Top 5 oblíbených způsobů, jak se zbavit zácpy

Stydí se za tento problém a v tichosti se jím trápí. Často se stydíme mluvit s odborníkem o zácpě, i když nám způsobuje nepříjemné pocity. A je to škoda, protože ve většině případů lze problém vyřešit změnou stravy a stravovacích návyků. Pojďme zjistit, co je zácpa, proč se vyskytuje a jak se s ní vypořádat.

O čem si povíme v článku:

Podle statistik trpí zácpou více než 35 % dospělé populace a s věkem se počet stížností zvyšuje. Tento bolestivý stav ovlivňuje každodenní život, a pokud přeroste v chronické onemocnění, je nejen příčinou nervového vypětí, ale přináší i vážné komplikace ohrožující zdraví a dokonce i život.

Zácpa a její příznaky. Jaké je nebezpečí onemocnění?

Zácpa není jen opožděný odchod stolice, je to mnohem širší pojem, který zahrnuje:

• defekace méně než 3krát za 7 dní;

• obtížné a bolestivé odstraňování výkalů z těla;

• nedostatek pocitu úplného vyprázdnění konečníku;

• suchá, tvrdá a řídká stolice.

Zácpa se také dělí na:

1. Podle typu střevní aktivity.

Obtížné vylučování stolice se sníženou střevní peristaltikou nebo „pomalým střevem“.

Obtížné vyprazdňování se zvýšenou peristaltikou, často doprovázené křečemi a bolestmi v celé oblasti břicha.

Akutní: vyskytují se epizodicky nebo s funkčními poruchami gastrointestinálního traktu (například s akutními patologiemi vyžadujícími chirurgický zákrok).

Chronické: příznaky zácpy trvají déle než 3 měsíce, nelze jít na toaletu bez požití projímadel, tvrdá stolice, potřeba pomoci při vyprazdňování (klystýry, mikroklystýry).

3. V závislosti na důvodech (tím se budeme podrobně zabývat v další části).

Zácpa nejen výrazně komplikuje život, narušuje aktivitu a výkonnost, kazí náladu a zhoršuje celkový stav, ale může vést i k vážným zdravotním problémům, jako jsou:

• vnější a vnitřní hemoroidy konečníku, anální trhliny;

• syndrom dráždivého tračníku;

• střevní kýly (divertikly);

• riziko vzniku kolorektálních nádorů atp.

Hlavní příčiny zácpy

Zácpa má zpravidla ne jednu, ale celý komplex příčin, které lze rozdělit do skupin.

Související se životním stylem: stresové situace, nedostatek fyzické aktivity, potlačení nutkání na stolici, nadměrné užívání laxativ, oslabení tonusu břišních svalů atd.

Souvisí s každodenní stravou: špatná a nedostatečná výživa, nepravidelná doba jídla, nedostatek vlákniny a nerovnováha vody.

Souvisí se specifickými stavy těla: nedostatek živin, premenstruační syndrom, těhotenství, hormonální poruchy, nerovnováha střevního mikrobiomu, onemocnění trávicího traktu, onemocnění centrálního nervového systému, psychické poruchy.

To jsou nejčastější okolnosti, které mohou vyvolat rozvoj zácpy. Je třeba si uvědomit, že skutečné příčiny konkrétního porušení jsou extrémně obtížné identifikovat i pro zkušeného odborníka. Existují však algoritmy, které mohou vést nejen k významným zlepšením, ale také zcela stabilizovat a zlepšit fungování gastrointestinálního traktu bez léků. A nejzákladnějším krokem léčby je úprava stravy.

Potraviny, které pomáhají při zácpě

Proč se mnoho lidí rozhodlo ignorovat příznaky problémů se zažíváním a snášet nepříjemné příznaky? Možná kvůli neochotě změnit svůj životní styl a stravu. Změnit návyky je nesmírně obtížné a děsivá fráze „dietní menu“ nezní vůbec lákavě. Ve skutečnosti je přísná dieta při zácpě velká mylná představa. Jíst vyváženou stravu a pomoci tak svému tělu není nijak zvlášť obtížné, hlavní je vědět, jak na to správně.

1. Přidejte do svého jídelníčku ty správné tuky. Pro stimulaci toku žluči a střevní peristaltiky je vhodné konzumovat tuky při každém jídle. Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, jsou produkty, jako jsou nerafinované, syrově lisované ořechové oleje, mastné ryby, vývary a živočišné oleje (máslo, ghí).

