Respirační arytmie srdce: možné příčiny a způsoby léčby
Srdeční arytmie je patologie spojená s poruchami rytmu, frekvence a sekvence srdečních kontrakcí. Onemocnění může být důsledkem jak onemocnění samotného srdce, tak poruch ve fungování jiných orgánů a systémů. Velmi nebezpečné jsou poruchy srdce, které mohou způsobit jak vážné zdravotní problémy, tak i smrt pacienta. Proto by léčba arytmie měla začít co nejdříve, když dojde k prvnímu záchvatu. Neměli byste si myslet, že je to jednorázové a už se to nikdy nestane!
Příčiny
- Ischemická choroba srdeční
- Zranění
- Chirurgické intervence
- Srdeční vady
- Myokarditida atd.
Existují také faktory třetích stran (nekardiální), které mohou způsobit poruchy rytmu.
- Závislost na nápojích a potravinách obsahujících velké dávky kofeinu
- Šílenství energetických nápojů
- Nadměrné pití
- Časté kouření
- Stres
- Metabolické poruchy
- Plísňové infekce
- Nadměrné cvičení
- Infekce
- klimakterický
- Patologie mozku
Ve většině případů jsou příčiny srdeční arytmie rychle identifikovány, což umožňuje okamžité zahájení léčby. V některých situacích je nemožné identifikovat faktory přispívající k rozvoji patologie. Takové stavy se nazývají idiopatické.
Klasifikace
Dnes odborníci identifikovali několik typů arytmií:
- Sinusová tachykardie. S touto patologií je srdeční frekvence více než 90 úderů za minutu. Pacient zažívá nepříjemné pocity, doslova cítí, jak silně mu bije srdce. Někteří tento stav nazývají „srdce vyskočí z hrudi“
- Sinusová arytmie. S touto patologií se srdeční kontrakce nesprávně střídají. Typicky je tato forma onemocnění diagnostikována u dětí a dospívajících
- Sinusová bradykardie. Tato patologie je charakterizována tepovou frekvencí nižší než 55 tepů za minutu a může se objevit i u zcela zdravých lidí během spánku nebo odpočinku.
- Fibrilace síní. Tato patologie je charakterizována pravidelným rytmem s velmi rychlým (až 240 tepů za minutu) srdečním tepem. Pacienti trpí slabostí a zvýšeným pocením. Někteří pacienti během záchvatu omdlí
- Paroxysmální tachykardie. S touto patologií se srdeční frekvence zvyšuje (až 140-220 úderů za minutu). Útok začíná náhle a stejně rychle končí
- Extrasystole. Tato patologie je charakterizována předčasnými kontrakcemi srdce. Během záchvatu pacient pociťuje mrazení nebo třes srdečního svalu
Příznaky
Příznaky arytmie do značné míry závisí na jejím typu a jsou určeny rytmem a frekvencí srdce.
Mezi hlavní příznaky patologického stavu patří:
- Pocit srdečního selhání
- Zvýšený tep
- Slabost
- Závratě
V některých případech jsou záchvaty doprovázeny dušením, mdlobami a celkovým nepohodlím.
Důležité! V některých případech jsou diagnostikovány „tiché“ arytmie. S touto patologií pacient nezaznamená žádné příznaky. Onemocnění je objeveno náhodně, obvykle při EKG vyšetření při lékařském vyšetření nebo diagnostice jiných patologických stavů.
Arytmie během těhotenství
Těhotenství je zvláštní stav těla, který se vyznačuje různými změnami ve fungování jak jednotlivých orgánů, tak celých systémů. Při nošení dítěte může žena pociťovat poruchy srdečního rytmu. Téměř 20 % těhotných žen má například tachykardii a extrasystolii. Zároveň nelze mluvit o srdečních patologiích.
Pokud trpíte nemocí, ale přesto se chcete stát matkou, měli byste:
- Přísně dodržujte všechna doporučení lékaře
- Dodržujte režim odpočinku a práce
- Vezměte všechny předepsané léky
- Přijímejte ústavní terapii včas
Porod u žen s arytmií obvykle probíhá na specializovaných odděleních, kde lze poskytnout okamžitou pomoc při srdečních patologiích.
diagnostika
Diagnostika srdeční arytmie, stejně jako léčba, je vždy prováděna komplexně.
- Konkurz na první schůzce
- Odebírání EKG
- Odebírání krevních a močových testů
Vstupní vyšetření nám umožňuje zjistit srdeční rytmus, sekvenci a frekvenci srdečních kontrakcí, celkový zdravotní stav pacienta a přítomnost faktorů, které by mohly vyvolat rozvoj patologického stavu.
Pokud se arytmie objeví spontánně a nezávisí na aktivitě a denní době, provádí se Holterovo monitorování. Tato technika zahrnuje nepřetržité zaznamenávání srdečního tepu pomocí speciálního zařízení. Studie se provádějí také pod zátěží (na běžeckém pásu nebo jiném trenažéru).
K objasnění diagnózy a identifikaci příčin patologie mohou být provedeny další studie.
- Ultrazvuk srdce
- Dopplerografie krevních cév
- Echokardiografie atd.
V případě potřeby je pacientka odeslána ke konzultaci k dalším specialistům (endokrinolog, gynekolog atd.).
Léčba
Léčba srdeční arytmie se vždy provádí v souladu s:
- Příčina patologie
- Forma poruchy rytmu
- Celkový stav pacienta
- Identifikované doprovodné patologie
V některých případech je velmi důležité korigovat základní onemocnění. Teprve poté může být terapie prováděna přímo.
Medikamentózní léčba srdeční arytmie
Terapie se provádí pomocí léků, jako jsou:
- Blokátory vápníkových a sodíkových kanálů
- Beta-blokátory
- Komplexy vitamínů
- Prostředky pro zlepšení činnosti celého kardiovaskulárního systému
Důležité! Je přísně zakázáno pokoušet se o terapii samostatně! Arytmie, která se léčí doma, může způsobit vážné komplikace a dokonce způsobit smrt pacienta.
Srdeční arytmie: léčba chirurgickým zákrokem
Operace se provádějí v případech, kdy medikační metody nedávají požadovaný výsledek, a v případech výrazných změn ve fungování srdce.
Dnes se může konat:
- Srdeční stimulace, která zahrnuje aplikaci elektrického proudu do srdečního svalu
- Implantace speciálního zařízení pro regulaci srdeční frekvence
- Katetrizační ablace, při které jsou zdroje falešných impulzů kauterizovány a srdeční tep je normalizován
Důležité! Léčba srdeční arytmie, bez ohledu na příčinu, provádí pouze kardiolog. I standardní léky jsou často vybírány pod dohledem specialisty. V závažných případech se výběr léků provádí v nemocničním prostředí. Stav pacienta je neustále sledován a pravidelně se provádějí četná vyšetření. To umožňuje předcházet zhoršení zdravotního stavu a vzniku komplikací a výrazně snižuje riziko úmrtí pacienta.
Následky
Jakákoli arytmie může být komplikována patologickými stavy, jako je ventrikulární flutter a fibrilace. Tyto stavy jsou svou závažností ekvivalentní zástavě oběhu a mohou vést ke smrti pacienta. V prvních sekundách záchvatu se rozvine slabost a pacient pociťuje závratě. Pak ztrácí vědomí a dostavují se křeče. Během záchvatu se dýchání zastaví a puls a krevní tlak se nezaznamenávají. Nastává klinická smrt. Pokud se resuscitace neprovede, pacient zemře.
Komplikace arytmie jsou nebezpečné zejména pro pacienty s chronickým oběhovým selháním. Během záchvatu pacient pociťuje dušnost a může se rozvinout plicní edém.
Časté jsou také tromboembolické komplikace spojené s blokádou důležitých tepen. Takové stavy vedou k mozkové mrtvici.
Prevence
K prevenci arytmie je nutné:
- Provádějte pravidelná ranní cvičení nebo jednoduché sestavy cviků po celý den
- Držte se správné stravy. Je důležité nasytit tělo celou škálou živin a jíst výživnou a pestrou stravu. Zároveň byste se měli vyhýbat smaženým, soleným a uzeným jídlům, které tělo dodatečně zatěžují.
- Udržujte si normální váhu
- Sledujte hladinu krevního tlaku
- Vzdejte se špatných návyků
- Sledujte hladinu cukru
- Veďte klidný životní styl, vyhýbejte se stresu
- Dodržujte rozvrh práce a odpočinku
Je velmi důležité pravidelně konzultovat lékaře a podstoupit alespoň minimální vyšetření, aby se zjistil celkový stav těla a existující rizikové faktory pro rozvoj patologických problémů.
Když se objeví první známky arytmie, musíte si domluvit schůzku s kardiologem.
Předpověď
Arytmie, které nejsou spojeny s organickými srdečními patologiemi, nepředstavují hrozbu pro zdraví a život pacienta. Prognóza je pro ně vždy příznivá. Pacient může s touto formou onemocnění žít, často aniž by si toho všimnul (pokud dodržuje všechna doporučení lékaře). Fibrilace síní a řada dalších forem jsou nebezpečné, protože mohou vyvolat vážné patologie, včetně nejen srdečního selhání, ale také mrtvice. Flutter síní a fibrilace komor bezprostředně ohrožují život. Prognóza takových patologií je nejnepříznivější. V mnoha případech pacient bez řádného lékařského dohledu zemře.
Výhody léčby v MEDSI
- Kvalifikovaní specialisté. Naši lékaři (nejen kardiologové) se pravidelně školí a studují nové metody léčby arytmií
- Možnosti rychlé diagnostiky. Máme vlastní laboratoř, kde lze získat výsledky testů v CITO (urgentním) režimu. Disponujeme také moderním vybavením pro přístrojovou diagnostiku
- Možnosti farmakoterapie a chirurgických zákroků. Naši specialisté jsou připraveni vybrat prostředky ke stabilizaci srdce, což vám umožní vyhnout se relapsům onemocnění a komplikacím. Naše kliniky mají také operační sály pro provádění endovaskulárních intervencí a instalaci kardiostimulátorů a defibrilátorů
- Používat pouze osvědčené metody a léky. Léčba arytmie v Moskvě na našich klinikách se provádí pomocí produktů, které splňují mezinárodní standardy a prokázaly svou účinnost
- Pozorný přístup ke všem pacientům
- Individuální přístup
- Příjemná atmosféra na klinikách
Pro sjednání schůzky s kardiologem stačí zavolat na uvedené číslo Domluvíme si s vámi schůzku ke specialistovi ve vhodnou dobu. Nemusíte čekat ve frontě!
Neodkládejte léčbu, poraďte se s lékařem hned:
- Schůzka s kardiologem
- ECHO-CG echokardiografie (ultrazvuk srdce)
- Léčba arytmie
Srdeční arytmie je časté onemocnění, které vyžaduje pozornost a včasnou léčbu.
Příčiny srdeční arytmie
- Genetické faktory ovlivňují stavbu a funkci srdce. Tyto faktory jsou spojeny s mutacemi v genech odpovědných za srdeční funkci nebo dědičné vady.
- Nemoci srdce a jiných orgánů. Například hypertenze, ischemická choroba srdeční, defekty, onemocnění štítné žlázy a další onemocnění ovlivňují činnost srdce a způsobují poruchy rytmu.
- Některé léky. Antiarytmika, adrenalin a jeho analogy, diuretika, antidepresiva a další léky ovlivňují srdeční rytmus.
- Zneužívání alkoholu a kofeinu. Alkohol a kofein mohou způsobit srdeční arytmie u lidí, kteří je pijí ve velkém množství nebo často.
- Silný stres a nervové napětí. Stres a úzkost mohou způsobit uvolnění adrenalinu, což může vést k srdeční arytmii.
První příznaky a pocity v srdci
Pokud cítíte něco neobvyklého ve způsobu, jakým funguje vaše srdce, určitě se poraďte s kardiologem, abyste zjistili příčinu.
Shromáždili jsme běžné signály, které se vyskytují během srdeční arytmie:
- Pocity přerušení a přeskakování srdečního tepu, případně se zmatkem, kdy srdce bije nepravidelně.
- Pocit rychlého nebo pomalého srdečního tepu, kdy srdce může bít příliš rychle nebo pomalu, někdy se mění rytmus.
- Pocit nepohodlí, tlaku nebo bolesti na hrudi v oblasti srdce. To se může projevit jako pocit tlaku na hrudi, stejně jako bolest a pocity pálení.
- Pocit slabosti, únavy nebo závratě způsobený snížením množství krve proudící do mozku.
