Vlastnosti prepatelární burzitidy kolenního kloubu, příznaky a léčba

Kdekoli se kosti, šlachy nebo vazy pohybují a třou se o sebe, zejména v oblasti kloubů, jsou místa kontaktu odpružena malými vaky naplněnými tekutinou nazývanými bursas. Bursy jsou vystlány speciálními buňkami nazývanými synoviální buňky, které produkují tekutinu bohatou na kolagen a bílkoviny. Snížením tření každý z těchto vaků (v těle jich je asi 150) pomáhá kloubům pracovat, hladce poskytuje potřebný rozsah pohybu. Bursa umožňuje vícevektorové pohyby v kloubech, jako je rameno, loket, koleno, stehenní kost a kotník. Zánět a otok burzy se nazývá burzitida.

Příčiny burzitidy

Nadměrné namáhání kloubu nebo poranění, stejně jako dlouhodobý stres, může způsobit zánět periartikulární burzy. Vak se naplní přebytečnou tekutinou, která způsobuje tlak na okolní tkáň. Bezprostředním prvním příznakem burzitidy je bolest, často doprovázená zarudnutím, otokem a citlivostí. Toto je charakteristický rys burzitidy na rozdíl od tendinitidy, což je zánět šlachy, kde se svalová šlacha připojuje ke kosti. Určitou roli při vzniku burzitidy hraje věk a ve vyšším věku je k burzitidě nejčastěji náchylný ramenní kloub, který má ze všech kloubů největší rozsah pohybu. Bolest z burzitidy v rameni se zpravidla objevuje po spánku a během dne postupně ustupuje (bolest je obvykle lokalizována v horní části ramene). Další oblasti, kde se burzitida nejčastěji vyskytuje, jsou oblast loketních kloubů, stehenní klouby kolen a oblast palce.

Hlavními příčinami burzitidy jsou traumata, infekce a revmatologická onemocnění.

Zranění

Trauma může být jak provokujícím faktorem, tak přímo vést k rozvoji burzitidy.

Bursitis se často vyvíjí v důsledku charakteristik práce člověka. Těžká fyzická práce, která vyžaduje dlouhá období opakujících se těžkých zátěží Nejčastější příčinou chronické burzitidy je drobné poranění, například ramene při házení míčem. Nebo například prepatelární burzitida vzniká z dlouhodobého klečení při mytí podlah.

Z úderu například do kolene je také možné vyvinout akutní burzitidu, která vede k hromadění krve v burze.

Infekce

Bursy se nacházejí blízko povrchu kůže a v důsledku toho jsou často náchylné k infekci – taková burzitida se nazývá infikovaná. Nejběžnějším mikroorganismem, který způsobuje bursitidu, je stafylokok. K infikované burzitidě jsou nejvíce náchylní lidé s oslabeným imunitním systémem (pacienti s cukrovkou, chronickí alkoholici, pacienti dlouhodobě užívající kortikosteroidy). V 85 % případů se infikovaná burzitida vyskytuje u mužů. Revmatologické stavy.

Revmatologická onemocnění

U různých revmatologických stavů je možný sekundární zánět burz. Kromě toho mohou onemocnění, jako je dna nebo pseudogout v důsledku ukládání solí v burze, způsobit rozvoj burzitidy.

Příznaky

Mezi běžné příznaky burzitidy patří:

• Bolest, zánět a otok v rameni, lokti, kyčli nebo koleni, zvláště patrné při narovnávání kloubů.
• Ztuhlost nebo snížený rozsah pohybu v kloubu s bolestí nebo bez bolesti.
• Svalová slabost v důsledku bolesti. Bursitis může způsobit bolest a citlivost v oblasti postižené kosti nebo šlachy. Sáčky se mohou zvětšit, což může způsobit potíže při pohybu. Bursitida se zpravidla vyskytuje v oblasti ramene, lokte, kolena a kyčle.

Rameno

V rameni odděluje subakromiální burza (subdeltoidní burza) šlachu supraspinatus od spodní kosti a deltového svalu. Zánět této burzy je obvykle důsledkem poranění okolních struktur, obvykle rotátorové manžety. Tento stav omezuje rozsah pohybu ramene, což má za následek „impingement syndrom“ a je charakterizován bolestí v přední a boční části ramene. Nepohodlí je způsobeno zvednutím paže nad hlavu a tlakem na rameno.

