Antibiotikum Zinnat: návod k použití pro děti a dospělé

Zinnat je léčivý přípravek se širokým spektrem antibakteriálního účinku. Léčivou látkou léčiva je cefuroxim. Antibiotikum Zinnat je účinné proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům. Jeho charakteristickým rysem je odolnost vůči účinkům téměř všech β-laktamáz. Skupina, do které lék patří, jsou antibakteriální látky, cefalosporiny druhé generace.

Formy uvolňování léčiva a jeho složení

Toto antibiotikum vyrábí mezinárodní farmaceutická společnost GlaxoSmithKline ve 2 lékových formách:

• granule pro přípravu suspenze;
• pilulky.

Existuje několik dávek Zinnatu. Suspenze připravená z granulí může obsahovat 5 mg nebo 125 mg cefuroximu v 250 ml roztoku. Tablety se vyrábějí s množstvím účinné látky: 125 mg, 250 mg a 500 mg. Takový velký výběr dávek umožňuje vybrat optimální lék pro každého pacienta.

Cefuroxim je součástí přípravku ve formě cefuroxim axetilu. Kromě toho obsahuje kompozice také další složky. V tabletách jsou prezentovány: mikrokrystalická celulóza, laurylsulfát sodný a kroskarmelóza, hydrogenovaný rostlinný olej, bezvodý koloidní oxid křemičitý, propylenglykol, hypromelóza, propylparahydroxybenzoát, bílý opaspray M-1-7120, methylparahydroxybenzoát.

Suspenzní granule obsahují další další složky: acesulfam draselný, kyselinu stearovou, xanthanovou gumu, povidon K-30, ovocné aroma a sacharózu.

Farmakologický účinek

Zinnat má silný baktericidní a bakteriostatický účinek. Projevuje se jako narušení syntézy bakteriálních buněčných stěn, což snižuje jejich pevnost a tuhost. Toto antibiotikum je prakticky odolné vůči vlivu β-laktamáz.

Droga byla prokázána jako účinná in vitro proti většině grampozitivních a gramnegativních aerobů a anaerobů.

Je třeba vzít v úvahu, že některé mikroorganismy jsou vůči účinkům cefuroximu odolné. To je velmi důležité při výběru vhodné léčby.

Farmakokinetika

Lék se dostává do krve poměrně rychle díky hydrolýze, ke které dochází na střevní sliznici. Asi polovina absorbovaného cefuroximu se váže na krevní bílkoviny.

Při užívání Zinnatu v tabletách je nejvyššího obsahu cefuroximu v krvi dosaženo za 2-4 hodiny. Absorpce suspenze je poněkud pomalejší, a proto je maximální koncentrace léčiva pozorována po 3-5 hodinách.

Lék se vylučuje ledvinami. Poločas rozpadu je přibližně 1-2 hodiny.

Nejlepší je užívat Zinnat s jídlem, protože to urychluje jeho vstřebávání.

Kdy se přípravek Zinnat používá?

Návod k použití obsahuje doporučení pro použití Zinnatu pro:

• angína;
• sinusitida;
• пневмонии;
• pyelonefritida;
• angina;
• zánět středního ucha;
• faryngitida;
• bronchitida v akutní a chronické formě;
• uretritida;
• cystitida;
• pyodermie;
• furunkulóza;
• impetigo;
• infekce rány;
• meningitida;
• endometritida;
• septická artritida;
• cervicitida;
• pooperační komplikace;
• gonorea;
• asymptomatická bakteriurie;
• Lymeská borelióza v časných a pozdních stádiích.

U všech těchto onemocnění je léčba tímto antibiotikem možná pouze v případech, kdy jsou na něj citliví patogenní mikrobi.

Kontraindikace

Zinnat má své kontraindikace, které poněkud omezují jeho použití. Užívání léku je zakázáno:

• v případě individuální nesnášenlivosti aktivní nebo jakékoli pomocné složky;
• v případě přecitlivělosti na cefalosporinové antibakteriální látky;
• jestliže jste měl(a) v minulosti alergii na penicilin;
• pro onemocnění a krvácení gastrointestinálního traktu;
• během těhotenství a kojení;
• děti do 3 měsíců věku.

