Těhotenská náplast. Cena, návod, jaké jsou, vedlejší účinky

1-2 tablety 2-3x denně, maximální denní dávka – 6 tablet.

Děti starší 12 let

1 tableta 1-4x denně nebo 2 tablety 1-2x denně, maximální denní dávka jsou 4 tablety. S opatrností u dětí (nedostatek klinických zkušeností s použitím).

Děti od 6 do 12 let

1 tableta 1-2x denně, maximální denní dávka – 2 tablety. S opatrností u dětí (nedostatek klinických zkušeností s použitím).

drotaverin hydrochlorid – 40 mg

tablety č. 24
tablety č. 64

Pokyny pro lékařské použití léku No-shpa ®

Registrační číslo: P N011854/02

Obchodní název: No-shpa ®.

Mezinárodní nechráněný název: drotaverin.

Dávková forma: tablety.

• Struktura
• Farmakologické vlastnosti
• Indikace pro použití
• Kontraindikace
• Dávkování a podávání
• Nežádoucí účinek
• Interakce s jinými léky
• Zvláštní instrukce
• Forma vydání
• Производитель

• Struktura
• Farmakologické vlastnosti
• Indikace pro použití
• Kontraindikace
• Dávkování a podávání
• Nežádoucí účinek
• Interakce s jinými léky
• Zvláštní instrukce
• Forma vydání
• Производитель

Registrační číslo: P N011854/02

Obchodní název: No-shpa ®.

Mezinárodní nechráněný název: drotaverin.

Dávková forma: tablety.

Struktura

1 tableta obsahuje:
účinná látka: drotaverin hydrochlorid – 40 mg;
pomocné látky: stearát hořečnatý – 3 mg, mastek – 4 mg, povidon – 6 mg, kukuřičný škrob – 35 mg, monohydrát laktózy – 52 mg.

popis

Kulaté bikonvexní tablety, žluté se nazelenalým nebo oranžovým nádechem, s rytinou na jedné straně.

Farmakoterapeutická skupina: spazmolytikum.

ATX kód: A03A D02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Drotaverin je isochinolinový derivát, který vykazuje silný antispasmodický účinek na hladké svalstvo díky inhibici enzymu fosfodiesterázy typu IV (PDE IV). Inhibice enzymu PDE IV vede ke zvýšení koncentrace cAMP, inaktivaci kinázy lehkého řetězce myosinu, což následně způsobí relaxaci hladkého svalstva.

Účinek drotaverinu, který snižuje koncentraci iontů Ca 2 + prostřednictvím cAMP, vysvětluje antagonistický účinek drotaverinu ve vztahu k iontům Ca 2 +.

In vitro drotaverin inhibuje enzym PDE IV, aniž by inhiboval enzymy PDE III a PDE V. Účinnost drotaverinu proto závisí na koncentracích PDE IV v různých tkáních. PDE IV je nejdůležitější pro potlačení kontraktilní aktivity hladkých svalů, a proto selektivní inhibice PDE IV může být užitečná pro léčbu hyperkinetických dyskinezí a různých onemocnění doprovázených spastickým stavem gastrointestinálního traktu.

K hydrolýze cAMP v myokardu a hladkém svalstvu cév dochází především pomocí enzymu PDE III, což vysvětluje skutečnost, že při vysoké antispasmodické aktivitě nemá drotaverin žádné závažné vedlejší účinky na srdce a cévy a nemá výrazné účinky na kardiovaskulární systém.

Drotaverin je účinný proti křečím hladkého svalstva neurogenního i svalového původu. Bez ohledu na typ autonomní inervace drotaverin uvolňuje hladké svaly gastrointestinálního traktu, žlučových cest a genitourinárního systému. Drotaverin díky svému vazodilatačnímu účinku zlepšuje prokrvení tkání.

Výše popsané mechanismy účinku drotaverinu tedy odstraňují křeče hladkých svalů, což vede ke snížení bolesti.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Ve srovnání s papaverinem se drotaverin při perorálním podání rychleji a úplněji vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po first-pass metabolismu se 65 % podané dávky drotaverinu dostane do systémové cirkulace. Maximální koncentrace (Cmax) drotaverinu v krevní plazmě je dosaženo po 45-60 minutách.

