Tablety Lucetam – oficiální návod k použití
Uvnitřběhem jídla nebo nalačno s tekutinou. Poslední dávku je třeba užít nejpozději do 17:2 (pro prevenci poruch spánku). Denní dávka je rozdělena do 4–XNUMX dávek.
Symptomatická léčba poruch intelektu a paměti: V závislosti na závažnosti příznaků se předepisuje 2,4–4,8 g/den rozdělených do 2–3 dávek.
Kortikální myoklonus: Léčba začíná 7,2 g/den, každé 3-4 dny se dávka zvyšuje o 4,8 g/den až do dosažení maxima – 24 g/den. Léčba pokračuje po celou dobu onemocnění. Aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta, nemělo by se užívání léku náhle přerušit. Je nutné postupně snižovat dávku léku – o 1,2 g/den každé 2 dny. Pokud nedojde k žádnému účinku nebo je pouze malý terapeutický účinek, léčba se ukončí.
Dávkování pro pacienty s poruchou funkce ledvin. Protože se Lucetam® vylučuje z těla ledvinami, je třeba postupovat opatrně při léčbě pacientů s renální insuficiencí podle daného dávkovacího režimu.
Výpočet dávky by měl vycházet z pacientovy odhadované clearance kreatininu, která se vypočítá pomocí vzorce:
Cl kreatinin = [(140 − věk, roky) × m, kg)]/72 × Cl kreatinin v plazmě, mg/dl;
Pro ženy: získaný kreatinin Cl × 0,85.
Těmto pacientům je předepsána léčba v závislosti na závažnosti selhání ledvin při dodržení následujících doporučení (viz tabulka).
Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin
| Stupeň selhání ledvin | Clearance kreatininu, ml/min | Dávkování |
| Norm | > 80 | Obvyklá dávka |
| Lehké | 50-79 | 2/3 obvyklé dávky ve 2-3 dávkách |
| Průměr | 30-49 | 1/3 obvyklé dávky ve 2 dávkách |
| Těžké | 1/6 obvyklé dávky jednou | |
| poslední úroveň | – | Kontraindikováno |
Pro starší pacienty Dávka se upravuje v případě renálního selhání a během dlouhodobé terapie je nezbytné monitorování renálních funkcí.
Dávkování pro pacienty s poruchou funkce jater. Pacienti s poruchou funkce jater nevyžadují úpravu dávkování. U pacientů s poruchou funkce ledvin a jater se dávkování provádí podle schématu (viz. Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin).
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání
I/V. Denní dávka je 30–160 mg/kg (3–12 g/den), frekvence podávání 2–4krát denně. Parenterální podávání piracetamu je předepsáno, když není možné použít perorální formy léku, například když jsou potíže s polykáním nebo když je pacient v kómatu.
Roztok léčiva Lucetam® je kompatibilní s následujícími infuzními roztoky:
– glukóza 5, 10, 20 %;
— fruktóza 5, 10, 20 %;
– chlorid sodný 0,9 %;
— dextran 40 10% v 0,9% roztoku chloridu sodného;
— dextran 100 6% v 0,9% roztoku chloridu sodného;
Infuzní roztoky s přídavkem piracetamu jsou stabilní minimálně 24 hodin.
Dospělí. Symptomatická léčba psychoorganického syndromu: pro symptomatickou léčbu chronického psychoorganického syndromu je v závislosti na závažnosti symptomů předepsáno 2,4–4,8 g/den rozděleno do 2–3 podání.
Léčba závratí a souvisejících poruch rovnováhy: 2,4–4,8 g/den, rozděleno do 2–3 podání.
Kortikální myoklonus: Léčba začíná dávkou 7,2 g/den, každé 3-4 dny se dávka zvyšuje o 4,8 g/den až do dosažení maximální dávky – 24 g/den. Později přecházejí na perorální formu léku Lucetam ®. Léčba pokračuje po celou dobu onemocnění. Aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta, nemělo by se užívání léku náhle přerušit. Je nutné postupně snižovat dávku léku. Pokud nedojde k žádnému účinku nebo je pouze malý terapeutický účinek, léčba se ukončí.
