100 l. Distribuce: buňky (leukocyty, alveolární makrofágy), kůže, měkké tkáně, kosti, břišní a pánevní orgány, dýchací systém, moč, sliny, žluč, sekrece prostaty, dobře proniká hematoencefalickou bariérou (BBB), placentární bariérou, secernuje s mateřským mlékem. Proniká do mozkomíšního moku (CSF) (14-60 %). Metabolizováno v játrech (asi 5 %). 25 % ofloxacinu se váže na plazmatické proteiny. Poločas při užívání tablet je 6-8 hodin.
Ofloxacin je vylučován hlavně ledvinami: asi 70-90 % léčiva je vylučováno v nezměněné podobě ledvinami a méně než 5 % ve formě metabolitů, včetně dimethyl- nebo M-oxid-ofloxacinu. Clearance ofloxacinu je snížena u pacientů s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu) Hemodialýza odstraní 10–30 % léčiva.
Indikace pro použití
Zanocin® OD je indikován pro následující infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy:
- Dolních cest dýchacích, včetně zápalu plic způsobeného H. influenzae и Streptococcus pneumoniae a exacerbace chronické bronchitidy.
- Urogenitální systém, včetně: akutní, nekomplikované nebo komplikované, uretrální nebo cervikální formy kapavky; uretritida a cervicitida způsobená Chlamydia trachomatis; smíšené uretrální a cervikální infekce způsobené Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae; prostatitida.
- Infekce kůže a měkkých tkání.
- Pánevní orgány: endometritida, ooforitida, parametritida.
- Epilepsie (včetně anamnézy);
- Snížení prahu záchvatů (včetně po traumatickém poranění mozku, mrtvici nebo zánětlivých procesech v centrálním nervovém systému (CNS));
- Věk do 18 let (do úplného růstu kostry);
- Těhotenství
- období laktace;
- Clearance kreatininu (CC) nižší než 20 ml/min.
- Ateroskleróza mozkových cév.
- Poruchy prokrvení mozku (anamnéza).
- Chronické selhání ledvin.
- Organické léze centrálního nervového systému.
Dávkování a podávání
Užívejte celé perorálně po jídle a zapijte dostatečným množstvím vody. Tablety se nesmí lámat ani žvýkat!
Doporučené dávkování pro dospělé:
| Infekce | Denní dávka | Frekvence užívání přípravku Zanocin OD | Doba používání |
| Infekce močového ústrojí | |||
| – cystitida způsobená E. coli nebo K. pneumoniae | 400MG | Každých 24 hodin | 3 dny |
| -cystitida způsobená HPG organismy | 400MG | Každých 24 hodin | 7 дней |
| – komplikované infekce močových cest | 400MG | Každých 24 hodin | 10 dny |
| Infekce kůže a měkkých tkání | 800MG | Každých 24 hodin | 10 dny |
| Pneumonie nebo exacerbace bronchitidy | 800MG | Každých 24 hodin | 10 dny |
| Sexuálně přenosné infekce | |||
| – nekomplikovaná kapavka | 400MG | Jednou | 1 den |
| – negonokoková uretritida a cystitida | 800MG | Každých 24 hodin | 7-10 dny |
| – smíšené uretrální, cervikální infekce způsobené Chlamydia trachomatisw Neisseria gonorrhoeae | 800MG | Každých 24 hodin | 7-14 dny |
| prostatitis | 400MG | Každých 24 hodin | až týdny 6 |
| Akutní zánětlivá onemocnění pánevních orgánů | 800MG | Každých 24 hodin | 10-14 dny |
Dávkovací režim pro pacienty s poruchou funkce ledvin: Po úvodní normální dávce by měl být režim dávkování upraven podle následujícího schématu:
| Clearance kreatininu (ml/min) | Udržování dávky a frekvence dávkování |
| 20-50 | Při infekcích kůže a měkkých tkání, zápalu plic nebo exacerbaci chronické bronchitidy, jakož i akutních zánětlivých onemocněních pánevních orgánů, chlamydiové infekci je doporučená dávka přípravku Zanocin® OD 400 mg – 1 tableta každých 24 hodin. |
Pokud je známa pouze koncentrace kreatininu v plazmě, clearance kreatininu se vypočítá pomocí následujícího vzorce:
Muži: Clearance kreatininu (ml/min) = [hmotnost (kg) x (140 let)] / [72 x plazmatický kreatinin (mg%)]
Ženy: 0.85 x hodnota vypočtená pro muže.