Distribuce

In vitro má drotaverin vysokou vazbu na plazmatické proteiny (95-98 %), zejména na albumin, γ- a β-globuliny.

Drotaverin je rovnoměrně distribuován ve tkáních a proniká do buněk hladkého svalstva. Neproniká hematoencefalickou bariérou. Drotaverin a/nebo jeho metabolity mohou mírně pronikat placentární bariérou.

Метаболизм

Drotaverin je téměř úplně metabolizován v játrech.

Vylučování

Poločas drotaverinu je 8-10 hodin. Během 72 hodin je drotaverin téměř úplně vyloučen z těla. Asi 50 % drotaverinu se vylučuje ledvinami a asi 30 % gastrointestinálním traktem. Drotaverin je vylučován převážně ve formě metabolitů; nezměněná forma drotaverinu není detekována v moči.

Indikace pro použití

• Křeče hladkého svalstva při onemocněních žlučových cest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitida, pericholecystitida, cholangitida, papilitida.
• Křeče hladkého svalstva močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitida, cystitida, křeče močového měchýře.

Jako adjuvantní terapie

• Na křeče hladkého svalstva trávicího traktu: peptický vřed žaludku a dvanáctníku, gastritida, křeče kardie a pyloru, enteritida, kolitida, spastická kolitida se zácpou, syndrom dráždivého tračníku s plynatostí.
• Na tenzní bolesti hlavy.
• Pro dysmenoreu (menstruační bolest).

Kontraindikace

• Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.
• Těžké selhání jater nebo ledvin.
• Těžké srdeční selhání (syndrom nízkého srdečního výdeje).
• Děti do 6 let.
• Období kojení (žádné klinické údaje).
• Dědičná intolerance galaktózy, nedostatek laktázy a syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce (kvůli přítomnosti monohydrátu laktózy ve složení léku).

S opatrností

• Pro arteriální hypotenzi.
• U dětí (nedostatek klinických zkušeností s použitím).
• U těhotných žen (viz bod „Užívání během těhotenství a kojení“).

Aplikace během těhotenství a kojení

• Provedené studie neodhalily teratogenní a embryotoxické účinky drotaverinu ani žádné nežádoucí účinky na průběh těhotenství. Pokud je však nutné užívat lék No-shpa ® během těhotenství, je třeba postupovat opatrně a lék předepisovat až po zhodnocení poměru potenciálního přínosu pro matku a možného rizika pro plod.
• Vzhledem k nedostatku studií na zvířatech a klinických údajů se nedoporučuje předepisovat drotaverin během kojení.

Dávkování a podávání

Взрослые

1-2 tablety na dávku 2-3x denně. Maximální denní dávka je 6 tablet (odpovídá 240 mg).

Děti

Klinické studie o použití drotaverinu u dětí nebyly provedeny.

V případě předepisování drotaverinu dětem:

• od 6 do 12 let: 1 tableta na dávku 1-2x denně. Maximální denní dávka jsou 2 tablety (což odpovídá 80 mg);
• starší 12 let: 1 tableta na dávku 1-4x denně nebo 2 tablety na dávku 1-2x denně. Maximální denní dávka jsou 4 tablety (odpovídající 160 mg).

Při užívání léku bez porady s lékařem je doporučená doba užívání léku obvykle 1-2 dny. V případech, kdy se drotaverin používá jako adjuvantní terapie, může být délka léčby bez konzultace s lékařem delší (2-3 dny). Pokud bolest přetrvává, pacient by se měl poradit s lékařem.

Při použití lahve s polyetylenovou zátkou vybavenou dávkovačem kusů:

Před použitím odstraňte ochranný proužek z horní části lahvičky a nálepku ze spodní části lahvičky. Umístěte lahvičku do dlaně tak, aby se dávkovací otvor na dně neopíral o vaši dlaň. Poté zatlačte na vršek lahvičky, čímž jedna tableta vypadne z dávkovacího otvoru na dně.

Metoda hodnocení výkonu

Pokud pacient může snadno samostatně diagnostikovat příznaky své nemoci, protože jsou mu dobře známé, pak účinnost léčby, konkrétně vymizení bolesti, může také pacient snadno posoudit. Dojde-li k mírnému nebo žádnému zlepšení bolesti během několika hodin po užití maximální jednotlivé dávky nebo pokud bolest po užití maximální denní dávky výrazně neustoupí, doporučuje se poradit se s lékařem.