Návod k použití

Dávky pro léčbu dospělých pacientů

Pokud neexistují žádné kontraindikace pro použití antibiotik, pak je lékaři předepisují k léčbě dospělých v následujících dávkách:

• pokud onemocnění probíhá bez komplikací, používají se tablety 250 mg;
• u tonzilitidy, zápalu plic a jiných závažných infekčních onemocnění se používají tablety 500 mg;
• pro bakteriální patologie genitourinárního systému se používají tablety 125 mg;
• pro léčbu pyelonefritidy – tablety 250 mg.

Ve všech těchto případech se lék užívá 1 tableta uvedené dávky 2krát denně. Mezi dávkami by měly být dodržovány stejné časové intervaly, aby se koncentrace léčiva v krvi udržela neustále.

K léčbě kapavky je předepsána jedna dávka přípravku Zinnat v dávce 1 g (2 tablety po 500 mg).

Lymeská borelióza vyžaduje použití léku v dávce 500 mg 2krát denně. Průběh léčby je 20 dní.

Dávky drogy v dětství

Tablety Zinnat lze použít k léčbě onemocnění u dětí starších 3 let. Jejich dávkování se vypočítá s ohledem na dítě a závažnost onemocnění. V průměru je předepsáno 10-15 mg cefuroximu na každý kilogram hmotnosti dítěte.

Tablety 250 mg se v této věkové kategorii používají na angíny, zápaly plic, otitidy a další těžké a komplikované bakteriální infekce, po 1 tabletě. 2x denně. Tablety 125 mg se užívají pro mírné a středně těžké případy onemocnění, také 1 tableta. 2x denně.

Návod k použití doporučuje Zinnat pro děti ve věku od 3 měsíců do 3 let používat pouze ve formě suspenze. Dávka pro tuto skupinu pacientů se vypočítává individuálně s přihlédnutím k hmotnosti, věku a charakteristikám průběhu onemocnění.

Obvykle se používá suspenze 125 mg/5 ml:

• 2krát denně 2,5 ml pro malé pacienty ve věku 3 až 6 měsíců o hmotnosti 4-6 kg;
• 2,5-5 ml 2krát denně pro děti od 6 měsíců do 2 let s hmotností od 6 do 12 kg;
• 5 ml 2x denně pro děti od 2 do 12 let o hmotnosti 12-20 kg.

Dětem od 250 let se předepisuje suspenze 5 mg/2 ml. To je způsobeno snadným dávkováním.

Jak připravit suspenzi?

Suspenze se připravuje přidáním vody ke granulím přípravku. Nejprve byste se měli ujistit, že láhev je pevně uzavřena. Pokud dojde k jakémukoli poškození ochranné membrány na hrdle lahvičky, lék se nesmí použít.

Příprava suspenze se skládá z několika fází:

• třepání lahve, dokud se granule nedrolí;
• odměření 37 ml studené převařené vody (na odměrce je značka);
• přidání vody ke granulím a důkladné protřepání po dobu 15-20 sekund. Nyní je suspenze připravena k použití.

Před každým použitím je třeba suspenzi dobře protřepat, dokud nebude hladká.

Zinnat pro děti ve formě suspenze lze přidat do studeného mléka nebo šťávy bezprostředně před užitím. Je zakázáno ředit lék horkými tekutinami.

Nežádoucí účinky

Lék může vyvolat vývoj různých nežádoucích účinků:

• alergické reakce;
• anafylaxe;
• urtikárie;
• křeče;
• nevolnost;
• zvracení;
• ospalost;
• cholestatická žloutenka;
• dysbióza;
• hepatitida;
• průjem;
• kandidóza;
• trombocytopenie atd.

Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a upravit léčbu.

Zvláštní instrukce

Lék lze užívat pouze podle pokynů lékaře. Je třeba přísně dodržovat předepsané dávky a intervaly mezi dávkami. Před zahájením příjmu je třeba prostudovat pokyny a kontraindikace pro použití.

Lék je předepsán s opatrností v případě souběžných patologií ledvin a jater.

Používejte během těhotenství a kojení

Neexistují žádné údaje o provedených studiích o účinku antibiotika na plod. Proto není vhodné jej užívat v těhotenství, zvláště v prvním trimestru. V některých případech může být přípravek Zinnat předepsán těhotným ženám, ale pouze v případě, že přínos pro zdraví matky je větší než možné riziko pro dítě.