Bolest zesílí v noci, zmenšuje se rozsah pohybu v rameni a objevuje se bolest v určitých oblastech.

Loket

Bursitida na špičce lokte (olecranon) je nejčastější formou burzitidy.

• Bolest se může zvýšit v ohnutém lokti, jak se zvyšuje tlak na burzu.
• Tento typ burzitidy má nejčastěji posttraumatický charakter a může být spojen jak s přímým traumatem, tak s nadměrnou rotací a flexí lokte (například při malování).
• U tohoto typu burzitidy se také poměrně často vyskytuje infekce.

Koleno

• Prepatelární burzitida přední čéška kolena. Otok na přední části čéšky může být způsoben chronickým traumatem (například klečením) nebo úderem do kolena. Otok se může objevit během 7-10 dnů po jediném úderu do oblasti, obvykle při pádu. Prepatellární burzitida se také nazývá kněžské koleno nebo koleno čističe koberců.
• Popliteální burzitida umístěné v oblasti, kde se nacházejí tři hlavní šlachy vnitřní části kolena. Tento typ burzitidy se vyskytuje nejčastěji u pacientů s artritidou a jedná se obvykle o ženy středního věku a ženy s nadváhou. Popliteální burzitida se projevuje bolestí při ohýbání kolene a v noci. Navíc bolest v noci nutí pacienty spát v určitých polohách, ve kterých se bolest snižuje. Kromě toho je tato burzitida charakterizována nárůstem bolesti při lezení po schodech, případně vyzařující podél vnitřního povrchu stehna. Popliteální burzitida je také běžná u sportovců, zejména u běžců na dlouhé tratě.

Kotník

Kotníková burzitida vzniká, když se zanítí burza pod Achillovou šlachou za patou. Nejčastěji je způsobeno místním traumatem spojeným s nošením špatně padnoucích bot (často vysokých podpatků) nebo delší chůzí

Tato burzitida může být také důsledkem zánětu Achillovy šlachy.

Bursitida v této části těla se často vyskytuje jako důsledek nadměrného stresu u mladých sportovců, rychlobruslařů a dospívajících žen, které začínají nosit boty na vysokém podpatku. Bolest je obvykle lokalizována na konci paty a zvyšuje se s pohybem nohy.

Hýždě

Ischiogluteální burzitida (ischiogluteální) je způsobena zánětem ischiální burzy, která se nachází mezi spodinou pánevní kosti a velkým hýžďovým svalem (musculus gluteus maximus). Zánět může být způsoben dlouhodobým sezením na tvrdém povrchu nebo jízdou na kole. Ischiogluteální burzitida se také nazývá tkalcova choroba. Bolest se objevuje při sezení a chůzi.

• Může se objevit bolestivost v oblasti stydké kosti, která se zhoršuje při ohýbání a natahování nohy.
• Bolest může vyzařovat po zadní straně stehna.
• Při tlaku na oblast zanícené burzy se objeví akutní bolest.
• Bolest je horší vleže s pasivně flektovanými kyčlemi.
• Může být obtížné stát na špičkách na postižené straně.

Stehno

Bursitida svalů Iliopsoas. Tato burza je největší a nachází se hluboko v tkáních kyčle poblíž kloubu. Bursitida v této lokalitě je obvykle spojena s problémy v kyčli, jako je artritida nebo poranění kyčle

Bolest z iliopsoas bursitidy je lokalizována v přední části stehna, vyzařuje do kolena a zvyšuje se s extenzí a rotací kyčle. ?Natažení kyčle při chůzi způsobuje bolest natolik, že musíte zkrátit krok a omezit zátěž na nohu. Možná bolest v oblasti třísel. Někdy může zvětšená burza připomínat kýlu. Pocity jako brnění nebo necitlivost jsou také možné, pokud jsou senzorické nervy stlačeny zvětšenou burzou.