Léčba (parenterálně) srpkovité vazookluzivní krize: Lék se užívá v dávce 300 mg/kg, rozdělené do 4 dávek.
Děti a dospívající
V rámci komplexní terapie dyslexie u dětí ve věku 8 let a více: denní dávka je 3,2 g, rozdělená do 2 dávek.
Léčba srpkovité vazookluzivní krize u dětí starších 3 let: 300 mg/kg, rozděleno do 4 dávek.
Dávkování pro pacienty s poruchou funkce ledvin: Vzhledem k tomu, že piracetam se vylučuje z těla ledvinami, je třeba postupovat opatrně při léčbě pacientů s renální insuficiencí podle poskytnutého dávkovacího režimu.
Výpočet dávky by měl být založen na posouzení pacientovy clearance kreatininu a na tabulce doporučení pro léčbu pacientů v závislosti na závažnosti renálního selhání, viz výše.
Dávkování pro starší pacienty. U starších pacientů se dávka upravuje v případě selhání ledvin a při dlouhodobé léčbě je nezbytné monitorování funkce ledvin.
Dávkování pro pacienty s poruchou funkce jater. Pacienti s poruchou funkce jater nevyžadují úpravu dávkování.
Pro pacienty s poruchou funkce ledvin a jater, dávkování se provádí podle schématu (viz. Dávkování pro pacienty s poruchou funkce ledvin).
Forma vydání
Potahované tablety, 400 mg. 60 tablet. v hnědé skleněné nádobě s PE zátkou s prvním ovládáním otevření. 1 sklenice je balena v kartonové krabici nebo 15 tablet. v blistru vyrobeném z PVC/PVDC/hliníkové fólie. 4 blistry v kartonové krabičce.
Potahované tablety, 800 mg. 30 tablet. v hnědé skleněné nádobě s PE víčkem s prvním ovládáním otevírání. 1 sklenice je balena v kartonové krabici nebo 15 tablet. v blistru vyrobeném z PVC/PVDC/hliníkové fólie. 2 blistry v kartonové krabičce.
Potahované tablety, 1200 mg. 20 nebo 60 tablet. v hnědé skleněné nádobě s PE víčkem s prvním ovládáním otevírání. 1 sklenice je balena v kartonové krabici. Nebo 10 tablet. v blistru vyrobeném z PVC/PVDC/hliníkové fólie. 2 blistry v kartonové krabičce.
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 200 mg/ml. V ampulích z bezbarvého skla s bodem zlomu a dvěma červenými kroužky po 5 ml. Na ampuli je připevněn štítek. 5 amp. umístěn v plastovém obalu buněk zatavených průhlednou fólií. 2 balení (10 ampulí) jsou umístěny v kartonové krabici. Nebo v 15ml ampulích z bezbarvého skla s bodem lomu. Na ampuli je připevněn štítek. 4 amp. umístěn v blistru zataveném průhlednou fólií. 1 nebo 5 balení (4 nebo 20 ampulí) je umístěno v kartonové krabici.
Производитель
CJSC „EGIS Pharmaceutical Plant“. 1106, Budapešť, st. Keresturi, 30-38, Maďarsko.
Tel.: (36 1) 803-55-55; fax: (36 1) 803-55-29.
Zastoupení JSC „EGIS Pharmaceutical Plant“ (Maďarsko) v Moskvě. 121108, Moskva, ul. Ivana Franková, 8.
Tel: (495) 363-39-66.
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky uchovávání léku Lucetam ®
Při teplotách od 15 do 30 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum expirace léku Lucetam ®
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Velmi často je nejlepším lékem obejít se bez něj
„SOVETSKAYA PHARMACY“ je federální lékárenský řetězec, jehož cílem je poskytovat obyvatelům Ruska vysoce kvalitní léky a zdravotnický materiál, jakož i vytvářet podmínky pro rozvoj zdravé společnosti a podporovat provádění sociálních programů v zájmu zlepšení kvality života lidí.
