Valvir: návod k použití, analogy a tablety 500 a 1000

Podle statistik Světové zdravotnické organizace pro rok 2023 je virem herpes simplex typu 3,7 infikováno asi 50 miliardy lidí mladších 67 let (15 %). První typ herpetické infekce způsobuje bolestivé vyrážky v ústech nebo kolem úst. Může také způsobit genitální projevy, na druhém místě po herpes viru typu 49. Celosvětový počet přenašečů infekce typu 491 mezi lidmi ve věku 13 až 2018 let se odhaduje na 11,4 milionů lidí (100 %). V Rusku byl výskyt genitálního herpesu v roce XNUMX XNUMX případů na XNUMX tisíc obyvatel.

Lékárník vám řekne o léku Valaciclovir: představí jeho složení, indikace k použití, pravidla podávání a vedlejší účinky a také jej porovná s analogy – léky Acyclovir a Valtrex.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Valaciklovir: RLS

Valaciclovir je lék registrovaný ve Státním registru léčiv Ruska (SRML). V sortimentu lékáren najdete dvě dávky Valacicloviru pod různými obchodními názvy:

• Valaciclovir 500 mg (Valaciclovir-AKOS 500 mg, Valcicon 500 mg tablety);
• Valaciclovir 1000 mg (tablety Valaciclovir Canon 1000 mg, Valvir 1000 mg).

“Někdy pacienti žádají o vydání masti Valaciclovir, zaměňují dva léky s podobným názvem: Valaciclovir a Aciclovir,” říká lékárník, “ale Valaciclovir se vyrábí výhradně ve formě tablet a Aciclovir je vhodný pro vnější použití.”

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Valaciclovir INN

INN (mezinárodní nechráněný název) léku odpovídá jeho obchodnímu názvu – valacyclovir.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Valaciclovir: složení

Valaciclovir je antivirotikum. Léčivá látka Valaciclovir má identický název. Při vstupu do těla lék potlačuje aktivitu čtyř virových patogenů:

• virus herpes simplex typu 1 a 2;
• Cytomegalovirus (cytomegalovirové onemocnění);
• virus Epstein-Barrové (infekční mononukleóza);
• Virus Varicella-Zoster (pásový opar, plané neštovice).

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Valaciclovir: na co pomáhá

Tablety Valaciclovir se předepisují dospělým a dětem starším 12 let pro:

• Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes, včetně genitálních a stydkých (postihující kůži kolem rtů a obličeje);
• Prevence recidivy kožních projevů herpesu;
• Prevence infekcí způsobených cytomegalovirem;
• Prevence nemocí po transplantaci orgánů.

Valaciclovir na pásový opar je předepisován pouze osobám starším 18 let. Přestože je Valacyclovir účinný proti viru, který způsobuje plané neštovice, používá se u planých neštovic jen zřídka. Faktem je, že onemocnění je u dětí běžné a užívání dotyčného léku u dětí do 12 let je zakázáno. V takové situaci je zpravidla indikován Acyclovir.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Valaciklovir: Je to antibiotikum nebo ne?

Valaciklovir není antibiotikum. Jak bylo uvedeno výše, Valaciclovir je antivirový lék určený k boji proti herpes viru a dalším virovým infekcím. Jediným aspektem podobným antibiotikům je, že lék lze zakoupit pouze na lékařský předpis.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Valaciklovir: dávkování

Dávkování a trvání podávání Valacikloviru určuje lékař v závislosti na typu virové infekce, závažnosti příznaků a věku pacienta. Zvláště důležité je zvolit správnou koncentraci Valacicloviru pro děti. Dávka přípravku Valaciclovir pro děti starší 12 let obvykle nepřesahuje 500 mg jednou nebo dvakrát denně.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Valaciclovir: před jídlem nebo po jídle

Účinnost Valacicloviru není snížena příjmem potravy. To znamená, že lék lze užívat před jídlem nebo po jídle. Doporučuje se umýt tablety vodou.

Valaciklovir a alkohol

Během léčby se doporučuje zdržet se pití alkoholu. Užívání Valacikloviru a alkoholu současně zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Má zvláště škodlivý účinek na játra, centrální nervový systém a gastrointestinální trakt. Konzumace alkoholu může vyvolat rozvoj hepatitidy, gastritidy a žaludečních vředů a také zvýšit bolesti hlavy.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Valaciclovir: kontraindikace

Valaciclovir by neměli užívat lidé s přecitlivělostí na složky léku a na acyklovir, stejně jako děti do 12 let a pro léčbu pásového oparu – do 18 let.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Valaciklovir: kompatibilita s alkoholem

Během léčby přípravkem Valaciclovir se doporučuje zdržet se pití alkoholu. Alkoholické nápoje výrazně zvyšují riziko vzniku nežádoucích účinků léku.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Valaciklovir: Předávkování

Pokud je překročena přípustná dávka Valacikloviru, může dojít k předávkování, které je doprovázeno akutní renální dysfunkcí a neurologickými příznaky. Doporučuje se přísně dodržovat předepsané dávkování a délku léčby.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Lze valaciklovir užívat během těhotenství?