Acetabulární burzitida (bursitis trochanteric) se nachází v horní části stehenní kosti a vyskytuje se zpravidla u žen středního věku s nadváhou. Acetabulární burzitida se projevuje jako bolest v bočním stehně vyzařující do hýždí nebo kolena. Bolest zesílí při pohybu místního tlaku nebo natažení nohy. Bolest se zhoršuje v noci a brání vám spát na postižené straně. Vzhledem k tomu, že burzitida může být infekční a bude nutná léčba antibiotiky nebo punkce burzy, je nutné v následujících případech vyhledat lékařskou pomoc.

• Přítomnost bolesti v kloubu déle než několik dní.
• Omezení mobility v chartě.
• Přítomnost otoku, který nezmizí po užití NSAID.
• Zvýšená teplota v přítomnosti bolesti v kloubu.
• Oblasti kolem kloubu, které jsou na dotek teplejší nebo červené.
• Oblasti bolesti v oblasti kloubu.

diagnostika

Diagnóza burzitidy se provádí na základě kombinace symptomů, klinických projevů, anamnézy a instrumentálních diagnostických metod. Lékařská anamnéza nám umožňuje určit přítomnost souběžné somatické patologie.

K vyloučení jiných příčin bolesti mohou být předepsány určité diagnostické postupy. Zahrnují následující diagnostické postupy:

• Rentgenové paprsky mohou vizualizovat přítomnost osteofytů nebo artritidy.
• Analýza punktátu (mikroskopie), která byla získána jako výsledek punkce zvětšené burzy, nám umožňuje vyloučit dnu a přítomnost infekce. Bursitida v koleni a lokti se s největší pravděpodobností nakazí.
• Krevní testy mohou pomoci vyloučit revmatologická onemocnění (jako je revmatoidní artritida) a metabolická onemocnění (diabetes mellitus).
• MRI může být předepsáno, pokud je nutná podrobná vizualizace morfologického obrazu.

Léčba

Ačkoli bursitida obvykle odezní sama a po několika dnech nebo týdnech vymizí, je třeba podniknout kroky ke snížení stresu nebo traumatu. Jsou pacienti, kteří bolest raději snášejí, ale to může vést k rozvoji chronické burzitidy a tvorbě vápenatých usazenin v měkkých tkáních, což v konečném důsledku vede k omezení hybnosti v kloubu.

Prvním krokem jsou obvykle léky. NSAID mohou snížit bolest a zánět. Je také možné krátkodobě použít steroidy (s přihlédnutím k přítomnosti somatických onemocnění).U infikované burzitidy je nutně předepsána léčba antibiotiky.

Punkce zanícené burzy umožňuje odsát přebytečnou tekutinu a snížit tlak na okolní tkáně. Injekce anestetik spolu se steroidy do zanícené burzy pomáhá snížit zánět.

Fyzikální terapie (ultrazvuk nebo diatermie) může nejen snížit nepohodlí a zánět burzitidy, ale může také uvolnit napjaté svaly a zmírnit stres na nervy a šlachy. Kromě toho je možné využít lokální chladovou expozici nebo moderní techniky kryoterapie.

Někdy se při přetrvávající burzitidě a bolesti doporučuje chirurgické odstranění zanícené burzy.

Prevencí burzitidy je odstranění stresu, který vedl k rozvoji burzitidy. Nošení ortopedických pomůcek se často doporučuje, zvláště pokud je při práci spojeno určité riziko traumatických pohybů. Cvičební terapie také umožňuje optimalizovat fungování svalů a vazů.

Použití materiálů je povoleno za předpokladu, že je uveden aktivní hypertextový odkaz na stálou stránku článku.

Tel. pro právnické osoby osoby (organizace)

