Vysoký cholesterol u žen: příčiny, příznaky, léčba

Cholesterol je látka složená z tuků a steroidů, která slouží jako stavební materiál pro hormony a buněčné membrány v lidském těle. Většina se vyrábí v samotných játrech, zbytek pochází z potravy. Pro člověka není vůbec nepřítelem a není třeba se ho bát. Samozřejmě, pokud nemluvíme o „špatném“ cholesterolu.

V krvi jsou tři typy cholesterolu: „dobrý“ (HDL), „špatný“ (LDL) a „nejnebezpečnější“ – nízkomolekulární (VLDL). Zvýšení hladiny posledně jmenovaného se stává hlavním důvodem pro výskyt plaků v cévách, což zvyšuje riziko mrtvice a infarktu myokardu. Vysoký cholesterol je život ohrožující, proto je třeba jeho hladinu včas sledovat a při zvýšení jeho hodnot správně „snížit“. Článek se bude zabývat nejúčinnějšími způsoby, jak zabránit vysokému cholesterolu.

<strong>Co je cholesterol</strong>

Když lidé slyší slovo „cholesterol“, nejčastěji se jim vybaví tuk a předpokládají, že čím tučnější jídlo jedí, tím více této látky obsahuje. Cholesterol se určuje krevním testem a skutečně vypadá jako lepkavá látka. Považovat ji výhradně za škodlivou je nesprávné, protože je pro náš organismus nesmírně důležitý a je jím spotřebováván v procesu produkce hormonů a tvorby buněčných membrán. Podílí se na fungování nervového, imunitního a trávicího systému, takže určitá hladina cholesterolu musí být v těle vždy. Další věc je, že udržet to v normálních mezích není tak snadné. Stojí za zmínku, že lékaři se obávají nejen vysoké, ale i nízké hladiny cholesterolu, která může být pro naše zdraví a udržení homeostázy v těle ještě nebezpečnější.

Vysoká hladina cholesterolu v krvi může vést k rozvoji aterosklerózy, tedy k tvorbě plátů ve stěnách tepen. K tomu dochází asymptomaticky a nemá téměř žádné projevy. Ale v průběhu času se kvůli vrstvě cholesterolu tepna zužuje a průtok krve může být narušen kvůli zúžení průsvitu tepny. V místech zúžení se tvoří hustý útvar, tzv. „cholesterolový plak“. Nejen, že téměř úplně blokuje průtok krve cévou, ale také zhoršuje její elasticitu. Proces jejich vzniku se nazývá „ateroskleróza“.

Cholesterolový plak je první fází tvorby trombu. V izolovaném množství nepředstavují zvláštní ohrožení zdraví, ale pokud se s nimi nic neudělá, časem jejich množství překročí přípustnou normu. Nebezpečí krevní sraženiny spočívá v tom, že ucpává cévy a může bránit průtoku krve do životně důležitých orgánů. Pokud se v cévě, která zásobuje srdce krví, vytvoří krevní sraženina, člověk může dostat infarkt, a pokud se zastaví průtok krve v cévě, která zásobuje krev mozkem, může dojít k mrtvici.

Cholesterol sám o sobě není nebezpečný. Komplikace způsobené jeho nadměrnou hladinou mohou vést ke smrti. Ateroskleróza může způsobit ischemickou chorobu srdeční a komplikace kromě infarktu myokardu a mrtvice mohou zahrnovat akutní trombózu. Seznam možných důsledků vysokého cholesterolu je dlouhý a určuje se pouze podle toho, které tepny jsou postiženy.

<strong>Co způsobuje zvýšení cholesterolu?</strong>

Až 80 % cholesterolu syntetizují lidská játra z tuků a pouze 20 % pochází z potravy. Navíc se vyrábí z produktů živočišného původu.

Donedávna bylo za hlavní důvod zvyšování hladiny cholesterolu považováno spoléhání na živočišné tuky, ale jak se později ukázalo, není to zcela správný předpoklad. V potravinách nejsou žádné lipoproteiny s vysokou nebo nízkou hustotou, stávají se tak během zpracování v těle. Proto jsou hlavními příčinami zvýšené hladiny cholesterolu endokrinní onemocnění, onemocnění střev, jater a nadledvin a poruchy metabolismu.

