Recenze náhrady kyčelního kloubu po chirurgické rehabilitaci

Diagnóza: “oboustranná vrozená luxace kyčelních kloubů”

Jmenuji se Ludmila, je mi 36 let. Narodil jsem se v Moldavsku. Ještě v porodnici mi byla diagnostikována „oboustranná vrozená luxace kyčelních kloubů“. Šel jsem bez pomoci. Když jsem byl na univerzitě, začal jsem mít silné bolesti v levém kyčelním kloubu. Po vyšetření byla ke stávající diagnóze přidána „aseptická nekróza hlavice levého kyčelního kloubu“. V Kišiněvě nám nabídli výměnu kyčelního kloubu za endoprotézu, a protože bolesti byly silné, souhlasil jsem. V srpnu 1995 byl na femur instalován Elizarovův aparát a v listopadu byla provedena endoprotetika levého kyčelního kloubu (protéza vyráběná v Rusku firmou „ESI“). Měl jsem 7 let umělý kloub a postupně mě začaly bolet kyčle.

Vznikla potřeba výměny hlavice endoprotézy a dne 17 byla provedena operace „Revizní ortoplastika levého kyčelního kloubu s náhradou acetabulární komponenty a hlavice endoprotézy“.

Po druhé operaci jsem se neustále pohyboval pomocí jedné berle, abych udržoval endoprotézu v dobrém stavu a prodlužoval její životnost. Ale i při tak pečlivém zacházení s nohou jsem neustále cítil nepohodlí a necitlivost. Opravdu jsem chtěl ležet na levém boku, ale bohužel jsem si to nemohl dovolit. Pohyb kloubu byl omezen po první endoprotetice.

Jak jsem se rozhodl pro společnou léčbu v Německu

Každý rok jsem absolvoval kontrolní rentgen a konzultaci s ortopedem. Na poslední konzultaci řekli, že stav pánevní kosti se prudce zhoršil, protézu je třeba vyměnit a pánevní kost obnovit, ale takové operace se v Moldavsku neprovádějí, a navrhli, že bez plýtvání časem „bychom nastavili kurz pro Evropu.” Na rodinné radě bylo rozhodnuto zaslat žádosti několika lékařským institucím v Německu. Někteří odmítli, ale z Endo-Clinic v Hamburku jsme obdrželi dlouho očekávanou pozitivní odpověď. Byla mi nabídnuta výměna hlavice endoprotézy a instalace implantátu pánevní kosti na míru.

Příjezd do Německa na léčení

V květnu 2012 jsme byli na konzultaci, popovídali si s chirurgem, zeptali se na všechny otázky, které se nás týkaly, a zjistili jsme vše do nejmenších detailů. Bylo také provedeno CT vyšetření pánve, na základě kterého měl být implantát vyroben v Belgii společností „Mobelife“. 13 jsem byla operována doktorem H. Mau, vše proběhlo skvěle. Kromě plánované operace byla provedena plastická operace svalu, která mi dá možnost posunout nohu do strany.

RTG po náhradě kloubu

Podmínky pobytu v Endoclinic Hamburg

Rád bych řekl pár slov k podmínkám pobytu na klinice. Když jsem hledala kliniku, nezaměřovala jsem se na otázky pohodlí a každodenního života. Ale „nemocniční“ prostředí, ve kterém jsem se ocitl, mě překvapilo víc než cokoli jiného. Všude vás provází přátelské „Ahoj“ a úsměv od úplně cizích lidí a především zdravotního personálu. Ani neznalost němčiny nebránila vzájemnému porozumění. Bylo by dobré, kdybyste uměli anglicky – téměř všichni zaměstnanci jí víceméně mluví. Obzvláště mě potěšil stisk ruky od doktora Mau, který mě navštěvoval každý den až do propuštění, přičemž službu konající lékaři docházeli minimálně dvakrát denně. Pokoj připomíná hotelový pokoj s internetem a TV a o čistotě není co mluvit! Počítalo se s tolika drobnostmi – trezor na cennosti, vypínače v čele postele, přivolávací tlačítko (a věřte, že jakmile ho zmáčknete, sestřička hned přijde), sprcha bez prahu ( v každém pokoji!), kavárna pro hosty atd. atd. Někomu to může připadat legrační, ale dokonce vzali v úvahu fakt, že neumím spolknout obrovské prášky, a přinesli mi to už rozbité!

Oddělení intenzivní péče

Vzhledem k náročnosti mé operace (trvala asi 3 hodiny) jsem první den strávila na jednotce intenzivní péče. Vše je tam také na nejvyšší úrovni. Kdykoli to bylo možné, přicházel ke mně rusky mluvící personál, aby se zeptal, jak se cítím, aby mě povzbudil, a dokonce mě jen poplácal po hlavě. Druhý den mě převezli na oddělení a třetí mi nabídli, abych se posadil a prošel. To vše dělají fyzioterapeuti, a protože jsem „rusky mluvící pacient“, přišel za mnou Sergej Karsten.