Použití u pacientů s poruchou funkce jater:
U pacientů s těžkou poruchou funkce jater, stejně jako v případě cirhózy nebo ascitu, může být pozorováno určité snížení rychlosti eliminace ofloxacinu. Proto by maximální dávka ofloxacinu 400 mg denně neměla být překročena.
Použití u starších pacientů
V této skupině pacientů nebyla identifikována žádná omezení pro použití fluorochinolonů. U starších pacientů se sníženou vylučovací funkcí ledvin je však nutné upravit dávkovací režim léku (viz „Dávkovací režim u pacientů s poruchou funkce ledvin“).
Nežádoucí účinek
Následují nežádoucí účinky, jejichž četnost výskytu byla odhadnuta následovně: často –více než 1 případ na 100 schůzek; ne často – méně než 1 případ na 100 schůzek; zřídka- méně než 1 případ na 1000 schůzek.
Z gastrointestinálního traktu a hepatobiliárního systému: Často: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, gastralgie, plynatost. Průjem může být příznakem enterokolitidy (která v některých případech může být hemoragická). Ne často: ztráta chuti k jídlu, zvýšené hladiny jaterních transamináz a/nebo bilirubinu.
Zřídka: je možný rozvoj cholestatické žloutenky, hepatitidy nebo těžké jaterní dysfunkce. Vzácnou formou enterokolitidy, která se vyskytuje při užívání antibiotik, je pseudomembranózní kolitida (ve většině případů způsobená Clostridium difficile). Při podezření na pseudomembranózní kolitidu je třeba léčbu ofloxacinem přerušit. Neměli byste užívat léky, které snižují peristaltiku střev.
Z centrálního nervového systému (CNS):
Často: bolest hlavy, závratě, pocit únavy.
Ne často: nedostatek důvěry v pohyb, křeče, psychomotorická agitovanost, fobie, zvýšený nitrolební tlak, zmatenost, ztráta rovnováhy, „noční můry“ sny, úzkost, deprese, halucinace a psychotické reakce, nespavost, nejistá chůze a třes (v důsledku zhoršené svalové koordinace) , neuropatie , pocit necitlivosti a parestézie nebo hyperestézie.
Ze smyslových orgánů: Ne často: porucha zraku, porucha vnímání barev, diplopie, porucha chuti a čichu (ve vzácných případech dočasná ztráta funkce). Zřídka: ztráta sluchu (včetně poškození sluchu). Pokud se tyto reakce objeví u pacientů po první dávce ofloxacinu, je třeba léčbu přerušit.
Z kardiovaskulárního systému: Tachykardie a dočasné snížení krevního tlaku. Ne často: oběhový kolaps (v důsledku rychlého poklesu krevního tlaku).
Ze strany hematopoetických orgánů: Zřídka: anémie, leukopenie (včetně agranulocytózy), trombocytopenie, pancytopenie, hemolytická a aplastická anémie.
Z močového systému: Méně časté: renální dysfunkce. Zřídka: akutní intersticiální nefritida nebo akutní selhání ledvin s progresivním zvýšením koncentrace kreatininu v séru. Zvýšené hladiny močoviny. Alergické reakce: Často: kožní vyrážka, svědění. Ne často: fotodermatitida, exsudativní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom a vaskulitida. Zřídka: jsou možné horečka, alergická pneumonitida, alergická nefritida, bronchospasmus, dušnost, šok, angioedém, reakce podobné vaskulitidě, eozinofilie, eozinofilní pneumonie.
Z pohybového aparátu: Zřídka: tendinitida, myalgie, artralgie, tenosynovitida, tendovaginitida, ruptura šlach, bolest svalů a kloubů (ve vzácných případech může být příznakem rhabdomyolýzy). Další vedlejší účinky: Zřídka: hyper- nebo hypoglykémie (u pacientů s diabetem), slabost, střevní dysbakterióza, superinfekce, vaginitida.
U některých pacientů (se zvláštní predispozicí) může použití ofloxacinu vyvolat záchvat porfyrie.
Laboratorní nálezy: Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, aspartátaminotransferázy, glutamintransaminázy a laktátdehydrogenázy.
Nadměrná dávka
Příznaky: závratě, zmatenost, letargie, dezorientace, ospalost, zvracení.
Pro ofloxacin neexistuje žádné specifické antidotum. V případě předávkování by měla být léčba symptomatická a podpůrná a měla by zahrnovat následující opatření:
1 února 2010 město
Zanocin OD – cena, dostupnost v lékárnách Je uvedena cena, za kterou si můžete koupit Zanocin OD v Moskvě. Přesnou cenu ve vašem městě obdržíte po přechodu na službu online objednávání léků: