Rehabilitace po pneumonii: zotavení u dospělých a dětí

Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může způsobit vážné komplikace a zanechat vážné následky. Pneumonie vyžaduje okamžitou léčbu. Včasná a adekvátní terapie významně snižuje riziko rozvoje závažných následků. Rehabilitační opatření po nemoci umožňují normalizovat stav těla a obnovit fungování dýchacího systému.

Pneumonie: průběh onemocnění

Moderní medicína výrazně pokročila v léčbě zápalu plic. Dnes má onemocnění příznivou prognózu. Zápal plic však zůstává nebezpečným onemocněním, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem. Pneumonie se v těle vyvíjí v důsledku infekce bakteriemi, viry nebo patogenními houbami. Pneumonie se vyskytuje jako komplikace virových respiračních infekcí nebo viru chřipky a může se také projevit jako samostatné onemocnění. Klinický obraz pneumonie se může vyvíjet postupně nebo rychle (v případě agresivního patogenu v kombinaci s oslabenými ochrannými funkcemi těla). V klasické situaci začíná onemocnění zvýšením tělesné teploty nad 38 °C a objevuje se slabost. Poté se dostaví kašel, zpočátku suché, postupně hnisavé sputum. Člověk začíná pociťovat bolest na hrudi, nepohodlí při nádechu a objevuje se dušnost. Celkový zdravotní stav se zhoršuje, chuť k jídlu mizí.

Zbytkové účinky pneumonie

• přetrvávající suchý kašel nebo kašel s produkcí sputa;
• izolované sípání v plicích;
• těžké dýchání;
• dušnost;
• obecná slabost;
• pravidelné mírné zvýšení teploty;
• plicní a srdeční selhání (vyskytuje se v těžkých případech akutní pneumonie).

Po nějaké době může krevní test prokázat mírnou leukocytózu a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR).

Kašel po zápalu plic

Po absolvování léčebné kúry pro pneumonii pacienty často trápí kašel s obtížně vykašlitelným sputem. K léčbě kašle po pneumonii používají pulmonologové na terapeutické klinice účinné léky, fyzioterapeutické postupy a cvičební terapii.

Nejbolestivější je suchý, neproduktivní kašel, který je pozorován u většiny pacientů po zápalu plic. Může trvat několik dní, ale v některých případech trvá i delší dobu. Často je jeho příčinou atelektáza a fibróza plicní tkáně. Suchý neproduktivní kašel je pozorován také u chronických zánětlivých a alergických onemocnění horních cest dýchacích, bronchiálního astmatu.

Zjistit příčiny, proč kašel po zápalu plic dlouho přetrvává, je velmi obtížné.

Pacienti, kteří jsou obtěžováni kašlem po pneumonii, podstupují tato instrumentální vyšetření:

1. rentgen hrudníku;
2. studium vnějších respiračních funkcí;
3. počítačová tomografie hrudních orgánů;
4. tracheobronchoskopie.

Ezofagogastroduodenoskopie, echokardiografie a rentgenové vyšetření dutin může pomoci určit příčinu kašle.

V závislosti na povaze výtoku se rozlišují následující typy kašle:

• suché bez vypouštění;
• s hnisavým sputem;
• s hlenovitým sputem;
• s přítomností krevních pruhů.

Nejcharakterističtější příznaky pneumonie jsou:

• kašel, často doprovázený bolestí v oblasti hrudníku;
• potíže s dýcháním (pacient má potíže s hlubokým dýcháním);
• dušnost;
• zvýšená tělesná teplota;
• bledost kůže.

Příznaky zápalu plic mohou být maskovány jako nachlazení. Pokud takové příznaky do týdne neustoupí nebo se stav zlepší jen krátce, pak lze předpokládat, že se u pacienta rozvíjí zápal plic.

V některých případech se pneumonie vyskytuje bez kašle. To je velmi nebezpečné, protože tělo není očištěno od hlenu a hlenu. Kašel je signálem zánětu v horních cestách dýchacích.

Když kašel není silný, snaží se ho pacienti léčit sami, ale odbornou lékařskou pomoc nevyhledají. To je velmi nebezpečné, protože nesprávná léčba může zhoršit průběh onemocnění, vést k vážným komplikacím a učinit onemocnění chronickým.

Při neproduktivním kašli jsou předepsány léky, které pomáhají obnovit fyzikální a chemické vlastnosti sputa a zlepšují drenážní funkci průdušek.

Komplikace po pneumonii u dospělých

Komplikacím pneumonie u dospělých lze předejít. Pneumologové na terapeutické klinice uplatňují evropské standardy pro léčbu zápalu plic pomocí léků registrovaných v Ruské federaci, které jsou vysoce účinné a mají minimální rozsah vedlejších účinků. Fyzioterapeutické procedury, masáže a pohybová terapie zlepšují drenážní funkci průdušek, řídnou hlen, zvyšují celkovou i lokální odolnost.