Nežádoucí účinek

Níže jsou uvedeny nežádoucí účinky pozorované v klinických studiích rozdělené podle orgánových systémů s uvedením frekvence jejich výskytu v souladu s následujícími stupnicemi doporučenými Světovou zdravotnickou organizací: velmi často (≥10 %); často (≥ 1 %,

Ze strany nervového systému
Vzácně: bolest hlavy, vertigo, nespavost.
Frekvence neznámá: závratě.

Ze strany kardiovaskulárního systému
Vzácně: palpitace, snížený krevní tlak.

Z gastrointestinálního traktu
Vzácně: nevolnost, zácpa.

Ze strany imunitního systému
Vzácně: alergické reakce (angioedém, kopřivka, vyrážka, svědění) (viz bod „Kontraindikace“).

Nadměrná dávka

Předávkování drotaverinem bylo spojeno s poruchami srdečního rytmu a vedení, včetně úplné blokády raménka a srdeční zástavy, které mohou být fatální.

V případě předávkování by pacienti měli být pod lékařským dohledem a v případě potřeby léčeni symptomaticky a zaměřeni na udržení základních tělesných funkcí, včetně umělého vyvolání zvracení nebo výplachu žaludku.

Interakce s jinými léky

S levodopou
Inhibitory fosfodiesterázy jako papaverin snižují antiparkinsonský účinek levodopy. Při předepisování drotaverinu současně s levodopou se může objevit zvýšená rigidita a třes.

S jinými spazmolytiky, včetně m-anticholinergik
Vzájemné posílení antispasmodického účinku.

Zvláštní instrukce

Jedna tableta No-shpa ® 40 mg obsahuje 52 mg monohydrátu laktózy. To může způsobit gastrointestinální potíže u pacientů s intolerancí laktózy. Tato forma je nepřijatelná pro pacienty s nedostatkem laktázy, galaktosémií nebo poruchou absorpce glukózy/galaktózy (viz bod „Kontraindikace“).

Vliv na schopnost řídit auto a další mechanismy

Při perorálním podání v terapeutických dávkách neovlivňuje drotaverin schopnost řídit auto nebo vykonávat práci vyžadující zvýšenou pozornost. Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, otázka řízení a obsluhy strojů vyžaduje individuální zvážení.

Pokud se po užití léku objeví závratě, měli byste se vyvarovat potenciálně nebezpečných činností, jako je řízení auta nebo obsluha strojů.

Forma vydání

6 nebo 24 tablet v PVC/hliníkovém blistru.

1 blistr spolu s návodem k použití v kartonové krabičce.

60 nebo 64 tablet v polypropylenové lahvičce s polyetylenovou zátkou, vybavené dávkovačem na kusy.

100 tablet v polypropylenové lahvičce s polyethylenovou zátkou.

1 lahvička spolu s návodem k použití v kartonové krabici.

Datum vypršení platnosti

Pro tablety v PVC/hliníkových blistrech: 3 roky.

Pro tablety v lahvičkách: 5 let.

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky skladování

Tablety v PVC/hliníkových blistrech: uchovávejte při teplotě nepřesahující 25 °C.

Tablety v lahvičkách: uchovávejte v původním obalu při teplotě 15 až 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené z lékáren

Производитель

Opella Healthcare Hungary Ltd., Maďarsko
Opella Healthcare Hungary Ltd., Maďarsko

ulice. Levai 5, Veresgyház, 2112, Maďarsko
Levai u. 5, 2112 Veresegyhaz, Maďarsko.

Stížnosti spotřebitelů je třeba zasílat na následující adresu v Rusku:

Opella Healthcare LLC,
Rusko, 125375, Moskva, sv. Tverská, 22.
Telefon: (495) 721-14-00.
Fax: (495) 721-14-11.

