Staphylococcus aureus u kojenců: příznaky, léčba, fotografie

Stafylokok je nejčastější bakterie, která způsobuje hnisavý zánět ve všech lidských orgánech a systémech. Pod mikroskopem vypadají shluky stafylokoků jako hrozny. Odtud název: řecká slova „hrozny“ + „obilí“.
Bylo identifikováno 27 druhů stafylokoků; Z toho 14 druhů žije na lidské kůži.
Je nutné rozlišovat mezi pojmy „stafylokok“ a „stafylokoková infekce“. Stafylokok není nemoc. Většina typů stafylokoků je klasifikována jako oportunní flóra – žijí v nose, krku a na lidské kůži, aniž by způsobily újmu. Ale za přítomnosti patologických faktorů se stávají oportunní stafylokoky patogenní – provokovat stafylokokové infekce – zánět a hnisání.
Zde jsou tyto patologické faktory:
- imunodeficience, vč. infekce HIV; oslabené tělo;
- ARVI, chřipka, jiné infekce;
- diabetes mellitus, hypotyreóza, jiné endokrinologické poruchy;
- bronchitida, bronchiální astma; selhání ledvin;
- věk 0-5 let; stáří a senilní věk;
- pobyt na umělé ventilaci, stav po operaci – nemocniční stafylokoková infekce;
- těhotenství;
- kouření, alkoholismus, drogová závislost;
- špatná výživa, zneužívání rychlého občerstvení;
- nedodržování pravidel osobní hygieny.
Bohužel existují inherentně patogenní formy stafylokoků, které způsobují onemocnění i u zdravých lidí. Nejnebezpečnějším typem patogenního stafylokoka je Zlatý stafylokok.
Staphylococcus aureus je velmi odolný vůči vysychání a vysokým teplotám, takže zůstává na površích až 6 měsíců. Stafylokok je nejčastější nemocniční flórou; Pacienti se často nakazí přímo na nemocničním lůžku.
Staphylococcus aureus se přenáší vzdušnými kapénkami (při dýchání, kýchání, kašli) kdekoli: doma, na ulici, v dopravě. Stafylokok se vždy vyskytuje na kůži jako součást zdravé mikroflóry a proniká do krve škrábanci, ranami a jinými poraněními. Stafylokok se navíc přenáší špinavýma rukama, neumytou zeleninou a ovocem a špinavým nádobím.
Existuje také vertikální způsob přenosu stafylokoka – z matky na novorozence: během těhotenství a porodu.
Zde je zdaleka ne úplný seznam nemocí způsobených stafylokokem:
- kožní léze, furuncle, carbucle, stye na oku, absces atd.;
- sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida atd.), rýma, tonzilitida, faryngitida, laryngitida;
- tracheitida, bronchitida, pneumonie;
- cystitida, pyelonefritida;
- bakteriální endokarditida;
- meningitida;
- osteomyelitida;
- purulentní mastitida;
- poruchy trávení doprovázené průjmem;
- peritonitida;
- sepse.
Příznaky stafylokokové infekce závisí na lokalizaci patologického procesu. Současně existují obecné příznaky onemocnění: místní nebo celkové zvýšení tělesné teploty, hnisavý proces a intoxikace těla: slabost, rychlá únava, ztráta chuti k jídlu, bolesti kloubů a svalů atd.
V závislosti na lokalizaci patologického procesu je stafylokoková infekce diagnostikována a léčena lékařem ORL, dermatologem, kardiologem, pulmonologem, specialistou na infekční onemocnění atd. K identifikaci stafylokoka se provádí bakteriologická studie krve, moči, výkalů, nátěrů z nosu. a provádějí se seškraby z krku, kůže atd. Přítomnost stafylokokové infekce je dána nejen velkým počtem bakterií, ale také nárůstem tohoto počtu v čase. Při normální imunitě ani nadměrné množství stafylokoka není nemoc – stafylokoková infekce.
Stafylokoky jsou bakterie, proto se léčí antibiotiky, obvykle peniciliny a cefalosporiny. Velký význam mají lokální ošetření v závislosti na lokalizaci: hojivé masti (Vinilin apod.), roztok chlorofylliptu, „brilantní zeleň“ atd. Vzhledem k vysoké odolnosti většiny kmenů stafylokoků vůči antibiotikům je citlivost detekovaného typu infekce na antibakteriální léky je nejprve určena – v každém konkrétním případě vyberte nejúčinnější lék.
Prevence stafylokoka spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny (to platí zejména pro děti do 5 let), posilování imunity, zdravém životním stylu, správné výživě, konzumaci pouze umyté zeleniny a ovoce, dezinfikované vodě, pravidelném úklidu prostor atd.

Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus je příčinou 85 % stafylokokových infekcí. Staphylococcus aureus téměř vždy způsobuje onemocnění, na rozdíl od většiny odrůd stafylokoků, které patří k oportunní flóře.
Staphylococcus aureus je nejčastější patogenní flóra u plicní formy cystické fibrózy.
Staphylococcus aureus je nejnebezpečnější ve srovnání s jinými typy stafylokoků – způsobuje hnisavou infekci v jakémkoli orgánu nebo tkáni (viz seznam nemocí výše v části „Co je stafylokok“). Snadno proniká placentární bariérou a vede k intrauterinní infekci plodu. Překročením hematoencefalické bariéry způsobuje Staphylococcus aureus meningitidu a encefalitidu.
Staphylococcus aureus si vyvinul rezistenci vůči většině penicilinových antibiotik pomocí enzymu penicilinázy. Proto je po detekci zlatého stafylokoka předepsán modifikovaný penicilin – meticilin, na který zatím není výrazná rezistence.
Za účinnou léčbu Staphylococcus aureus je považován stafylokokový bakteriofág, virus, který proniká do bakterií a způsobuje jejich rozpuštění.

Staph v nose
Nosní sliznice je oblíbeným stanovištěm stafylokoků, především zlatého stafylokoka. Onemocnění se vyskytuje při vystavení nepříznivým faktorům: alergická rýma, doprovázená nesprávným užíváním vazokonstrikčních léků, zakřivením nosní přepážky, nesprávnou nekontrolovanou antibakteriální terapií atd.
Stafylokoková rýma se projevuje hojným hnisavým (žlutozeleným) výtokem z nosu a intoxikací (slabost, zvýšená tělesná teplota až 38 stupňů, zimnice, bolest hlavy). Kromě rýmy vede stafylokoková infekce v nose k sinusitidě: maxilární sinusitidě a čelní sinusitidě.
Léčba stafylokoka v nose – viz články o nemocech.

Stafylokok v krku
Stafylokok se obvykle dostává do krku z nosu. Infekce se vyvíjí pod vlivem patologických faktorů, především se sníženou imunitou po akutních respiračních virových infekcích nebo chřipce.
Nejčastější stafylokokové infekce jsou tonzilitida, faryngitida a laryngitida.
Pokud není léčena včas, infekce klesá, což vede k bronchitidě a zápalu plic.
Při požití hlenu obsahujícího bakterie se infekce šíří do žaludku a střev, což způsobuje příznaky otravy jídlem, jako je zvracení a průjem.
Léčba stafylokoka v krku – viz články o nemocech.

Staph na kůži
Přestože je Staphylococcus epidermidis nejběžnější bakterií nacházející se na kůži, je méně pravděpodobné, že způsobí infekci než Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis se stává patogenním, když vstoupí do nového prostředí: srdce, klouby, krev. Epidermální stafylokok proto způsobuje hnisání v pooperačním období, například při výměně srdečních chlopní a kloubů. To se stává důvodem k opakovaným operacím, což samozřejmě komplikuje průběh základního onemocnění.
Stafylokoková infekce kůže se projevuje jako hnisavý zánět: puchýř, pupínek, furuncle a karbunkul, erysipel, panaritium, absces, flegmóna atd. Jakýkoli typ kožní léze je charakterizován hnisáním, bolestí, otokem a zarudnutím, lokálním zvýšením teploty a dysfunkce.
Stafylokoková infekce kůže se nejčastěji léčí lokálními antibakteriálními léky – mastmi a krémy: Bactroban, Bonderm, Supirocin, Fuzidin aj. Pokud se bakterie dostanou do krve a objeví se známky generalizované infekce, předepisují se antibiotika intramuskulárně a intravenózně: Cefazolin, Vankomycin, Amoxicilin, Cefotaxim atd.
Souběžná terapie: bifidobakterie pro prevenci dysbakteriózy, antimykotika, protizánětlivé a bolest tišící léky, multivitaminy atd.
V případě furuncle, carbucle nebo abscesu může být vyžadován chirurgický zákrok – otevření a drenáž abscesu.

Stafylokok u dětí
Stafylokok postihuje nejčastěji novorozence a děti do 3-5 let. Důvodem je nedostatečně vyvinutý, oslabený imunitní systém a doprovodná onemocnění: akutní respirační virové infekce, salmonelóza, dysbakterióza atd.
U dětí je stafylokoková infekce způsobena v 95 % případů Staphylococcus aureus (nejagresivnější), Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus saprophyticus.
Zde jsou nejčastější projevy stafylokokové infekce u dětí:
- abscesy na kůži ve formě furuncles a carbuncles;
- hnisavé vyrážky na sliznicích nosu a krku;
- katarální a purulentní tonzilitida;
- cystitis;
- plynatost, průjem;
- zvýšené alergické reakce.
Léčba stafylokoků u dětí není snadná.
Účinnost léčby stafylokokové infekce u dětí závisí na včasné detekci patogenu. Komplexní léčba zahrnuje antibiotika, lokální terapii (peroxid vodíku, 70% lihový roztok, Višněvského mast aj.), mazání a výplachy nosu/krku roztokem stříbra, jodinolu, Miramistinu, stimulace imunitního systému, multivitaminy.
Na kterého lékaře se obrátit
Při prvních příznacích stafylokokové infekce kontaktujte svého rodinného lékaře, pediatra nebo terapeuta. Obraťte se na lékaře lékařské videokonzultační služby Botkin.pro. Podívejte se, jak naši lékaři odpovídají na dotazy pacientů. Zeptejte se servisních lékařů zdarma, aniž byste opustili tuto stránku nebo zde. Poraďte se s lékařem, kterého máte rádi.