Nejčastěji pneumonie způsobuje intrapulmonální destruktivní procesy a pleurální komplikace. Hnisavé komplikace pneumonie u dospělých nastávají, pokud je pneumonie způsobena stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, určitými typy streptokoků, Haemophilus influenzae a Klebsiella. V místě buněčných infiltrátů se mohou tvořit buly (formace podobné vzduchovým bublinám) a abscesy. Hnisání plicní tkáně je doprovázeno vysokou teplotou, příznaky intoxikace a neutrofilní leukocytózou. Absces je vyprázdněn buď do bronchu, což způsobuje silný kašel s výtokem hnisavého sputa, nebo do pleurální dutiny.

Pacienti s komplikacemi pneumonie jsou hospitalizováni na terapeutické klinice nebo na jednotce intenzivní péče. V případě nutnosti chirurgické léčby jsou překládáni na oddělení hrudní chirurgie partnerských klinik. Konzervativní terapie plicního abscesu zahrnuje klid na lůžku, umístění pacienta do drenážní polohy několikrát denně na 10-30 minut, aby se zlepšil odtok sputa.

Zbytkové účinky zápalu plic jsou výraznější u lidí se špatnými návyky. Alkoholismus, drogová závislost a kouření mají negativní dopad na všechny orgány a systémy těla. Imunita se snižuje a metabolické procesy jsou narušeny. Pro účinnou rehabilitaci po zápalu plic je velmi důležité přestat kouřit. Tento zlozvyk postihuje plicní tkáň, zpomaluje proces obnovy a může vyvolat recidivu zápalu plic.

Rehabilitace po zápalu plic

Doba zotavení po zápalu plic může trvat 6 až 18 měsíců. Délka rehabilitace závisí na formě a závažnosti poškození plicní tkáně.

Dechová cvičení pro zápal plic začínají poté, co se tělesná teplota vrátí k normálu a celkový stav pacienta se zlepší. Při dechových cvičeních je pacientova krev zásobována kyslíkem a optimalizován odtok lymfy z plic. Díky tomu se plicní systém mnohem rychleji vrátí do normálu. Fyzioterapie v kombinaci s dechovým cvičením předchází komplikacím zápalu plic.

Dechová cvičení pro pneumonii se neprovádějí, pokud jsou přítomny následující kontraindikace:

• Výskyt horečnatého stavu;
• Zhoršení celkového stavu;
• Tvorba dušnosti v klidu;
• Progrese respiračního selhání.

Prvním cvičením je zadržení dechu. Po krátkém výdechu pacient na několik sekund zadrží dech. Aby se zvýšila exkurze plic zvýšením objemu nádechu a výdechu, je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, zadržel dech a zhluboka vydechl.

Fyzikální terapie po pneumonii

Kinezioterapeuti v nemocnici Jusupov individuálně vytvářejí rehabilitační plán pro pacienty se zápalem plic. Potřeba předepisování cvičení pro pneumonii, která jsou součástí komplexu terapeutického tělesného tréninku, je určena klinickými a fyziologickými charakteristikami onemocnění. Pneumonie je akutní zánět plicní tkáně s převládajícím poškozením dýchacích úseků dýchacího systému.

Zánětlivý proces snižuje respirační povrch plic, což přispívá k rozvoji respiračního selhání. V důsledku zhutnění oblasti zánětu se krev nedostane do kontaktu se vzduchem v alveolech a saturace krve kyslíkem se snižuje.

Pneumonie se vyvíjí pod vlivem infekčních agens. Zánět plicní tkáně je doprovázen celkovou intoxikací těla, hypertermií a rozvojem respiračních poruch. Zánětlivý proces postihuje jednu nebo druhou část plic a může ovlivnit celý orgán.

Zotavení ze zápalu plic probíhá ve dvou fázích. V první fázi lékaři v nemocnici Yusupov provádějí antibakteriální terapii zaměřenou na eliminaci patogenů způsobujících infekci. Jsou také přijímána opatření ke zmírnění závažnosti onemocnění.

První fází období rekonvalescence je v podstatě léčba nemoci. Provádí se v nemocničním prostředí a zastaví se po návratu tělesné teploty k normálu za předpokladu, že na rentgenovém snímku nejsou žádná zánětlivá ložiska.

Užívání probiotik pomáhá obnovit normální mikroflóru ženy mohou používat vaginální čípky (na drozd). Rovnováhu elektrolytů můžete upravit pomocí léků, jako je panangin a asparkam. Včasná a kvalitní rehabilitace na klinice Yusupov Hospital Therapy pomáhá předcházet komplikacím (tvorba jizev, plicní cirhóza).