2. Zpestřete svůj jídelníček o rozpustnou a nerozpustnou vlákninu. Jedná se o čerstvou zeleninu, bobule, ovoce, celozrnné výrobky a chléb.

3. Jezte fermentované potraviny. Nakládaná zelenina a ovoce: zelí, okurky, jablka, kimchi, kombucha.

4. Nezapomeňte na výhody kysaných mléčných výrobků s bifidobakteriemi bez cukru, zvýrazňovačů chuti a dalších přísad: kyselé mléko, jogurt, kysané pečené mléko atd.

5. Pijte dostatek čisté pitné vody. A pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete přidat vodu s přirozenou mineralizací v souladu s typem střevní aktivity.

Špičkové potraviny pro zmírnění zácpy, stimulaci vyprazdňování a zajištění hladkého vyprazdňování.

• Kyselé zelí. (a další fermentované potraviny jsou neméně prospěšné). Obsahuje pre- a probiotika, zlepšuje stav mikrobiomu.
• Slivky. Přírodní produkt, který má laxativní vlastnosti.
• Řepa a šťáva z červené řepy. Další přírodní projímadlo bohaté na vlákninu.
• Mléčné výrobky. Vynikající zdroj lakto- a bifidobakterií. Pro šetrné vyprázdnění střev je nejlepší konzumovat těsně před spaním.
• Přírodní bobule v syrové formě. Právě bobule neobsahují přebytečné cukry a velmi zřídka způsobují nadýmání a navíc podporují přirozenou měkkou stolici.
• Lněné semeno. Kombinuje zdravé tuky a dva druhy vlákniny (rozpustnou a nerozpustnou).

• Psyllium (Psyllium Husk). Stimuluje střevní kontrakce a podporuje pohyby měkkého střeva.
• jablka. Díky obsahu pektinu, což je probiotikum, jablka podporují růst normální flóry a vláknina pomáhá s pravidelným vyprazdňováním.
• Chia semena. Při dostatečném příjmu tekutin se mění v gelovitou hmotu bohatou na vlákninu. Stačí namočit pár polévkových lžic na 20-40 minut a konzumovat denně.
• Káva. Malé ranní porce nápoje stimulují tvorbu žluči a peristaltiku.

Seznam potravin, které je třeba vyloučit ze svého jídelníčku

Kromě potravin, které stimulují trávení, existuje také seznam toho, co by mělo být vyloučeno ze stravy při zácpě, a to:

• Produkty, které způsobují nadýmání a plynatost: všechny druhy luštěnin, sycené nápoje, syrové zelí, mléko.

• Houby. Produkt je extrémně těžko stravitelný, způsobuje zadržování potravy a její průchod trávicím traktem po dlouhou dobu, což způsobuje zácpu.

• Živočišné a trans-tuky. Slanina, uzené maso, vepřové sádlo, margarín, palmový olej.

• Jakékoli konzervované produkty.

Jak se zbavit zácpy doma

Pokud situace nevyžaduje okamžitý lékařský zásah a nevstoupila do stadia dekompenzace a zácpa nezpůsobila akutní a nesnesitelnou bolest, můžete se pokusit problém odstranit doma.

1. Pijte dostatek vody.

2. Jezte šetrná jídla, která stimulují trávení.

3. Snažte se jídlo důkladně rozžvýkat, protože trávení začíná v ústech, kdy je bolus jídla zvlhčen slinami.

4. Vyřaďte z jídelníčku zakázané potraviny.

5. Poskytněte svému tělu podporu v podobě potravin, které obsahují pre- a probiotika.

6. Jezte rozpustnou a nerozpustnou vlákninu.

7. Omezte potraviny, které způsobují zácpu: čokoláda, rýže, lilek, tomel atd.

8. Zpestřete svůj obvyklý způsob života lehkými fyzickými cvičeními.

9. Vytvořte si režim jídla, spánku a odpočinku.

10. Nezadržujte nutkání na stolici.

11. Naučte se nereagovat na vnější stresové podněty.

Důležité! Pokud se situace dostala do slepé uličky, okamžitě vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Prevence a dieta

Při zácpě i pro její prevenci se doporučuje dodržovat následující zásady:

• Odstraňte alkoholické nápoje.

