Sumamed pro sinusitidu: účinnost a dávkování, léčba antibiotikem Sumamed pro děti

Mezi časté původce zánětu maxilárních dutin patří streptokok, Haemophilus influenzae a stafylokok. Tyto bakterie lze kontrolovat pouze antibiotiky. Výběr léků je rozsáhlý a pouze lékař ORL může vybrat správný lék.

otorinolaryngolog, vedoucí lékař kliniky
Hodnocení článku

2.35 (hlasovalo: 26)

Mezi časté původce zánětu maxilárních dutin patří streptokok, Haemophilus influenzae a stafylokok. Tyto bakterie lze kontrolovat pouze antibiotiky. Výběr léků je rozsáhlý a pouze lékař ORL může vybrat správný lék.

Indikace pro přijetí

Antibakteriální terapie je nutná při výrazných projevech sinusitidy – teplota 38°C-39°C, z nosu se uvolňuje hnisavý sekret, bolesti hlavy neustupují, je bolestivý dotek paranazálního prostoru.

Za zmínku stojí, že užívání antibiotik není vhodné u sinusitid způsobených alergickou reakcí, sinusitid v důsledku chronické rinosinusitidy, sinusitid virového a plísňového původu.

Antibiotika pro léčbu sinusitidy

Lékař ORL používá následující skupiny antibakteriálních léků:

• peniciliny. Léky jsou dobře snášeny a nezpůsobují vedlejší účinky. Ovlivňují většinu patogenních mikroorganismů, proto se používají nejčastěji. Peniciliny jsou v zásadě předepisovány dospělým ve formě tablet a dětem mladší věkové skupiny ve formě suspenze.
• Makrolidy. Léky druhé linie pro léčbu zánětu maxilárních dutin jsou předepisovány pro intoleranci nebo neúčinnost penicilinů. Jejich hlavním účinkem je zastavení syntézy nových patogenů.
  Výhodou těchto léků je jednorázová denní dávka, proto se používají k léčbě chronické sinusitidy.
• Cefalosporiny. Volba v jejich prospěch se provádí u pokročilých forem sinusitidy s pravděpodobností komplikací. Používá se hlavně ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí, méně často perorálně.
• Fluorochinolony. Předepsáno pouze dospělým s purulentní bakteriální sinusitidou jako místní lék. Mají řadu nežádoucích účinků, a proto jsou u dětí a dospívajících kontraindikovány.

Při léčbě dětí do tří let preferují otolaryngologové peniciliny. Jsou relativně bezpečné, účinné proti mnoha patogenům a jsou dostupné i ve formě suspenzí a prášků.

Chcete-li zjistit, která skupina antibiotik je účinná pro sinusitidu, lékař dává doporučení pro bakteriální kultivaci výtoku z nosu. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc, když je jejich sinusitida komplikovaná, obě dutiny jsou infikovány a stav je kritický. V tomto případě jsou předepsána širokospektrá antibiotika. První zlepšení jsou patrná již druhý den léčby.

Recepční vlastnosti

Léčba antibakteriálními léky vyžaduje přísné dodržování pokynů lékaře. Nepřekračujte dávkování a frekvenci podávání, jinak může hrozit riziko nežádoucích účinků z kardiovaskulárního systému, ledvin, jater, plic a gastrointestinálního traktu.

• Hlavní léčebný režim se scvrkává na užívání systémových a lokálních látek. Lokální antibiotika nepronikají do krevního oběhu, a proto neovlivňují negativně gastrointestinální trakt. Sliznicí se dostávají do dutin, působí na zdroj zánětu a zmenšují jeho plochu. Následující antibakteriální látky jsou účinné:
• Spreje a kapky. Pro děti do tří let otolaryngolog předepisuje kapky od 3 let;
• Pozastavení. Jsou stejně účinné jako tablety. Používá se k léčbě sinusitidy u dětí do 5 let.
• Řešení. Při punkci maxilárního sinu se používají antibiotika. Lék se injikuje přímo do sinu, aby zabil patogenní mikroflóru v místě zánětu.
• Tablety a kapsle. Účinná látka je distribuována krevním řečištěm.
• Injekce. Jsou předepisovány zřídka a pouze pro komplikovanou sinusitidu. Injekce penicilinu se podávají každé 4 hodiny, cefalosporiny – 2krát denně.

Lékař určuje průběh léčby individuálně. Spolu s lokálními antibiotiky lékař ORL vybírá vazokonstriktory a antiseptika k usnadnění průchodu hlenu a čištění nosní dutiny.

Zveřejněno 25.03.2019 15:39

Včasná návštěva lékaře vám může pomoci udržet si zdraví.
Neodkládejte léčbu, zavolejte hned.

