Kolik No-shpa lze podat dítěti: dávkování pro děti různého věku

1-2 tablety najednou. Maximální denní dávka je 6 tablet (pro krátkodobou léčbu – ne více než 3 dny).

Děti od 6 do 12 let

1/2 tablety najednou. Maximální denní dávka jsou 2 tablety.

Účinné látky 1

Drotaverin (40 mg)

Působí antispasmodicky, uvolňuje hladké svalstvo 1 .

Lék první volby na bolesti břicha 3.

Příznivý bezpečnostní profil: výskyt nežádoucích účinků 0,9 % 4 .

paracetamol (500 mg)

Má analgetické a antipyretické účinky 1 .

Nepůsobí nepříznivě na sliznici trávicího traktu 1,5.

Návod k lékařskému použití léčivého přípravku No-shpa ® Duo

Registrační číslo: LSR-000858/10

Obchodní název léku: No-shpa ® Duo.

Název skupiny: drotaverin + paracetamol.

Dávková forma: tablety.

• Struktura
• Farmakologické vlastnosti
• Indikace pro použití
• Kontraindikace
• S opatrností
• Dávkování a podávání
• Nežádoucí účinek
• Nadměrná dávka
• Interakce s jinými léky
• Zvláštní instrukce
• Forma vydání
• Podmínky skladování
• Datum vypršení platnosti
• Podmínky dovolené z lékáren
• Právnická osoba, na jejíž jméno bylo osvědčení o registraci vydáno
• Производитель
• Reklamace týkající se kvality léku zasílejte na adresu

• Struktura
• Farmakologické vlastnosti
• Indikace pro použití
• Kontraindikace
• S opatrností
• Dávkování a podávání
• Nežádoucí účinek
• Nadměrná dávka
• Interakce s jinými léky
• Zvláštní instrukce
• Forma vydání
• Podmínky skladování
• Datum vypršení platnosti
• Podmínky dovolené z lékáren
• Právnická osoba, na jejíž jméno bylo osvědčení o registraci vydáno
• Производитель
• Reklamace týkající se kvality léku zasílejte na adresu

Registrační číslo: LSR-000858/10.

Obchodní název léku: No-shpa ® Duo.

Název skupiny: drotaverin + paracetamol.

Dávková forma: tablety.

Struktura

1 tableta obsahuje:
účinné látky: drotaverin hydrochlorid – 40 mg; paracetamol – 500 mg;
Pomocné látky: kukuřičný škrob, předbobtnalý škrob, barvivo chinolinová žluť, sodná sůl karboxymethylškrobu, magnesium-stearát, mastek, mikrokrystalická celulóza PH-102.

popis

Podlouhlé žluté tablety s půlicí rýhou na jedné straně.

Farmakologické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina

Kombinované analgetikum (nenarkotické analgetikum + spazmolytikum).

ATX kód: N02BE51

Farmakodynamika

Kombinované léčivo, jehož účinek je určen složkami obsaženými v jeho složení.

Drotaverin je isochinolinový derivát, který má spasmolytický účinek na hladké svaly (inhibice enzymu fosfodiesterázy IV, zvýšení koncentrace cAMP, což inaktivací enzymu myosinkinázy vede k relaxaci hladkého svalstva). Drotaverin má také slabý inhibiční účinek na kalmodulin-dependentní kalciové kanály. Bez ohledu na typ autonomní inervace je drotaverin účinný při křečích hladkého svalstva. Působí na hladké svaly nacházející se v cévním, gastrointestinálním, biliárním a urogenitálním systému (obsah fosfodiesterázy IV v různých tkáních se liší).

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky především inhibicí syntézy prostaglandinů v centrálním nervovém systému. V zanícených tkáních neutralizují buněčné peroxidázy působení paracetamolu, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku. Absence blokujícího účinku na syntézu Pg v periferních tkáních určuje nepřítomnost negativního účinku paracetamolu na metabolismus voda-sůl (retence sodíku a vody) a na sliznici gastrointestinálního traktu.

