Tizercin – návod k použití, recenze, cena, tablety, roztok

Tizercin je fenothiazinové neuroleptikum s antipsychotickými, analgetickými a středně silnými antiemetickými účinky. Zmírňuje psychomotorickou agitovanost, má sedativní účinek, vykazuje antidepresivní, adrenergní blokádu, středně anticholinergní a antihistaminovou aktivitu. Způsobuje hypotenzi.
Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo 30–90 minut po intramuskulární aplikaci. Metabolit vznikající demethylací má farmakologickou aktivitu, zatímco jiné jsou neaktivní. Biologický poločas je 15–78 hodin. Vylučuje se močí a stolicí.

Indikace Tizercin

psychomotorická agitace různé etiologie: manické stadium maniodepresivní psychózy, depresivně-paranoidní forma schizofrenie, katatonní neklid, reaktivní deprese, alkoholická psychóza a další psychotonické stavy doprovázené úzkostí a strachem;
neurotické poruchy se zvýšeným vzrušením, poruchy spánku;
onemocnění doprovázená syndromem bolesti: neuralgie trojklaného nervu, pásový opar atd.;
svědivé dermatózy (jako doplňková terapie);
epilepsie, oligofrenie (jako součást kombinované terapie);
pro zvýšení účinku analgetik a anestetik.

Aplikace Tizercinu

u psychotických stavů je denní dávka 25–50 mg (1–2 tablety v případě potřeby lze dávku zvýšit na 150–250 mg/den (6–10 tablet denně); Neužívejte více než 10 tablet denně.
Pro snížení úzkosti je počáteční denní dávka 12,5–25 mg ( 1 /₂-1 tableta) denně. V případě potřeby lze tuto dávku zvýšit na 75–100 mg/den (3–4 tablety denně). Po zlepšení stavu lze dávku snížit a zvolit udržovací dávku.
Parenterální podání léku je indikováno v případech, kdy perorální podání není možné. Denní dávka je obvykle 75–100 mg 1–2krát denně (3–4 ml léku) při kontrole krevního tlaku a srdeční frekvence. Injekce musí být prováděny hluboko intramuskulárně. Pro nitrožilní podání by měl být roztok naředěn a podáván pouze jako kapací infuze (50–100 mg léčiva ve 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo roztoku glukózy).

Kontraindikace

Tablety a roztok Tizercinu by se neměly používat:
jestliže jste alergický(á) na fenothiazin nebo na kteroukoli složku přípravku;
během těhotenství (nebo plánování těhotenství) nebo kojení;
při těžkém onemocnění jater, změnách krevního obrazu, oběhovém selhání;
v případě náhlého poklesu krevního tlaku;
při léčbě antidepresivy patřící k inhibitorům MAO;
při léčbě léky na snížení krevního tlaku (zejména guanethidin a ACE inhibitory).
Droga by neměla být podávána dětem nebo osobám v bezvědomí, pod vlivem drog nebo drog.

Nežádoucí účinky

Nejčastějším nežádoucím účinkem je posturální hypotenze. V tomto případě se může objevit ztráta vědomí, závratě, ospalost nebo zvýšená únava. Kromě toho mohou být zaznamenány vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, tachykardie, zácpa a/nebo potíže s močením. Byly zaznamenány případy impotence, frigidity a zastavení menstruačního krvácení.
V některých případech se změnilo složení krve a vznikly neurologické příznaky (možné jsou extrapyramidové poruchy s převahou akineticko-hypotonického syndromu, např. neschopnost stát na místě, třes). Někdy se také mohou vyvinout alergické reakce a fotosenzitivní reakce.

Zvláštní instrukce

Pokud pacient již užíval inhibitory MAO, pak je před zahájením léčby Tizercinem nutné udělat minimálně 14denní pauzu, během které by se neměly užívat žádné léky.
Před a během léčby je třeba pravidelně kontrolovat složení periferní krve a funkční stav jater, ledvin, srdce a u starších pacientů krevní tlak.
Během léčby je zakázána konzumace alkoholických nápojů.
U oslabených a starších pacientů se doporučuje snížit dávku.
Na začátku léčby by se pacienti užívající lék měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé reakce. Dále tato omezení závisí na individuální reakci na lék.

Interakce

Inhibitory MAO zvyšují riziko extrapyramidových poruch během léčby Tizercinem v důsledku snížené inaktivace léčiva v játrech.
Současné podávání Tizercinu a léků tlumících centrální nervový systém vede ke zvýšení centrálního tlumivého účinku. Tizercin blokuje dopaminergní receptory, a proto má antagonistický účinek, pokud je užíván současně s levodopou. Pod vlivem Tizercinu se antiparkinsonský účinek levodopy prudce snižuje.
Při současném užívání Tizercinu a antihypertenziv se zvyšuje riziko ortostatické hypotenze.

Nadměrná dávka

Příznaky: konvulzivní syndrom, komatózní stav.
Léčba: resuscitační opatření a symptomatická terapie.

Podmínky skladování

na místě chráněném před světlem při teplotě 15–25 °C.

Historie levomepromazinu (tizercinu) začala v polovině 20. století, kdy byl syntetizován fenothiazinový lék. Fenothiaziny jsou třídou antipsychotických léků používaných k léčbě duševních poruch. Počátek výzkumu v této oblasti byl spojen s hledáním účinného antipsychotického léku, který by byl bezpečný a měl méně vedlejších účinků než léky, které v té době existovaly.

