Umělé oplodnění. Recenze, co to je, pravděpodobnost početí, cena
Umělá inseminace neboli intrauterinní inseminace (IUI) je postup, při kterém se do dělohy ženy zavádí sperma od partnera nebo dárce. Semeno lze také zavést do děložního čípku. Jedná se o nejjednodušší metodu asistované reprodukce. Účel jeho implementace lze popsat ve třech hlavních bodech:
- Když spermie vstoupí přímo do dělohy, jejich cesta se zkrátí a rychleji se setkají s vajíčkem. Tím se zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění.
- Seminální tekutina se připravuje speciálním způsobem – dalo by se říci, že jde o koncentrát nejkvalitnějších a nejaktivnějších spermií.
- Pokud žena používá dárcovské spermie, pak se jedinou metodou početí stávají umělé oplodnění a IVF.
- V jakých případech se provádí umělé oplodnění?
- Jak funguje umělé oplodnění s partnerem?
- Umělé oplodnění s dárcem
- Umělá inseminace zmrazeným spermatem
- Je možné provést umělé oplodnění doma?
- Pravděpodobnost úspěchu
- Kde provést intrauterinní inseminaci?
- Kolik stojí umělé oplodnění?
V jakých případech se provádí umělé oplodnění?
Intrauterinní inseminace se používá u různých poruch plodnosti – u žen i mužů:
Cervikální faktor neplodnosti. Spodní část dělohy se nazývá děložní čípek. Prochází jím úzký cervikální kanál. Hlen, který se zde vylučuje, normálně vytváří ideální podmínky pro to, aby spermie putovaly z pochvy do vejcovodů. Ale někdy je cervikální hlen tak hustý, že se stává překážkou pro mužské reprodukční buňky. Tuto překážku pomáhá překonat intrauterinní inseminace. Patologické změny se mohou vyskytovat také na stěnách děložního čípku, což ztěžuje pohyb spermií. Například jizvy po biopsii nebo jiných zákrocích.
Endometrióza – onemocnění, při kterém sliznice dělohy (endometrium) roste tam, kde by neměla být. Pokud to narušuje těhotenství, pak se jako první opatření často používá intrauterinní inseminace v kombinaci s hormonální terapií.
Ovulační faktor neplodnosti. Například, když žena neovuluje, ovariální rezerva (zásoba vajíček ve vaječnících) se snižuje.
Subfertilita u mužů. Tento termín označuje stav, kdy se muž nestane zcela neplodným, ale ztíží početí dítěte. V tomto případě může spermogram ukázat nízký počet spermií, sníženou pohyblivost spermií a zvýšení podílu abnormálních buněk.
Neplodnost z neznámých příčin (idiopatická). V takových případech se také často používá jako první opatření intrauterinní inseminace, která může pomoci.
Umělá inseminace se používá při použití dárcovských spermií – kdy je možné obejít se bez oplodnění in vitro. IUI je jednodušší a rychlejší postup ve srovnání s IVF.
Důležité! Aby byla intrauterinní inseminace úspěšná, musí být vejcovody zcela čisté, aby jimi mohly procházet spermie. Chronické infekce nejčastěji vedou k narušení jejich průchodnosti – a v tomto případě se ženská reprodukční buňka nebude moci setkat se spermatem. Šance na úspěch také výrazně snižují takové faktory, jako je věk ženy nad 35 let, nízká kvalita oocytů nebo spermií a těžká endometrióza. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice IVF centra. Specialista posoudí vaši situaci, řekne vám, jak vysoké jsou vaše šance na úspěch po umělém oplodnění, zda máte tento zákrok podstoupit, nebo je lepší použít jiné metody.
Jak funguje umělé oplodnění s partnerem?
První takový postup byl proveden již v roce 1790. Chirurg John Hunter ze Skotska injikoval spermie manžela pacientky do její vagíny. Žena otěhotněla. Od té doby se metoda výrazně zlepšila, ale v zásadě zůstala téměř nezměněna.
Příprava na postup
Umělé oplodnění manželovým spermatem vyžaduje určitá přípravná opatření. Šance na úspěch závisí na tom, jak správně jsou prováděny. Lze rozlišit tři fáze:
1. Identifikace dne ovulace. Jednou za měsíc dozraje v těle ženy jedno vajíčko. Opouští vaječníky a vstupuje do vejcovodu. Tento proces se nazývá ovulace. Když k němu dojde, je to nejpříznivější doba pro početí. Ovulace může být stanovena různými způsoby. Nejčastěji se používají domácí testovací proužky (zjišťující hladinu hCG v moči) a pravidelné ultrazvukové vyšetření vaječníků.
2. Stanovení optimální doby pro zákrok. Obvykle je naplánován 1-2 dny po ovulaci.
3. Příprava spermatu. Partner ji musí odevzdat 3 hodiny před zákrokem. 2-5 dní před tím byste neměli mít sex ani masturbovat. Seminální tekutina se sbírá masturbací do čisté nádoby – klinika má pro tento účel samostatnou místnost. Je zakázáno odebírat sperma při sexu s partnerem a používat lubrikanty a krémy, které ničí spermie. Při přirozeném početí se semenná tekutina dostává do pochvy, ale nemůže být zavedena v původní podobě přímo do dutiny děložní. Předběžná léčba je nutná k odstranění látek ze spermií, které mohou způsobit podráždění a alergické reakce.
Jak se postup provádí?
Postup intrauterinní inseminace je poměrně jednoduchý. Spermie se nasají do injekční stříkačky a napojí se na ni katétr, jehož druhý konec se zavede přes pochvu do dutiny děložní. Spermie se pak vstříkne do dělohy. Je to bezbolestné. Mnoho žen uvádí, že postup vypadá jako Pap stěr. Poté se doporučuje nějakou dobu ležet na zádech.