• Jezte pravidelně malá jídla až 5-6krát denně (pokud neexistují kontraindikace).

• Vyhněte se dlouhým přestávkám mezi jídly.

• Nejezte suché jídlo.

• Dávejte přednost pokrmům dušeným, vařeným a pečeným.

• Omezte potraviny, které způsobují zácpu.

• Jezte potraviny z doporučeného seznamu.

• 20 minut před jídlem pijte teplou vodu.

Pamatujte si, že ticho, starost a stud problém nevyřeší, ale jen zhorší. Je potřeba nejen ulevit od příznaků, které jsou sekundárními projevy onemocnění, ale také pátrat po příčině. Vyvážená strava, vyvážený režim spánku a odpočinku, lehká fyzická aktivita a dostatečná spotřeba vody jsou spolehlivými pomocníky na cestě k řešení trávicích problémů.

Pokud si všimnete chyby nebo nepřesnosti, dejte nám prosím vědět.
SOUVISEJÍCÍ MATERIÁLY

Poruchu známou jako syndrom dráždivého tračníku znají mnozí z nás. Porucha střevní motility jako je zácpa může vážně narušit obvyklý životní rytmus. Správně strukturovaná strava je pro zmírnění příznaků IBS nanejvýš důležitá. Vylučte ze svého jídelníčku takové dráždivé látky, jako jsou uzená, smažená a kořeněná jídla, alkohol, káva, čokoláda, houby a také potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů (například luštěniny). Zřekněte se sladkostí a cukrářských výrobků, jíst můžete pouze černé a celozrnné pečivo. Nežádoucí jsou také obiloviny způsobující zácpu, rýže a krupice. Zaměřte se na vařené maso a ryby, nízkotučné vývary. Ke zlepšení trávení při zácpě pomohou těstoviny z tvrdé pšenice, čerstvá zelenina a ovoce (kromě ředkviček, tuřínu, křenu a cibule) a nízkotučné mléčné výrobky. Při vaření používejte rostlinné oleje; olivový a lněný olej mají největší účinek. Pro nápoje vybírejte čerstvě vymačkané šťávy a zelený čaj.

Můžete použít detoxikační smoothie k pročištění těla? Je to možné a dokonce nutné! Neměli byste od takového detoxu čekat zázraky, ale efekt si určitě všimnete a navíc si užijete chuť.

Kefír a banán jsou dva jednoduché, levné a celosezónní produkty, které se k sobě navíc hodí. Můžete je použít jako základ a získat zdravý a lehký nápoj, plný vitamínů a zářivé chuti. Pro všechny, kteří pochybují, vám řekneme, jak jsou kefír a banán užitečné samostatně, jak je vařit společně a proč by tyto produkty měly být vždy uchovávány v chladničce.

Zácpa je častým problémem, se kterým se potýká téměř každý pátý obyvatel vyspělých zemí a mezi lidmi staršími 60 let již každý třetí (1). Je to způsobeno mnoha faktory: porušením dietního a pitného režimu, stresem, dokonce i dovolenou na novém místě. Můžete se zbavit zácpy a zabránit jejímu rozvoji doma. Spolu s odborníkem v tomto článku zvážíme příčiny a příznaky tohoto stavu, stejně jako účinné prostředky, které pomáhají se s ním vyrovnat.

Ksenia Fomichenko
Autor Health Mail

Zácpa je choulostivý problém, který nelze ignorovat. Tento stav nejen snižuje kvalitu života, ale může vést i k vážným zdravotním následkům. Společně s gastroenterologem si vysvětlíme, proč zácpa vzniká, jak se jí doma zbavit a předejít tomu, aby se opakovala a v jakých případech byste měli navštívit lékaře.

Co je to zácpa

Zácpa je stav, kdy se stolice objevuje méně než 3x týdně nebo při defekaci dochází k nepohodlí: silné namáhání, pocit neúplného vyprázdnění střev.

Hlavním a jedním z nejčastějších příznaků zácpy je změna konzistence výkalů na vzhled samostatných tvrdých hrudek („ořechy“ nebo „ovčí výkaly“) nebo výkalů normálního tvaru, ale s tvrdými hrudkami.

Myšlenka, že stolice méně než jednou denně znamená zácpu, je mylná. Frekvence vyprazdňování je u každého člověka individuální a za normální se považuje rozmezí od třikrát denně do třikrát týdně.

Typy zácpy

Neexistuje jediná klasifikace zácpy, takže je lze rozdělit do různých skupin podle různých kritérií. Pro stanovení diagnózy lékař obvykle vyhodnotí stížnosti a příznaky s přihlédnutím k hlavním typům zácpy, které jsou důležité pro předepsání správné léčby.

Akutní	Příznaky zácpy trvají méně než 3 měsíce
Chronické	Příznaky zácpy trvaly celkem (ne nutně po sobě) déle než 3 měsíce během posledního roku

Primární	Není spojeno s vrozenými nebo získanými onemocněními střev
Sekundární	Symptom jiného onemocnění (střeva nebo jiné orgány)
idiopatický	Motorická funkce střev je narušena, přesné příčiny nelze určit

Podle rychlosti pohybu stolice v tlustém střevě

Pomalá tranzitní zácpa	Méně časté vyprazdňování je spojeno se sníženou peristaltikou střev, například po jídle
Zácpa se zhoršenou defekací	K zácpě dochází v důsledku neschopnosti koordinovat svaly břišní stěny a pánevního dna při vyprazdňování střev.
Zácpa s normálním tranzitem	Stolice prochází tlustým střevem normální rychlostí, ale pohyby střev jsou z neznámého důvodu obtížné (může se objevit u syndromu dráždivého tračníku)

Pokud jste nikdy předtím netrpěli zácpou, ale náhle se objevila, měli byste se poradit s terapeutem nebo gastroenterologem, protože problémy se stolicí mohou být příznakem základního onemocnění, které je třeba identifikovat.

Příznaky zácpy u žen a mužů

Projevy jsou stejné u mužů i žen, ale u starších lidí mohou zůstat nepovšimnuty kvůli možným problémům s pamětí, řečí a degenerativním onemocněním nervového systému. Zde jsou hlavní příznaky:

• stolice méně než třikrát týdně;
• změna konzistence stolice;
• další namáhání a/nebo bolest;
• pocit neúplného pohybu střev;
• potřeba odstranit výkaly z konečníku pomocí rukou.

Některé příčiny zácpy u dospělých

Příčinu zácpy nelze vždy určit a ne u každého je často způsobena kombinací více důvodů.

1. Nedostatek tekutin

Při nedostatečném příjmu tekutin a dehydrataci se tělo snaží zadržet co nejvíce vody, aby mohlo normálně fungovat. Z tohoto důvodu se zvyšuje absorpce vody ze střev a výkaly ztvrdnou, což vede k zácpě.

2. Nedostatečný příjem vlákniny

Vláknina svou strukturou zadržuje vodu, změkčuje stolici, zlepšuje peristaltiku střev, takže její nedostatek vede k zácpě.

3. Sedavý způsob života

Sedavý a neaktivní způsob života zpomaluje střevní peristaltiku. Když jsou kontrakce svalů tlustého střeva pomalé nebo slabé, stolice se pohybuje pomaleji, ztrácí více vody a stává se tvrdou.

4. Změny v obvyklém denním režimu

Cestování nebo jiné změny ve vašem běžném denním režimu mohou ovlivnit pravidelnost a kvalitu stolice. Nejčastěji je to spojeno s úzkostí a změnou prostředí (i pozitivní stres ovlivňuje střevní motilitu), změnou stravy, pitného režimu, nedostupností toalet či změnou obvyklé doby jejich návštěvy.

5. Dlouhodobý stres

Při stresu dochází k narušení fungování všech orgánů a systémů, včetně střev. Zvyšuje se i produkce stresových hormonů, které ovlivňují její fungování. Práce střev velmi úzce souvisí se stavem nervové soustavy a to je důležité zejména pro citlivé osoby.

6. Problémy se svaly pánevního dna

Tyto svaly se táhnou od stydké kosti ke kostrči a tvoří „houpací síť“, která podpírá pánevní orgány. Podílejí se na kontrole močení a defekace u žen i mužů. Problémy se slabostí nebo koordinací svalů pánevního dna mohou vést k chronické zácpě.

7. Těhotenství

Ženy pociťují zácpu v 16–26 % případů v jakékoli fázi těhotenství (3). Výskyt zácpy je spojen s hormonálními změnami, které snižují aktivitu střevní peristaltiky. V pozdějších fázích – s tlakem z dělohy na střeva. Snížená fyzická aktivita nebo užívání léků může dále stimulovat zácpu.