Kojení by mělo být během léčby přípravkem Zinnat přerušeno, protože cefuroxim se vylučuje do mateřského mléka.

Současné užívání s jinými léky

Při použití léku jako součásti komplexní terapie nebo při užívání jiných léků je nutné vzít v úvahu možnou interakci mezi nimi:

• lék zvyšuje účinek antikoagulancií a zvyšuje riziko krvácení;
• při současném užívání s diuretiky se mohou objevit nefrotoxické účinky;
• antacida snižují aktivitu léku;
• Antibiotikum snižuje účinnost perorální antikoncepce.

Podmínky skladování

Zinnat by měl být skladován v původním obalu na místě nepřístupném dětem. Skladovací teplota: ne vyšší než 30 stupňů Celsia.

Připravená suspenze se uchovává v chladničce při teplotě 2-8 stupňů Celsia. Jeho trvanlivost je 10 dní.

Analogy

Existuje poměrně málo dostupných produktů, které obsahují cefuroxim jako účinnou látku. Od Zinnatu se mohou lišit pomocnými látkami, kontraindikacemi, aplikačními vlastnostmi a cenou. Mezi tyto léky patří:

• axetin;
• Zinacef;
• cefuroxim;
• Bactilem;
• Zocef;
• Cefodox;
• Aksef;
• cetyl.

Často kladené dotazy

Jaké jsou hlavní formy Zinnatu?

Zinnat je dostupný ve formě perorální suspenze a ve formě tablet, což z něj činí pohodlnou volbu pro děti i dospělé.

Jaké věkové kategorie pacientů mohou Zinnat užívat?

Zinnat může být použit u dětí i dospělých, v závislosti na formě uvolňování a dávkování, což z něj činí univerzální lék pro léčbu infekcí v různých věkových skupinách.

Jaké jsou hlavní analogy léku Zinnat?

Mezi hlavní analogy léku Zinnat můžeme vyzdvihnout léky na bázi cefuroximu, jako je Cefuroxim, Cefuroxim Axetil atd., které se také používají k léčbě infekcí a mají podobné vlastnosti.

Užitečné tipy

TIP #1

Před použitím přípravku Zinnat se nezapomeňte poradit se svým lékařem, abyste získali doporučení ohledně dávkování a délky užívání léku.

TIP #2

Dodržujte pokyny k použití přípravku Zinnat, nevynechávejte dávky a neměňte dávkování bez konzultace s lékařem, abyste zajistili účinnou léčbu.

TIP #3

Pečlivě si prostudujte možné vedlejší účinky a kontraindikace užívání Zinnatu, abyste v případě potřeby okamžitě vyhledali lékařskou pomoc.

Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při objednávce na webu. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za webové ceny, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Doručíme do jedné z našich lékáren
Koupit s tímto produktem:

Dostupnost: 320 ks

Dostupnost: 384 ks

Dostupnost: 280 ks

Dostupnost: 300 ks

Dostupnost: 320 ks

Dostupnost: 210 ks

Dostupnost: 100 ks

Dostupnost: 152 ks

Dostupnost: 317 ks

Dostupnost: 22 ks

Aktivní složky

Forma vydání

Struktura

Účinná látka: CefuroximKoncentrace účinné látky (mg): 250 mg.