© JSC SOVIET PHARMACIES, 2025
Kontaktní telefonní číslo 8(495)477-53-14
POZORNOST! Řetězec lékáren „Sovetskie Apteki“ neprodává produkty na webových stránkách online lékáren www.sovetapteka.ru a nedodává léky do vašeho domova. „Objednávka“ na webu internetové lékárny www.sovetapteka.ru znamená řádně vyplněnou žádost Klienta o rezervaci v lékárenských organizacích řetězce lékáren „Sovětské lékárny“, jakož i u jejích partnerů na adrese uvedené na webu. pro seznam Produktů vybraných na webových stránkách internetové lékárny. Léky lze zakoupit pouze online v lékárně (přednostní kategorie občanů). Dálkový prodej léků a doručování léků do domu zakazuje současná legislativa Ruské federace.
Váš region
Použití parametrů.
- Moskva a region
- Petrohrad a region
- Алтайский край
- Astrakhan region
- Belgorod region
- Vladimir region
- Volgogradská oblast
- Vologda region
- Voroněžský region
- Transbaikal Territory
- Ivanovo region
- Irkutská oblast
- Калининградская область
- Území Kamčatky
- Karachaysko-čerkeská republika
- Краснодарский край
- Krasnojarské území
- Kurganská oblast
- Nižnij Novgorod region
- Novosibirská oblast
- Omsk region
- Orenburgská oblast
- Penza region
- Приморский край
- Adygejská republika
- Republika Baškortostán
- Burjatská republika
- Republika Dagestan
- Republice Karélie
- Republika Sakha (Jakutsko
- Tatarská republika
- Rostov region
- Rjazaňská oblast
- Samara
- Саратовская область
- Sachalinská oblast
- Sverdlovská oblast
- Území Stavropolu
- Tver region
- Tomsk region
- Tula region
- Tyumenská oblast
- Uljanovsk region
- Khabarovsk území
- Autonomní oblast Khanty-Mansi
- Челябинская область
- Čuvašská republika
- Yamal-Nenets Autonomous Okrug
Moskva a region
Vyberte své město
- Moskva st. Svyatoozerskaya, 16, pokoj 21
- Moskva, letiště Vnukovo
- Moskva, sv. Elevatornaya 12 budova 1 vesnice 2
- Moskva, sv. Bogorodsky Val, 6/2
- Moskva, sv. Kuskovská 1
- Moskva, sv. Muravská, 38k2
- Moskva Shelepikhinskaya emb. 14 pokoj 1
- Moskva, sv. Vorotynskaja, 16
- Moskva, ul. Lukhmanovskaja, 8
- Moskva, Budyonny Ave., 51, budova 4, pokoj 2
- Osada Novoivanovskoe, dálnice Mozhaiskoe, č. 51
- Moskva, Chodynsky Blvd., 20A, místnost 25
- Moskva, Pulkovskaya str., 2, místnost 1N
- Moskva, Chobotovská ulice, 19, budova 1
- Moskva, Proizvodstvennaya 10 k.2
- Moskva, Grizodubovoy 1 k4
- Moskva, Balaklavsky Ave., 15
- Moskva, Kutuzovsky Ave., 22, budova 2
- Moskva, sv. Veshnyakovskaya, 12 A
- Vereya, sv. Leninská 12
- Obec Molokovo, ul. Krasnaya Sloboda, 125/1
- Yakotskoye, vesnice Zhestylevo, 35A.
