Trypanosoma cruzi: životní cyklus trypanosomiázy, hlavní přírodní rezervoár
Trypanosoma Cruzi je jedním z endoparazitů z čeledi trypanosomidae. Na rozdíl od gambijských a rhodéských trypanozomů žije Cruzi v Latinské Americe. Parazit se však přenáší stejným způsobem, ale jako přenašeče místo much tse-tse používá ploštice triatominové.
Struktura

Trypanosomy Cruzi jsou bičíkatí prvoci objevení na začátku 20. století brazilským lékařem Carlos Chagas. Dostali jméno po jeho učiteli, Osvaldo Cruz. Jeho studium mikroorganismu, jeho metod šíření a jeho životního cyklu mu umožnilo plně popsat trypanosom. Zpočátku jsou paraziti ve formě trypomastigotů. Žijí v lidském těle, což je pro Trypanosoma cruzi hlavní přírodní nádržnebo v tělech jiných savců: kočky, psi, vačice, opice, pásovci, morčata a tak dále. Trypanosoma cruzi je přenášena triatominovými chybami
Trypomastigoti mají zploštělé tělo oválného tvaru, na okrajích protáhlé. Protože trypanozomy jsou obligátní parazité, musí být vždy v těle stálého nebo mezihostitele.
K pohybu mezi těly a uvnitř těla obsahuje jednobuněčné tělo parazita kinetosome, která určuje vývoj bičíku a jeho délku. Kromě toho obsahuje cytoplazma buňky jádro, kinetonucleus s DNA и mitochondrie. Na rozdíl od afrických druhů je trypanosoma americká více zakřivená a má delší bičík. A do lidského těla se dostávají ne přímo krví, ale kontaktem s výkaly. triatominová chyba, což je jejich mezihostitel.
Životní cyklus Trypanosoma cruzi

Parazit proniká do těla triatominové ploštice v důsledku jeho krmení lidskou krví. Jakmile ve střevech nosiče, trypomastigot bere jako první kritickýa pak metacyklický tvoří a pokračuje ve své reprodukci podélným dělením. Pokud africký druh infikuje střeva mouchy tse-tse, dostane podobu epimastigoti a postihuje slinné žlázy, kde se stává metacyklický trypomastigot, pak celý americký cyklus včetně přeměny v amastigot, prochází střevy brouka. Americké trypanozomy mají na rozdíl od afrických delší bičík a zakřivené tělo poté, co trypanozomy znovu získají svůj tvar invazivní metacyklické trypomastigoty, stanou se připravenými na přesun do těla stálého hostitele. Když se štěnice znovu nakrmí, zanechá v místě kousnutí výkaly a při kontaktu s nimi se člověk nakazí trypanosomiázou Cruzi.
Vzhledem k tomu, že piercingové ústní ústrojí štěnice triatominové není dostatečně silné, aby propíchlo kůži, dává hmyz přednost krmení blíže k měkčím tkáním, zejména sliznicím, odkud se paraziti z trusu štěnice snáze dostanou do podkoží a infikují člověka .
Trypanozomy, které se šíří krví, infikují celé tělo. Po připojení k buňkám vnitřních orgánů, kostní dřeni, lymfatických uzlinách a svalové tkáni získávají formu amastigotů a ztrácejí bičíky. Dělení pokračuje v infikovaných buňkách, dokud nejsou zcela zničeny.
Před skutečnou destrukcí buněk, trypanosomy opět přebírají formu trypomastigotu a následně se dostanou do krevního oběhu. Tam se mohou přestěhovat na nové místo nebo proniknout do těla nosiče kousnutím štěnice. Životní cyklus parazita tak začíná znovu.

Trypanosomy se pohybují v těle krevním řečištěm
Diagnostika a léčba
Obvykle, pokud je podezření na Chagasovu chorobu, ošetřující lékař nařídí krevní testy. Kromě výsevu odebraného materiálu do živného média a zavedení krve do laboratorních potkanů lze použít následující: následující diagnostické metody:
- Hemaglutinační inhibiční reakce.