• s obezitou a cukrovkou;
• endokrinní patologie, jako je nedostatek pohlavních hormonů nebo hypotyreóza;
• špatné návyky;
• onemocnění jater, ledvin, slinivky břišní;
• dědičná predispozice;
• ženy, které dlouhodobě užívaly hormonální léky, starší 50 let, ale i muži starší 35 let.

Tyto kategorie lidí by rozhodně měly být vyšetřeny na hladinu cholesterolu, protože jsou obzvláště náchylné k onemocněním srdce a cév. Riziko zvýšení jejich cholesterolu závisí na predisponujících faktorech: sedavý životní styl, zneužívání tučných jídel, špatné návyky, přejídání, nedostatek vitamínu D a Omega-3 ve stravě.

U žen je vysoký cholesterol často důsledkem nadváhy nebo nízké hladiny estrogenu. Tento problém se obvykle vyskytuje během menopauzy. U mužů ji lze pozorovat v dřívějším věku, po 35 letech. Důvodem jsou špatné návyky a špatná výživa.

<strong>Norma cholesterolu</strong>

Nejprve si znovu definujme hlavní typy cholesterolu:

• HDL – lipoproteiny s vysokou hustotou – “dobrý” cholesterol, využívá přebytek “špatného”;
• LDL – lipoproteiny s nízkou hustotou – „špatný“ cholesterol;
• VLDL – lipoproteiny s ještě nižší hustotou.

Zvýšené hladiny posledních dvou typů jsou predisponujícím stavem pro rozvoj aterosklerózy.

Kdy je skóre považováno za vysoké? Když jeho koncentrace překročí 5 mmol/l (pokud mluvíme o laboratorních normách). Jestliže dříve neexistovaly limity pro HDL („dobrý“), nyní vědci dospěli k závěru, že jeho normální hladina pro muže je asi 1,9 mmol/l, pro ženy – asi 2,4 mmol/l. Je nutné zajistit, aby jeho hladina neklesla pod 1,5 mmol/l, protože to vyvolá zvýšení LDL, tedy „špatného“ cholesterolu.

Pokud je hladina „špatného“ cholesterolu v rozmezí 5-6 mmol/l, pak je považována za střední. Pokud dosáhne 7 mmol/l a více, je život ohrožující.

Po výpočtu úmrtnosti vědci zjistili, že vysoká hladina cholesterolu u mužů zvyšuje riziko předčasného úmrtí o 106 %. U žen – o 68 %. Situace však není o nic lepší s extrémně nízkými hladinami HDL. Snížení „dobrého“ cholesterolu má také negativní dopad na zdraví a zvyšuje riziko předčasného úmrtí.

<strong>Léčba hypercholesterolémie</strong>

Jak snížit hladinu cholesterolu? To vyžaduje integrovaný přístup. V závislosti na stupni rizika se používají různé léčebné metody:

• odmítnutí špatných návyků;
• terapeutické cvičení;
• snížení hmotnosti;
• specializované diety;
• medikamentózní terapie.

Pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi u žen a mužů:

• tělesná výchova 5-6x týdně 30-60 minut;
• nepřítomnost potravin obsahujících trans-tuky ve stravě;
• přítomnost dostatečného množství vlákniny v nabídce, mořské ryby (nebo Omega-3);
• omezení nebo úplné ukončení kouření a alkoholu.

Pravidelné lékařské prohlídky jsou důležité i proto, že řada nemocí se snáze léčí v raném stadiu, kdy si člověk ještě nestěžuje na nevolnost. Komplikace způsobené vysokým cholesterolem jsou nevratné a léčba neléčí již rozvinuté onemocnění, ale pouze zabraňuje vzniku nových.

<strong>Potraviny, které zvyšují cholesterol</strong>

Při léčbě hypercholesterolémie omezte ve své stravě potraviny, které zvyšují hladinu cholesterolu:

• tučné vepřové, jehněčí, kachní, sádlo;
• klobásy a klobásy;
• margarín, majonéza;
• konzervy;
• snadno stravitelné sacharidy;
• smažené potraviny;
• produkty s trans-tuky: chipsy, krutony atd.