8. Léky

Zácpa je častým vedlejším účinkem některých léků: doplňků železa, antidepresiv, blokátorů vápníkových kanálů atd.

9. Endokrinní choroby

Některé endokrinní patologie mohou být příčinou zácpy: diabetes mellitus, hypotyreóza atd.

10. Útvary v tlustém střevě nebo konečníku

Výrůstky v tlustém střevě nebo konečníku mohou blokovat průchod stolice a vést k zácpě.

Efektivní způsoby, jak se zbavit zácpy doma

Ve většině případů lze zácpu léčit sami. Pokud domácí léčba nepomůže do několika dnů, navštivte lékaře.

1. Lidové léky

Pokud se potýkáte se zácpou, je lepší zahájit léčbu korekcí dietního a stravovacího režimu než lidovými léky. Většina z nich je zastaralá a některé mohou být nebezpečné, pokud se používají samostatně.

Castorový olej

Při perorálním podání zvyšuje ricinový olej peristaltiku střev a změkčuje stolici. Jedná se však o lék „staré školy“ na zácpu, který se v moderní medicíně používá jen zřídka a je považován za zastaralý.

Senna odvar

Odvar ze Senny je považován za povzbuzující projímadlo rostlinného původu, zvyšuje střevní motilitu, což způsobuje pohyby střev během několika hodin po požití.

Dávka účinné látky v odvaru je těžko předvídatelná – závisí na mnoha faktorech a není při výrobě kontrolována. Při příliš vysoké koncentraci účinné látky v odvaru se objevují nežádoucí účinky jako průjem, bolesti břicha, hlavy a zvýšený krevní tlak až hypertenzní krize. Při dlouhodobém užívání se může vyvinout závislost na této droze.

Sušené švestky a kiwi

Jedná se o účinný a bezpečný lék na zácpu. Kiwi je bohaté na vlákninu a sušené švestky obsahují také přírodní projímadlo sorbitol – právě na jejich působení je založen projímavý účinek. Užívání 1-2 kiwi nebo 10-40 g sušených švestek denně pomáhá vyrovnat se se zácpou (5).

Lněná semínka, psyllium, pískavice řecké seno, sezamová semínka

Recepty založené na nich jsou účinné v boji proti zácpě. Nejčastěji se doporučují semena psyllia (5), jejich přidání do jídla zvyšuje příjem dietní vlákniny, díky čemuž je stolice měkčí.

Rostlinné oleje (slunečnicový, olivový, lněný)

Užívání rostlinných olejů odděleně, nebo ještě lépe, jako součást jídla, je poměrně bezpečný způsob, jak se vypořádat se zácpou. Změkčují stolici a udržují měkkou konzistenci stolice. Oleje jsou také zdrojem omega-3 mastných kyselin.

2. Dieta

Dietní vláknina nebo celulóza zlepšuje funkci střev tím, že zadržuje vodu ve stolici a zlepšuje peristaltiku, což u většiny lidí pomáhá vyrovnat se s mírnou zácpou (4).

Doporučené množství vlákniny je 20-35 g denně. Jejich spotřebu můžete zvýšit konzumací potravin, které obsahují přibližně 100 g vlákniny:

• špalda (pšenice) – 12,6 g;
• ovesné vločky – 10,3 g;
• rýže – 0,7 g;
• konzervované fazole – 6,3 g;
• lilek – 6,6 g;
• švestky – 7,1 g;
• kiwi – 3,4 g;
• hruška – 3,0;
• syrová mrkev – 2,5 g;
• jahody – 2,2 g;
• jablko se slupkou – 2,0 g;
• pomeranč – 1,8 g;
• banán – 1,7 g;
• syrové rajčata – 1,2 g;
• sezamová semínka – 7,8 g.

Nedostatek vlákniny ve stravě můžete také nahradit přidáním pšeničných otrub. Je to levný a bezpečný produkt. Několik lžic otrub v kefíru, jogurtu nebo kaši pomáhá vyrovnat se se zácpou za 1-2 dny. Důležité je zvýšit obvyklý příjem tekutin o 1-2 sklenice.