• Jednotlivcům
  • Lékařské prohlídky a certifikáty
    • Lékařské vyšetření řidiče
    • Lékařská prohlídka pro práci
    • Lékařská potvrzení
    • Lékařské knihy
    • Lékařské potvrzení pro práci nebo studium
    • Lékařský průkaz pro soutěže
    • Lékařské potvrzení pro bazén
    • Lékařské potvrzení pro získání voucheru
    • Předběžné a pravidelné lékařské prohlídky
    • Lékařský průkaz pro státní službu (001 GS U)
    • Registrace nemocenské
    • Karta sanatorium-rezort
      formulář 072-U
    • Státní tajný certifikát 989-N
    • Zavolejte lékaře doma
    • Gastroenterolog
    • Terapeut
    • Neurológ
    • Kardiolog
    • Endokrinologa
    • Otolaryngolog
    • Gynekolog
    • Dermatovenerolog
    • Urologist
    • Proktolog
    • Tricholog
    • Cévní chirurg
    • Chirurg
    • Traumatolog-ortoped
    • Psychoterapeut
    • Oftalmolog
    • Nefrolog
    • Reumatolog
    • Psychiatr-narkolog
    • Onkolog-mamolog
    • Onkolog
    • USA
    • Pulmonolog
    • rentgen hrudníku
    • Rentgenové paprsky světla
    • Rentgenový snímek dutin
    • USA
    • Ultrazvuk kloubů
    • Ultrazvuk srdce
    • TRUS (ultrazvuk prostaty)
    • Ultrazvuk břišní dutiny
    • Ultrazvuk během těhotenství
    • Ultrazvuk doma
    • EEG (elektroencefalogram)
    • Halter
    • Holter EKG + TK
    • Mamografie
    • colposcopy
    • Cystoskopie
    • Gastroskopie (FGDS)
    • Spirografie
    • Dělat testy doma
    • Krevní test
    • analýzy
    • Fekální analýza
    • Analýza moči
    • Studie akutních střevních infekcí
    • Denní stacionář
    • Dobrovolné zdravotní pojištění (VHI)
    • masáž
    • Služby
      • Lékařské prohlídky pro organizace
      • Psychologické vyšetření a EEG
      • Očkování
      • Fluorografie
      • Evidence osobních zdravotních záznamů
      • Sanminimum
      • Kontroly řidičů před a po jízdě
      • Certifikáty pro státní tajemství 989N

      Služby Pro jednotlivce Příjem specialistů Revmatolog Bursitida kolenního kloubu – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

      Ostatní nemoc

      • Revmatoidní artritida – příznaky a léčba
      • Bursitida kolenního kloubu – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
      • Ankylozující spondylitida – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

      Bursitida kolenního kloubu – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

      V místech, kde se o sebe nejvíce třou šlachy, klouby, kosti, svaly a vazy, poskytuje příroda speciální ochranný mechanismus. V místech největšího kontaktu jsou zvláštní váčky, malé váčky naplněné tekutinou. Říká se jim bursae a fungují jako druh hydraulického polštáře. Vnější strana burzy se skládá z pojivové tkáně, dostatečně husté, aby poskytovala vnější ochranu kloubu, a uvnitř je vystlána takzvanými synoviálními buňkami. Při normálním fungování produkují malé množství tekutiny bohaté na bílkoviny a kolagen. Jedná se o druh kloubního lubrikantu, který kloub vyživuje, zvlhčuje, zlepšuje klouzání tkání, což nám ve výsledku zajišťuje úplné a bezbolestné pohyby. Když se pohybují, chrupavka to absorbuje jako houby spolu s živinami.

      1. Obecná ustanovení o burzitidě
      2. Typy onemocnění
      3. Co může způsobit vývoj?
      4. Příznaky burzitidy
      5. Vlastnosti a diagnostické metody
      6. Jak vypadá léčba?

      Synoviální tekutinu lze přirovnat k olejovému mazivu pro dveřní závěsy. Pokud je ho dostatek, dvířka se pohybují plynule a nevrzají. Když je oleje málo, začne se zasekávat a mnohem obtížněji se otevírá a když je oleje moc, tak to prostě klouže, což také není moc pohodlné. Je to stejné jako s klouby: když je udržována rovnováha mezi absorbovanou a produkovanou synoviální tekutinou, vše funguje perfektně, nedochází k žádné bolesti nebo nepohodlí. Pokud však dojde k poruchám produkce a vstřebávání, přebytečná tekutina se začne hromadit v burze. Následuje zánětlivý proces a vzniká onemocnění zvané bursitida (v závislosti na lokalizaci).

      Bursitida se může vyvinout v absolutně jakékoli periartikulární burze. Nejčastěji se burzitida vyskytuje v nejpohyblivějších kloubech: rameni, lokti, kyčli, koleni a kotníku. Projevuje se otoky, bolestí, ztuhlostí pohybu a může vést k různým komplikacím. V tomto článku se zaměříme na burzitidu kolenního kloubu a zvážíme rysy průběhu, diagnostiku a léčbu tohoto typu onemocnění.

