Masáž při artróze ramenního kloubu – technika provedení

Terapeutická masáž rukou je důležitou součástí komplexní terapie různých onemocnění kloubů a svalů rukou, pohybové rehabilitace po úrazech horních končetin, neurologických a revmatologických onemocněních, která jsou provázena zhoršenou pohyblivostí a citlivostí. Zástupcům profesí, které často namáhají ruce, vystavují je vibracím, provádějí opakované pohyby rukou, se doporučuje absolvovat pravidelné masážní kurzy pro preventivní účely.

Indikace pro léčebnou masáž rukou

Terapeutická masáž rukou, předloktí, ramen a velkých kloubů (lokty, ramena) je indikována při následujících problémech a potížích:

1. chronická bolest velkých a malých kloubů rukou;
2. omezená pohyblivost velkých kloubů;
3. poruchy jemné motoriky, pohyblivosti prstů;
4. známky svalové atrofie, ochablost svalů ramene a předloktí, snížený svalový tonus;
5. hypertonicita svalů paží, jejich bolestivé přepětí.

Nejčastěji se léčebná masáž rukou provádí při artritidě a artróze – onemocnění kloubů. Používá se také jako součást komplexní léčby epikondylitidy a burzitidy loketních a ramenních kloubů. Další častou indikací je dlouhodobá imobilizace paže (paží) nebo omezení hybnosti v důsledku úrazů nebo závažných onemocnění.

Terapeutická masáž rukou pomáhá normalizovat svalový tonus a eliminovat kloubní kontraktury. Terapeutická masáž ramen v kombinaci s masáží krční a hrudní páteře je indikována u cervikothorakální osteochondrózy, radikulopatie s bolestmi vyzařujícími do paží.

Výhody masáže při artróze

Masáž při artróze ramene, lokte, zápěstí, stejně jako masáž při artróze prstů má komplexní účinek:

1. podporuje aktivaci krevního oběhu, tok živin a kyslíku do kloubní dutiny, pomáhá zpomalit proces destrukce kloubní chrupavky;
2. aktivuje mikrocirkulaci v tkáních, tok lymfy, pomáhá eliminovat otoky kolem kloubů;
3. aktivuje produkci kloubního lubrikantu (synoviální tekutina);
4. stimuluje uvolňování látek s analgetickým účinkem, umožňuje snížit lékovou zátěž na tělo, odmítnout užívat analgetika nebo snížit jejich dávku;
5. normalizuje svalový tonus;
6. pomáhá udržovat elasticitu vazů, které při artróze mohou ztuhnout a postupně se zkracovat;
7. masáž prstů při artróze pomáhá zlepšit jejich pohyblivost, odstraňuje poruchy jemné motoriky, masáž při artróze velkých kloubů také pomáhá zvětšit rozsah pohybu.

V případě artrózy ramenního kloubu může mít masáž dvojí účinek na svaly, odborník zvolí optimální techniku ​​ovlivnění s ohledem na stav svalů a jejich tonus. Kvůli touze omezit zátěž kloubu postiženého artrózou pacienti často drží ruku v nucené poloze a provádějí nepřirozené adaptivní pohyby. To vede k přetěžování jednotlivých svalů a vzniku bolestivých tulení. Masáž spouštěcích bodů pomáhá odstranit tato těsnění a zmírnit křeče. Mnoho svalů v důsledku omezené pohyblivosti kloubů a nedostatku pohybu začne atrofovat a postupně ztrácí sílu a tonus. Masáž kompenzuje nedostatek fyzické aktivity a nastartuje procesy, které pomáhají posilovat oslabené svaly.

Výhody masáže pro artritidu

Artritida postihuje především drobné klouby rukou (prsty, zápěstí). Ruční masáž při artritidě:

1. zmírňuje bolest;
2. zlepšuje výživu, prokrvení měkkých tkání a kloubů, pomáhá předcházet atrofii svalů rukou, degenerativním procesům v kloubních strukturách;
3. aktivuje metabolické procesy, odstraňuje toxiny a látky, které vyvolávají zánět;
4. pomáhá předcházet nebo eliminovat otoky aktivací lymfatického toku;
5. masáž prstů při artritidě pomáhá obnovit a udržet jejich pohyblivost, snižuje riziko vzniku přetrvávajících kontraktur a deformací kloubů.

Masážní technika

V závislosti na indikacích lze masírovat celou paži nebo jednotlivé klouby (rameno, loket, zápěstí a drobné klouby ruky) nebo svalové skupiny. Pouze profesionální masér se specializovaným vzděláním (rehabilitační specialista) může určit, které techniky je vhodné a přijatelné v každém konkrétním případě použít, a dávkovat intenzitu dopadu.

Masáž u artrózy ramenního kloubu se neomezuje pouze na dopad na paži, je nutné masírovat i záda. Postupně se procvičuje oblast krku a límce, periskapulární oblasti, ramenní pletenec, deltový sval, všechny svalové skupiny ramene a předloktí. Poté se masážní terapeut zaměřuje na oblast samotného kloubu – přední a zadní povrch, hlavu, oblast kloubního pouzdra, spodní část. Provádějí se pohyby hlazení, tření a hnětení. Při aplikaci do oblasti podpaží nejsou postiženy lymfatické uzliny. V případě artrózy by měl být dopad na samotný kloub jemný, je třeba vyloučit techniky intenzivního tření, vibrací, třepání a poklepávání.

