Voltaren gel – složení, návod k použití, kontraindikace, analogy a cena

Ceny za Voltaren v lékárnách v Kaliningradu. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Voltaren za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech použití Voltarenu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Voltaren v Kaliningradu je platná při rezervaci na webu. Podrobné pokyny k použití Voltarenu naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně používat drogu. Voltaren si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodávce a dostupnosti Voltarenu v lékárnách v Kaliningradu. Nepromeškejte svou šanci koupit Voltaren rychle a za dostupnou cenu.

Vyhledává tyto produkty:

koupit kyselinu listovou
koupit gabapentin
elokom koupit
sustanon-250 koupit
elidel koupit
koupit piperazin
cena hilak
phenibut návod k použití
nemozol návod k použití
objednat nasonex

Voltaren: návod k použití

Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference

Výrobce a země původu

Držitel osvědčení o registraci:

Novartis Pharma, Dojin Iyaku-Kako Co. LTD, Novartis Consumer Health, NOVARTIS PHARMA AG, GSK Consumer Healthcare S.A.

Vyrobeno:
Švýcarsko, Slovinsko, Francie, Türkiye, Japonsko, Německo

Struktura

Účinná látka: diklofenak draselný 12.5 mg, což odpovídá obsahu diklofenaku 11.08 mg;
Pomocné látky: oxid křemičitý – 8.025 mg, monohydrát laktózy – 33.45 mg, kukuřičný škrob – 99.75-101.745 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu – 26.7 mg, povidon K30 – 4.05 mg, mikrokrystalická celulóza – 13.5 mg stearát – 2.025 mg
Složení pláště: bílá potahová směs sepifilm LP 770 – 6 mg (hypromelóza – 3.9 mg, mikrokrystalická celulóza – 600 mcg, kyselina stearová – 600 mcg, oxid titaničitý (E171) – 900 mcg).

Formy uvolnění

• Tablety potahované filmem
• Injekční roztok
• Ampule
• Gel
• Tuba
• Rektální čípky
• Čípky
• Sprej
• Tablety
• Omítka
• Transdermální náplast

Účinná látka

Indikace pro použití

Úleva a snížení bolesti různého původu, včetně: bolesti svalů a kloubů (včetně bolesti zad v různých částech páteře); bolest hlavy a zubů; bolest během menstruace.
K odstranění příznaků nachlazení a chřipky: bolest svalů a kloubů; bolest v krku; zvýšení tělesné teploty.

Kódy ICD-10

• J06.9 Akutní infekce horních cest dýchacích, blíže neurčená
• J10 Chřipka způsobená identifikovaným virem chřipky
• K08.8 Jiné stanovené změny zubů a jejich nosného aparátu
• M15 Polyartróza
• M25.5 Bolest kloubů
• M42 Osteochondróza páteře
• M47 Spondylóza
• M54.1 Radikulopatie
• M54.3 ischias
• M54.4 Lumbago s ischias
• M79.1 Myalgie
• N94.4 Primární dysmenorea
• N94.5 Sekundární dysmenorea
• R07.0 Bolest v krku
• R50 Horečka neznámého původu
• R51 Bolest hlavy
• R52.0 Akutní bolest
• R52.2 Jiná přetrvávající bolest
• G43 Migréna
• K80 cholelitiáza
• M05 Séropozitivní revmatoidní artritida
• M10 Dna
• M45 Ankylozující spondylitida
• M46 Jiné zánětlivé spondylopatie
• M48 Jiné spondylopatie
• M54 Dorsalgie
• M79.0 Revmatismus blíže neurčený
• N23 Renální kolika, blíže neurčená
• H66 Hnisavý a nespecifikovaný zánět středního ucha
• H92.0 Otalgia
• J02 Akutní faryngitida
• J03 Akutní tonzilitida
• K62.8 Jiná specifikovaná onemocnění řitního otvoru a konečníku
• M79.2 Neuralgie a neuritida, blíže neurčené
• N70 Salpingitida a ooforitida
• T14.3 Dislokace, podvrtnutí a natažení kloubního kapsulárně-vazivového aparátu blíže neurčené oblasti těla
• T14.8 Jiná poranění blíže neurčené oblasti těla
• Z98.8 Jiné specifikované pooperační stavy
• M08 Juvenilní artritida
• M65 Synovitida a tenosynovitida
• M79 Jiná onemocnění měkkých tkání, jinde nezařazená
• R07 Bolest v krku a na hrudi
• M07
• M70 Nemoci měkkých tkání spojené se stresem, přetížením a tlakem
• M71 Jiné burzopatie
• T14.0 Povrchové poranění blíže nespecifikované oblasti těla
• M75.0 Adhezivní kapsulitida ramene
• G56.0 Syndrom karpálního tunelu
• H10.1 Akutní atopická konjunktivitida
• H16 Keratitida
• H16.2 Keratokonjunktivitida
• S05 Poranění oka a očnice
• Z29.8 Jiná stanovená preventivní opatření
• Z51.4 Přípravné postupy pro následnou úpravu, jinde nezařazené