- Domodědovo, dálnice Kashirskoe, 29
- Jegorjevsk st. Chlebniková, 82A
- vesnice Goluboe, st. Rodnikovaya, budova 4B
- Kotelniki, mikročást „Parkovy“, budova 1, budova 3, místnost 3
- Ljubertsy, ulice Vesennyaya, 12
- Mozhaisk st. Moskovská 50
- Mozhaisk st. 1ya Zheleznodorozhnaya, 53
- Vesnice Kolychevo, 35
- Městská osada Selyatino, ulice Bolnichnaja, budova 117B
- Odintsovo, sv. Chistyakova, 26V
- Odintsovo, ul. Sojuznaya, 1, kancelář 6
- Obec Ostaševo, ul. Gagarin, 1B
- Vesnice Fedyukovo, Stroitel, budova 1
- Podolsk, mikrodistrict Klimovsk, Bolnichny pr-d, 2 budova 1, místnost 4
- Podolsk, Elektromontazhny Ave., 11, pokoj 10
- Reutov, ulice Novaja 18
- Ruza, ul. Mikroraion, 9A, místnost 4
- Vesnice Novaya, budova 38, místnost 6
- Stupino, sv. Pristantsennaya ow. 6
- Vesnice Gorčakovo, ul. Shkolnaja, 1 A, pokoj 32
- S. Trubino, sv. Továrna 54/1
- rp.Uvarovka, Privokzalnaya pl., 10
- Khimki, mikroregion Novogorsk, sv. Ivanovská 2B
- Chimki, sv. Sovchoznaja 17/2
- Čechov, území Gubernsky Ryad 2/5
- Shatura, sv. bolševik, 19
- Shchelkovo, mikročást Sobolevka, č. 25, místnost IV-4
- Shchelkovo, st. Tsentralnaja, 17
- Shcherbinka, Kutuzova ul., 12
Petrohrad a region
Vyberte své město
- Petrohrad, Bolšoj prospekt Vasilievskij ostrov, 64
- Petrohrad, ulička Ippodromny. d. 1 k. 1
- Petrohrad, Kollontai ul., 3, lit. A, 1-N, místnost č. 18,18, XNUMXa
- Petrohrad, Ligovsky Ave., 232
- Petrohrad, ul. Meridiannaya, 6, budova 1, budova 1, místnost 20N
- Petrohrad, Aviakonstruktorov Ave., 61, budova 1, místnost 19-N
- p. Sosnovo, sv. Nikitina 6, pokoj. 1

Vlastnosti léku Lucetam tablety 800 mg, 30 ks.
hlavní
5995327118376
od 5 °С do 25 °С
na předpis
pro orální použití
15 tablet v blistru, 2 blistry v papírové krabičce
Kdo může
opatrně
opatrně
opatrně
Interakce
minimum
Zákaznické recenze 3
+30 bonusů za recenzi
Přihlaste se a zanechte recenzi
Možná se zeptám doktora na něco jiného, protože ve stavu mé matky se událo málo změn.
Pomáhá obnovit a zlepšit paměť mé babičky a je to také levná droga pro podobné
léčíme demenci u babičky, zatím není vidět žádné zlepšení, ale ani úbytek sil
- Struktura
- Dávková forma
- Farmakoterapeutická skupina
- Farmakodynamika
- Farmakokinetika
- Indikace
- Kontraindikace
- Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
- Funkce aplikace
- Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidla nebo obsluze strojů
- Použití během těhotenství nebo kojení
- Dávkování a podávání
- Děti
- Nadměrná dávka
- Nežádoucí reakce
- Datum vypršení platnosti
- Podmínky skladování
- Obal
- Kategorie dovolená
- Производитель
- Sídlo výrobce a jeho adresa místa podnikání
- Zdroj pokynů
Lucetam tablety 800 mg, 30 ks. — Návod k použití
Struktura
účinná látka: piracetam;
1 tableta obsahuje 800 mg piracetamu;
Pomocné látky: stearát hořečnatý, povidon, dibutylsebakát;
složení obalu tablety: Opadry 03F28561 bílá (polyethylenglykol, oxid titaničitý (E 171), mastek, vodná disperze ethylcelulózy, hypromelóza).
Dávková forma
Tablety potahované filmem.
Základní fyzikální a chemické vlastnosti:
800 mg tablety – bílé nebo téměř bílé, bikonvexní, oválné, potahované tablety, zkosené, s půlicí rýhou na obou stranách, s vyraženým „E 242“ na jedné straně tablety, bez zápachu
Farmakoterapeutická skupina
Psychostimulancia a nootropika.
ATX kód N06B X03.