- Enzymově vázaný imunosorbentní test.
- Reakce fixace komplementu.
- Reakce fluorescenčních těles.
- Biopsie svalové nebo lymfatické tkáně.
Vzhledem k tomu, že onemocnění způsobuje nevratné poškození vnitřních orgánů v pozdní fázi, může být předepsáno další vyšetření břišní dutiny, gastrointestinálního traktu a srdce.
Po úspěšné diagnóze je vyvinut terapeutický kurz. Zpravidla se používají následující léky: benzimidazol и Nifurtimox. Mají tedy tlumivý účinek na játra a ledviny může být kontraindikováno pro použití jednotlivci s odpovídajícím nedostatkem, stejně jako těhotnými ženami.
Léčba by měla být zahájena co nejdříve, protože následky jsou nevratné. Kromě hlavní terapie lze při výskytu příznaků meningoencefalitidy provést podporu srdečního tepu kardiostimulátory a protizánětlivou léčbu. V některých případech je povolena chirurgická intervence.
Často kladené dotazy
Co je Trypanosome Cruzi?
Trypanosomy cruzi jsou protozoální parazité, kteří způsobují chronickou Chagasovu chorobu, která je běžná v Latinské Americe.
Jak se přenáší infekce Trypanosoma cruzi?
Infekce Trypanosoma cruzi se přenáší kousnutím hmyzích přenašečů, jako jsou triatominy (štěnice), které přenášejí parazita. Je také možný přenos krevní transfuzí, vertikálně z matky na plod a transplantací orgánů.
Jaké jsou příznaky nemoci Trypanosome cruzi?
Příznaky onemocnění způsobeného Trypanosomem cruzi mohou zahrnovat horečku, zvětšené lymfatické uzliny, zvětšená játra a slezinu, srdeční poruchy a poruchy centrálního nervového systému. V chronické formě onemocnění je možné poškození srdce a jícnu, což může vést k závažným komplikacím.
Užitečné tipy
TIP #1
Naučte se příznaky a příznaky onemocnění, abyste byli připraveni na možnou infekci.
TIP #2
Poraďte se se svým lékařem o radách a preventivních opatřeních, zejména pokud plánujete cestovat do endemických oblastí.
TIP #3
Naučte se metody prevence infekce Trypanosoma cruzi, jako je použití repelentů a ochrana před kousnutím hmyzem.


1 Ťumeňská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Ťumeň, Rusko.
Práce ve formátu PDF
Text práce je umístěn bez obrázků a vzorců.
Plná verze práce je k dispozici v záložce „Job Files“ ve formátu PDF
Úvod Trypanosomy jsou rod parazitických prvoků z čeledi Trypanosomatidae, kteří parazitují na různých hostitelích a způsobují mnoho nemocí, včetně spavé nemoci a Chagasovy choroby. Přirozeným rezervoárem trypanozomů jsou především savci, přenašečem je hmyz. Trypanozomy jsou heterotrofní parazitičtí prvoci, kteří nejsou schopni zůstat mimo hostitelský organismus po dlouhou dobu, protože jejich parazitismus je obligátní. Pro člověka je to extrémně nebezpečný parazit, protože může způsobit smrt.
Taxonomie.
Typ: Prvoci (jednobuněční nebo jednoduchá zvířata)
Třída: Flagellata (bičíkovci)
Morfologické charakteristiky. Jednobuněčný organismus s průměrnou velikostí 12 až 70 mikronů. Organelou pohybu je bičík. Pokud trypanozomy parazitují na těle hlavního hostitele, bičík může chybět, ale ve střední fázi života je přítomen. Struktura parazita je vcelku jednoduchá: cytoplazmu těla obklopuje silný glykoproteinový obal, který obsahuje jednu mitochondrii (poskytuje energii pro pohyb bičíku) a jedno jádro, které jsou nositeli genetické informace. Existují různé buněčné formy trypanosomů:
amastigotní forma – oválná nebo kulatá, obvykle se vyskytuje bez bičíku;
promastigotní forma – podlouhlého tvaru, kinetoplast a kinetozom jsou umístěny v přední části buňky;
epimastigotní forma – podlouhlého tvaru, kinetoplast a kinetozom jsou umístěny v zadní části buňky;
trypomastigotní forma – kinetoplast a kinetozom jsou umístěny za jádrem, na rozdíl od předchozí formy je však zvlněná membrána široká a dlouhá;
invazivní nebo metacyklická forma – charakteristická absence volného bičíku.
