Suchý, nevykašlitelný kašel: Co dělat, domácí léčba, příčiny kašle

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:
Datum zveřejnění 23. listopadu 2022
Aktualizováno 13. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

Výhody léčby kašle na Dětské a rodinné klinice

Vyšetření pomůže zjistit, proč má dítě suchý kašel. Diagnostiku můžete provést v Moskvě na naší klinice pro děti a rodinu. Výhody vyšetření v našem lékařském centru:

• moderní diagnostické zařízení;
• kvalifikovaní specialisté;
• pozorný přístup ke každému pacientovi;
• možnost zavolat lékaři domů a provést online konzultaci.

Chcete-li se objednat k lékaři, zavolejte nám nebo odešlete žádost online.

Suchý kašel je neproduktivní kašel. Během ní se z dolních cest dýchacích neuvolňuje žádný sekret – ani tekutý, ani viskózní. Suchý kašel je příznakem mnoha nemocí. Proto před léčbou suchého kašle u dítěte je nutné zjistit příčinu jeho výskytu. Lékař může předepsat účinnou léčbu pouze na základě výsledků vyšetření.

Typy suchého kašle

Z důvodů vývoje se rozlišují následující typy neproduktivního kašle:

• Infekční. Vyvíjí se na pozadí infekcí dýchacích cest. Může být virový, bakteriální, méně často houbový.
• Neinfekční. Vyvíjí se při podráždění receptorů kašle. Označuje patologie neinfekční povahy.

Kašel je klasifikován podle délky trvání:

• konstantní;
• krátkodobý;
• epizodický.

Podle délky přítomnosti kašle:

• akutní (až 3 týdny);
• subakutní (od 3 do 8 týdnů);
• chronické (více než 8 týdnů).

• kašel (téměř neobtěžuje, nepoškozuje sliznici);
• mírné (způsobuje nepohodlí, ale nezpůsobuje silnou bolest);
• silný (namáhá, vysiluje, bolí, zraňuje sliznici).

• tichý;
• tlumený;
• chraptivý;
• vyjádřený;
• štěkání.

Kašel může dítě obtěžovat neustále nebo může být denní nebo noční. Je důležité informovat svého lékaře o povaze kašle – pomůže to identifikovat jeho příčiny. Například suchý kašel u dítěte v noci může naznačovat patologie nikoli dýchacího systému, ale kardiovaskulárního systému.

Příčiny suchého kašle u dětí

Ve většině případů se suchý kašel objevuje při akutních respiračních infekcích postihujících dýchací cesty. Může to být příznak faryngitidy, laryngitidy, tracheitidy. Obvykle se vyvíjejí na pozadí poškození sliznice dýchacích cest ARVI, chřipkou, parainfluenza viry, adenoviry, rhinoviry a koronaviry. Suchý kašel může být také příznakem bakteriálních infekcí – černý kašel, tuberkulóza.

U infekční bronchitidy a zápalu plic je hlavním příznakem také kašel. V počátečních fázích onemocnění bývá suchá. Ale po několika dnech zvlhne (produktivní). Během toho začnou vykašlávat hlen – hleny. Někdy obsahuje nečistoty hnisu a krve.

Infekce dýchacích cest jsou často doprovázeny horečkou. Ale někdy může mít dítě suchý kašel bez horečky. V tomto případě může mít neinfekční příčiny vývoje. Suchý kašel může být způsoben:

• bronchiální astma;
• srdeční selhání;
• divertikly jícnu (výčnělek jeho stěn);
• GERD (gastroezofageální refluxní choroba);
• postnasální kapání (hlen stékající po zadní straně krku);
• kýla jícnového otevření membrány;
• tracheoezofageální píštěl;
• patologické struktury, které stlačují průdušky (zvětšené lymfatické uzliny, novotvary, aneuryzma aorty);
• sarkoidóza je onemocnění, které často postihuje plíce a je doprovázeno tvorbou mnohočetných granulomů;
• kolagenóza plic (destrukce pojivové tkáně v nich);
• alergie.

Neproduktivní kašel nastává, když jsou receptory kašle vystaveny kouři, prachu nebo znečištěnému vzduchu. Jediným vystavením dráždivému faktoru dítě přestane kašlat, když se dýchací cesty uvolní od dráždidla. Při neustálém podráždění vás kašel obtěžuje pravidelně.

Jak se suchý kašel projevuje?

Hlavním příznakem suchého kašle u dětí je absence sekretů během něj. Nezaměňujte neproduktivní kašel s produktivním kašlem s obtížně odstranitelným sputem. V prvním případě není sputum vůbec, ve druhém nějaké je, ale je těžké se vykašlat.

Kašel může být ojedinělý nebo záchvatovitý. Poté není cítit, že by se dýchací cesty uvolnily. Příznaky, které jej mohou doplňovat:

• pocit „škrábání“ mezi lopatkami za hrudní kostí;
• bolest a/nebo bolest v krku;
• coryza;
• zvýšená tělesná teplota;
• únava;
• bolesti hlavy;
• dušnost;
• říhání, pálení žáhy a další.

