Varózní deformita dolních končetin, chodidel, bérců a kolenních kloubů u dětí: MKN-10, cvičení, masáže
Varózní deformita chodidla je patologie, při které je pata umístěna ve tvaru písmene „O“. V důsledku toho se dítě při chůzi opírá o vnější boční plochu nohy a prsty začínají směřovat dovnitř. Pokud není korigována, vede patologie k narušení tvorby kostry, deformaci holení, kolen a kyčlí a onemocnění kloubů. Zkušení dětští ortopedové SM-Clinic v Moskvě diagnostikují a léčí varózní deformity chodidel u dětí a také celkově stabilizují postavení dolních končetin.
Pohybový aparát malého dítěte se výrazně liší od toho dospělého. Kosti, klouby a vazy ještě nejsou zcela vytvořeny, tkáně jsou vysoce elastické a měkké. V důsledku toho může nadměrné a nesprávné zatížení, pokud se neustále opakuje, způsobit vznik deformací.
Varózní deformitu chodidel rodiče zpravidla objeví, když dítě začíná chodit, ale mnohem později konzultují ortopeda. Mezitím se s každým rokem poloha chodidel stává stále stabilnější a nerovnoměrné rozložení zátěže na nohy vede k progresivním poruchám držení těla a deformacím dolních končetin.


Klasifikace: typy a stupně varózní deformity nohy u dětí
Důvod rozvoje ortopedické patologie nám umožňuje rozlišit několik typů varózní deformity dětských nohou:
- statické: způsobené poruchami držení těla;
- strukturální: souvisí s vývojovou vadou talu;
- rachitický: způsobený nedostatkem vitaminu D a křivicí;
- paralytické: vzniká jako komplikace neurologických onemocnění (encefalitida, poliomyelitida);
- spastické: vytvořené v důsledku svalových křečí (například na pozadí mozkové obrny);
- kompenzační: vyskytuje se na pozadí vrozených deformací kotníku, Achillovy šlachy a holenních kostí;
- traumatické: vyvíjí se s traumatem nohy, kotníku, dolní nohy;
- hyperkorektivní: spojené s nesprávnou ortopedickou korekcí jiných poruch.
Příčiny vzniku varózní deformity nohou u dětí
Onemocnění může být vrozené nebo získané. V prvním případě jsou zvláštnosti polohy nohou při chůzi způsobeny porušením intrauterinního vývoje. Mezi rizikové faktory v tomto případě patří vícečetná těhotenství, fetoplacentární insuficience, endokrinní onemocnění a špatné návyky nastávající matky. Důležitou roli hraje i dědičná predispozice.
Získaná deformita se obvykle začíná tvořit, když dítě udělá první krůčky. Rodiče sami často přispívají k rozvoji patologie tím, že násilně staví dítě na nohy, když na to ještě není připraveno. Riziko vzniku potíží se zvyšuje s nedostatkem vápníku a vitamínu D, nevhodným výběrem obuvi, poraněním pohybového aparátu, ale i chronickými onemocněními a častými infekcemi, které oslabují organismus.
Příznaky varózní deformity dolních končetin u dětí
Příznaky varózní deformity chodidla:
- podpora na vnější straně chodidla při chůzi v kombinaci s roztažením pat a přiblížením prstů k sobě;
- opotřebení vnější podrážky boty;
- nejistá chůze, časté pády;
- neochota dítěte chodit nebo běhat po dlouhou dobu a ve vyšším věku stížnosti na bolest nohou při dlouhých procházkách;
- zakřivení nohou, potíže s narovnáním kolen.
Vzhled takových problémů vyžaduje povinné vyšetření ortopedem.
diagnostika
Diagnostiku patologie provádí dětský ortoped na základě komplexního vyšetření. Zpočátku se lékař seznámí s malým pacientem a jeho rodiči, objasní, jaké jsou jejich stížnosti a kdy se objevily konkrétní příznaky. Pozornost je věnována průběhu těhotenství a porodu, prodělaným nemocem a úrazům. Specialista poté přejde k vizuálnímu vyšetření dítěte, posoudí držení těla, umístění chodidla a identifikuje další charakteristické znaky. K potvrzení diagnózy se používají následující:
- plantografie: posouzení rozložení zátěže na nohu ve stoji;
- rentgen nohou;
- CT nebo MRI nohou, dolních končetin.
V případě potřeby je seznam vyšetření rozšířen.