Užívání valacikloviru během těhotenství je omezené. Užívání léku je možné pouze v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Valaciklovir: vedlejší účinky

• Bolest hlavy;
• Závratě;
• Nevolnost;
• Bolest v břiše;
• Průjem;
• Dýchavičnost
• Kožní vyrážky;
• krev v moči;
• Zhoršená funkce ledvin;
• Jiný.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Valaciclovir nebo Aciclovir: Což je lepší

Acyclovir je lék ze stejné skupiny jako Valaciklovir. Kromě toho je dotyčný lék derivátem Acycloviru s přídavkem aminokyseliny zvané valin. Tato modifikace umožňuje rychlejší vstřebávání valacikloviru a jeho použití k léčbě cytomegalovirové infekce.

Valaciclovir a Aciclovir mají následující rozdíly:

• Acyclovir je „bohatý“ na léčivé formy, což je velké plus. Lék je dostupný ve formě tablet, prášku pro přípravu injekčního roztoku, jakož i ve formě masti a krému pro vnější použití;
• Díky krému a masti se Acyclovir používá k léčbě herpesu na kůži obličeje a rtů;
• Tablety Acyclovir mohou být předepsány dětem od 3 let, což umožňuje použití léku k léčbě planých neštovic;
• Tablety Valtrex se používají pohodlněji, protože frekvence podávání za den je nižší. Například při léčbě viru herpes simplex se Valtrex užívá 2krát denně a Acyclovir 5krát denně nebo každé 4 hodiny.

Výběr antivirotik provádí lékař. Nemůžete používat Acyclovir nebo Valacyclovir samostatně. Pokud se objeví příznaky některého z infekčních onemocnění, doporučuje se okamžitě konzultovat odborníka.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Valtrex nebo Valaciclovir

Valtrex je přímý analog valacikloviru. Léky jsou totožné v indikacích k použití a dalších terapeutických ukazatelích. Rozdíl mezi léky je:

• Země původu: v případě Valtrex je to Španělsko au Valaciclovir Rusko a Indie;
• Cenová kategorie: cena přípravku Valtrex je vyšší než cena přípravku Valaciclovir.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Souhrn

• Valaciclovir je léčivý přípravek registrovaný ve Státním registru léčivých přípravků Ruska (SRML).
• Léčivá látka Valaciclovir má identický název.
• Tablety Valaciclovir jsou předepisovány dospělým a dětem starším 12 let.
• Valaciklovir není antibiotikum.
• Dávkování a trvání podávání Valacikloviru určuje lékař v závislosti na typu virové infekce, závažnosti příznaků a věku pacienta.
• Účinnost Valacicloviru není snížena příjmem potravy.
• Valaciclovir má kontraindikace a vedlejší účinky.
• Valaciclovir je derivát Acycloviru s přídavkem aminokyseliny zvané valin.
• Valtrex je přímý analog valacikloviru.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

složení skořápky : Sepifilm 050 (methylhydroxypropylcelulóza, mikrokrystalická celulóza, acetylované (nebo acetátové estery) mono- a diglyceridy)), candurin.

<strong>Popis:</strong>

podlouhlé tablety s bikonvexním povrchem, s půlicí rýhou, potažené perleťovým filmem, téměř bílé barvy.

<strong>Farmakoterapeutická skupina:</strong>

přímo působící antivirotika.

<strong>ATX kód:</strong>

<strong>Farmakologické vlastnosti</strong>

Farmakodynamika

Valavir je antivirotikum, L-valinový ester acykloviru, což je analog purinového (guaninového) nukleosidu. V lidském těle je valaciklovir rychle a téměř úplně přeměněn na acyklovir a valin pomocí valaciklovir hydrolázy. Acyclovir je specifický inhibitor herpetických virů s aktivitou in vitro proti virům herpes simplex typu I a II, viru Varicella zoster, cytomegalovirus, virus Epstein-Barrové a lidský herpes virus typu VI. Acyclovir inhibuje syntézu virové DNA ihned po fosforylaci a konverzi na aktivní formu acyklovir trifosfát. První stupeň fosforylace vyžaduje aktivitu virově specifického enzymu. Pro virus herpes simplex, virus Varicella zoster a virus Epstein-Barrové je virová thymidinkináza (TK), která je přítomna pouze v buňkách infikovaných virem. Částečná selektivita fosforylace je udržována během infekce cytomegalovirem a je zprostředkována přes produkt genu pro fosfotransferázu UL97. Aktivace acykloviru specifickým virovým enzymem do značné míry vysvětluje jeho selektivitu.