Takto vypadá IUI v přirozeném cyklu. Šance na úspěch lze zvýšit stimulací ovulace hormonálními léky. To je zvláště důležité pro ženy trpící endometriózou a dalšími stavy, které snižují plodnost. Kliniky IVF centra používají moderní, bezpečné léky.
Umělé oplodnění s dárcem
Umělá inseminace dárcovskými spermiemi se provádí stejným způsobem jako u partnerských spermií. Jediný rozdíl je v tom, že se používá kryokonzervované sperma. Nejprve je třeba jej vyjmout z kryoúložiště a rozmrazit. K tomu stačí nechat nádobu s biomateriálem 30 minut při pokojové teplotě. Jakmile rozmrzne a stane se tekutým, okamžitě se používá.
Inseminace dárce se používá ve dvou případech:
- žena nemá partnera a chce mít dítě sama;
- partner je neplodný a ani léčba, ani technologie asistované reprodukce využívající jeho vlastní buňky nemohou pomoci tento problém vyřešit.
Pokud plánujete použití dárcovského spermatu, kontaktujte kliniku IVF centra. Náš katalog obsahuje velký výběr dárců a naši specialisté vám určitě pomohou vybrat toho správného a poradí ve všech otázkách. Všichni dárci prošli lékařskou prohlídkou a pečlivým výběrem, můžete si prohlédnout jejich profily a fotografie z dětství.
Umělá inseminace zmrazeným spermatem
Proces kryokonzervace – skladování při teplotě -196°C – neovlivňuje kvalitu spermatu, nezvyšuje riziko komplikací v těhotenství a zdravotních problémů nenarozeného dítěte. Ve skutečnosti se to neliší od umělé inseminace „čerstvými“ buňkami.
Někteří muži, kteří odkládají otcovství až do pozdějšího věku, kryobankují své spermie předem, aby je jejich partnerka mohla použít v budoucnu. Tuto službu lze využít na klinikách IVF centra.
Je možné provést umělé oplodnění doma?
Pro tento účel existují dokonce speciální sady, ale je důležité si uvědomit, že intrauterinní inseminace doma je vždy nebezpečný experiment:
- Pokud sperma neprošla nezbytným zpracováním, může po vstupu do dělohy způsobit těžkou alergickou reakci, včetně anafylaktického šoku.
- Provádění postupu bez správného vybavení může způsobit vážné zranění.
- Existuje riziko infekce.
- V konečném důsledku jakékoli porušení techniky IUI bude mít za následek její neúčinnost.
Doma lze provádět pouze intravaginální oplodnění. Jedná se o jednodušší postup a nevyžaduje „promývání“ spermií. Ale pravděpodobnost úspěchu je také nižší. V tomto případě se katétr zavádí nikoli do děložní dutiny, ale do pochvy, takže jeho konec je blíže k děložnímu čípku.
Umělé oplodnění se rozhodně nejlépe provádí na klinice. To je nejúčinnější a nejbezpečnější.
Pravděpodobnost úspěchu
Dva týdny po IUI si můžete udělat těhotenský test, abyste zjistili, jak úspěšný byl postup. V průměru je účinnost metody 15%, ale to je „průměrná teplota na oddělení“. V každém konkrétním případě ovlivňuje mnoho faktorů, především věk ženy a stav její reprodukční funkce.
Věk ženy 30 let a mladší: Úspěšnost IUI (v rámci jednoho cyklu) je 20–25 %.
Věk ženy 30-35 let: úspěšnost IUI 15-20%.
Věk ženy 35-40 let: úspěšnost IUI 10 %.
Lékař může provést až 3-6 pokusů o IUI v kombinaci s užíváním hormonálních léků. Pokud žena stále neotěhotní, nabídnou se jiná řešení. Může to být IVF, ICSI nebo použití dárcovských zárodečných buněk.
Kde provést intrauterinní inseminaci?
Dnes tuto službu nabízí mnoho reprodukčních center v Rusku. Existuje několik důvodů, proč podstoupit umělé oplodnění na klinice IVF Center:
- Zaměstnáváme přední lékaře, uznávané odborníky v oboru reprodukční medicíny.
- Používáme nejmodernější technologie.
- Máme k dispozici všechny metody asistované reprodukce, což znamená, že naši lékaři mohou nabídnout různé možnosti v závislosti na vaší situaci.
- Pro lidi, kteří plánují využít dárcovské zárodečné buňky, máme velký výběr dárců, včetně zahraničních. Naši specialisté vám podrobně poradí a pomohou s výběrem vhodného dárce.
Kolik stojí umělé oplodnění?
Cena zákroku závisí na tom, zda bude použito sperma partnera nebo dárce a zda bude provedena stimulace ovulace.
Inseminace spermatem vašeho manžela nebo vašeho dárce (jednorázová)
*bez nákladů na vyšetření pacienta a léky
Inseminace spermatem manžela nebo spermatem vašeho dárce (dvojité)
*bez nákladů na vyšetření pacienta a léky
Inseminace spermatem manžela nebo vašeho dárce
*s léčbou injekcemi pro indukci superovulace až do 300 IU jednorázově
Inseminace spermatem od dárce poskytnutého klinikou
*bez nákladů na vyšetření pacienta a léky
+ cena dárcovského spermatu
Naši specialisté ovládají všechny technologie asistované reprodukce, včetně využití metod umělého oplodnění. Přihlaste se na konzultaci a společně zahájíme úspěšnou cestu k narození vašeho miminka!