      Obecná ustanovení o burzitidě

      Vzhledem k tomu, že kolenní kloub přebírá značné zatížení, různé typy onemocnění nejsou neobvyklé. Podle statistik i v mladém věku trápí periodická bolest kolena asi polovinu populace a ve věku 70 let se stává stálým společníkem a vyžaduje léčbu. Situaci zhoršují úrazy, těžká fyzická aktivita nebo profesionální sport. Ale ne vždy se pacient setká s burzitidou v anamnéze.

      Toto onemocnění je diagnostikováno odborníky a má řadu funkcí:

      • postihuje synoviální burzy, přičemž v mírných případech zanechává klouby, svaly a šlachy nedotčené;
      • znamená povinný výskyt zánětlivého procesu a akumulaci přebytečné tekutiny (to znamená edém). Nejedná se o čistě mechanické poškození jako je zlomenina, vykloubení, podvrtnutí apod.;
      • se vyskytuje poměrně často, protože v kolenním kloubu je několik periartikulárních burz – nad, pod, před jamkou, na postranních vazech, svalových hlavách atd. Takový počet burz zvyšuje riziko poškození této konkrétní oblasti, a dislokace otoku, bolesti a zarudnutí bude indikovat místo poškození. Mimochodem, pokud není burzitida okamžitě léčena, může se rozšířit z jedné synoviální burzy do druhé. Rizika jsou zvláště vysoká, pokud je burzitida infekční;
      • při absenci řádné léčby se onemocnění může přeměnit v chronické stadium, které vyžaduje neustálé sledování a dodržování preventivních opatření, aby se zabránilo recesi;
      • je sama o sobě zcela bezpečná a může sama odeznít, ale neúplný nebo nedostatečný léčebný režim pro výraznou burzitidu, porušení doporučení lékaře může vést k závažným komplikacím (hnisání s šířením hnisavého procesu do kloubu a okolních zdravých tkání flegmony, abscesy, purulentní artritida, osteomyelitida atd.).

      Došli jsme k závěru, že burzitida kolena obecně nepředstavuje závažný problém a vyskytuje se poměrně často. Pokud máte silný imunitní systém a vyhýbáte se zatěžování kolena, dokud se nebudete cítit lépe, může nemoc sama odeznít. Bursitidu však nedoporučujeme ponechat náhodě. Než čelit závažnějším následkům, je lepší navštívit lékaře a podstoupit předepsanou léčbu.

      Typy onemocnění

      Pro snadnou diagnostiku a léčbu lze burzitidu rozdělit do několika typů:

      • v závislosti na umístění zdroje zánětu – prepatellární (přední čéška), popliteální, anserinová (Bakerova cysta) atd.;
      • podle průběhu onemocnění – akutní (výrazné, intenzivní příznaky, náhlý výskyt), subakutní, chronické (nemoc trvá rok), recidivující (exacerbující se s určitou frekvencí);
      • podle lokalizace zanícené synoviální burzy – povrchová (burza je umístěna přímo pod vrstvou kůže) a hluboká (burza se nachází pod hlubokou vrstvou měkké tkáně, která svými projevy může připomínat patologii kloubu až se kterým sousedí). Hluboký je někdy označován jako axilární nebo subtendinózní;
      • v závislosti na typu nahromaděné tekutiny – purulentní burzitida, serózní, serózně-fibrinózní atd.;
      • od příčiny výskytu – septické/infekční (původci jsou různé infekce nebo bakterie) a aseptické (neinfekční etymologie: trauma, autoimunitní onemocnění, dna a podobné patologie).

      Při popisu burzitidy v anamnéze se používá soubor charakteristik z každého uvedeného pododstavce. V praxi jsou možné různé kombinace, z nichž každá vyžaduje individuální přístup k léčbě a volbu terapie. Například v přítomnosti infekčních patogenů je vyžadováno použití antibakteriálních léků, zatímco traumatické poranění může být vyléčeno bez nich. Hnis bude muset být násilně odstraněn a obvyklý otok sám odezní.

      Pro získání úplného klinického obrazu se provádí komplexní diagnostika. Bursitida je léčena ortopedickým traumatologem, je nutná další návštěva terapeuta. Doporučení k chirurgovi, fyzioterapeutovi a dalším souvisejícím specialistům je možné v závislosti na výsledcích diagnostických opatření.