Rod Trypanosomy je zajímavý tím, že má mechanismus ochrany proti imunitnímu systému hostitele. Po průniku do těla a detekci imunitním systémem trypanozomy zapnou geny odpovědné za syntézu glykoproteinů, v důsledku čehož jsou glykoproteiny na povrchu membrány nahrazeny jinými a imunitní systém nemůže rozpoznat parazity, což jim dává více času na reprodukci.
Životní cykly. Téměř u všech trypanozomů dochází ve svém životním cyklu ke změně hostitelů a v důsledku toho ke změně morfologických forem, která se tvoří v důsledku adaptací na vnitřní podmínky prostředí těla různých přenašečů. Mohou tedy mít formy charakteristické pro blízké rody. Leishmania, Leptomorie, Crithidia. Původní formou je tzv. promastigot nebo leptomonada, podlouhlého tvaru, s kinetoplastem a kinetosomem umístěným v přední části buňky, chybí zvlněná membrána a bičík zůstává volný. Nejblíže skutečné trypanozomální formě je forma critidia nebo epimastigine, která se vyznačuje tím, že blefaroblast je umístěn před jádrem, a proto je zvlněná membrána kratší. Existuje také forma amastiginu, která ztrácí bičík a zvlněnou membránu, zachovává si pouze kinetoplast a bazální tělísko z původní trypanozomální formy a získává kulatý nebo oválný tvar.
Trypanosomy se rozmnožují dělením. Sexuální proces pro trypanozomy nebyl stanoven. Rozdělení jádra obvykle předchází rozdělení blefaroblastu, přičemž šňůra zůstává za jednou z polovin bazálního zrna s přilehlou polovinou parabazálního tělíska a od druhé poloviny blefaroblastu se začíná provazec nový. rostou, běží paralelně se starým a brzy dosahují stejné délky. K dělení jádra dochází mitózou. Následuje podélné štípání karoserie. V některých případech je pozorována série opakovaných dělení jádra a blefaroblastu, které tvoří více jedinců. V různých obdobích infekce dochází k reprodukci trypanosomů s různou intenzitou.
Trypanosomy mají poměrně složitý životní cyklus. Hlavními přenašeči jsou bezobratlí. Převládá cesta přenosu patogenu. Je však známo několik typů přenosu trypanosomů:
1) kontaktní cesta – přímý přenos ze zvířete na zvíře kontaktem sliznic;
2) kontaminační cesta – prostřednictvím konzumace mezihostitele nebo jeho exkrementů obsahujících virulentní stadia trypanosomů zvířetem;
3) troficko-kultivační cesta – kousnutím mezihostitele, který zanese do krve zvířete infekční stadia trypanozomů. Mezilehlou polohou mezi druhým a třetím způsobem je infekce průnikem do rány.
Například druhy trypanosoma Trypanosoma rotatorium, parazitující v krvi žab (rybník – Rana esculentaa bylinné R. temporaria), kterou nese pijavice Hemiclepsis marginataa T. cruzi – triatominové chyby.