Farmakokinetika

Paracetamol se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a distribuuje se do většiny orgánů a tkání. Absorpce je vysoká, doba k dosažení maximální koncentrace je dosažena po 0,5-2 hodinách; maximální koncentrace – 5-20 mcg/ml. Vazba na plazmatické proteiny je 15 %. Proniká hematoencefalickou bariérou. Méně než 1 % dávky paracetamolu požité kojící matkou přechází do mateřského mléka. Metabolizováno v játrech (90–95 %): 80 % vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymatické systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP2E1 se také účastní metabolismu léčiva. Poločas rozpadu je 1-4 hodiny. Je vylučován ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3 % se vylučují v nezměněné podobě. U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a poločas prodlužuje.

Při perorálním podání se Drotaverin rychle a téměř úplně vstřebává, absorpce je vysoká, doba poloviční absorpce je 12 minut. Biologická dostupnost – 100 %. Je rovnoměrně distribuován ve tkáních a proniká do buněk hladkého svalstva. Doba k dosažení maximální koncentrace je 2 hodiny. Vazba na plazmatické proteiny je 95–98 %. Poločas rozpadu je 1-4 hodiny. Vylučuje se hlavně ledvinami, v menší míře žlučí. Neproniká hematoencefalickou bariérou.

Indikace pro použití

Bolestivý syndrom slabé a střední intenzity (bolesti zubů a hlavy, bolesti kloubů, svalů, neuralgie, algomenorea), způsobený mimo jiné křečemi hladkého svalstva vnitřních orgánů (renální kolika, biliární kolika, dyskineze žlučové cesty a žlučník hyperkinetického typu, střevní kolika, spastická zácpa, spastická kolitida, tenesmy).

Kontraindikace

• přecitlivělost;
• těžké selhání ledvin a jater;
• těžké chronické srdeční selhání (funkční třída III-IV dle klasifikace NYHA), atrioventrikulární blok II-III stupně, kardiogenní šok;
• respirační selhání, bronchiální astma;
• chronický alkoholismus;
• krevní onemocnění (trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza);
• nedostatek glukózy-6-fosfát dehydrogenázy;
• intrakraniální hypertenze;
• současné užívání jiných léků obsahujících paracetamol;
• léčba inhibitory monoaminooxidázy (a dalších 14 dní po jejich vysazení);
• těhotenství a kojení;
• věk dětí do 6 let.

S opatrností

Opatrně se předepisuje pacientům s benigní hyperbilirubinémií (Gilbertův syndrom), pacientům s atrioventrikulární blokádou prvního stupně a starším lidem.

Dávkování a podávání

Perorálně, s velkým množstvím tekutiny 1-2 hodiny po jídle (užívání léku bezprostředně po jídle vede ke zpoždění nástupu účinku).

Pro děti ve věku 6 až 12 let je lék předepsán v jedné dávce 1/2 tablety. Opakované použití léku je možné po 10-12 hodinách, maximální dávka je 2 tablety denně.

Dospělým a dospívajícím nad 12 let se doporučuje užívat lék 1-2 tablety najednou, v případě potřeby lze dávku opakovat po 8 hodinách. Při krátkodobé léčbě (ne více než 3 dny) je maximální denní dávka 6 tablet, při delší léčbě by neměla překročit 4 tablety denně;

Starší pacienti s normální funkcí jater a ledvin nevyžadují úpravu dávky, u pacientů se selháním jater a/nebo ledvin je třeba dávku léku snížit a stanovit individuálně.

Maximální délka léčby bez konzultace s lékařem je 3 dny.

Nežádoucí účinek

Z centrálního nervového systému (obvykle se vyvíjí při užívání vysokých dávek): závratě, bolesti hlavy, ospalost.

Z kardiovaskulárního systému: arteriální hypotenze, arytmie, tachykardie, návaly horka.

Z trávicího systému: nevolnost, zácpa, zřídka (při použití vysokých dávek) – toxické poškození jater.

Ze strany hematopoetických orgánů: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – aplastická anémie, agranulocytóza, trombocytopenie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, velmi vzácně – bronchospasmus, otok nosní sliznice.

Nadměrná dávka

Příznaky spojené s předávkováním paracetamolem:
během prvních 24 hodin po podání – bledost kůže, nevolnost, zvracení, anorexie, bolesti břicha; porucha metabolismu glukózy, metabolická acidóza.