Způsoby použití a dávkování

Lék se podává perorálně.
U dospělých a dospívajících nad 14 let je počáteční dávka 25 mg (2 tablety) následovaná 12.5-25 mg (1-2 tablety) každých 4-6 hodin podle potřeby. Maximální denní dávka je 75 mg (6 tablet).
Tablety se užívají celé, bez žvýkání a zapíjejí se vodou. Pro dosažení maximálního terapeutického účinku by měl být lék užíván před jídlem.
Bez lékařského předpisu je doba užívání Voltaren Akti pro horečku 3 dny a pro syndrom bolesti – 5 dní.

Kontraindikace

Anamnéza záchvatů bronchiálního astmatu, kopřivky nebo akutní rýmy způsobených užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (např. ibuprofen); období po aortokoronárním bypassu; žaludeční vřed nebo ulcerózní léze střeva v akutní fázi; ulcerózní krvácení nebo perforace; těžké selhání ledvin; těžké selhání jater; těžké srdeční selhání; III trimestr těhotenství; děti do 14 let; přecitlivělost na složky léku.
Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, cerebrovaskulárním onemocněním, městnavým srdečním selháním, dyslipidémií/hyperlipidémií, diabetes mellitus, onemocněním periferních tepen a CC.

Neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie o účincích diklofenaku během těhotenství. Proto je v prvním a druhém trimestru těhotenství lék předepisován pouze v případech, kdy potenciální přínos terapie pro matku převáží zvýšené riziko pro plod.
Užívání diklofenaku, stejně jako jiných NSAID, je kontraindikováno ve třetím trimestru těhotenství z důvodu možné děložní atonie a/nebo předčasného uzávěru arteriálního vývodu (ductus arteriosus).
Diklofenak, stejně jako ostatní NSAID, se v malých množstvích vylučuje do mateřského mléka. Proto se Voltaren® Acti nedoporučuje používat během kojení, aby se zabránilo nežádoucím účinkům na dítě.

Nadměrná dávka

Příznaky: vysoký krevní tlak, selhání ledvin, křeče, respirační deprese, gastrointestinální komplikace.
Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí; symptomatická terapie a opatření zaměřená na udržení tělesných funkcí.
Použití diuretik, infuzních roztoků a dialýzy se zdá být neúčinné, když je nutné odstranit NSAID z těla, protože léky z této skupiny se vyznačují vysokým stupněm vazby na proteiny krevní plazmy.

Nežádoucí účinky

Definice frekvence nežádoucích účinků: často (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

NSAID. Má výrazný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.
Mechanismus účinku je založen na inhibici aktivity cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2) s následným potlačením zánětlivého procesu, snížením bolesti a horečky.
Po užití tablet Voltaren® Acti se terapeutický účinek rozvine do 15 minut, díky čemuž je lék účinný pro rychlou úlevu od bolesti a snížení zvýšené tělesné teploty.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetice přípravku Voltaren® Acti nejsou k dispozici.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 °C.