Farmakodynamika
Aktivní složkou přípravku Lucetam® je piracetam, cyklický derivát kyseliny gama-aminomáselné. Piracetam je nootropní látka, která působí na mozek, zlepšuje kognitivní funkce, jako je schopnost učení, paměť, pozornost a duševní výkonnost u zdravých jedinců a pacientů s kognitivní poruchou. Tyto účinky nesouvisí se sedativními nebo stimulačními účinky. Účinky piracetamu jsou spojeny se stimulací metabolismu nukleotidů v neuronech, zvýšením hladiny glukózy a využití kyslíku v mozku a také zvýšením cholinergních a dopaminergních mechanismů přenosu vzruchů v nervové tkáni. Piracetam se váže v závislosti na dávce na fosfolipidovou dvojvrstvu buněčných membrán a obnovuje jejich strukturu, čímž zvyšuje tekutost a zlepšuje funkci membrány.
Mechanismů vlivu drogy na centrální nervový systém je pravděpodobně více: změny rychlosti šíření vzruchu v mozku; posílení metabolických procesů v nervových buňkách; zlepšení mikrocirkulace ovlivněním reologických charakteristik krve bez vyvolání vazodilatačního účinku. Zlepšuje spojení mezi hemisférami mozku a synaptickou vodivost v neokortikálních strukturách. Piracetam inhibuje agregaci krevních destiček a obnovuje elasticitu membrány erytrocytů, snižuje adhezi erytrocytů. V dávce 9,6 g snižuje hladinu fibrinogenu a von Willebrandových faktorů o 30-40 % a prodlužuje dobu krvácení. Piracetam má ochranný nebo obnovující kognitivní účinek v případech poškození mozkových funkcí (hypoxie, otravy, elektrokonvulzivní terapie) nebo po těchto stavech. Piracetam snižuje závažnost a trvání vestibulárního nystagmu.
Pokusy na zvířatech prokázaly, že piracetam chrání centrální nervový systém před hypoxií, poraněním mozku, toxickými a elektrokonvulzivními účinky a snižuje škodlivé účinky těchto faktorů.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je piracetam rychle a téměř úplně absorbován. Maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě je dosaženo 30 minut po podání: maximální koncentrace v mozkomíšním moku je dosaženo po 5 hodinách a je 40-60 mcg/ml. Biologická dostupnost je téměř 100 %.
Distribuční objem piracetamu je téměř 0,6 l/kg. Současný příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce léčiva, ale hodnota Cmax klesá a tmax se zvyšuje.
Poločas rozpadu léku z krevní plazmy je 4-5 hodin, z mozkomíšního moku – 8,5 hodiny. Toto období může být prodlouženo v případě selhání ledvin. Neváže se na bílkoviny krevní plazmy a v těle se nemetabolizuje. 80–100 % piracetamu se vylučuje v nezměněné podobě ledvinami prostřednictvím glomerulární filtrace. Renální clearance piracetamu u zdravých dobrovolníků je 86 ml/min. Farmakokinetika piracetamu se u pacientů s jaterní insuficiencí nemění. Piracetam proniká hematoencefalickou a placentární bariérou (koncentrace v plodu dosahuje 70-90 % jeho koncentrace v těle matky) a proniká do mateřského mléka. Piracetam je dialyzovatelný (účinnost odstranění je 50–60 %). Studie na zvířatech prokázaly, že piracetam se selektivně hromadí v tkáních mozkové kůry, především ve frontální, parietální a okcipitální zóně, v mozečku, bazálních gangliích, nucleus caudatus, hippocampu, laterálním geniculatu a choroidálním plexu mozku.
Indikace
- symptomatická léčba patologických stavů doprovázených poruchou paměti, kognitivními poruchami, s výjimkou diagnostikované demence (senilita);
- léčba kortikálního myoklonu: jako samostatný lék nebo jako součást komplexní terapie.
Kontraindikace
- Hypersenzitivita na piracetam a jiné deriváty pyrrolidonu, stejně jako další složky léku při akutní cerebrovaskulární příhodě;
- (hemoragická mrtvice);
- selhání ledvin v konečném stádiu;
- Huntingtonova chorea.