Příznaky jaterní dysfunkce se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. V případě těžkého předávkování – selhání jater s progresivní encefalopatií, kóma; akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně nepřítomnosti závažného poškození jater); arytmie, pankreatitida. Hepatotoxický účinek u dospělých nastává při užívání 10 g a více.

Léčba:
výplach žaludku, fyziologická laxativa, podávání dárců skupiny SH a prekurzorů syntézy glutathionu – methionin 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcystein – po 12 hodinách. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podání methioninu, nitrožilní podání N-acetylcysteinu) se stanovuje v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také době, která uplynula od jeho podání. V případě vážného poškození centrálního nervového systému může být nutná umělá ventilace a oxygenoterapie.

Interakce s jinými léky

Drotaverin snižuje účinek levodopy (může se zvýšit třes a rigidita).

Při použití paracetamolu v kombinaci s chloramfenikolem se poločas chloramfenikolu zvyšuje a jeho toxicita se zvyšuje.

Současné užívání paracetamolu s doxorubicinem zvyšuje riziko rozvoje jaterní dysfunkce. Paracetamol snižuje účinek urikosurických léků. Metoklopramid a domperidon zvyšují absorpci paracetamolu, zatímco cholestyramin ji snižuje. Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulačních léků (snížená syntéza prokoagulačních faktorů v játrech). Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxická léčiva zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje vyvinout těžkou intoxikaci i při malém předávkování. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy. Inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxických účinků. Dlouhodobé kombinované užívání paracetamolu a dalších nespecifických protizánětlivých léků zvyšuje riziko rozvoje „analgetické“ nefropatie a renální papilární nekrózy, což je nástup konečného selhání ledvin. Současné dlouhodobé užívání vysokých dávek paracetamolu a salicylátů zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin nebo močového měchýře. Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50 % – riziko rozvoje hepatotoxicity. Myelotoxická léčiva zesilují projevy hepatotoxicity paracetamolu.

Zvláštní instrukce

Riziko rozvoje poškození jater se zvyšuje u pacientů s alkoholickou hepatózou. V případě mírné až středně těžké renální a jaterní insuficience by měla být dávka stanovena individuálně. Při užívání léku déle než 3 dny a/nebo ve vysokých dávkách je nutné sledovat obraz periferní krve (počet leukocytů, krevních destiček) a funkční stav jater (aktivita „jaterních“ enzymů). Klinické a laboratorní příznaky hepatotoxicity se začínají objevovat během 48-72 hodin po užití velkých dávek léku. Během léčebného období je nutné zdržet se řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Forma vydání

Tablety, 40 mg + 500 mg.

6 tablet v blistru hliník/hliník.

1, 2 nebo 4 blistry spolu s návodem k použití v kartonové krabičce.

Podmínky skladování

Uchovávejte v původním obalu (blistr v balení) při teplotě do 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky dovolené z lékáren

Právnická osoba, na jejíž jméno bylo osvědčení o registraci vydáno

Opella Healthcare Commercial Ltd., Maďarsko
Opella Healthcare Commercial Ltd., Maďarsko

Производитель

Opella Healthcare Hungary Ltd., Maďarsko
Opella Healthcare Hungary Ltd., Maďarsko
Nechte vás 5, 2112 Veresegy, Maďarsko

Organizace přijímající stížnosti <br />spotřebitelé:

Opella Healthcare LLC, Rusko, 125375, Moskva, st. Tverská, 22.

Tel.: + 7 495 721-14-00.
Fax: + 7 495 721-14-11.

No-shpa je lék ze skupiny antispasmodik, který má silný relaxační účinek na vlákna hladkého svalstva. To umožňuje jeho použití jako lék proti bolesti u řady onemocnění, která jsou doprovázena svalovými křečemi No-shpa je nazývána „zlatým standardem“ v léčbě křečí, je často používána na klinikách a používá se ve více než 50. zemí po celém světě.

Co je No-shpa?

No-shpa je lék, jehož účinnou látkou je drotaverin. Drotaverin je myotropní spazmolytikum, tedy lék, který uvolňuje hladké svaly. Hladké svaly jsou přítomny v mnoha orgánech našeho těla: gastrointestinálním traktu, močovém traktu a cévách. Když jsou tyto svaly příliš napjaté, objevují se bolestivé pocity a No-shpa pomáhá zmírnit tento nepohodlí.