Podívejme se na životní cyklus na příkladu původce spavé nemoci – T. bruceigambiense. Rezervoárovým hostitelem trypanozomu je africká antilopa, v jejíž krvi je trypanozom ve formě trypomastigotu. Poté, co hostitele rezervoáru kousne moucha tse-tse (Glossina palpalis), v jeho žaludku (a následně ve slinných žlázách) se parazit množí ve stádiu epimastigota. Patogen se dostává do krve člověka kousnutého mouchou, kde se opět vrací do formy trypomastigotu. Trypanosomy žijí v krevní plazmě, lymfě a mozkomíšním moku a způsobují spavou nemoc. Navzdory tomu však trypanozomový parazitismus nemusí mít pro hostitele nutně tak závažné důsledky, jako je T. lewisi volně koexistuje s krysami, aniž by jim způsoboval významné škody, a T. melophagium – s ovcemi. Trypanosomy mají složitý životní cyklus, který zase v evolučním procesu vedl ke vzniku zvlněné membrány a kinetoplastu.
Typy trypanozomů, které jsou nebezpečné pro lidský život.
Trypanosoma brucei gambiense. Je nejčastější příčinou spavé nemoci. Je rozšířen především v západní Africe. Oba typy Trypanosoma brucei jsou neseny mouchami z rodiny Glossinidae, známější jako mouchy tse-tse.
Trypanosoma brucei rhodesiense. Rhodéský trypanosom, na rozdíl od gambijského trypanosomu, je původcem ne více než 10 % případů africké trypanosomiázy. Je to částečně proto, že tato forma spavé nemoci je mnohem závažnější a rychle působící, rychle zabíjí nakažené lidi. Vyskytuje se hlavně ve východní Africe.
Trypanosoma cruzi. Tento typ mikroorganismu se vyskytuje v Jižní a Střední Americe a přenášejí ho triatominové „líbající“ brouci. Nemoc, která je důsledkem infekce, se nazývá Chagasova choroba.
Trypanosoma eouipedum. Tato trypanozoma je běžná u koní ve střední Africe. Na rozdíl od svých „kolegů“ se mezi koňmi přenáší při páření a způsobuje tak smrtelné onemocnění zvané „durina“. Technicky se lidé mohou nakazit koňskou trypanosomou, ale neexistují žádné důkazy o jakýchkoli škodlivých účincích.
Klinika. Všechny typy trypanosomů jsou patogenní pro savce a způsobují trypanosomiázu u lidí. Trypanosomy jsou intracelulární parazité. Strategie trypanozomů je stejně jako mnoha jiných parazitů zákeřná – není potřeba hostitele hned zabíjet. Usazuje se ve svých buňkách, mění tvar, neustále promíchává povrchové proteiny, a tak se obratně vyhýbá imunologickému útoku. Rod Trypanosomy je zajímavý tím, že má mechanismus ochrany proti imunitnímu systému oběti. U lidí trypanozomy způsobují spavou nemoc (T. b. gambiense a Tb rhodesiense) a Chagasova nemoc (T. cruzi), takzvaná africká a americká trypanosomiáza. Spavá nemoc postihuje centrální nervový systém a způsobuje meningoencefalitidu, která obvykle po několika měsících či letech vede ke smrti pacienta. Chagasova choroba je závažné onemocnění, které postihuje vnitřní orgány, srdeční sval a mozek. V CIS lze detekovat pouze importované případy trypanosomiázy.
Trypanosoma equiperdum způsobuje onemocnění páření u koní. Přenáší se bez přenašečů, ale přímo z jedince na jedince kontaktem sliznic při páření je toto onemocnění rozšířeno na jihu Ukrajiny. T. brucei brucei způsobuje naganu, onemocnění domácích zvířat charakterizované horečkou a otoky T. evansi způsobuje nemoc zvanou suara.
Závěr. Trypanosoma je intracelulární parazit. Trypanosomy jsou paraziti lidí a zvířat, kteří způsobují závažná onemocnění (trypanosomiáza), jako je spavá nemoc a Chagasova choroba u lidí a nemoc z páření u zvířat. Trypanozomy mají složitý životní cyklus se střídáním několika hostitelů.
Seznam použité literatury
1. Vorobiev A.A. Mikrobiologie a imunologie. M.: Medicína, 1999, 464 s.
2. Životní cykly prvoků / ed. M. V. Krylové. L., 1985