Masáž loketního kloubu při artróze se neprovádí (není postižen samotný kloub postižený artrózou), pracuje se na svalech zad, ramenního pletence, ramene a předloktí. Při bursitidě loketního kloubu se masírují i ​​svaly, zejména ramenní při práci na kloubu, důraz je kladen na jeho zadní plochu.

Základní techniky pro masáž rukou a prstů:

• podélné hlazení ve směru od konečků prstů;
• podélné tření, které končí opakovaným hlazením;
• hnětení interfalangeálních a metakarpofalangeálních kloubů;
• tření vnitřní a zadní plochy dlaně;
• intenzivnější práce na svalech rukou.

Masáž rukou u artrózy končí pasivními a aktivními pohyby v kloubech u artrózy – pouze pasivními pohyby. Prsty jsou po určitou dobu fixovány ve správné poloze pomocí masážních válečků.

Kontraindikace a omezení

Hlavní kontraindikace terapeutické masáže rukou:

• plísňové, hnisavé kožní léze, otevřené rány, vyrážky v oblasti expozice;
• nesjednocené zlomeniny paže. Pokud došlo v nedávné době k dalším poraněním ruky, lze masáž provádět pouze podle pokynů lékaře a za použití přizpůsobených technik;
• horečnaté stavy, infekční onemocnění;
• přítomnost maligních nádorů jakékoli lokalizace;
• osteomyelitida;
• závažná systémová onemocnění, komplikovaný diabetes mellitus;
• poruchy srážlivosti krve, cévní insuficience.

Masáž u artritidy prstů a jiných typů artritid se provádí v subakutním a chronickém stádiu, v období mezi záchvaty. Při silném otoku, zarudnutí a lokálním zvýšení teploty, akutní intenzivní bolesti je nutné nejprve zmírnit akutní příznaky pomocí lékové terapie.

Následky a doporučení po masáži

Masáž, která není dostatečně kvalifikovaná nebo prováděná bez zohlednění kontraindikací, může vyvolat zhoršení stavu rukou a kloubů. Pokud ale léčebnou masáž rukou provádí profesionál, rehabilitační terapeut, pomáhá to zlepšit stav svalů, kloubů rukou a celkovou pohodu. Může dojít k přechodnému zarudnutí kůže v důsledku přítoku krve, pocitu mírného nepohodlí, normálně tyto jevy odezní během 40-60 minut.

Půl hodiny po skončení sezení se doporučuje relaxovat, odpočívat, poskytnout úplný odpočinek svalům a kloubům rukou, vyvarovat se přepětí v přestávkách mezi sezeními a dávkovat zátěž. V chladném a větrném počasí musíte po terapeutické masáži rukou vyjít ven v oblečení s dlouhými rukávy. Pokud byla pro artrózu provedena masáž ramen, je lepší kloub zabalit a pro ruce v chladném období použijte pohodlné rukavice, palčáky nebo rukávník.

Pro zvýšení efektu se doporučuje masáž prstů při artritidě kombinovat s prstovými cvičeními, masáží ramenních kloubů při artróze – se sadou cvičební terapie pro paže a ramenní pletence atd.

Náklady na terapeutickou masáž rukou v Kyjevě

Klinika Time+ nabízí léčebnou masáž rukou jako celku i různých částí horních končetin, cena závisí na tom, na jaké oblasti se pracuje.

Výhody kliniky Time+

Na klinice Time+ v Kyjevě:

1. Terapeutická masáž rukou se provádí podle předpisu odborníka – ortopedického traumatologa, revmatologa nebo neurologa. Při následných konzultacích lékař vyhodnocuje účinnost léčby;
2. všechny druhy ručních masáží provádějí kvalifikovaní rehabilitační terapeuti, kteří jsou zběhlí v různých masážních technikách a flexibilně přizpůsobují techniku ​​potřebám konkrétního pacienta;
3. Při předepisování masáže se berou v úvahu kontraindikace a během relace masážní terapeut sleduje reakci pacienta, což pomáhá vyhnout se negativním důsledkům;
4. masáž se kombinuje s dalšími metodami rehabilitace, medikamentózní i nemedikamentózní terapií.

Reference:

1. Velká referenční kniha o masáži./ Vasichkin V. I.
2. Terapeutická masáž s využitím diagnostických fasciálně-svalových bolestivých zón. / Ponomarev V. A., Kalamytsev V. P. FGAOU VO „KFU im. V. I. Vernadského, Lékařská akademie pojmenovaná po S. I. Georgievském, Simferopol
3. Reflexní masáž rukou a prstů: monografie / S. S. Vasilevsky, L. A. Pirogova

Po sezení se intenzita chronické bolesti snižuje, přetížené svaly se uvolňují a je zaznamenána zlepšená pohyblivost. Ke zvýšení elasticity vazů, svalové síly a tonusu, překonání kontraktur kloubů a obnovení plného rozsahu pohybu je zapotřebí více času. Masáž nemůže napravit nevratné změny v kloubech (deformace kostí, ankylóza), ale pomáhá odstranit stagnující procesy v okolních tkáních a zmírnit bolest.

V případě artrózy začíná masáž hlazením, třením a hnětením svalů, které obklopují problematický kloub, nejprve svalových skupin segmentu nadloktí, poté dolního. Při artróze ramenního kloubu se po práci svalů provádí hlazení a jemné tření všech ploch kloubu. Loketní kloub se pro artrózu nemasíruje. Po souboru masážních technik se v kloubech provádějí pasivní a aktivní pohyby.

Cena masáže různých částí rukou na klinice Time je 350-400 UAH, celá ruka – 500 UAH.