Léky jsou registrovány na Ukrajině a jsou dostupné v následujících formách a dávkách:

• žluté tablety (40 mg);
• tablety v tavicí soli (40 mg);
• tablety přípravku „Forte“ (80 mg);
• injekční roztok 20 mg účinné látky na 1 ml (jedna ampule obsahuje 2 ml roztoku).

Jak No-shpa funguje: aktivní řeč a mechanismus působení

Droga obsahuje drotaverin, což je derivát isochinolinu.

Drotaverin blokuje enzym fosfodiesterázu IV (PDE-4), který hraje důležitou roli při přenosu signálů smrti v tkáňových buňkách. Když tento enzym přestane fungovat, svaly se uvolní, uvolní se křeče, zvýší se průtok krve a změní se bělost.

Dopad na hladkou část cévní stěny vede k eliminaci krvácení tkání a snížení lokálního napětí. Společně tyto účinky mění křečovitý charakter.

Drotaverin uvolňuje struktury hladkého svalstva hepatobiliárního, plicního, vaskulárního a kardiovaskulárního systému.

Jak dlouho trvá, než pocítíte účinky No-shpy?

Účinek je pociťován během 15-20 minut po užití tablety No-shpy. Díky tomu je lék ideální volbou pro rychlou úlevu od bolesti.

Maximální relaxační účinek se dostaví během 30-60 minut.

Pokud je lék podáván jako injekce, účinek nastupuje již za 5-10 minut.

Doba působení No-shpy je asi 4-6 let, v závislosti na dávkování a vlastnostech těla.

No-shpa a jeho analogy: proč je to volba číslo 1 oproti jiným drogám?

No-shpa je jedním z nejznámějších antispasmodik, který zaujímá přední místo v lékárnách již několik desetiletí. Lék neobsahuje analgetika, jako je ibuprofen nebo paracetamol. Nechápe bolest samotnou, ale její příčinu – křeče. To je zvláště důležité, pokud jde o funkci hladkého svalstva spíše než o zánět. Pokud například pociťujete bolest v žaludku, která je způsobena střevními křečemi, analgetikum zmírní bolest pouze na hodinu a No-shpa pomůže zmírnit křeče samotnou.

Na trhu je mnoho dalších léků s podobnými účinky, například papaverin, mebeverin a generika No-shpy. Původní lék, kterým je No-shpa, má však několik klíčových výhod:

1. Bylo dosaženo účinnosti. No-shpa neprošel žádnými klinickými testy, které potvrzují jeho spolehlivost. Pracovník si musí hlídat kvalitu aktivní řeči, aby dosáhl požadovaného efektu.
2. Rychlý začátek akce. Již po 15-20 minutách po užití pocítíte úlevu, díky čemuž je lék užitečný pro rychlou úlevu od příznaků.
3. Minimální vedlejší účinky. Na rozdíl od jiných spazmolytik tyto léky zřídka způsobují nežádoucí účinky, jako je ospalost, snížený krevní tlak nebo únava.
4. Bezpečnost při nepřetržitém používání. Droga je vhodná nejen ke krátkodobé úlevě od bolesti, ale i k léčbě pod dohledem lékaře.
5. Vhodné pro široké spektrum pacientů. No-shpa mohou užívat dospělí, těhotné ženy (po poradě s lékařem) a dokonce i děti od 6 let.

Ve srovnání s jinými antispasmodiky (například papaverinem) má No-shpa následující výhody:

• nemá výrazný negativní dopad na srdce a soudy;
• uvolňuje křeče místního i centrálního oběhu;
• začíná působit rychleji, přičemž má nižší výskyt vazby na plazmatické proteiny;
• Při injekčním podání nestimulujte dýchání.