Antikoncepční náplast Evra je inovativní prostředek ochrany před nechtěným těhotenstvím, což je tenká destička velikosti poštovní známky. V tomto článku se podíváme na jeho složení, kontraindikace použití, vedlejší účinky a pravidla pro skladování léku.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Radar

Ruský registr léčiv zahrnuje jednu formu léku Evra – transdermální náplast.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Struktura

• účinné látky: norelgestromin a ethinylestradiol;
• Pomocné látky: krospovidon, lauryllaktát, adhezivní směs, film, netkaný polyesterový materiál.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Dávkování

Každá náplast obsahuje hormony: norelgestromin 6 mg a ethinylestradiol 600 mcg. Uvolňují se přes kůži a dostávají se do krevního oběhu. Tyto hormony potlačují ovulaci a dělají cervikální hlen tlustší, což ztěžuje pronikání spermií.

Náplast Evra se snadno používá: měla by být aplikována na čistou a suchou pokožku. Poté měňte každý týden po dobu tří týdnů, poté si dejte týden pauzu. Snadno se odstraňuje a nezanechává na pokožce žádné stopy.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Kontraindikace

• alergie na složky produktu;
• přítomnost trombózy nebo predispozice k jejímu rozvoji;
• rakovinu prsu nebo endometria;
• poškození cév u diabetes mellitus;
• zhoršená funkce jater;
• současné užívání s některými antivirotiky;
• těhotenství;
• období kojení;
• dětství atd.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Nežádoucí účinky

• alergické reakce;
• změny v místě aplikace;
• bolesti hlavy;
• nepohodlí v mléčných žlázách;
• gastrointestinální poruchy;
• emoční labilita;
• snížené libido;
• poruchy spánku;
• zvýšený krevní tlak a další.

Některé vedlejší účinky, které se objevují při užívání léku, mohou po několika cyklech užívání přípravku Evra zmizet. Patří sem například krvavý vaginální výtok, nepříjemné pocity na hrudi a nevolnost.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Opatrování

Náplast musí být uložena v původním obalu, mimo dosah dětí. Skladovací teplota ne více než -30°C.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Souhrn

• Antikoncepční náplast Evra je inovativním prostředkem ochrany před nechtěným těhotenstvím, což je tenká destička o velikosti poštovní známky.
• Ruský registr léčiv zahrnuje jednu formu léku Evra – transdermální náplast.
• Každá náplast obsahuje hormony: norelgestromin 6 mg a ethinylestradiol 600 mcg.
• Náplast by měla být aplikována na čistou a suchou pokožku. Poté měňte každý týden po dobu tří týdnů, poté si dejte týden pauzu.
• Má kontraindikace a vedlejší účinky. Je nutná odborná konzultace.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Editor uvedení do provozu
Zotina Natalya Igorevna,
Odborný lékárník

Také by vás mohlo zajímat

Benzalkoniumchlorid: návod k použití
Promluvme si o tomto léku podrobněji
Šance na otěhotnění při užívání antikoncepčních pilulek
Je možné otěhotnět při užívání antikoncepčních pilulek? Odpovídáme v článku
Normální zpoždění menstruace
V tomto článku mluvíme o důvodech zpoždění a známkách blížící se menstruace
podíl

Seznam produktů v abecedním pořadí

Nainstalujte si bezplatnou mobilní aplikaci Megapteka.ru

Na vaše číslo vám zašleme SMS s odkazem na instalaci

Mobilní aplikace

Produkty z agregátoru Megapteka.ru si můžete objednat pomocí mobilních aplikací pro iOS a Android.

© 2025 Megapteka.ru
Společnost s ručením omezeným “Platfomni”
Sídlo sídla: 614000, kraj Perm, město. Permský, Perm, sv. Permská, 37, patro 4
TIN 5903131846
BIN 1175958015837
Licence
LO-78-02-003859 ze dne 05.08.2020
LO-77-02-010999 ze dne 10.07.2020
LO-23-02-006320 ze dne 26.12.2019
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM

Informační zdroj megapteka.ru využívá doporučovací technologie (informační technologie pro poskytování informací založených na sběru, systematizaci a analýze informací souvisejících s preferencemi uživatelů internetu nacházejících se v Ruské federaci).

Platformmni LLC používá soubory cookie ke zlepšení použitelnosti webu. Prohlížeč a/nebo zařízení, které používáte, vám může umožnit blokovat, smazat nebo jinak omezit používání souborů cookie. Více informací naleznete v Zásadách ochrany osobních údajů.

Zdroj informací o popisech léků a doplňků stravy: Register of Medicines of Russia-RLS®