Rehabilitace po náhradě kloubu nebo „úspěšná operace je jen polovina úspěchu“

Souhlasím se slovy „úspěšná operace je jen polovina úspěchu“. Rehabilitace po náhradě kloubu je nejdůležitějším úkolem pro osoby, které tuto operaci podstoupily. Nejprve jsem se naučila hýbat v posteli a dělat statické cviky na zapracování svalů, pak jsem začala chodit na chodítku a poté o berlích. Musím poznamenat, že rehabilitace závisí na mnoha funkcích a nedá se říci, že by existoval nějaký jednotný program. Koneckonců, operace náhrady kyčelního kloubu může být provedena z různých důvodů a všechny v té či oné míře ovlivňují rychlost rehabilitace a charakteristiky zotavení.

Potřeboval jsem individuální přístup vzhledem ke složitosti operace, a tak jsem se po propuštění rozhodl pokračovat v rehabilitaci u Sergeje. Je velmi důležité, abychom s ním komunikovali „ve stejném jazyce“. Dělal mi lymfodrenáž a svalovou mobilizační masáž, pracoval s fasciálními technikami, snažil se odstranit svalovou dysbalanci, pracoval na mé noze a zároveň jsem mu mohla vyjadřovat své pocity. Sergey je velmi milý a přátelský, takže je snadné s ním komunikovat. Upozorňuji, že je potřeba cvičit i doma, aby si svaly vydržely dlouhé roky.

Od operace uběhla malá doba, ale jsem si jistý, že jsem si vybral správně. Dej Bůh, aby moje zkušenost pomohla někomu jinému. Hlavní je nezoufat a věřit v úspěch!

Našim pacientům se snažíme nabídnout to nejlepší řešení. Tam, kde vám moderní medicína může poskytnout pomoc, u specialistů Endoclinic budete mít 100% jistotu výsledku.

Sergey Karsten, generální ředitel společnosti Endoprotes.com
fyzioterapie, rehabilitace po
operace

• Endoprotetika kloubů
• Pooperační rehabilitace
• Organizace léčby v Německu
• Recenze léčby v Německu
• Naši lékaři
• Zprávy
• Fotogalerie
• Ceny
• Kontakty

Dysfunkce kloubů je častým problémem, který se vyskytuje u starších lidí. Nejčastěji je bolest v kolenou pozorována při chůzi, pohybu nahoru a dolů po schodech a také při provádění obvyklých pohybů. Tyto příznaky mohou být známkou poškozeného nebo zhoršujícího se kloubu.

Právě endoprotetika pomáhá řešit problém bolestivých pocitů při pohybu. Operace a komplexní rehabilitace pomáhají vrátit se k běžnému životnímu stylu a zbavit se omezení.

Když je nutná náhrada kyčelního kloubu a následná rehabilitace

Operace náhrady kloubu je předepsána, když jiné léčebné metody již nepomáhají vyrovnat se s bolestí a omezenou pohyblivostí. Nejčastěji je chirurgický zákrok vyžadován u starších lidí a také u pacientů s těžkými formami artritidy. Toto onemocnění postupně ničí kloubní tkáň, což způsobuje nepohodlí při pohybu a snižuje kvalitu života.

Úrazy mohou také vést k nutnosti výměny kloubu. Zlomeniny kyčle, těžké pohmožděniny nebo poškození chrupavkové tkáně někdy vedou ke změnám, které nelze konzervativně léčit. Další častou příčinou je vrozená kloubní dysplazie, která může způsobovat chronickou bolest a omezovat pohyb, jak stárnete.

Stárnutí těla je významným faktorem, kvůli kterému klouby ztrácejí pružnost a opotřebovávají se. Pokud vám pravidelné bolesti brání ve spánku, chůzi nebo každodenních činnostech, může být optimálním řešením kloubní náhrada. Operace umožňuje obnovit pohyblivost a zbavit se nepohodlí a zlepšit kvalitu života pacienta.

Zotavení po náhradě kyčelního kloubu

Počáteční fáze. V tomto období se pacient postupně učí chodit bez nadměrné těžké zátěže. Pro snadnost a bezpečnost pohybu se používají pomocné prostředky: hůl, berle, chodítka.

Specialisté také pomáhají pacientovi znovu se naučit každodenní dovednosti: vstát z postele, dřep, správné ohýbání kolen). Bez povšimnutí nezůstává ani nácvik dýchání k prevenci a eliminaci rizika komplikací z kardiovaskulárního systému.

Základní pravidla rehabilitace, která pomohou urychlit dobu zotavení a zlepšit zdraví.

1 fáze. Zotavení po náhradě kyčelního kloubu v nemocnici. Během prvních 2 týdnů jsou speciální cvičení a procedury zaměřeny na snížení otoků a výskytu bolesti, procvičení svalů a pohybů.

Vezměte prosím na vědomí, že již první den je pacient naučen plynule přenášet váhu na kloub.