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Při použití v kombinaci s hormony štítné žlázy (T3 + T4) je možná zvýšená podrážděnost, dezorientace a poruchy spánku.
Klinické studie prokázaly, že u pacientů s těžkou recidivující trombózou neovlivnilo použití piracetamu ve vysokých dávkách (9,6 g/den) dávkování acenokumarolu k dosažení hodnoty PT (INR) 2,5-3,5, ale při současném užívání, významné snížení hladiny agregace krevních destiček, hladiny fibrinogenu, von Willebrandových faktorů (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), viskozity krve a plazmy.
Pravděpodobnost změn farmakodynamiky piracetamu pod vlivem jiných léků je nízká, protože 90 % se vylučuje v nezměněné podobě močí.
In vitro piracetam neinhibuje izoformy cytochromu P450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 a 4A9/11 v koncentracích 142, 426, 1422 mcg/ml.
Při koncentraci 1422 mcg/ml byla pozorována mírná inhibice CYP2A6 (21 %) a ZA4/5 (11 %). Hladina Ki dvou izomerů CYP je však dostatečná při překročení 1422 mcg/ml. Proto je metabolická interakce s léky, které podléhají biotransformaci těmito enzymy, nepravděpodobná.
Užívání piracetamu v dávce 20 mg/den po dobu 4 týdnů a déle nezměnilo křivku koncentrace-maximální koncentrace antiepileptik v krevním séru (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, valproát sodný) u pacientů s epilepsií.
Současné podávání s alkoholem neovlivnilo sérové koncentrace piracetamu a sérové koncentrace alkoholu nebyly po podání 1,6 g piracetamu změněny.
Funkce aplikace
Účinek na agregaci krevních destiček
Vzhledem k tomu, že piracetam snižuje agregaci krevních destiček (viz bod „Farmakodynamika“), je nutné přípravek předepisovat opatrně pacientům s poruchami hemostázy, stavy, které mohou být doprovázeny krvácením (gastrointestinální vředy), při rozsáhlých chirurgických výkonech (včetně stomatologických výkonů), pacienti s příznaky těžkého krvácení nebo pacienti s hemoragickou cévní mozkovou příhodou v anamnéze, pacienti užívající antikoagulancia, trombocytární antiagregancia, včetně nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové. Vylučuje se ledvinami, proto je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientům s renální insuficiencí.
Při dlouhodobé léčbě u starších pacientů se doporučuje pravidelné sledování ukazatelů renálních funkcí, v případě potřeby upravit dávku v závislosti na výsledcích studie clearance kreatininu (viz bod „Dávkování a podávání“).
Při léčbě pacientů s kortikálním myoklonem je třeba se vyhnout náhlému přerušení léčby kvůli riziku generalizace myoklonu nebo výskytu záchvatů.
Upozornění týkající se obsahu pomocných látek
Přípravek obsahuje 2 mmol (46 mg) sodíku na 24 g piracetamu. To by měli vzít v úvahu pacienti na dietě s kontrolovaným obsahem sodíku.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidla nebo obsluze strojů
Při řízení vozidel nebo obsluze strojů je třeba dbát opatrnosti.
Použití během těhotenství nebo kojení
Nepoužívat během těhotenství a kojení.
Dávkování a podávání
Užívejte lék perorálně s malým množstvím vody.
Léčba stavů doprovázených poruchami paměti a kognitivními poruchami.
Počáteční denní dávka je 4,8 g během prvního týdne léčby. Obvykle by měla být dávka rozdělena do 2-3 dávek.
Udržovací dávka je 2,4 g denně, rozdělená do 2-3 dávek.
Následně je možné postupné snižování dávky o 1,2 g denně.