Jakmile se objeví první příznaky hypercholesterolémie, měly by být tyto produkty okamžitě vyloučeny ze stravy. Pamatujte, že v průměru pouze 20 % cholesterolu vstupuje do krve zvenčí. Druhou část si lidské tělo vyrábí samo. Pokud se tedy pokusíte snížit hladinu tuku pomocí různých diet, většinu z nich stejně „neodstraníte“.

Lékaři doporučují držet bezcholesterolovou dietu nikoli jako prevenci, ale pouze pro léčebné účely, kdy je hladina těchto tuků opravdu vysoká.

Hypercholesterolémie (hyperlipoproteinémie, dyslipidémie) je zvýšení hladiny celkového cholesterolu (TC) v krvi nad 5 mmol/l. Tato patologie, která se stala naléhavým problémem ve většině vyspělých zemí, je jedním z rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění. Patologický stav může zůstat po dlouhou dobu bez povšimnutí, ale pak se projeví ve formě vážných a extrémně nebezpečných komplikací.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Abyste pochopili, co znamená pojem hypercholesterolémie, musíte pochopit, co je cholesterol a jakou roli hraje.

Cholesterol je chemická sloučenina, která patří do kategorie lipidů (tukových látek). Tato látka je důležitou součástí buněčných membrán, určuje jejich tuhost a propustnost a je odpovědná za stabilitu.

80 % cholesterolu v těle zdravého člověka produkují játra a pouze 20 % pochází z potravy. V lidském těle popsaná látka plní dvě funkce: zajišťuje normální trávení, protože je součástí mastných kyselin a podílí se na syntéze hormonů (nadledvin a pohlaví) a vitamínů.

Cholesterol se dělí na 2 typy:

• LDL (lipoprotein s nízkou hustotou, “špatný”); se ukládá na stěnách krevních cév ve formě aterosklerotických plátů; Právě podle tohoto typu cholesterolu se posuzují rizika pro zdraví a život pacienta;
• HDL (lipoprotein s vysokou hustotou – “dobrý”); váže „špatný“ cholesterol a transportuje jej do jater, odkud je vylučován žlučí do trávicího traktu.

TC se skládá z hladin LDL a HDL. I mírné překročení jeho normy vede k rozvoji hypercholesterolémie a s ní spojených zdravotních problémů.

Typy hypercholesterolémie

Klasifikace hypercholesterolémie je založena na řadě faktorů.

V závislosti na původu existují:

• rodina (primární); rozlišuje se homozygotní forma patologie, kdy se genetické mutace dědí pouze od jednoho rodiče, a forma heterozygotní, kdy se genetická vada přenáší současně od matky i otce;
• polygenní; tato forma patologického stavu je způsobena vlivem nepříznivých vnějších faktorů, zejména konzumací „nesprávných“ potravin;
• sekundární; stav abnormálního metabolismu cholesterolu se vyvíjí v důsledku nekontrolovaného příjmu léků, přítomnosti určitých onemocnění a endokrinních poruch v anamnéze.

V závislosti na koncentraci „špatného“ cholesterolu v krvi existují 3 stupně hypercholesterolémie:

• mírná, LDL-C je zvýšena v rozmezí 5,0-6,4 mmol/l;
• střední, zvýšení množství „špatného“ cholesterolu kolísá v rozmezí 6,5-7,8 mmol/l;
• vysoká, hladina LDL-C nad 7,9 mmol/l.

Existuje také alimentární typ hypercholesterolémie. Vzniká v důsledku konzumace velkého množství živočišných tuků a pravidelného přejídání. Tento typ onemocnění je velmi dobře léčitelný.

Příznaky hypercholesterolémie

Patologie nemá žádné charakteristické příznaky. Známky patologického stavu jsou často objeveny, když pacient vyhledá lékařskou pomoc s jinými stížnostmi nebo během lékařského vyšetření. Specialista, který viděl zvýšený cholesterol v krevním testu, předepisuje další vyšetření. Tento scénář je nejpříznivější, protože nemoc je detekována dříve, než se projeví. Včasná a úplná léčba hypercholesterolémie umožňuje zcela se zbavit patologického stavu a následně udržet krevní obraz pod kontrolou.