Jaký je hlavní rozdíl mezi No-shpa a jeho analogy:

1. Papaverin. Jedná se o staré a osvědčené antispasmodikum, které se často používá k uvolnění křečí. Jeho účinek však může být méně výrazný a nežádoucí účinky mohou být častější.
2. Mebeverin. Droga má podobný účinek, ale často se používá při problémech s gastrointestinálním traktem. Nevhodné pro každého z důvodu možného dráždivého účinku na hlen.
3. Generika drotaverinu. Jedná se o úplné analogy No-shpy, které obsahují stejnou účinnou látku. Jejich cena je nižší, ale jejich kvalita se může lišit v závislosti na výrobci, což někdy snižuje jejich účinnost.

Když je předepsán No-shpa: používejte pro nemoci a příznaky

S čím tedy No-shpa nejlépe pomáhá? Lék je účinný v různých situacích:

• střevní poruchy – střevní křeče, bolest s gastritidou, syndrom střevního zánětu;
• gynekologie – k úlevě od menstruačních bolestí nebo ke snížení tonusu dělohy během těhotenství (pouze podle pokynů lékaře);
• urologie – při infekcích močových cest, cystitidě lze No-shpa předepsat i při zadržování moči jako doplňkový prostředek ke zmírnění křečí hladkého svalstva močových cest nebo močových cest;
• kardiologie – k uvolnění křečí cév, např. při angíně pectoris (v kombinaci s jinými léky);
• Celková terapie – tenzní bolesti hlavy, cévní křeče.

Výběr lékové formy léku závisí na typu bolesti a křečí a jejich lokalizaci.

No-shpa v tabletách se používá v těchto případech:

• křeče v žlučových cestách (s onemocněním žlučových cest, kameny v kanálcích, zánětem žlučových cest, jejich serózní membrány, žlučových cest nebo Vaterovy ampule);
• křeče hladkého svalstva močového systému (u onemocnění močových cest, kamenů v močové trubici a zánětlivých onemocnění – cystitida a pyelitida);
• bolest břicha, nazývaná střevní kolika;
• jako léčba gastritidy, akutní gastritidy, křečí pylorické nebo srdeční části střeva, zánětů tenkého a tlustého střeva, kolitidy se spastickou spondylozou, IBS se zácpou a plynatostí;
• jako další lék na bolesti hlavy;
• pro ženy s menstruačními křečemi.

No-shpa v ampulích se používá při křečích v hepatobiliárním a močovém systému jako rychlá alternativa k tabletám. Také injekční roztok v ampulích se používá při dysmenoree a křečích v močových cestách jako doplňkové léčivo v léčebném režimu.

Jak správně užívat No-shpa?

No-shpa je k dispozici ve formě tablet a injekcí. Droga se užívá vnitřně s dostatečným množstvím vody. Je důležité mít na paměti, že:

• tablety působí efektivněji, ale jsou snadno použitelné doma a začnou fungovat do čtvrt roku po jejich užití;
• Injekční forma se používá především ve zdravotnických zařízeních nebo při potřebě rychlé úlevy od křečí a podle pokynů lékaře doma, kdy je účinek ještě rychlejší.

Dávkování pro dospělé

Pro dospělé je standardní dávka No-shpi:

• 40-80 mg na dávku.

To odpovídá 1-2 tabletám běžného No-shpi nebo polovině tablety No-shpi Forte.

Maximální doporučená dávka je 240 mg (6 tablet po 40 mg).

Tuto dávku je lepší rozdělit do 2-3 dávek během dne.

No-shpa nelze užívat bez dozoru po dobu tří hodin. Pokud křeče nezmizí do 2-3 dnů, měli byste kontaktovat lékaře. Spazmolytikum zmírňuje symptom, ale neléčí příčinu, proto je důležité najít zdroj problému.

Dospělým lze také doporučit, aby užívali injekční formu léku – injekce 40–240 mg drotaverinu perorálně. Maximální dávka (240 mg) by měla být rozdělena do tří podání.

Při kolikách v játrech a močových cestách se má drotaverin podávat vnitřně podle návodu v dávce 40-80 mg.

Lze No-shpa podávat dětem?

No-shpa je tedy vhodná pro děti, ale pouze v určitých dávkách:

• děti 6-12 let – 20 mg (půl tablety) na dávku, maximální přídavná dávka – 2 tablety (80 mg);
• děti starší 12 let – 40 mg (1 tableta) na dávku a maximální doporučená dávka je 160 mg (4 tablety po 40 mg nebo 2 tablety po 80 mg, rozdělené do 2–4 dávek).