Farmakologický účinek

Cefuroxim axetil je proléčivo cefuroximu, cefalosporinového antibiotika druhé generace s baktericidním účinkem. Cefuroxim je účinný proti širokému spektru patogenů, včetně kmenů produkujících beta-laktamázy Cefuroxim je rezistentní na bakteriální β-laktamázy, takže je účinný proti kmenům rezistentním na ampicilin nebo amoxicilin. Baktericidní účinek cefuroximu je spojen se supresí Prevalence získané bakteriální rezistence na cefuroxim se liší podle oblasti a v průběhu času a rezistence může být u určitých druhů velmi vysoká. Upřednostňují se údaje o místní citlivosti, zvláště při léčbě závažných infekcí Cefuroxim je obecně účinný in vitro proti následujícím mikroorganismům, které jsou obvykle citlivé na cefuroxim: Gram-pozitivní aeroby – Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin)1, koaguláza-negativní stafylokoky (kmeny). , citlivý na meticilin), Streptococcus pyogenes1 (beta-hemolytické streptokoky gramnegativní aeroby – Haemophilus influenzae1 (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae1, Moraxella catarrhalis1, kmen Neisseria gonorrhoe (včetně gramneprodukujících gramnegativních bakterií); pozitivní anaeroby – Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.; gramnegativní spirochety — Borrelia burgdorferi.1Bakterie, u kterých je pravděpodobná získaná rezistence na cefuroxim:grampozitivní aeroby — Streptococcus pneumoniae1;gramnegativní aeroby — Citrobacter spp. (kromě C. freundii), Enterobacter spp. (kromě E. aerogenes a E.cloacae), Escherichia coli1, Klebsiella spp. (včetně Klebsiella pneumonia1), Proteus mirabilis, Proteus spp. (kromě P. penneri a P. vulgaris), Providencia spp.; grampozitivní anaeroby – Clostridium spp. (kromě C. difficile), gramnegativní aeroby – Bacteroides spp. (kromě B. fragilis), Fusobacterium spp. (včetně E. faecalis a E. faecium), Listeria monocytogenes gramnegativní aeroby – Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganseulus vus, Proppulseusus v. . (včetně Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia; gram-pozitivní anaeroby – Clostridium difficile gramnegativní aeroby – Bacteroides fragilis; ostatní – Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.1 – u těchto bakterií byla v klinických studiích prokázána klinická účinnost cefuroximu.

Farmakokinetika

Absorpce Po perorálním podání se cefuroxim axetil vstřebává z gastrointestinálního traktu a rychle se hydrolyzuje ve sliznici tenkého střeva a v krvi za uvolňování cefuroximu Optimální absorpce cefuroxim axetilu ve formě potahovaných tablet je dosaženo při užívání léku. bezprostředně po jídle Cmax cefuroximu v séru (2.1 mg/l pro dávku 125 mg, 4.1 mg/l pro dávku 250 mg, 7.0 mg/l pro dávku 500 mg) jsou pozorovány přibližně 2-3 hodiny. Distribuce Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 33-50 % a závisí na metodě stanovení. Metabolismus Cefuroxim není metabolizován. Cefuroxim je vylučován glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Při současném podávání probenecidu se AUC zvyšuje o 1 %. Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích Pacienti s poruchou funkce ledvin Farmakokinetika cefuroximu byla studována u pacientů s různým stupněm poruchy funkce ledvin. T2/1 cefuroximu se zvyšuje s poklesem renálních funkcí, což je základem pro doporučení pro úpravu dávkování pro tuto skupinu pacientů (viz bod Dávkování). U pacientů na hemodialýze bude během 1.5hodinové dialýzy odstraněno nejméně 50 % celkového množství cefuroximu přítomného v těle na začátku dialýzy. Proto by měla být po ukončení hemodialýzy podána další jednotlivá dávka cefuroximu.

Indikace

Droga se používá k léčbě akné vulgaris.

Kontraindikace

Individuální citlivost na složky léku, anamnéza alergických reakcí na peniciliny, krvácení a gastrointestinální onemocnění, včetně nespecifické ulcerózní kolitidy, těhotenství, kojení. Děti do 3 měsíců věku.