Pokud je onemocnění latentní, člověk jde k lékaři s již vyslovenými známkami patologie. Jak se patologický proces vyvíjí, mohou se objevit určité příznaky naznačující zvýšení cholesterolu a potřebu konzultace s lékařem:

• vzhled šedého prstence kolem rohovky;
• tvorba hrbolků na loktech, kolenou, prstech;
• výskyt bolesti v nohou během fyzické aktivity;
• výskyt krevních sraženin s malým krvácením;
• přítomnost xanthelasma na kůži očních víček, tukové nodulární těsnění žluté barvy.

Kromě těchto příznaků může osoba s hypercholesterolemií vykazovat kardiologické příznaky: časté tlakové skoky, arytmie, tachykardie. V pokročilých stádiích dochází k nevratným změnám na cévách, které ve většině případů končí smrtí.

Příčiny hypercholesterolémie

Existují dva hlavní důvody pro rozvoj tohoto patologického stavu.

• Genetické abnormality. Vědci zjistili, že mutace v genu LDLR, který reguluje proces endocytózy (záchytu) LDL-C, je provokativním faktorem pro rozvoj familiární hypercholesterolémie.
• Nutriční chyby. Nadměrný kalorický příjem, převaha tučných a rafinovaných jídel, zejména v kombinaci s fyzickou nečinností a kouřením, vede velmi rychle k poruchám metabolismu cholesterolu.

Hypercholesterolémie je navíc způsobena řadou onemocnění doprovázených zvýšením cholesterolu v krvi. Patří sem:

• hypotyreóza;
• diabetes mellitus;
• glomerulonefritida atd.

Užívání řady léků může také vést k rozvoji hypercholesterolémie. Za zvláště nebezpečné jsou považovány hormonální antikoncepce, glukokortikoidy a betablokátory.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza hypercholesterolémie

Pro stanovení diagnózy je pacientovi předepsána řada laboratorních a radiačních testů:

• lipidogramy; Na základě výsledků tohoto krevního testu odborník stanoví hladinu cholesterolu a hlavních frakcí lipoproteinů;
• biochemický krevní test, studie umožňuje lékaři posoudit přítomnost a prevalenci poškození jater a ledvin;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů, ultrazvukové vyšetření pomáhá identifikovat nebo vyloučit doprovodná onemocnění a stavy;
• Dopplerografie krevních cév, pomocí této metody se stanoví velikost a umístění velkých plátů a posoudí se průchodnost tepen;
• genetické testování, metoda, která umožňuje identifikovat familiární formu hypercholesterolémie.

Vzhledem k tomu, že zvýšená hladina cholesterolu často ovlivňuje stav srdečního svalu, je pacientovi předepsáno EKG, konzultace s kardiologem a další studie, které mohou odhalit důsledky hypercholesterolémie. V případě potřeby se do diagnostiky zapojují lékaři jiných odborností.

Znalecký posudek

Pokud je hladina cholesterolu v krvi zvýšená, je to velmi škodlivé pro lidské zdraví a život ohrožující. Podle WHO je vysoká hladina cholesterolu nejen faktorem toho, že člověk ztratí roky zdravého života, ale také výrazně zvyšuje riziko předčasného úmrtí. Velmi často se v klinické praxi vyskytují případy pacientů, kteří hledají pomoc u specialistů s aterosklerózou střevních tepen, mrtvicí, srdečním infarktem, chronickým srdečním selháním a dalšími život ohrožujícími patologiemi. Při diagnostice se ukázalo, že příčinou těchto komplikací byla hypercholesterolémie, kterou člověk před několika lety ignoroval. Abyste se takové situaci vyhnuli, musíte pečlivě sledovat své zdraví a pokud se objeví známky zvýšeného cholesterolu, okamžitě se poraďte s lékařem. Čím dříve se tak stane, tím větší je šance na úplné vyléčení a návrat do normálního života.

Kardiolog, doktor lékařských věd, akademik Akademie lékařských věd

Léčba hypercholesterolémie

Hlavním cílem při léčbě této patologie je zabránit rozvoji závažných komplikací nebo snížit jejich rizika. Dosahuje se toho jednak úpravou hladiny cholesterolu v krvi, jednak ovlivněním dalších rizikových faktorů, které urychlují riziko rozvoje aterosklerózy. Hlavní metodou léčby hypercholesterolémie je medikamentózní terapie. Chirurgická intervence se používá zřídka.