3. Cvičení

Fyzické cvičení snižuje riziko zácpy zvýšením peristaltiky a prokrvení střev. Rychlá chůze, jízda na kole, fitness, plavání, tanec atd. — příklady vhodných druhů fyzické aktivity, které se doporučuje provádět alespoň 150 minut týdně (9). Pokud se zácpa již objevila, samotné cvičení k jejímu zvládnutí nepomůže, je lepší začít s účinnějšími metodami – především dietou nebo laxativy. Pravidelná fyzická aktivita ale může pomoci předejít zácpě v budoucnu.

4. Laxativa

Léčba zácpy začíná především doplňky stravy s vlákninou. Jejich optimálním zdrojem jsou přípravky psyllium, které se prodávají ve formě kapslí nebo prášku. Je důležité užívat doplňky s velkým množstvím vody a zvýšit příjem vody, jinak se zácpa může jen zhoršit.

Pro mírnou zácpu, kromě vlákniny nebo jako nezávislou léčbu, můžete použít osmotická laxativa – přípravky laktulózy, polyethylenglykolu, laktitolu.

Další skupina léků – stimulační laxativa (pikosulfát sodný, bisacodyl) se používá k nouzové korekci zácpy. Je povoleno je absolvovat v kurzech ne delších než dva týdny.

5. Rektální čípky

Čípky se zavádějí do konečníku, kde vlivem tělesné teploty tají a působí lokálně projímavě. Čípky a mikroklyzátory působí rychleji než laxativní tablety, používají se, když se v konečníku nahromadí velké množství stolice, to znamená, že se používají jako pohotovostní pomoc při zácpě nebo při výběru laxativ.

Lepší je ale zkusit zlepšit vyprazdňování jinak, bez pomoci rektálních čípků nebo mikroklysterů.

6. Klouzání

Zahrnuje zavedení tekutiny do konečníku. Vytváří tlak, změkčuje stolici a reflexně vyvolává pohyb střev. Klystýr se používá, pokud jiná léčba nepomohla se zácpou. Nedoporučuje se pravidelně používat klystýr.

V lékárně koupíte i volně prodejné hotové klystýry, mohou obsahovat další složky pro usnadnění vyprazdňování.

Důležité! Klystýry jsou kontraindikovány u jakýchkoli proktologických onemocnění (exacerbace hemoroidů, anální trhlina atd.). I tato metoda může být při častém používání u starších lidí návyková a naopak způsobovat zácpu.

V jakých případech musíte navštívit lékaře

Poraďte se s lékařem nebo gastroenterologem, pokud zaznamenáte následující příznaky:

• zácpu nebylo možné zvládnout doma během dvou až čtyř dnů;
• problémy se stolicí přetrvávají déle než tři týdny;
• šarlatová krev na výkalech nebo toaletním papíru;
• stolice zčernala;
• objevily se neobvyklé změny tvaru nebo barvy stolice (černá, stuhovitá);
• silná bolest břicha, která nezmizí;
• hubnutí bez snahy zhubnout.

Důsledky dlouhodobé zácpy

Zácpa zřídka způsobuje komplikace nebo zdravotní problémy, pokud je léčba zahájena včas a pokud jsou pozorovány alarmující příznaky, člověk se poradí s lékařem. Ale chronická zácpa zvyšuje riziko vzniku:

• hemoroidy;
• anální trhlina;
• rektální prolaps.

Diagnostika zácpy u dospělých

Většina zácpy je funkční a lze ji zvládnout změnami stravy, fyzickou aktivitou nebo jinými metodami. Pokud ale zácpa trvá déle nebo zaznamenáte alarmující příznaky, poraďte se s lékařem.

Před návštěvou mějte na paměti:

• počet pohybů střev za poslední týden;
• konzistence stolice;
• je potřeba silné namáhání, tlak na perineum nebo použití prstu;
• jak často používáte laxativa a klystýry;
• jaké léky užíváte;
• Změnila se v poslední době vaše váha?

Během jmenování může gastroenterolog provést:

• vyšetření a prohmatání břicha.
• digitální rektální vyšetření. V rukavicích lékař vyšetří konečník pomocí namazaného prstu. Manipulace pomůže odhalit bolest, anální trhlinu, hemoroidy, krev a posoudit tonus svalů řitního otvoru.