Pro malé děti existují jiné formy spazmolytik, které se snadněji podávají.

Jak můžete zjistit, zda je dávka správná?

Účinek No-shpy by měl být patrný 20 minut po užití tablety. Pokud křeče a bolest přetrvávají, možné příčiny jsou:

1. Nedostatečná dávka. Samostatně není možné zvýšit dávkování, zvláště u dětí. Pokud je účinek slabý, poraďte se s lékařem.
2. Nespolehlivá příčina bolesti. No-shpa působí pouze na křeče hladkého svalstva. Lék například nepomůže při akutní bolesti.
3. Otrava drogou. Pravidelné užívání vysokých dávek bez konzultace s lékařem může vést k závislosti, snížení účinnosti.

Jak užívat No-shpa v případě potřeby: před jídlem nebo po jídle?

Pokyny pro No-shpi nenaznačují, že lék má na tělo závazný účinek. Aby se však dosáhlo maximálního účinku a zabránilo se nepohodlí, je stále důležité pochopit, jak lék funguje jako celek:

1. Recepce najednou (před jídlem). Pokud užijete No-shpa před jídlem, účinná látka se rychle vstřebává ze střevního traktu. To je zvláště důležité, když potřebujete rychle zmírnit bolest nebo křeče, například pokud užíváte No-shpa na bolest hlavy nebo střevní koliku. Lidé s citlivou pokožkou však mohou při jeho používání pociťovat mírné nepohodlí. Abyste tomu zabránili, je lepší užít tabletu během jídla nebo bezprostředně po jídle.
2. Recepce po odjezdu. Pokud pijete No-shpa po jídle, rychlost absorpce účinné látky se může mírně snížit. To však nemění jeho účinnost. Tato metoda je vhodná pro lidi s gastritidou, křečovými žilami nebo zvýšenou kyselostí žaludku. Lék nedráždí sliznici, ale také sliznici chrání.

Účinnost léku a způsob, jak užívat No-shpa, před nebo po, může také záviset na konkrétních stavech, které vyžadují léčbu antispasmodiky:

1. Pro akutní bolest nebo křeče užívejte přímo ze srdce pro rychlou úlevu od příznaků. To je zvláště důležité při náhlých záchvatech, kdy je potřeba úleva během krátké hodiny.
2. U chronických onemocnění, jako je trivalová terapie, například u chronické gastritidy nebo cholecystitidy, je nejlepší užívat jej po jídle. Tím je zajištěno postupné vstřebávání a trvalý účinek.
3. Před lékařskými procedurami (například ultrazvukem břišních orgánů), k uvolnění hladkých svalů, může lékař předepsat No-shpa. V tomto případě je lepší užít pilulku před jídlem. To pomáhá zlepšit přesnost diagnostiky.

Tablety navíc zapijte dostatečným množstvím vody – zlepší se tím trávení a urychlí se vstřebávání. Nikdy také nekombinujte spazmolytika s alkoholem, protože nápoje obsahující alkohol mohou oslabit nebo změnit účinek léku. A samozřejmě to nepřehánět. V případě silné bolesti dodržujte doporučené dávkování.

Kdo by neměl užívat No-shpa: kontraindikace

Jako každý jiný lék není tento lék vhodný pro každého.

1. Alergie na složky léku. Účinnou látkou je drotaverin. Pokud má osoba individuální nesnášenlivost k této složce nebo jiným lékům, užívání léku je kontraindikováno. Alergická reakce se může projevit tíží, otokem až anafylaktickým šokem.
2. Selhání srdce. No-shpa může snížit tlak, což je nebezpečné pro lidi s vážnými formami kardiovaskulárních onemocnění. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat pacientům s kardiogenním šokem nebo poruchami srdečního převodu, jako je atrioventrikulární blokáda stadia II-III.
3. Nedostatek jater a jater. Lék je metabolizován v játrech a vylučován ledvinami. V případě vážného poškození funkcí těchto orgánů může použití No-shpy posílit stav.
4. Hranice století. Nedoporučuje se podávat No-shpa ve formě tablet dětem do 6 let kvůli možným komplikacím s polykáním a individuálním reakcím těla. Kojencům se lék nepředepisuje vůbec, protože v této skupině neexistují dostatečné studie o jeho bezpečnosti. Injekční forma léku je kontraindikována pro děti všech věkových skupin.
5. Těhotenství a kojení. Přestože je No-shpa během těhotenství často předepisována ke zmírnění tonusu dělohy, měla by být užívána přísně pod dohledem lékaře. V prvním trimestru se lék používá s velkou opatrností a během kojení je jeho použití zcela nežádoucí, protože není stanoveno, zda se drotaverin vylučuje do mateřského mléka.