- Pocit, že srdce „vyskakuje z hrudníku“, když je srdeční tep tak silný, že je cítit přes hrudník.
- Dočasná ztráta vědomí způsobená nedostatečným přívodem krve do mozku (synkopa).
- Obtížné dýchání způsobené nedostatečným přívodem kyslíku do plic.
- Pocit plnosti žaludku, nevolnost nebo zvracení způsobené problémy s pohybem potravy jícnem.
Jakou metodu diagnostiky srdce zvolit
Výběr metody diagnostiky arytmie provádí pouze lékař, který studuje anamnézu, příznaky a celkový zdravotní stav.
Diagnostické metody arytmie nabízené ve Skandinávském zdravotním centru:
EKG je jednoduchý, krátký a poměrně dostupný test. Doporučujeme to udělat jako začátek, zvláště pokud pociťujete nepravidelnosti srdečního tepu nebo srdeční tep, který má pocit, že vám „vyskočí z hrudi“.
Holterův EKG monitor je malé přenosné zařízení, které pacient nosí den nebo dva. Metoda umožňuje zaznamenávat jak výboje arytmie, tak patologické změny v EKG grafech v průběhu dne.
Echokardiografie – slouží k hodnocení stavby a funkce srdce. Pomáhá při volbě způsobu léčby arytmie, neboť vylučuje jiná onemocnění, která k ní vedou.
Magnetická rezonance (MRI) – „Zlatým standardem pro diagnostiku kardiovaskulární patologie“ je MRI srdce s kontrastem, metoda umožňuje získat spolehlivé informace o stavu srdce a okolních cév, pokud jiné diagnostické metody nepřinesly jednoznačné výsledky.
Monitorování pulsu – umožňuje pacientovi nezávisle sledovat svou srdeční frekvenci prostřednictvím speciálního senzoru na zápěstí po dobu několika dnů, týdnů nebo dokonce měsíců.
Léčba srdeční arytmie
Léčba srdeční arytmie zahrnuje jak medikamentózní terapii, tak nelékové metody, které se provádějí pouze pod dohledem lékaře.
Léčebná terapie: zaměřené na stabilizaci hemodynamických parametrů krve (normalizace krevního tlaku, pulsu), korekci dyslipidémie, poruch metabolismu sacharidů, v případě potřeby je antiarytmická terapie vybírána přísně pod dohledem lékaře a EKG.
Elektrická kardioverze: obvykle se používá pouze v těžkých případech s nestabilní hemodynamikou. Postup se provádí za účelem obnovení normálního srdečního rytmu pomocí elektrického impulsu.
Chirurgické metody výzkumu:
Ablace: invazivní postup, který se provádí k odstranění ložisek vzruchu v srdci. Vychází z dopadu na tato ložiska pomocí metod radiofrekvenční ablace nebo kryochirurgie.
Implantace kardioverter-defibrilátoru: Jedná se o malé elektronické zařízení pro regulaci srdečního rytmu pomocí malých proudů a prevenci vzniku závažných arytmií. Jeho implantace je nezbytná u těžkých forem arytmie nebo pokud medikamentózní terapie nepřináší uspokojivé výsledky.
Nedrogové metody jsou založeny na změně životního stylu.
Vyhněte se kouření, pití alkoholu, zvládejte hladinu stresu a udržujte zdravý životní styl. Pokud se tak nestane, mohou tyto faktory zhoršit příznaky arytmie.
Nejlepším řešením problému arytmie je její prevence. Kontrola rizikových faktorů, jako je konzumace alkoholu, kouření, nadměrné množství kofeinu nebo jiných stimulantů, a udržování zdravého životního stylu jsou životně důležité. Pravidelné stresové materiály, komunikace s odborníky na zdravý životní styl, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, udržování optimální hmotnosti – to vše může pomoci předcházet rozvoji srdeční arytmie a zhoršování stávajících příznaků.
Pokud máte podezření, že máte poruchu srdečního rytmu, nebo jste se již se srdeční arytmií setkali, je důležité neodkládat léčbu arytmie a poradit se s kardiologem, abyste získali správnou diagnózu, která odpovídá vašemu stavu. Pouze včasná diagnostika a léčba mohou pomoci udržet zdraví vašeho srdce.
Článek přezkoumal lékař Retivykh O.N.