Struktura lidského mozku: útvary a jejich funkce, vlastnosti

Mozek je rozdělen podélnou drážkou na dvě hemisféry, z nichž každá se skládá ze šesti samostatných laloků:

Na povrchu mozku (viz obrázek Laloky mozkové kůry) jsou čelní, spánkový, temenní a týlní lalok a v hloubce Sylviovy štěrbiny je inzulární lalok. Limbický lalok (limbický systém) je oblast ve tvaru C na nejstřednějším okraji každé mozkové hemisféry; Zahrnuje některé části sousedních laloků.

Přestože jsou specifické funkce spojeny s činností jednotlivých laloků, většina mozkových funkcí vyžaduje koordinaci činnosti mnoha oblastí obou hemisfér. Například okcipitální kůra sice obsahuje centrum pro zpracování vizuální informace, ale týlní, temporální a frontální lalok obou hemisfér se účastní procesu tvorby komplexního zrakového podnětu.

Laloky mozkové kůry

Funkce mozku je široce lateralizovaná. Zrakové, hmatové a motorické signály z levé strany těla směřují převážně do pravé hemisféry a naopak. Na výkonu některých komplexních funkcí se podílejí obě hemisféry, ale převážnou kontrolu vykonává jedna hemisféra (tzv. hemisférická dominance neboli funkční asymetrie mozku). Například levá hemisféra je dominantní v řeči a pravá v prostorové orientaci.

Mozková kůra (viz obrázek Mozkové zóny) zahrnuje:

• Primární senzorické zóny
• Primární motorická kůra
• Vícenásobné asociační oblasti, včetně unimodálních a heteromodálních asociačních oblastí

Primární senzorické zóny přijímat somatosenzorické, sluchové, zrakové a chuťové podněty z thalamu, který přijímá podněty ze specifických smyslových orgánů nebo periferních receptorů. Čichové dráhy obcházejí thalamus a jdou přímo do specializovaných oblastí kůry. Senzorické signály jsou zpracovávány v asociačních oblastech spojených s jedním nebo více smyslovými orgány.

Primární motorická kůra tvoří volní pohyby těla; Asociační motorické oblasti pomáhají plánovat a provádět komplexní pohybovou aktivitu.

Každý unimodální asociační oblast se nachází vedle odpovídající primární smyslové oblasti a zpracovává informace z této oblasti na vyšší úrovni než primární smyslová oblast.

Heteromodální asociační oblasti nejsou omezeny na jednotlivé motorické nebo senzorické funkce, ale přijímají konvergentní informace z několika senzorických a motorických oblastí mozku. Heteromodální asociační oblasti ve frontálních, temporálních a parietálních lalocích integrují senzorická data, motorickou zpětnou vazbu a další informace s instinktivními a naučenými vzpomínkami. Tato integrace usnadňuje učení a utváření myšlenek, emocí a chování.

Přední laloky

Frontální laloky jsou umístěny před centrálním sulcus. Poskytují motivaci, plánování a realizaci cílů a cílevědomé chování; Jsou také místem mnoha inhibičních funkcí. Čelní laloky obsahují několik funkčně odlišných částí:

• Primární motorická kůra se nachází nejvíce posteriorně od precentrálního gyru. Primární motorická kůra, umístěná na jedné straně, ovládá všechny pohyblivé části těla na opačné straně (zobrazeno na prostorové mapě zvané homunkulus – viz Homunculus ); 90 % motorických vláken z každé hemisféry protíná střední čáru v dolním mozkovém kmeni a horní krční míše. Proto poškození motorického kortexu v jedné hemisféře bude mít za následek kontralaterální hemiparézu nebo slabost.
• Mediální frontální kortex (také nazývaný mediální prefrontální kortex) je zodpovědný za pohon a motivaci. Při rozsáhlém poškození v této oblasti, postihujícím nejpřednější část kůry (frontální pól), se objevuje abulie (pomalé reakce, apatie, lhostejnost).
• Orbitofrontální kůra (někdy nazývaná orbitální prefrontální oblast – viz obrázek Oblasti mozku) reguluje sociální chování. Pacienti s poškozením předních frontálních laloků se mohou stát emočně labilní a/nebo lhostejní k vnějším podnětům a následkům jejich jednání. Mohou být euforičtí, vtipní, vulgární nebo lhostejní, bez ohledu na obecně uznávané normy chování. Akutní bilaterální trauma prefrontálních oblastí se klinicky projevuje nekontrolovatelnou výřečností, neklidným chováním a sociální obsesí. Disinhibice a abnormální chování, ke kterému dochází s věkem a u mnoha typů demence, může být důsledkem degenerace frontálních laloků, zejména orbitálního frontálního kortexu.
• Levá zadní dolní frontální kůra (někdy nazývaná Brocova oblast nebo posteriorní dolní prefrontální oblast – viz obrázek Oblasti mozku) řídí motorickou složku řečové funkce. Poškození této oblasti způsobuje motorickou afázii (narušení výslovnosti slov).
• Dorzolaterální frontální kortex (nebo dorzolaterální prefrontální oblast) zpracovává aktuální informace a vykonává funkci zvanou pracovní paměť. Léze v této oblasti mohou narušit schopnost uchovávat informace a zpracovávat je v reálném čase (např. opakování slov pozpátku, postupné střídání písmen a číslic).

Různé oblasti kůry řídí specifické motorické a senzorické funkce na opačné straně těla. Povrchová plocha kůry, která ovládá konkrétní části těla, se liší; Například oblast kůry, která ovládá ruku, je větší než oblast, která ovládá rameno. Mapa těchto oblastí se nazývá homunkulus (latinsky „malý muž“).