Proces fosforylace acykloviru (konverze z mono- na trifosfát) je prováděn buněčnými kinázami. Acyclovir trifosfát kompetitivně inhibuje virovou DNA polymerázu a je inkorporován do virové DNA, což vede k obligátnímu (úplnému) štěpení řetězce, zastavení syntézy DNA, a tím k zablokování replikace viru.

Rezistence je způsobena nedostatkem virové thymidinkinázy, která vede k nadměrnému šíření viru v hostitelském organismu. Někdy je snížená citlivost na acyklovir způsobena vznikem virových kmenů s narušenou strukturou virové TK nebo DNA polymerázy. Virulence těchto variant viru je podobná virulenci jeho divokého kmene.

Rozsáhlé sledování klinických izolátů viru herpes simplex a viru Varicella zoster u pacientů léčených acyklovirem umožnilo zjistit, že u pacientů s normální imunitou je virus se sníženou citlivostí na acyklovir extrémně vzácný a není často pozorován pouze u pacientů s těžkou poruchou imunity, například po transplantaci orgánů nebo v příjemců kostní dřeně, při provádění chemoterapie maligních novotvarů a pacientů infikovaných HIV.

Valaciclovir urychluje ústup bolesti při léčbě pásového oparu, zkracuje dobu trvání bolestivého syndromu a také počet pacientů s bolestí související s pásovým oparem, včetně akutní a postherpetické neuralgie.

Prevence cytomegalovirové infekce valaciklovirem snižuje riziko akutní rejekce transplantátu (pacienti po transplantaci ledviny), výskyt oportunních infekcí a dalších infekcí způsobených herpes virem (virus herpes simplex a virus herpes zoster).

Farmakokinetika

Po perorálním podání je valaciklovir dobře absorbován a rychle a téměř úplně přeměněn na acyklovir a valin. K této přeměně zřejmě dochází pomocí enzymu valaciklovir hydrolázy izolovaného z lidských jater. Biologická dostupnost acykloviru po užití 1 g valacikloviru je 54 % a potravou se nesnižuje. Farmakokinetika valacikloviru není závislá na dávce. Rychlost a rozsah absorpce klesají se zvyšující se dávkou, což má za následek méně proporcionální zvýšení Cmax v rozmezí terapeutické dávky a snížení biologické dostupnosti při dávkách vyšších než 500 mg. Průměrná maximální koncentrace acykloviru je
10–37 μmol (2,2–8,3 μg/ml) po jednorázové dávce 250–2000 mg valacikloviru u zdravých dobrovolníků s normální funkcí ledvin a medián doby dosažení této koncentrace je 1–2 hodiny. Maximální plazmatická koncentrace valacikloviru je pouze 4 % koncentrace acykloviru a vyskytuje se v průměru po 30-100 minutách a po 3 hodinách klesá pod měřitelnou hladinu. Farmakokinetické parametry valacikloviru a acykloviru po jednorázovém a opakovaném podání jsou podobné.

Vazba valacikloviru na plazmatické proteiny je velmi nízká – 15 %. Průnik do mozkomíšního moku (CSF), který je určen poměrem CSF/plazma AUC, je přibližně 25 % pro acyklovir a metabolit 8-hydroxyacyklovir a
2,5 % pro metabolit 9-karboxymethoxymethylguanin.

Po perorálním podání se valaciklovir přeměňuje na acyklovir a L-valin prostřednictvím metabolismu prvního průchodu ve střevě a/nebo játrech. V malé míře se acyklovir přeměňuje na metabolity 9-karboxymethoxymethylguanin alkoholem a aldehyddehydrogenázou a na 8-hydroxyaciklovir působením aldehydoxidázy. Přibližně 88 % celkové plazmatické expozice léku připadá na acyklovir, 11 % na 9-karboxymethoxymethylguanin a 1 % na 8-hydroxyaciklovir. Valaciklovir ani acyklovir nejsou metabolizovány enzymy cytochromu P450.

Poločas acykloviru po jedné a více dávkách valacikloviru u pacientů s normální funkcí ledvin je přibližně 3 hodiny. Valaciklovir se vylučuje močí primárně jako acyklovir (více než 80 % dávky) a jeho metabolit 9-karboxymethoxymethylguanin.

Speciální skupiny pacientů

U pacientů s terminálním selháním ledvin je poločas acykloviru přibližně 14 hodin.

