Seznam účinných čípků pro radiační proktitidu, návod k použití

Proktitida je zánět sliznice konečníku. Onemocnění začíná zarudnutím sliznice a při absenci včasné lékařské pomoci může být komplikováno výskytem vředů a hlubokým poškozením tkání konečníku. Toto onemocnění může být kombinováno s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu, takže je důležité včas získat pomoc od zkušeného proktologa a podstoupit léčbu.

Typy proktitidy

Existují akutní a chronické proktitidy. V prvním případě onemocnění začíná akutně, příznaky jsou výrazné a během krátké doby zesilují a celkový zdravotní stav osoby se zhoršuje. Chronická forma onemocnění má často rozmazaný obraz.

Projevy onemocnění do značné míry závisí na charakteristikách zánětlivého procesu. Rozlišují se následující typy proktitidy:

• Katarální. Zde často začíná zánětlivý proces. Odrůda je charakterizována bolestí v konečníku a hrázi, stejně jako bodovým krvácením: pacienti si všimnou stop na spodním prádle nebo toaletním papíru. Je možný hlenovitý nebo hnisavý výtok.
• Erozivní a ulcerativní (ulcerativní-nekrotické nebo purulentně-vláknité). Na sliznici konečníku se objevují ulcerace. Objevuje se bolest, krvácení a potíže s vyprazdňováním. Ulcerózní proktitida je závažná forma onemocnění, která je doprovázena tvorbou jizev a následným zúžením konečníku. Při erozivní proktitidě se mohou tvořit malé vřídky, které po zhojení nezanechávají jizvy.
• Sfinkterický. Zánět se šíří do tkáně v blízkosti samotného řitního otvoru a může postihnout m. orbicularis. V tomto případě mluvíme o rozvoji anusitidy.
• Paprsek. Vyvíjí se po dokončení nebo během radiační terapie, zejména pánevních orgánů. Projevuje se jako lymfostáza (obstrukce toku lymfy), tvorba vředů a erozí. Často doprovázené tvorbou píštělí (chronická paraproktitida). Může se objevit při zimnici a ztrátě síly.

Rozlišuje se také atrofická a hypertrofická proktitida. V prvním případě se sliznice ztenčuje a ve druhém naopak roste a tloustne.

Příznaky proktitidy

Příznaky rektální proktitidy se mohou objevit s projevy obecné intoxikace a špatného celkového zdraví. Pacienti pozorují následující příznaky:

• pocit tlaku a plnosti v řiti;
• pocit cizího tělesa v konečníku;
• svědění v konečníku;
• bolest v konečníku, levé straně, hrázi, dolní části zad;
• potíže s pohybem střev, včetně pocitu neúplného vyprázdnění;
• atypický výtok z konečníku;
• inkontinence výkalů a plynů.

Někdy teplota stoupá, objevují se bolesti hlavy a je pociťován úbytek síly. Při dlouhodobém krvácení se rozvíjí anémie.

Příznaky chronické proktitidy obvykle nejsou výrazné, ale jsou pozorovány neustále po dlouhou dobu.

Příčiny proktitidy <br />

Proktitida se vyvíjí z mnoha důvodů:

• nespecifická ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
• hemoroidy;
• helminthiasy;
• STI: kapavka, trichomoniáza atd.;
• tuberkulóza;
• dlouhodobá léčba antibiotiky;
• alergické reakce;
• poranění konečníku.

Rizika vzniku proktitidy se zvyšují po radiační terapii u určitých typů maligních onemocnění, stejně jako při špatné stravě a chronické zácpě. Predisponujícím faktorem může být stagnace krve v pánvi a rektálních žilách. To je pozorováno při slabosti svalů pánevního dna, hemoroidech, sedavém životním stylu nebo prodlouženém odpočinku na lůžku.

Pouze lékař může identifikovat příčiny proktitidy.

Metody diagnostiky <br />

Diagnostika proktitidy zahrnuje průzkum a standardní vyšetření s digitálním vyšetřením konečníku. Lékař předepíše sigmoidoskopii a kolonoskopii. Někdy je nutná kultivace stolice a biopsie. Ten se často provádí současně s anoskopií. V tomto případě se vyšetří sliznice a odebere se materiál pro další výzkum v laboratoři.

Diagnostika umožňuje přesně porozumět příčinám onemocnění, identifikovat původce zánětu, posoudit celkový zdravotní stav pacienta a vyvinout optimální léčebný režim.

Léčba proktitidy <br />

Léčba proktitidy se provádí v krátkém průběhu, ale ve složitých případech může být vyžadováno dlouhodobé pozorování. Typicky je terapie založena na protizánětlivých lécích a antibiotikách systémového a lokálního účinku. Určení původce zánětlivého procesu umožňuje vybrat lék s přihlédnutím k citlivosti ve vzácných případech se doporučují antifungální látky, pokud je sliznice zanícená v důsledku houbové infekce. Pokud je onemocnění alergické povahy, odborník předepíše antihistaminika, pomohou zmírnit otoky a zastavit příčinu reakce.

Steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky pomohou vyrovnat se se zánětem. Obvykle se používají lokální hormonální přípravky. Symptomatická terapie je také předepsána:

• léky proti bolesti;
• antipyretické léky;
• protisvědivé masti;
• prostředky k normalizaci stolice (například mírná laxativa).

Velký význam má lokální terapie. K tomu se používá několik metod.

Druh a forma léku

Klystýry s antiseptickými roztoky

Umožňují mechanicky omýt bakterie a jejich metabolické produkty, zánětlivý exsudát a také poskytují lokální antiseptický účinek.