I když nemáte žádné závažné kontraindikace, v některých případech stojí za to probrat užívání No-shpy se svým lékařem před nákupem léku: pokud máte nízký krevní tlak (hypotenzi), běžné srdeční onemocnění nebo pokud již užíváte jakékoli jiné léky. Jeho účinek může posílit například kombinace se sedativy.

Než začnete užívat drogu, je důležité pečlivě si přečíst pokyny a vzít v úvahu individuální vlastnosti těla. Pokud máte nějaké vážné nebo chronické onemocnění, určitě se poraďte s lékařem.

Nežádoucí účinky No-shpy

Mezi nežádoucí reakce těla na drotaverin patří:

1. U některých lidí může No-shpa způsobit nudu nebo nepohodlí v břiše. To je spojeno s individuální reakcí těla na aktivní řeč.
2. Požití velkých dávek nebo injekční formy léku může způsobit hypotenzi (snížení krevního tlaku), zejména u lidí náchylných k tomuto problému. Příznaky mohou zahrnovat slabost, závratě a rozmazané vidění.
3. Vzácně, ale může způsobit podráždění kůže, svědění, zarudnutí, otok. To je způsobeno nesnášenlivostí účinné látky nebo složek léčiva.
4. Někteří pacienti mohou pociťovat závratě, bolesti hlavy nebo pocit ospalosti. Tyto příznaky obvykle vymizí po snížení dávky nebo vysazení léku.
5. Velmi vzácně může injekční forma způsobit zvýšení srdeční frekvence nebo poruchy vodivosti srdečních vzruchů.

Injekční kompozice obsahuje metabisulfit, který může způsobit křeče hladkého svalstva průdušek a příznaky anafylaxe u jedinců náchylných k alergii (zejména u bronchiálního astmatu a anamnézy přecitlivělosti).

Pokud je doporučené dávkování výrazně překročeno, může No-shpa způsobit vážné komplikace:

• narušení srdečního rytmu, dokonce až k bušení srdce;
• silné snížení tlaku;
• potlačení dýchání.

Tyto stavy budou vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků pečlivě dodržujte dávkování a nepřekračujte doporučené množství léku. Používejte léky podle doporučení lékaře, zvláště pokud máte chronická onemocnění nebo užíváte jiné léky. A je povinné věnovat pozornost kontraindikacím. Máte-li jakékoli pochybnosti o tom, zda stojí za to užívat No-shpa, poraďte se s lékařem.

Speciální instrukce

Pokud se při užívání tabletové formy léku vyskytnou nějaké problémy, pacienti by se měli vyvarovat potenciálně nebezpečných situací. Po parenterálním (zejména intravenózním) podání drotaverinu se doporučuje vyhnout se interakci s mechanismy, jejichž kontrola vyžaduje zvýšenou koncentraci a opatrnost.

Seznam wikilistů

1. Samoléčba drotaverinem u pacientů s běžnými abdominálními příznaky a účinnost léčby z pohledu pacientů a praktických lékařů – observační, retrospektivní, průřezová studie využívající data z reálného světa / pmc.ncbi.nlm.nih.gov;
2. Drotaverin / go.drugbank.com;
3. Srovnávací hodnocení účinnosti a bezpečnosti drotaverinu versus mebeverin u syndromu dráždivého tračníku: Randomizovaná dvojitě zaslepená kontrolovaná studie / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov;
4. Účinnost a bezpečnost hydrochloridu drotaverinu u dětí s recidivující bolestí břicha: Randomizovaná placebem kontrolovaná studie / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov;
5. No-shpa / drlz.com.ua;
6. Drotaverin / pediatriconcall.com.