Když má dítě silný suchý kašel, dochází k poranění sliznice dýchacích cest. V důsledku toho se zvyšuje podráždění, což způsobuje nové záchvaty kašle. V tomto případě se podporuje a posiluje.

Metody diagnostiky

První otázka, která by měla být zodpovězena, když má dítě suchý kašel, není to, čím ho léčit, ale to, co způsobilo tento příznak. Na tom závisí způsob jeho léčby. K určení příčin kašle může lékař nařídit následující testy:

• obecná a biochemická analýza krve;
• Ultrazvuk srdce, jícnu;
• EKG (elektrokardiografie);
• Rentgenové paprsky světla;
• CT nebo MRI dýchacích orgánů, jícnu, srdce;
• spirografie (posouzení zevní respirační funkce);
• alergické testy (pokud existuje podezření na alergie);
• ELISA a PCR testy (k určení infekčních příčin kašle);
• endoskopická vyšetření – bronchoskopie, esofagogastroskopie.

Jak léčit suchý kašel

Když má dítě suchý kašel, léčba je zaměřena na odstranění příčiny, která jej způsobila. V závislosti na tom může lékař předepsat následující léky:

• Antibiotika. Zničte bakterie. Je indikován k léčbě bakteriálních infekcí.
• Bronchodilatancia. Rozšiřují průsvit průdušek tím, že uvolňují křeče a usnadňují dýchání při bronchiálním astmatu.

Odborný posudek lékaře

Na lékařský předpis lze dětem podávat antitusika na suchý kašel ve formě směsí, tablet a sirupů. Tlumí kašlací reflex a snižují podráždění sliznice. Není-li kašel suchý, ale neproduktivní, předepisují se mukolytika a expektorancia, která zvýší tvorbu hlenu, zředí sputum a usnadní vykašlávání.

Mikava Elena Ildarovna Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd

Ve vzácných případech, kdy se kašel vyvíjí na pozadí srdečního selhání, jsou předepsány srdeční glykosidy, blokátory vápníkových kanálů a další léky. Pokud je kašel způsoben tracheoezofageální píštělí nebo jícnovým divertiklem, může být provedena chirurgická léčba.

Obecná doporučení pro léčbu suchého kašle u dětí:

• Procházky na čerstvém vzduchu. Při absenci horečky má chůze dobrý vliv na pohodu dítěte, pomáhá nasytit tělo kyslíkem a usnadňuje dýchání.
• Dodržování diety a odpočinku. Dítě by nemělo být přetěžováno. Jídla by měla být lehká.
• Zvlhčování vzduchu. Suchý vzduch zesiluje záchvaty kašle.

Prevence kašle u dětí

Abyste předešli suchému kašli, musíte udržovat celkové zdraví a posilovat imunitní systém. Pomozte s tímto:

• Vyvážená strava.
• Mírná fyzická aktivita.
• Procházky na čerstvém vzduchu.
• Přiměřené vytvrzení.
• Pravidelné mytí rukou mýdlem.
• Udržování čistoty a mírné vlhkosti vzduchu doma.
• Očkování proti chřipce, pneumokokové infekci, černému kašli, tuberkulóze.
• Vyhýbání se kontaktu s infikovanými lidmi a přeplněnými místy během propuknutí ARVI.

Závěr

Suchý kašel není nezávislé onemocnění, ale příznak jiné patologie. Děti obvykle kašlou v důsledku akutních respiračních virových infekcí. Tento kašel se snadno léčí. Někdy ale může způsobit závažnější onemocnění, včetně těch neinfekčních. Proto je třeba před léčbou dítěte vyšetřit.

zdroje

• Bojková N.E., Garaščenko T.I. Kašel u dětí. Jak rozpoznat příčinu a co dělat? // Lékařská rada. 2018. URL: [Elektronický zdroj] (datum přístupu: 25.10.2022).
• Spichak T.V., Razina L.A., Demushkina A.A., Kustova O.V., Lukina O.F. Problémy diferenciální diagnostiky pro prodloužený suchý kašel u dětí: od typických po vzácné příčiny // Lékařská rada. 2019. URL: [Elektronický zdroj] (datum přístupu: 25.10.2022).
• Starotina L.S. Možnosti mukolytické terapie kašle u dětí // RMZh. Lékařská revue. 2019. Ročník 3. č. 3. URL: [Elektronický zdroj] (datum přístupu: 25.10.2022).
• Starotina L.S. Suchý kašel: diagnostika a léčba // Pediatrie. Dodatek k časopisu Consilium Medicum. 2019. URL: [Elektronický zdroj] (datum přístupu: 25.10.2022).
• Kotlukov V.K., Kazyukova T.V., Antipova N.V. Terapie suchého kašle bez horečky v dětství // Poliklinika. 2019. URL: [Elektronický zdroj] (datum přístupu: 25.10.2022).