Čípky s antispasmodickým a antibakteriálním účinkem

Pomáhají odstranit bolestivé příznaky tím, že uvolňují křeče a urychlují rekonvalescenci.

Teplé koupele s antiseptiky

Nezbytné pro zlepšení pohody, prevenci komplikací a pomocný účinek.

Masti a gely s anestetiky

Zmírňují svědění, bolest a zlepšují proces defekace.

Prostředky k urychlení hojení (masti, čípky)

Pomáhá urychlit obnovu tkání a hojení prasklin.

Někdy je vhodné aplikovat léky v ordinaci lékaře – specialista dopraví lék do místa zánětu přes rektální spekulum nebo sigmoidoskop. To je obvykle vyžadováno u velkých vředů.

Obecná doporučení zahrnují povinnou prevenci zácpy. Tomu napomáhá gymnastika pro břišní svaly, mírná fyzická aktivita a lékař doporučí eliminovat situace, které vás nutí odložit chození na toaletu nebo potlačit přirozené nutkání na stolici. Základem prevence zácpy je speciální dieta a správný výběr pokrmů.

Dieta pro proktitidu <br />

Léčba rektální proktitidy je doprovázena přísnou dietou. Měli byste se vyhnout podráždění zanícené sliznice a jíst v malých porcích. Strava by se měla skládat z kašovitých polévek, nízkotučného drůbeže, masa a ryb. Je lepší vařit v páře nebo pečení. Můžete jíst želé, fermentované mléčné výrobky, pěny a sušené ovoce.

Budete se muset vzdát slaných, uzených, kořeněných a smažených jídel, alkoholu, silného čaje a kávy. Je také důležité zajistit normalizaci stolice, pokud je to nutné, lékař dá individuální doporučení.

Populární dotazy

Může proktitida vymizet bez léčby?

Akutní proktitida může sama odeznít, ale zánět se stane chronickým. Nedostatek včasné a kompetentní léčby může vést k závažným komplikacím, jako je tvorba vředů, jizev a zúžení, hluboké poškození tkání a šíření infekce do okolních struktur. Proto byste neměli čekat, až proktitida sama odezní.

Jak se proktitida liší od paraproktitidy?

Proktitida je zánět sliznice konečníku. Paraproktitida je zánět perirektální tkáně, tedy nikoli samotného konečníku, ale blízkých tkání. Akutní paraproktitida je hnisavý zánět a vyžaduje chirurgický zákrok. Chronická paraproktitida je píštělový trakt, který může jít z konečníku do otvoru v perianální oblasti a nejen. Fistula také vyžaduje operaci, ale podle plánu.

Jak se proktitida liší od hemoroidů?

Hemoroidy jsou onemocnění, které se projevuje rozšířením žil a tvorbou hemoroidů vnitřně nebo zevně. Proktitida je zánětlivé onemocnění. Je nepravděpodobné, že by je specialista zaměnil, ale pro pacienta je obtížné rozlišit vnitřní hemoroidy a proktitidu. Nemoci jsou často doprovázeny stejnými příznaky: krvavý výtok z konečníku, bolest, svědění. Kromě toho se proktitida a hemoroidy mohou vyskytovat současně a vzájemně se zhoršovat. Pouze lékař může odlišit onemocnění.

Jak můžete rychle zmírnit bolest z proktitidy?

Jako nouzové opatření může lékař předepsat čípky, krémy, masti a gely zmírňující bolest. Obvykle obsahují lidokain, benzokain, novokain. Poměrně rychle pomáhají i lokální přípravky s obsahem steroidních protizánětlivých léků (hormonální složky). Bolest můžete zmírnit koupelí s antiseptickým roztokem. Proktolog vybere vhodné metody k úlevě od bolesti.

Je možné vyléčit proktitidu doma?

Léčba proktitidy zřídka vyžaduje hospitalizaci. Obvykle pacienti podstupují všechny potřebné procedury ambulantně. Ale musíte si pamatovat: léčba doma nenahrazuje návštěvu proktologa. Musíte se řídit jeho pokyny a ne se samoléčbou.

Výhody návštěvy kliniky rodinného lékaře <br />

Na klinice Family Doctor léčí proktitidu zkušení proktologové. Využíváme moderní přístupy k terapii. Možnost komplexní diagnostiky na jednom místě ušetří drahocenný čas a zahájí léčbu včas.

Sjednejte si schůzku s odborníkem na telefonním čísle jednotného kontaktního centra +7 (495) 775 75 66, prostřednictvím speciální online rezervační služby na webu nebo osobně na recepci kliniky.

Reference

• Parfenov A.I. Zánětlivá onemocnění konečníku // Lékařské poradenství. – 2010. – č. 3–4. — s. 93–98.
• Parfenov A.I. Diagnostika a léčba příznaků zánětlivých onemocnění střev: anální svědění // Lékařské poradenství. – 2011. – č. 11–12. — s. 34–38.
• Kadyrov Z. A., Kryachko A. A., Aliev Z. O., Faniev M. V., Ishonakov Kh S. Chronická zánětlivá onemocnění konečníku a prostaty (přehled literatury) // Andrologie a genitální chirurgie. — 2016. — č. 1. — s. 12–19.

Informaci zkontroloval a potvrdil koloproktolog na klinice rodinného lékaře

Stát

	Cena podle ceník, rub.	Cena podle program „Intimní kruh“ rub.
Ambulantní objednání (vyšetření, konzultace) u koloproktologa prim	2730	od 2047 >>
Ambulantní objednání (vyšetření, konzultace) u koloproktologa, Ph.D., primář	2980	od 2235 >>
Ambulantní objednání (vyšetření, konzultace) s koloproktologem MUDr., primář	3420	od 2565 >>