Farmakologický účinek: Má široké spektrum antimikrobiálních účinků. Vazbou na podjednotku 50S ribozomu potlačuje biosyntézu proteinů mikroorganismů. Ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek. Působí proti řadě grampozitivních bakterií: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, streptokoky skupiny C, F a G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. Nemá žádný účinek na grampozitivní bakterie rezistentní na erythromycin. Účinné proti gramnegativním mikroorganismům: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae a H. ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis a B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae a N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter vul. některé anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringens, stejně jako Mycobacteria avium complex, Kromě toho je účinný proti intracelulárním a dalším mikroorganismům, včetně: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis a C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenesdorf, Listeria monocitogenesdorf, pallidum.

Farmakokinetika: Při perorálním podání se SUMAMED dobře vstřebává a rychle distribuuje po celém těle. Proniká do buněk, včetně fagocytů, které migrují do místa zánětu a pomáhá vytvářet terapeutické koncentrace léku v místě infekce. Již po 12-72 hodinách se v místě zánětu vytvářejí vysoké terapeutické koncentrace (1-9 mg/kg), překračující minimální inhibiční koncentraci pro infekční agens. Má dlouhý poločas a pomalu se vylučuje z tkání (v průměru 60–76 hodin). Uvedené vlastnosti určují možnost jednorázové denní dávky léčiva a krátkého dávkovacího režimu (3 dny), který poskytuje 7-10denní průběh léčby. Metabolizované převážně v játrech, metabolity jsou neaktivní. Lék se vylučuje převážně nezměněný žlučí, malá část se vylučuje ledvinami.

Nežádoucí účinky: Vzácné (v 1 % případů nebo méně): Z gastrointestinálního traktu: melena, cholestatická žloutenka, nadýmání, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, snížená chuť k jídlu, gastritida. Alergické reakce: kožní vyrážka, fotosenzitivita, Quinckeho edém. Z genitourinárního systému: vaginální kandidóza, nefritida. Z kardiovaskulárního systému: palpitace, bolest na hrudi. Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, vertigo, ospalost, u dětí – bolesti hlavy (při léčbě zánětu středního ucha), hyperkineze, úzkost, neuróza, poruchy spánku. Ostatní: reverzibilní mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů, zvýšená únava, svědění, kopřivka, konjunktivitida. V extrémně vzácných případech neutrofilie a eozinofilie. Změněné indikátory se vrátí do normálních limitů 2-3 týdny po ukončení léčby. Jakékoli nežádoucí účinky, které se objeví, by měly být hlášeny svému lékaři.

Interakce s léčivy: Antacida (obsahující hliník, hořčík, etanol) a příjem potravy výrazně snižují vstřebávání azithromycinu (kapsle a suspenze), proto je třeba lék užívat alespoň jednu hodinu před nebo dvě hodiny po užití těchto léků a potravy Neváže se na enzymy komplexu cytochromu P-450 a na rozdíl od makrolidových antibiotik nebyly dosud pozorovány žádné interakce s teofylinem, terfenadinem, karbamazepinem, triazolamem nebo digoxinem při současném užívání s cykloserinem, nepřímými antikoagulancii, methylprednisolonem, felodipinem a léky, které je obsahují. procházejí mikrosomální oxidací (cyklosporin, hexobarbital, námelové alkaloidy, kyselina valproová, disopyramid, bromokriptin, fenytoin, perorální hypoglykemika) zpomalují vylučování, zvyšují koncentraci a toxicita indikovaných léků, zatímco u azalidů nebyly dosud takové interakce pozorovány. Je-li nutné kombinované podávání s warfarinem, doporučuje se pečlivé sledování protrombinového času při současném podávání makrolidů s ergotaminem a dihydroergotaminem, jejich toxické účinky (vazospasmus, dysestézie) může dojít .Linkosaminy zeslabují a tetracyklin a chloramfenikol zvyšují účinnost azithromycinu

Indikace: Infekce horních cest dýchacích (bakteriální faryngitida/tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha), Infekce dolních cest dýchacích (bakteriální bronchitida, intersticiální a alveolární pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy), Infekce kůže a měkkých tkání (chronický migrační erytém – rané stadium lymské boreliózy , erysipel, impetigo, sekundární pyodermatózy), sexuálně přenosné infekce (uretritida, cervicitida) Onemocnění žaludku a dvanáctníku související s Helicobacter pylori.

* Popis léku vychází z oficiálně schváleného návodu k použití a schváleného výrobcem.

Popis léku a celý text návodu k použití léku naleznete na stránkách GRLS