Stafylokoková infekce u dětí. Stafylokok – infekce, diagnostika, léčba.
Stafylokoková infekce u dětí může být buď „zdravé“ přenášení, stafylokoková infekce nosohltanu, pyodermie, furunkulóza nebo dysbakterióza.
V moderním světě se upozorňuje na růst chronických virových a bakteriálních onemocnění s neustále se opakujícím průběhem a nedostatečnou účinností antibakteriální a symptomatické terapie.
Stafylokoková infekce u dětí se nyní velmi rozšířila.
Mezi nejčastější projevy, se kterými se setkáváme v dětství, patří stafylokoková infekce nosohltanu, pyodermie, furunkulóza a dysbakterióza.
Zvažujeme pouze ty formy stafylokokové infekce, které lze pozorovat a léčit ambulantně.
V tomto článku jsme se pokusili odpovědět na nejčastější dotazy rodičů a kolegů na toto velmi aktuální téma, jako je stafylokoková infekce u dětí.
Léčba nebo neléčení?
Tato otázka je kontroverzní pouze v případě asymptomatického, tzv. „zdravého“ kočárku. Podle některých údajů má až 30 % lidí zlatého stafylokoka bez jakýchkoliv stížností. Ale myslíme si, že když se jich zeptáte podrobněji, ukáže se, že tito lidé se pravidelně cítí špatně, rýma se vleče a komplikace nastávají častěji po akutní respirační virové infekci.
Staphylococcus aureus není saprofyt, neškodný „společník“ lidí, neměl by existovat. To je určitě patogenní bakterie. Pokud je tedy zjištěn zlatý stafylokok, léčba je nezbytná. Je těžké předvídat, jak se stafylokoka projeví, pokud dítě trpí těžkou virovou infekcí, prochladne nebo zažije silný stres – tedy když se objeví nějaké faktory, které oslabí imunitní systém.
Závažnost léčby však bude záviset na formě stafylokokové infekce, imunitním stavu dítěte, přítomnosti klinických projevů a dalších faktorech, které lékař vezme v úvahu při individuálním vyšetření. U dětí často postačí homeopatika nebo bylinky.
Stafylokoková infekce u dětí.
Je možné se stafylokoků zbavit? Na tuto často kladenou otázku je velmi obtížné dát definitivní odpověď.
Člověk je otevřený samoregulační systém a žije ve společenství s obrovským množstvím bakterií. Podle některých údajů má dospělý člověk v sobě a na sobě až 2,5-3 kg (3-5 % tělesné hmotnosti) mikroorganismů, které nám pomáhají spolu s imunitním systémem bránit se patogenním bakteriím (včetně zlatého stafylokoka ).
Existuje koncept přechodného nosičství – kdy Staphylococcus aureus, který se dostal na kůži, již není po nějaké době detekován.
S dobrou imunitou a normální, stabilní mikroflórou, Staphylococcus aureus, který vstoupil do kůže nebo střev a nebyl schopen odolat konkurenci s místními mikroby, zemře.
Pokud z nějakého důvodu nastane následující:
- selhání imunitního systému (přepracování, hypotermie, přehřátí, nadměrné slunění, nemoc, stres atd.),
- narušení vlastní mikroflóry člověka (po střevní infekci nebo otravě, po užití antibakteriálních léků, s alergickým pozadím),
- příliš masivní kontakt se stafylokoky (koupání v jezírku, kde není tekoucí voda nebo ve špatně vyčištěném bazénu, při konzumaci kontaminovaných potravin – nejčastěji mléčných nebo cukrářských výrobků),
- neustálý úzký kontakt dítěte s infikovanými členy rodiny (zejména s matkou),
- Staphylococcus aureus se na kůži a sliznicích může nacházet dlouhodobě.
Nejčastěji je extrémně obtížné zbavit se takového chronického (dlouhodobého) nošení.
Účinnou léčbu vám předepíše dětská lékařka, dětská gastroenteroložka Anastasia Vitalievna Kuzminskaya.
Pediatr Kirilenko Anna Vladimirovna.