Konzervativní léčba

Univerzální lék na normalizaci stavu lipidů a snížení cholesterolu zatím neexistuje. V klinické praxi se k léčbě pacientů s hypercholesterolemií používá několik farmakologických skupin:

• Fibráty. Léky této skupiny snižují nejen cholesterol, ale také triglyceridy (jednoduché tuky), proto jsou často předepisovány s diabetes mellitus doprovázejícím hypercholesterolémii.
• statiny. Jejich mechanismus účinku je založen na potlačení syntézy cholesterolu v játrech.
• inhibitory PCSK9. Jedná se o skupinu monoklonálních protilátek, které se vážou na receptory „špatného“ cholesterolu v jaterní tkáni.

V závislosti na indikacích mohou být pacientovi předepsány další léky. Spolu s užíváním léků musí osoba podstupující léčbu hypercholesterolémie upravit svůj životní styl a stravu a také se vzdát špatných návyků.

chirurgická léčba

Chirurgická intervence se používá pouze u pacientů se souběžnými onemocněními při absenci účinku konzervativní terapie.

• v případě cholelitiázy je předepsána cholecystektomie (odstranění žlučníku);
• U morbidní obezity (body mass index > 40), zejména v kombinaci s diabetes mellitus II. typu, se provádí bandáž žaludku, bypass nebo resekce žaludku.

Prevence hypercholesterolémie

Rizikoví pacienti by měli podstoupit screeningové vyšetření alespoň jednou ročně. To pomůže identifikovat vývoj patologického stavu dříve, než se objeví příznaky, a přijmout včasná opatření.

Opatření k prevenci rozvoje hypercholesterolémie zahrnují:

• kontrola krevního cukru;
• odmítnutí špatných návyků;
• pravidelná fyzická aktivita;
• včasná léčba nemocí;
• odstranění nervového přetížení a stresu;
• dodržování zásad správné výživy.

Rehabilitace

Pokud pacient podstoupil chirurgickou léčbu hypercholesterolemie, budou rehabilitační opatření individuální v závislosti na typu a rozsahu operace. Před propuštěním je předepíše ošetřující lékař. Existují ale i obecná doporučení pro chování během rehabilitačního období. Patří sem:

• správná výživa;
• omezení špatných návyků;
• kontrola režimu práce a odpočinku;
• mírná fyzická aktivita atd.

Otázka-odpověď

Co je hypercholesterolémie a k jakým nemocem může vést?

Hypercholesterolémie je patologický stav, který se vyvíjí na pozadí zvýšení celkového cholesterolu v krevní plazmě. Zvyšuje riziko aterosklerózy cév a souvisejících onemocnění: ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, ischemie střev a dolních končetin, onemocnění mozkových cév atd.

Jaký lékař léčí hypercholesterolémii?

V první řadě musíte navštívit terapeuta. Předepíše laboratorní a přístrojové vyšetření a na základě získaných výsledků vás odešle ke specializovaným specialistům. Může to být gastroenterolog, endokrinolog, kardiolog atd.

zdroje

Pshennova Veronika Sergeevna Familiární hypercholesterolémie // Russian Medical Journal. 2016. č. 5.

Sarantseva Elizaveta Igorevna, Fazlova Irina Khakimovna, Usanova Anna Aleksandrovna, Guranova Natalia Nikolaevna, Radaykina Olga Georgievna, Goryacheva Tatyana Vasilievna Analýza lékařské taktiky pro hypercholesterolemii // Bulletin Moskevské státní univerzity. 2013. č. 1-2.

V. K. Zafiraki, E. D. Kosmacheva, I. A. Luzakova, L. V. Shulzhenko, A. V. Susekov Diagnostika a léčba heterozygotní familiární hypercholesterolémie // Všeobecné lékařství. 2019. č. 3.

Ruská doporučení pro diagnostiku a léčbu familiární hypercholesterolémie // EKZh. 2017. č. 2.

Rozhkova T.A., Titov V.N., Amelyushkina V.A., Smirnov G.P., Malyshev P.P. Diferenciální diagnostika vysoké hypercholesterolémie (klinické pozorování) // Ateroskleróza a dyslipidémie. 2012. č. 2.

Nemoci ve směru kardiolog
Nemoci v režii terapeuta
Nemoci ve směru endokrinologa
Nemoci v režii hirudoterapeuta

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.