Virus herpes zoster a virus herpes simplex významně nemění farmakokinetiku acykloviru a valacikloviru po perorálním podání valacikloviru.

Ve studii farmakokinetiky valacikloviru a acykloviru během pozdního těhotenství byla plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace acykloviru na čase po podání valacikloviru 1000 mg přibližně 2krát vyšší než po podání acykloviru 1200 mg perorálně denně.

U pacientů s infekcí HIV nebyly farmakokinetické charakteristiky acykloviru po podání jedné nebo více dávek 1000 mg nebo 2000 mg valacikloviru změněny ve srovnání s těmi u zdravých jedinců.

U příjemců transplantovaných orgánů, kteří dostali 2000 mg valacikloviru
4krát denně byla maximální koncentrace acykloviru stejná nebo vyšší než u zdravých dobrovolníků, kteří dostávali stejnou dávku léku, a hodnoty denní plochy pod křivkou koncentrace-čas byly významně vyšší.

<strong>Indikace pro použití</strong>

Léčba pásového oparu (herpes zoster).

Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex, včetně primárního a recidivujícího genitálního herpesu.

Léčba labiálního herpesu (opary).

Preventivní léčba (suprese) recidivujících infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex, včetně genitálního herpesu.

Snížení přenosu viru genitálního herpesu na zdravého partnera při použití Valaviru jako supresivní terapie v kombinaci s bezpečným sexem.

Prevence cytomegalovirové infekce a onemocnění po transplantaci orgánů.

<strong>Dávkování a podávání</strong>

Léčba herpes zoster : dospělým se předepisuje 1000 mg (2 tablety) Valaviru 3krát denně po dobu 7 dnů.

Léčba infekcí způsobených virem herpes simplex

Pacienti s normální imunitou (dospělí): 500 mg (1 tableta) léku 2krát denně.

U opakujících se případů by léčba měla trvat 3 nebo 5 dní. V primárním průběhu onemocnění, které může být závažnější, by měla být léčba prodloužena z 5 na 10 dnů. Léčba by měla být zahájena co nejdříve. U recidivujících forem infekcí virem herpes simplex by bylo ideální použít lék v prodromálním období nebo ihned po objevení se prvních příznaků. Valavir může zabránit rozvoji lézí při opakovaných infekcích způsobených virem herpes simplex za předpokladu, že léčba je zahájena ihned po objevení prvních příznaků onemocnění.

Alternativní účinná dávka Valaviru pro léčbu labiálního herpesu (opary) je 2000 mg (4 tablety) 2krát denně po dobu 1 dne. Druhá dávka by měla být podána přibližně 12 hodin (ne dříve než 6 hodin) po první dávce. Při tomto dávkovacím režimu by délka léčby neměla přesáhnout 1 den, protože bylo prokázáno, že delší užívání nezvyšuje klinickou účinnost léčby. Léčba by měla být zahájena, když se objeví první časné příznaky labiálního oparu (brnění, svědění nebo pálení v oblasti rtů).

Preventivní léčba (suprese) rekurentních infekcí způsobených virem herpes simplex:

• U pacientů s normální imunitou (dospělí) předepište 500 mg (1 tabletu) léku.
  1krát denně;
• U pacientů s imunodeficiencí (dospělí) předepište dávku 500 mg (1 tableta) 2krát denně.

Snížení přenosu viru genitálního herpesu.

U imunokompetentních dospělých heterosexuálů, kteří mají 9 nebo méně exacerbací za rok, by měl být Valavir předepsán infikovanému partnerovi v dávce 500 mg jednou denně.

Neexistují žádné údaje o snížení přenosu viru genitálního herpesu u jiných populací pacientů.

Prevence cytomegalovirové infekce a onemocnění.

Dospělí a děti starší 12 let: Valavir by měl být předepsán v dávce 2000 mg (4 tablety) 4krát denně co nejdříve po transplantaci. V případě selhání ledvin se dávky snižují (viz „Dávkování v případě poruchy funkce ledvin“). Délka léčby je obvykle 90 dní, ale u vysoce rizikových pacientů může být prodloužena.

Dávkování v případě poruchy funkce ledvin.

Valaciklovir by měl být podáván s opatrností pacientům s poruchou funkce ledvin. Je důležité udržovat dostatečnou úroveň hydratace.

Dávkovací režim závisí na clearance kreatininu a indikacích a je uveden v tabulce.

Terapeutická indikace	Clearance kreatininu, ml/min	Dávka Valaviru
Herpes zoster (léčba) dospělí pacienti s normální imunitou a pacienti s imunodeficiencí	50 a další