      Co může způsobit vývoj?

      Celkově vzato, nikdo není imunní vůči projevům burzitidy. I když zacházíte se svými koleny extrémně opatrně a nikdy předtím jste toto slovo neslyšeli, problém může přijít z nečekané strany. Synoviální burzy jsou vysoce citlivé. Není to tak, že se zanítí při jakékoli vhodné příležitosti, ale jako důvody pro rozvoj onemocnění může sloužit celá řada faktorů. Toto onemocnění kloubů je tedy spojeno s:

      • poranění kolena – silná jednorázová poranění (pád, úder, přetržení vazu atd.) a trvalá mikrotraumata (fyzická práce, pravidelné sportování se zátěží v oblasti kolena);
      • nadměrné zatížení kloubu a kolenního aparátu jako celku v důsledku zvýšené tělesné hmotnosti, závažných poruch držení těla, nošení těžkých předmětů a podobných důvodů;
      • různé druhy doprovodných onemocnění – především artritida (revmatoidní, dnavá, psoriatická). Jejich výskyt a zánět kloubu může také vyvolat zánět synoviální burzy. A také – autoimunitní onemocnění, která nutí tělo vnímat vlastní tkáně jako cizí, artróza, poruchy endokrinního systému;
      • rozvoj mikrokrystalické artropatie – onemocnění, při kterých se v kloubech ukládají soli různého složení a které mohou následně vyvolat zánětlivý proces burzy;
      • vstup patogenních mikrobů nebo bakterií do kloubní nebo synoviální burzy. Nejčastěji se jedná o stafylokoky, ale existují i ​​​​jiné. Infekce, která způsobuje bursitidu, se může dostat zvenčí poškozenou měkkou tkání nebo zevnitř těla lymfou nebo krví z jiných poškozených orgánů.

      Nepřímými příčinami, ale dalšími rizikovými faktory, jsou snížená imunita, diabetes mellitus a anamnéza alergií různé etymologie. Pravděpodobnost onemocnění může zvýšit i chronický alkoholismus a dlouhodobé užívání léků s kortikosteroidy.

      Podle statistik se asi 85% případů infekční burzitidy vyskytuje u mužů. A nejčastějším důvodem obecně je zranění, jednorázové nebo pravidelné s vysokým tlakem a opakovaným opakováním stejného typu pohybů (u sportovců, stavitelů, nakladačů atd.).

      Příčiny onemocnění mohou být také složité. I když je pro předepsání správné léčby důležitá přesná diagnóza, počáteční vzorec odpovědi pro pacienta je ve všech případech stejný.

      Pokud pozorujete příznaky, které uvedeme níže, snažte se vyhýbat fyzické aktivitě na kolenou, domluvte si schůzku s lékařem, darujte krev a absolvujte další předepsaná vyšetření a poté striktně dodržujte léčbu burzitidy předepsanou specialistou.

      Příznaky burzitidy

      Bursitida je z hlediska svých symptomů charakterizována určitým souborem obecných projevů charakteristických pro poškození některého z kloubních pouzder a také specifickými příznaky pro určité oblasti onemocnění.

      Chcete-li kontaktovat lékařskou ordinaci, stačí si všimnout obecných příznaků, proto se jim budeme věnovat podrobněji. Seznam nejnápadnějších a nejcharakterističtějších příznaků burzitidy zahrnuje:

      • syndrom střední bolesti. Bolest se obvykle objevuje ráno a zesiluje během dne se zvyšujícím se zatížením kloubu, při rychlé chůzi, běhu, lezení do schodů atd.;
      • otok – otok v oblasti zanícené synoviální burzy nebo celého kloubu;
      • omezená pohyblivost v kloubu, která může mít také různou závažnost – od potíží s ohybem a natažením kolena, úplné narovnání nohy až po úplnou neschopnost normálně chodit a stát na postižené noze;
      • zarudnutí zanícené oblasti;
      • místní zvýšení teploty, pociťované jako zahřívání kloubu nebo kolena. Cítíte v této oblasti něco jako zdroj tepla, zatímco zbytek vašeho těla je naprosto pohodlný. Teplo může pocházet zevnitř, jako když je do spoje zabudován miniohřívač, nebo to může připomínat přikládání nahřívací podložky, zahřívání nebo podobnou manipulaci;
      • méně často – celkové zvýšení tělesné teploty, slabost, nevolnost, bolest hlavy. Přítomnost těchto příznaků obvykle naznačuje infekční povahu a hnisání, které je důsledkem intoxikace těla.