Mícha je pokračováním mozkového kmene a má tvar zploštělého válce, který se na konci zužuje a tvoří kužel. Mícha se nachází v míšním kanálu a u dospělého končí na úrovni prvního nebo druhého bederního obratle. U novorozence je dolní konec míchy na úrovni třetího bederního obratle. Na úrovni, kde končí mícha, pokračují svazky nervových vláken nazývané „cauda equina“. Tyto svazky dostaly své jméno, protože se vertikálně rozkládají v páteřním kanálu a navenek připomínají koňský ocas.

Centrální částí míchy je šedá hmota, která se skládá z těl nervových buněk (neuronů). Tvar šedé hmoty míchy připomíná motýla, s centrálním kanálem umístěným uprostřed. Tento kanál je naplněn mozkomíšním mokem (CSF) a spojuje se se čtvrtou komorou mozku. Mozkomíšní mok zajišťuje odpružení, výživu a metabolické procesy mezi krví a míchou.

Kolem „motýla“ se nachází bílá hmota, která vzniká procesy nervových buněk. Tvoří vzestupné a sestupné dráhy pro výměnu informací mezi různými částmi centrálního nervového systému. Po ascendentních drahách se do mozku přenáší senzorická stimulace (pocity bolesti, teploty) z periferních receptorů a receptorů vnitřních orgánů. Motorický příkaz z mozku se přenáší po sestupných drahách.

Mícha má tři membrány: dura mater, arachnoidální mater, a nejhlubší, pia mater. Tvrdá plena zvenčí obklopuje míchu a poskytuje ochranu před mechanickým poškozením. Arachnoidální membrána obsahuje vazy, které se podílejí na fixaci míchy. Mezi arachnoidální a pia mater je subarachnoidální prostor, který obsahuje mozkomíšní mok. Pia mater je bohatá na krevní cévy, které zásobují míchu.

Strukturálně je mícha rozdělena na segmenty. Jeden segment odpovídá jednomu páru míšních nervů. Každý segment obsahuje dva páry míšních kořenů – přední a zadní. Přední kořen je senzorický a nese senzorické informace a zadní kořen je motorický, vysílá motorické příkazy do svalů. Jeden zadní a jeden přední kořen společně tvoří jeden míšní nerv, který zajišťuje příjem a přenos signálů do určité oblasti těla. Existuje 31 párů míšních nervů: 8 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5 sakrálních a 1 kostrč.

V cervikální oblasti si segmenty a obratle navzájem odpovídají. Pak se přestanou shodovat, protože růst páteře předčí růst míchy. Protože je mícha kratší než páteř, umožňuje to bezpečné provádění lumbálních punkcí v této části páteře bez rizika poškození míchy.

Funkce různých částí míchy

Veškeré smyslové informace o bolesti, tlaku, teplotě procházejí míchou z receptorů kůže, svalů, vnitřních orgánů a jdou do mozku ke zpracování informací. A v opačném pořadí, z mozku přes míchu, přechází excitační nebo inhibiční impuls do kosterního svalstva a hladkého svalstva vnitřních orgánů.

• Cervikální oblast je zodpovědná za vedení smyslových impulsů z krku, hlavy, hrudníku, jakož i za svalovou činnost těchto oblastí a řídí bránici (hlavní dýchací sval).
• Hrudní oblast řídí pohyb a citlivost horních končetin a trupu a je centrem regulace většiny vnitřních orgánů.
• Bederní oblast zajišťuje citlivost na břišní stěnu, stehna, holeně a chodidla, zevní genitál a také reguluje činnost ledvin, tlustého střeva a urogenitálních orgánů.
• Sakrální oblast řídí pohyb a citlivost chodidel, bérců a stehen, svalů pánve a hráze a genitálií.
• Oblast kostrče je zodpovědná za citlivost kůže nad kostrčí.

Na základě lokalizace symptomů lze předpokládat úroveň poškození míchy.

Například poškození míchy v bederní úrovni může ovlivnit fungování svalů nohou a funkci močového měchýře.

Závěry

• Mícha je orgán centrálního nervového systému, který se skládá z neuronů a jejich procesů. Je pokračováním mozkového kmene a nachází se v páteřním kanálu.
• Každý segment míchy má míšní nervy, které poskytují pocit specifickým oblastem těla.
• Hlavní funkce míchy je přenášet informace mezi mozkem a zbytkem těla a koordinovat reflexy, které jsou nezávislé na mozku.

Co ještě číst?

• MSD Manuál míchy a míšních nervů (v ruštině).
• Anatomie míchy (v angličtině).
• Video „Jak funguje mícha“ (v ruštině).

Navštivte lékaře

Naše články jsou psány s ohledem na principy medicíny založené na důkazech. Při přípravě materiálů žádáme o radu praktické lékaře a odkazujeme na důvěryhodné zdroje. Všechny naše texty jsou však poradenského charakteru a nenahrazují návštěvu odborníka.

Podpořte vydávání nových článků na Onco Wiki

V roce 2023 se více než 670 000 ruských obyvatel dozvědělo, že mají rakovinu. Člověk s diagnózou rakoviny a jeho blízcí potřebují spolehlivé a srozumitelné informace, které jsou shromážděny na jednom místě. To pomáhá šetřit to nejcennější – čas a energii. Onco Wiki je online encyklopedie, která již obsahuje podrobné informace o onemocněních 18 orgánů a systémů a poskytuje odpovědi na obecné otázky týkající se rakoviny u dětí a dospělých. Stránky navštíví měsíčně 85 000 lidí. Na encyklopedii pracuje velký tým praktikujících onkologů, redaktorů, ilustrátorů a vývojářů. Onco Wiki je podporováno charitativními dary. V současné době sbíráme prostředky na přípravu sekcí o nádorech hlavy a krku – můžete projektu pomoci a přispět jednorázovým nebo měsíčním darem. Děkuju!