Rehabilitační terapie

Medikamentózní léčba pneumonie trvá od 10 do 14 dnů. Rehabilitace trvá několik měsíců. Opatření k zotavení začínají na terapeutické klinice poté, co se teplota a celkový stav vrátí do normálu. Pacienti pod vedením rehabilitačních specialistů cvičí speciální cviky na posílení dýchacích orgánů, aniž by vstávali z postele. V tomto období onemocnění jsou zvláště účinná dechová cvičení. K odstranění hlenu pomáhají různé druhy masáží.

Po propuštění z terapeutické kliniky pacienti dostávají rehabilitační léčbu ambulantně nebo na rehabilitační klinice Jusupovské nemocnice. Rehabilitační opatření jsou zaměřena na dosažení následujících cílů:

• Obnovení plné funkční kapacity plic;
• Eliminace zbytkových účinků;
• Prevence komplikací (pneumofibróza, plicní cirhóza);
• Eliminace vedlejších účinků antibakteriální terapie (hypokalémie, drozd u žen, poruchy gastrointestinálního traktu);
• Posílení imunity.

Někdy jsou pacientům navíc předepsány léky na podporu rychlého zotavení. K obnovení střevní mikroflóry poškozené užíváním silných antibiotik jsou pacientům předepisována probiotika.

fyzioterapie

Při absenci kontraindikací jsou pacientům po pneumonii předepsány následující fyzioterapeutické postupy:

• Induktotermie;
• terapie decimetrovými vlnami;
• Magnetoterapie;
• Inhalace;
• Ultrafialové záření;
• elektroforéza;
• tepelné procedury.

Induktotermie zvyšuje mikrocirkulaci v plicní tkáni, zlepšuje průtok lymfy, uvolňuje křeče průdušek a napomáhá zvýšení úrovně metabolismu. Terapie decimetrovou vlnou má výrazný protizánětlivý účinek.

Gymnastika pro rehabilitaci po zápalu plic

V procesu zotavení ze zápalu plic hraje hlavní roli terapeutické cvičení. Tělo vyžaduje hodně pohybu, aby zvýšilo tonus a energii. Speciální cvičení po zápalu plic pomáhají zvýšit vitální kapacitu plic. Měří se metodou spirografie. Pulmonologové v nemocnici Yusupov provádějí výzkum před začátkem tříd a každý týden monitorují ukazatele.

Speciální gymnastika pro zápal plic zahrnuje tři bloky:

1. Cvičení pro obnovu a rozvoj mezižeberních a bráničních svalů;
2. Dechová cvičení pro zvýšení kapacity plic a okysličení krve;
3. Obecná posilovací tělesná výchova.

Každá lekce začíná posledním blokem. Součástí je rozcvička, která svaly zahřeje a připraví na další stres. Chůze, běh, lyžování a jízda na kole se používají jako obecné posilovací aktivity.

Zotavení s dietou

Dieta po zápalu plic je specifická dieta. Současně pacient užívá speciální léky (probiotika, vitamíny), které pomáhají normalizovat rovnováhu elektrolytů a rovnováhu mikroorganismů. Jíst správné, zdravé jídlo pomůže obnovit energii ztracenou během dlouhé nemoci.

Potraviny s vysokým obsahem bílkovin (luštěniny, maso, ryby), zařazené do jídelníčku člověka, který se vyléčil ze zápalu plic, mu dodají elán a sílu. Jídlo by mělo být o něco kaloričtější než před onemocněním. Během rehabilitačního období se nedoporučuje konzumovat kořeněná jídla nebo smažená jídla. Takové nádobí může pomoci zpomalit regenerační procesy v postiženém orgánu.

Zvláštní pozornost je věnována pitnému režimu. Pacientovi se doporučuje pít dostatek tekutin, především minerální vody, čerstvé bylinkové čaje s mátou, tymiánem a meduňkou, které pomáhají odstraňovat toxiny a odpad z těla.

Prevence infekce pneumonie

Pro pacienty v nemocnici Yusupov je vše potřebné pro pohodlný pobyt: prostředky osobní hygieny, prádlo, nádobí, župan, pantofle, ručníky. Oddělení je denně větráno. Při použití klimatizací s bakteriálními filtry je zachován optimální teplotní režim.

Pokud je pacient ošetřován doma, povrchy v prostorách se otírají dezinfekčním roztokem. Dezinfekční ubrousky se používají k dezinfekci malých ploch povrchů. Čalouněný nábytek a koberce se vysávají, kartáče se po použití dezinfikují ponořením do dezinfekčního roztoku podle návodu.

Můžete si domluvit schůzku s rehabilitačním specialistou zavoláním do nemocnice Yusupov, kde se používají všechny metody rehabilitační léčby pneumonie a postpneumonie. Soubor cvičení je předepsán po vyšetření pacienta a stanovení indikací a kontraindikací pro terapeutické cvičení.