      Bursitida se obvykle vyvíjí postupně, to znamená, že příznaky se objevují postupně. V raných stádiích dochází ke zvýšené produkci lubrikantu, určeného k usnadnění pohybu kloubu v podmínkách zvýšeného napětí. Může dojít k mírnému otoku, kterého si někteří budoucí pacienti ani nemusí všimnout. Dále se otok zesílí, objeví se nepohodlí a mírná bolest. Zde byste měli být opatrní a jít k lékaři k léčbě, odstranit faktory, které zvyšují bolest, aby nedošlo ke zhoršení situace.

      Po bolesti následuje omezená pohyblivost kloubu a další komplikace. Pokud na to přijde, nelze návštěvu lékaře odložit ani o minutu. Již jsme se zmínili o různých komplikacích nemoci a také o jejím zvrhnutí do chronické formy, kterou rozhodně nepotřebujeme.

      Vlastnosti a diagnostické metody

      První věc, která se dělá při návštěvě lékařské ordinace, je diagnostikovat, zda se jedná o bursitidu nebo jinou patologii kolena. Můžete se objednat přímo k terapeutovi nebo ortopedickému traumatologovi. Nezáleží na tom, hlavní věcí je včasné ošetření a absolvování předepsaného kurzu.

      Diagnostika burzitidy je vždy složitá. To zahrnuje:

      • naslouchat stížnostem pacientů a studovat anamnézu;
      • vyšetření kolenního kloubu, při kterém je pociťováno nepohodlí a objevily se vnější známky poškození, stejně jako protější a další klouby. Lékař se musí ujistit, že nemoc nepostihla ani je;
      • palpace (palpace) oblasti poškozeného kloubu k identifikaci místního zvýšení teploty a objemových novotvarů, určení stupně otoku a míst, kde je pociťována největší bolest;
      • provádění pohybových testů – lékař požádá pacienta s podezřením na burzitidu, aby provedl určité akce, identifikoval možný rozsah pohybů a ty, které způsobují maximální nepohodlí;
      • provádění laboratorních testů – obecný krevní test, další testy k identifikaci původce burzitidy, punkce kloubní tekutiny (vyjmutí z burzy, stanovení objemu, povahy a složení).

      Samostatnou skupinu vyšetření předcházejících léčbě tvoří instrumentální diagnostika. V případě potřeby je pacient odeslán na RTG nebo počítačovou tomografii (posouzení stavu kostní tkáně), MRI (analýza vnitřních struktur kloubních a periartikulárních tkání), ultrazvukové vyšetření (struktura tkáně, přítomnost a přibližný objem přebytečné tekutiny, lokalizace burzitidy a prevalence).

      V závislosti na výsledcích získaných během diagnózy a zjištěných příčinách onemocnění je pacientovi předepsán plán léčby s optimální účinností.

      Jak vypadá léčba?

      Každý léčebný režim onemocnění, včetně burzitidy, je individuální. Obvykle lze všechny používané metody rozdělit do dvou velkých skupin (primárně akutní a semiakutní burzitida, pro chronický typ je schéma mírně upraveno):

      • konzervativní léčba – nesteroidní protizánětlivé léky v tabletách nebo injekcích, antibiotika (při infekci v kloubu), léky proti bolesti, masti na vnější použití. Kurz trvá 5–7 dní, poté, pokud se situace nezměnila, se mění léky k léčbě). Provádí se punkce – punkce synoviální burzy k mechanickému odstranění přebytečné tekutiny a hnisání. Poskytují se fyzioterapeutické procedury (studené obklady, laser, ultrazvuk, magnetická, elektroléčba aj.), fyzikální terapie;
      • chirurgická léčba – chirurgická intervence k otevření a v případě potřeby odstranění burzy, pokud existuje riziko, že bursitida přejde do abscesu nebo flegmony.