V 1950. letech 1952. století byly provedeny studie o syntéze a studiu farmakologických vlastností fenothiazinů. Jednou z takových látek byl levomepromazin. Jeho struktura byla poprvé popsána v roce 1954 a do klinické praxe byl uveden v roce XNUMX pod názvem Nozinan. Levomepromazin si získal oblibu díky své účinnosti při léčbě schizofrenie a dalších duševních poruch. V té době však byla farmakologická léčba duševních chorob stále relativně novou praxí a k lepšímu pochopení účinku a bezpečnosti levomepromazinu byl zapotřebí další výzkum. V následujících letech se levomepromazin stal jedním z nejpoužívanějších antipsychotik a byl zařazen na seznam základních léků Světové zdravotnické organizace. Získal uznání jako účinný prostředek pro kontrolu duševních symptomů u různých duševních poruch. Během následujících desetiletí byly provedeny různé studie s cílem plně porozumět farmakologickým a terapeutickým vlastnostem levomepromazinu. Byly vyvinuty modernější antipsychotika, ale levomepromazin zůstává důležitým nástrojem v léčbě duševních poruch. Levomepromazin se v současné době používá v mnoha zemích po celém světě a je dostupný v různých formách, včetně tablet, injekčních roztoků a sirupů. Nadále pomáhá milionům lidí, kteří potřebují mít pod kontrolou své symptomy duševního zdraví kvůli své účinnosti a relativní bezpečnosti.

Mechanismus účinku

Mechanismem účinku levomepromazinu je nakonec jeho schopnost interagovat s neurochemickými systémy v mozku, zejména s dopaminovými receptory. To mu umožňuje účinně kontrolovat duševní symptomy, jako jsou halucinace, bludy a agrese, a poskytovat úlevu pacientům trpícím duševními poruchami. Je však důležité poznamenat, že levomepromazin také interaguje s jinými neurochemickými systémy v mozku, jako jsou serotoninové a noradrenalinové systémy. Může mít sedativní a uklidňující účinek, což může pomoci zlepšit spánek a snížit úzkost.

Indikace:

1. 1. Psychotické poruchy: Levomepromazin se používá hlavně k léčbě psychotických poruch, jako je schizofrenie. Pomáhá zmírnit příznaky, jako jsou halucinace (vidět nebo slyšet věci, které neexistují), bludy (falešné přesvědčení), dezorganizované myšlení a neklid. Může být předepsán jako dlouhodobá udržovací léčba nebo během akutních epizod.
2. 2. Úzkost a rozrušení: Levomepromazin může být užitečný k léčbě těžké úzkosti a agitovanosti spojené s psychiatrickými poruchami. To pomáhá zajistit uklidňující účinek a snižuje úzkost a pomáhá pacientům cítit se lépe.
3. 3. Nevolnost a zvracení: Levomepromazin je účinný při léčbě těžké nevolnosti a zvracení, zejména v paliativní péči nebo při nedostatečném množství jiných antiemetik. Funguje tak, že blokuje určité signály v mozku, které spouštějí reflex nevolnosti a zvracení.
4. 4. Paliativní péče: Levomepromazin hraje důležitou roli v paliativní péči tím, že u pacientů s terminálním onemocněním zmírňuje nepříjemné symptomy, jako je agitovanost, delirium a nezvladatelná nauzea a zvracení.
5. 5. Бессонница: Kvůli svému sedativnímu účinku může být levomepromazin předepisován ke krátkodobému použití u jedinců, kteří mají potíže s usínáním. To podporuje klidný spánek, aniž by to způsobilo sedaci následující den.
6. 6. Doplňková terapie: Levomepromazin může být použit jako doplňkový lék spolu s dalšími léčebnými postupy, jako jsou antidepresiva nebo stabilizátory nálady, aby se zvýšil jejich účinek a léčily se komplexní stavy duševního zdraví.

Nežádoucí účinky

Jedním z nejčastějších vedlejších účinků levomepromazinu je ospalost nebo sedace. To může lidem ztížit udržení bdělosti a bdělosti a může to ovlivnit jejich schopnost vykonávat každodenní činnosti. Mezi další časté nežádoucí účinky patří sucho v ústech, rozmazané vidění a zácpa. Tyto příznaky mohou být nepříjemné a mohou vyžadovat další zásahy k léčbě. V některých případech se mohou objevit závažnější nežádoucí účinky, jako jsou extrapyramidové příznaky, které mohou zahrnovat svalovou ztuhlost, třes a mimovolní pohyby. Tyto příznaky by měly být okamžitě hlášeny svému poskytovateli zdravotní péče, protože mohou vyžadovat úpravu dávkování nebo další léčbu. Celkově, zatímco levomepromazin může být účinnou léčbou určitých stavů, je důležité, aby si lidé byli vědomi potenciálních vedlejších účinků a hlásili jakékoli obavy nebo symptomy svému poskytovateli zdravotní péče za účelem vhodné léčby.

Máte ještě otázky? Požádejte je zdarma u našich lékařů na chatu VK » Telegram chat.

Bojíte se o své duševní zdraví? Nabízíme Vám podstoupit diagnostiku u našich vysoce kvalifikovaných psychiatrů v Moskvě. Pracujeme přísně v souladu s principy medicíny založené na důkazech, dodržujeme profesní etiku a udržujeme vysoce kvalitní péči o pacienty. Při kontaktu s námi garantujeme naprostou diskrétnost bez registrace.

Více než 50 zkušených specialistů z centra Empatie je připraveno vám pomoci. Účinnou pomoc můžete získat od našich psychiatrů, psychoterapeutů, psychologů a endokrinologů na osobní schůzka v Moskvě a Reutově i ve formátu online konzultace kdekoliv na světě. Upozorňujeme, že vystavení receptů na základě výsledků online schůzky je možné!