Léčba kortikálního myoklonu
Počáteční denní dávka je 24 g po dobu 3 dnů. Pokud během této doby není dosaženo požadovaného terapeutického účinku, pokračujte v užívání léku ve stejném dávkování (24 g/den) po dobu až 7 dnů. Pokud 7. den léčby není dosaženo terapeutického účinku, léčba by měla být přerušena. Pokud bylo dosaženo terapeutického účinku, začněte ode dne, kdy je dosaženo stabilního zlepšení, snižovat dávku o 1,2 g každé 2 dny, dokud se znovu neobjeví projevy kortikálního myoklonu. To umožní stanovit průměrnou efektivní dávku.
Denní dávka by měla být rozdělena do 2-3 dávek. Léčba jinými antimyoklonickými látkami je udržována v dříve předepsaných dávkách. Pokračujte v léčbě, dokud příznaky onemocnění nezmizí. Aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta, nemělo by se užívání léku náhle přerušit. Je nutné postupně snižovat dávku o 1,2 g každé 2-3 dny. Je nutné předepisovat opakované léčebné cykly každých 6 měsíců s úpravou dávky v závislosti na stavu pacienta, dokud příznaky onemocnění nezmizí nebo se nesníží.
Použití u starších pacientů
U starších pacientů s diagnostikovaným nebo suspektním poškozením ledvin se doporučuje úprava dávky (viz bod „Dávkování u pacientů s poškozením ledvin“). Během dlouhodobé léčby, je-li to nutné, by se u těchto pacientů měla sledovat clearance kreatininu, aby se mohla adekvátně upravit dávka.
Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin
Vzhledem k tomu, že se lék vylučuje z těla ledvinami, je třeba při léčbě pacientů s renální insuficiencí postupovat opatrně.
Prodloužení poločasu přímo souvisí se zhoršením renálních funkcí a clearance kreatininu. To platí také pro starší pacienty, u kterých je clearance kreatininu závislá na věku. Interval mezi dávkami by měl být upraven na základě funkce ledvin.
Dávka se vypočítá na základě vyhodnocení pacientovy clearance kreatininu pomocí vzorce:
CCR = [140 věk (v letech)] * tělesná hmotnost (v kg) / 72 * plazmatický kreatinin C (mg/dl) (x 0,85 pro ženy)
Léčba těchto pacientů by měla být předepsána v závislosti na závažnosti renálního selhání podle následujících doporučení:
Stupeň selhání ledvin
Clearance kreatininu (ml/min)
normální funkci ledvin
Dávkování pro pacienty s poruchou funkce jater
Úprava dávky není nutná pouze u pacientů s poruchou funkce jater.
V případě diagnostikované nebo suspektní dysfunkce jater a ledvin je třeba upravit dávku, jak je popsáno v části „Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin“.
Děti
Nadměrná dávka
Příznaky: zvýšené projevy nežádoucích účinků léku. Příznaky předávkování byly pozorovány při perorálním podání léku v dávce 75 g.
Léčba je symptomatická: výplach žaludku, vyvolat zvracení. Nelze použít žádné specifické antidotum (odstranění 50–60 % piracetamu).
Nežádoucí reakce
Nežádoucí účinky pozorované během klinických studií piracetamu.
Z nervového systému: hyperkineze.
Ze strany metabolismu a výživy: zvýšení tělesné hmotnosti.
Psychické poruchy: nervozita, deprese.
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace: astenie.
Nežádoucí účinky zaznamenané během postmarketingového sledování jsou uvedeny níže podle orgánových systémů.
Z krevního a lymfatického systému: hemoragické poruchy.
Z imunitního systému: přecitlivělost, anafylaktoidní reakce.
Duševní poruchy: nervozita, deprese, zvýšená excitabilita, úzkost, zmatenost, halucinace.
Z nervového systému: hyperkineze; ospalost, ataxie, nerovnováha, zvýšená frekvence epileptických záchvatů, bolest hlavy, nespavost, třes.
Ze strany orgánů sluchu a labyrintu: závratě.
Z trávicího systému: bolest břicha, bolest v horní části břicha, průjem, nevolnost, zvracení.
Z kůže a podkoží: angioedém, dermatitida, vyrážka, kopřivka, svědění.
Z reprodukčního systému a kojení: zvýšená sexuální aktivita.
Výzkum: přibývání na váze.