Zvláštní instrukce

Při užívání NSA existuje riziko rozvoje gastrointestinálního krvácení, ulcerózních gastrointestinálních lézí, někdy komplikovaných perforací, bez předchozích varovných příznaků nebo přítomnosti podobných záchvatů v anamnéze pacienta. Tyto komplikace mohou mít vážné následky, zejména u starších lidí. Pokud se takové příznaky objeví, lék by měl být okamžitě vysazen.
Riziko rozvoje gastrointestinálního krvácení se zvyšuje se zvyšujícími se dávkami NSA u pacientů s vředovou chorobou v anamnéze, zejména v případech komplikací onemocnění s krvácením a perforací, stejně jako u starších pacientů. Ke snížení rizika komplikací by měla být léčba zahájena a udržována na minimální účinné dávce, přičemž je třeba vzít v úvahu možnost použití kombinované terapie s látkami, které mají ochranný účinek na žaludeční sliznici (např. inhibitory protonové pumpy nebo misoprostol).
Při předepisování diklofenaku pacientům s anamnézou gastrointestinální patologie (vředy, krvácení, perforace) musí být léčba prováděna pod pečlivým lékařským dohledem a se zvláštní opatrností.
Opatrnost se doporučuje u pacientů užívajících současně léky, které mohou zvýšit riziko gastrointestinální ulcerace nebo krvácení, jako jsou systémové kortikosteroidy, antikoagulancia, inhibitory agregace krevních destiček nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.
Pacienti s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou by měli být léčeni pod pečlivým lékařským dohledem, as Užívání diklofenaku může vést k exacerbaci těchto onemocnění.
Užívání diklofenaku by mělo být přerušeno při prvních známkách kožní vyrážky, lézí na sliznicích nebo jiných příznaků hypersenzitivity.
Během užívání diklofenaku, stejně jako jiných NSAID, se mohou ve vzácných případech objevit alergie, včetně: anafylaktické/anafylaktoidní reakce u pacientů, kteří dříve neužívali diklofenak.
Diklofenak (stejně jako ostatní NSAID) může díky svým farmakologickým vlastnostem maskovat příznaky charakteristické pro infekční onemocnění.
Je třeba se vyvarovat současného užívání diklofenaku se systémovými NSAID (včetně selektivních inhibitorů COX-2), protože neexistují žádné údaje potvrzující příznivý účinek díky synergii a nejsou k dispozici žádné údaje o možných vedlejších účincích.
Při předepisování léku starším pacientům je třeba postupovat opatrně. U starších pacientů, kteří jsou oslabení nebo mají nízkou tělesnou hmotnost, se doporučuje předepisovat lék v minimální účinné dávce.
Tablety Voltaren® Akti obsahují laktózu, proto se lék nedoporučuje používat u pacientů se vzácnými vrozenými onemocněními spojenými s poruchou tolerance galaktózy, závažným nedostatkem laktázy a malabsorpcí glukózy a galaktózy.
U pacientů trpících bronchiálním astmatem, sezónní alergickou rýmou, otokem nosní sliznice (nosní polypy), chronickou obstrukční plicní nemocí nebo chronickou infekcí dýchacích cest (zejména spojenou s příznaky alergické rýmy), reakcemi na léky ze skupiny NSAID forma astmatických záchvatů (tzv. „aspirinové“ astma), Quinckeho edém nebo kopřivka se rozvíjejí častěji než obvykle. Těmto pacientům se doporučuje věnovat zvláštní pozornost (buďte připraveni přijmout naléhavá lékařská opatření).
Při předepisování diklofenaku pacientům s poruchou funkce jater je nutné pečlivé sledování, protože stav těchto pacientů se může zhoršit. Při použití přípravku Voltaren® Akti, stejně jako u jiných NSAID, se může zvýšit hladina jednoho nebo více jaterních enzymů. Proto je při dlouhodobé terapii indikováno pravidelné testování jaterních funkcí. Pokud abnormální jaterní testy přetrvávají nebo se zhoršují, nebo pokud se rozvinou obtíže nebo symptomy naznačující onemocnění jater, nebo pokud se objeví jiné nežádoucí účinky (včetně eozinofilie, vyrážky), lék by měl být vysazen. Je třeba mít na paměti, že hepatitida během podávání diklofenaku může probíhat bez prodromálních příznaků.
Opatrnosti je třeba u pacientů s jaterní porfyrií, protože užívání diklofenaku může vyvolat záchvat.
Vzhledem k tomu, že při užívání NSAID byla hlášena retence tekutin a otoky, doporučuje se zvláštní opatrnost u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo srdce, s hypertenzí v anamnéze, u starších pacientů, kteří užívají diuretika nebo léky, které mají významný vliv na funkci ledvin a také u pacientů s významným poklesem objemu cirkulující krve jakékoli etiologie, například v období před a po masivních chirurgických zákrocích. V takových případech se při použití diklofenaku doporučuje jako preventivní opatření monitorování funkce ledvin. Po ukončení terapie se obvykle obnoví výchozí parametry.
Voltaren® Acti se doporučuje používat krátkodobě po dobu několika dnů. Při předepisování léku na delší dobu je indikováno systematické sledování obrazu periferní krve.
Voltaren® Acti, stejně jako ostatní NSAID, může dočasně inhibovat agregaci krevních destiček. Proto je u pacientů s hemostatickými poruchami nutné pečlivé sledování příslušných laboratorních parametrů.
Diklofenak, stejně jako ostatní NSAID, může mít negativní vliv na ženskou plodnost, proto se nedoporučuje užívat ho ženám plánujícím těhotenství.
Když se Voltaren Akti užívá s jídlem, absorpce diklofenaku je snížena. Proto se lék nedoporučuje užívat během jídla nebo bezprostředně po jídle.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Během období léčby je možné určité snížení rychlosti psychomotorických reakcí. Pacienti, u kterých se při užívání léku objeví závratě nebo jiné nežádoucí účinky centrálního nervového systému, včetně poškození zraku, by neměli řídit vozidla ani obsluhovat stroje.

Reference

1. Státní registr léčiv;
2. Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
3. Nozologická klasifikace (MKN-10);
4. Oficiální pokyny od výrobce.