Pokud má odborník podezření, že zácpa je sekundární, to znamená způsobená nějakou nemocí, může předepsat další testy, například:

• klinický krevní test;
• analýza výkalů na okultní krev;
• hormon stimulující štítnou žlázu;
• krevní glukózy;
• biochemický krevní test;
• kolonoskopie atd.

Důležité! Neprovádějte testy sami před návštěvou lékaře nebo bez jeho předpisu, protože nemusí být vůbec potřeba.

Prevence zácpy u dospělých

Několik změn životního stylu může pomoci předejít zácpě.

• Zvyšte množství vlákniny ve vaší stravě. Optimální množství vlákniny je 20–35 g/den, ale většina dospělých nejí dostatek. Příjem vlákniny můžete zvýšit:

‣ produkty. Sušené švestky, kiwi, fazole, ovoce a zelenina, obiloviny obsahují velké množství vlákniny. Poskytuje se také čtyřmi až pěti porcemi ovoce a/nebo zeleniny denně;

‣ doplňky stravy na bázi vlákniny. Používejte otruby nebo psyllium s kaší, jogurtem, džusy a polévkami. Příjem vlákniny by měl být doplněn dostatečným množstvím tekutin.

• Uspořádejte „správné střevní návyky“. Pokuste se vyprázdnit 15-45 minut po jídle. Trávicí proces přirozeně stimuluje pohyby střev, takže nutkání na stolici nepotlačujte ani neignorujte. Před odchodem na toaletu se ujistěte, že nemusíte spěchat – na pohodlné vyprázdnění je dostatek času a soukromí.
• Zaujměte pohodlnou polohu. Poloha nohou vám pomůže usnadnit pohyby střev: položte je na nízkou stoličku tak, aby vaše kolena byla o něco výše než vaše pánev.
• Pijte dostatek tekutin. Pijte hodně tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci a zácpě. Zvyšte příjem vody během cvičení nebo v horkém počasí.

Účinek kávy a dalších kofeinových nápojů je individuální: mohou vyprovokovat stolici nebo snížit její peristaltiku, to znamená, že nepomohou při zácpě u každého.

• Nezapomínejte na fyzickou aktivitu. Pravidelné cvičení alespoň 150 minut týdně snižuje riziko zácpy, vede ke zvýšené peristaltice a udržení svalového tonusu. Pro pravidelné vyprazdňování je důležitá především síla břišní stěny a svalů pánevního dna a také celkový svalový tonus.
• V případě potřeby změňte lékovou terapii. Když je zácpa vedlejším účinkem léků, může vám lékař změnit léky, změnit dávkování nebo předepsat vhodné projímadlo.
• Dělejte Kegelovy cviky. Cvičení svalů pánevního dna může pomoci zlepšit peristaltiku. Jsou vhodné jako prevence zácpy pro muže i ženy.

Recenze gastroenterologů

Polina Lozovaya, gastroenterolog, odborník na výživu na klinice „Moje klinika“ (Rostov na Donu), konzultant a učitel služby DocMa hovořila o svém přístupu k léčbě zácpy u svých pacientů.

1. Změny životního stylu

Úprava životního stylu je základním kamenem léčby funkční zácpy. Je nutné normalizovat stravu, minimalizovat špatné návyky a zajistit normální fyzickou aktivitu. To je základem jejich léčby a prevence, takže pokud se nic neudělá, nebude možné dosáhnout dlouhodobého pozitivního efektu.

2. Užívání laxativ

Mnoho pacientů se bojí užívat projímadla a raději je samostatně nahrazují jinými: choleretika, probiotika, enzymy, ale tyto léky na zácpu nepomáhají, neměli byste se k nim uchylovat.

Choleretika a probiotika mají sice mírně projímavý účinek a někteří lidé na ně reagují řídkou stolicí, ale tento účinek je dočasný. I když se vám pomocí těchto prostředků podaří zmírnit zácpu, jakmile je přestanete užívat, v 95 % případů se zácpa vrátí.

Když k tomu dojde, lidé se snaží najít jiná „schémata“ probiotik, choleretik, opět se nedostaví efekt a dostanou se do začarovaného kruhu. K účinnému řešení zácpy stačí vybrat s pomocí lékaře správné projímadlo a nezapomenout na změny ve stravování a životním stylu.

Otázky a odpovědi

Gastroenteroložka Polina Lozovaya odpovídala na oblíbené otázky.