Použití v těhotenství a laktaci

Před použitím je nutné pečlivě shromáždit anamnézu alergie. Během léčby je nutné sledovat funkci ledvin, zvláště u pacientů užívajících lék ve vysokých dávkách V období užívání přípravku Zinnat dochází k falešně pozitivní reakci moči na glukózu Stejně jako při užívání jiných antibiotik může dlouhodobé užívání přípravku Zinnat vést k nadměrnému růstu plísní Candida. Dlouhodobé užívání může vést k růstu dalších rezistentních organismů (Enterococcus a Clostridium difficile), což může vyžadovat přerušení léčby Při užívání antibiotik byly hlášeny případy pseudomembranózní kolitidy, jejíž závažnost se může pohybovat od mírné až po život ohrožující. Proto je nutné provádět diferenciální diagnostiku pseudomembranózní kolitidy u pacientů s průjmem, který se vyskytuje během nebo po léčbě antibiotiky. Pokud je průjem dlouhotrvající nebo závažný nebo se u pacienta objeví křeče v břiše, léčba přípravkem Zinnat by měla být okamžitě přerušena a pacient by měl být vyšetřen při borelióze (Lymeská choroba) při užívání přípravku Zinnat a je způsobena tímto přípravkem. baktericidní aktivita léku proti původci onemocnění je spirochéta Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být informováni, že tyto příznaky jsou typickým důsledkem užívání antibiotik u tohoto onemocnění. Při stupňovité terapii je doba přechodu na perorální léčbu určena závažností infekce, klinickým stavem pacientů a citlivostí patogenu. . Pokud klinického účinku není dosaženo do 72 hodin od zahájení léčby, je třeba pokračovat v parenterální léčbě Před zahájením postupné léčby byste si měli pečlivě přečíst návod k použití cefuroximu sodného pro parenterální podání (Zinacef tablety). by se nemělo lámat nebo drtit. Proto se tato léková forma nepoužívá k léčbě pacientů s potížemi s polykáním, včetně: malé děti, které nejsou schopny spolknout celou tabletu.Při léčbě pacientů s diabetes mellitus je třeba vzít v úvahu obsah sacharózy v suspenzi Zinnat.5 ml připravené suspenze Zinnat obsahuje 0.25 chlebových jednotek (BU).Účinek na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje Vzhledem k tomu, že cefuroxim axetil může způsobit závratě, je nutné pacienty upozornit na preventivní opatření při řízení vozidla nebo práci s pohyblivými stroji.

Dávkování a podávání

Doporučuje se užívat lék během jídla nebo bezprostředně po jídle. Průběh léčby a dávky volí ošetřující lékař individuálně v každém případě. Průměrný průběh léčby je 7 dní. Průměrné dávky léku jsou: K léčbě mírných až středně těžkých infekcí dolních cest dýchacích: Dospělí 250 mg 2krát denně; děti 3-6 měsíců 40-60 mg 2krát denně; děti 6 měsíců – 2 roky 60-120 mg 2krát denně; děti 2-12 let 125 mg 2krát denně K léčbě závažných infekcí dolních cest dýchacích nebo zánětu středního ucha: Dospělí 500 mg 2krát denně; děti 3-6 měsíců 60-90 mg 2krát denně; děti 6 měsíců – 2 roky 90-180 mg 2krát denně; Děti 2-12 let 180-250 mg 2krát denně K léčbě urogenitálních infekcí: Dospělí 125 mg 2krát denně Pro pyelonefritidu: Dospělí 250 mg 2krát denně: Dospělí předepsáno 1 g jednou.

Nežádoucí účinky

Léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy, mohou snížit biologickou dostupnost cefuroximu ve srovnání s biologickou dostupností pozorovanou po užití léku nalačno a také neutralizovat účinek zvýšené absorpce léku po jídle, stejně jako jiná antibiotika, může Zinnat ovlivnit střevní mikroflóra, což vede ke snížení reabsorpce estrogenů a v důsledku toho ke snížení účinnosti perorálních hormonálních kombinovaných kontraceptiv Při provádění ferrokyanidového testu může být pozorován falešně negativní výsledek, proto se doporučuje použít glukózooxidázou nebo hexokinázou ke stanovení hladiny glukózy v krvi a/nebo plazmě plazmatické koncentrace a zvyšuje T1/2 cefuroximu Současné podávání cefuroximu a probenecidu vede ke zvýšení AUC o 50 %. Při současném užívání s aminoglykosidy a diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Nadměrná dávka

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, cholestatická žloutenka, hepatitida, přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů Z krvetvorného systému: hemolytická anémie, eozinofilie, trombocytopenie, leukopenie, hypoprotrombinémie Z centrálního nervového systému: bolest hlavy, ospalost, sluch; poruchy, křeče;Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, horečka, v ojedinělých případech se může vyvinout anafylaxe;Jiné: intersticiální nefritida, kandidóza, vaginóza, dysbakterióza.

Interakce s jinými léky

Zvláštní instrukce

Příznaky: Předávkování cefalosporiny může způsobit zvýšenou dráždivost mozku s rozvojem záchvatů Léčba: provádí se symptomatická terapie. Sérové ​​koncentrace cefuroximu se snižují hemodialýzou a peritoneální dialýzou.