Tato fáze je jednou z nejdůležitějších při rekonvalescenci. Proto je nutné věnovat pacientovi zvláštní pozornost, aby se zkrátila doba rehabilitace, dosáhlo se co nejefektivnějšího výsledku a také se eliminovalo riziko komplikací.

2 fáze. Období aktivní rehabilitace. Po 14 dnech od operace pokračuje trénink svalů a učení se chůze bez použití podpůrných zařízení.

V této fázi se pacient začíná vracet ke svému obvyklému způsobu života. Pouze pod dohledem odborníka můžete postupně přejít od používání berlí na hůl.

3 fáze. Začíná 6 týdnů po operaci. Délka této fáze je 6 týdnů. Pacient se postupně vrací ke svému běžnému životu, koníčkům a vysoké fyzické aktivitě. Dochází k postupnému zvyšování zátěže.

4 fáze. Trvá 3 až 7 měsíců po operaci. V této fázi je pro pacienta vybrán individuální tréninkový komplex s použitím cvičebního zařízení.

Přesvědčte se sami o účinnosti naší rehabilitace

Pacient k nám byl přijat po kovové osteosyntéze kyčle. Doma utrpěla posunutou intertrochanterickou zlomeninu, když doma upadla. V nemocnici se nekonaly žádné kurzy a pacientce po operaci nikdo nepomohl postavit se na nohy. V našem centru byla poprvé provedena vertikalizace. Pacientka při příjmu nebyla schopna sama lehnout, vstát ani chodit, posadit se na lůžku dokázala pouze přitahováním operované nohy rukama. Obecně byla pozorována výrazná hypodynamie u operované nohy, svalová síla byla snížena na 3 body a také snížena tolerance k fyzické aktivitě.

Byly provedeny nezbytné studie ve formě goniometrie, hodnocení pomocí Lequesneovy škály a hodnocení bolesti pomocí VAS. Uspořádali jsme zasedání MDRC a stanovili si krátkodobé cíle. Výuka začala první den a o něco později se přidala masáž. Učili jsme se samostatné pohyblivosti na lůžku, samostatné chůzi s chodítkem, aby pacient mohl co nejrychleji začít chodit na toaletu, vycházet do společných prostor, dělali jsme cviky na posílení stehenních svalů a zvýšení rozsahu pohybu. v kyčelním kloubu. O něco později jsme začali pracovat na schodech a úplně jsme přešli z chodítek na kanadské hole. Rekonvalescenci komplikovala gonartróza obou kolenních kloubů, proto byly přidány cviky s důrazem na ně. V důsledku sezení se pacientka stala zcela nezávislou v sebeobsluze, mobilní na lůžku, pohybuje se po centru pomocí kanadských holí, používá toaletu, samostatně si obléká svrchní i spodní část včetně ponožek. Byly provedeny opakované testy, všechny výsledky se zlepšily, FIM se zvýšil z 80 na 113 bodů, rozsah pohybu se zvýšil 2krát. Bolestivý syndrom byl také snížen v klidu, bolest zcela přestala obtěžovat pacienta. Po propuštění byla vydána rozsáhlá doporučení, příbuzní byli prodiskutováni se specifiky péče, bylo jim řečeno, jaké adaptivní vybavení je třeba zakoupit, a dostali sadu cvičení, která mohou provádět samostatně doma.

S vlastními výsledky z rehabilitačního kurzu bylo oddělení spokojeno. A hlavně jsem se osamostatnila v pohybech a péči o sebe.

Zjistěte, jak vám můžeme pomoci

Jaká pravidla je třeba dodržovat v pooperačním období?

• Neohýbejte nohu v kyčelním kloubu pod úhlem větším než 90 stupňů
• Neohýbejte se o více než 90 stupňů
• Nesedejte na plochách nižších než 50 cm
• Neseďte se zkříženýma nohama
• Vyvarujte se pohybů, které vyvolávají bolest
• Doporučuje se spát a ležet pouze na zdravé straně.
• Při sportování byste měli mezi nohy umístit polštář nebo speciální podložku.
• Noste kompresní punčochy
• Trénujte hlezenní kloub
• Jakékoli pohyby musí být prováděny pomocí speciálního podpůrného zařízení
• Přísně dodržujte léčebný plán, který vám poskytne váš lékař.

Zotavení po náhradě kloubu je složitý a zdlouhavý proces, který vyžaduje zvláštní pozornost. Aby bylo možné zkrátit rehabilitační období a dosáhnout co nejúčinnějšího výsledku, je nutné poskytnout svému blízkému kompetentní péči.

Specialisté prémiového centra Senior Group Malakhovka doporučují rehabilitaci bezprostředně po operaci/hospitalizaci po dobu minimálně 21 dnů. To je nezbytné pro dosažení nejlepšího výsledku. V centru Senior Group se o stav svého příbuzného bát nemusíte. Naši specialisté mu poskytnou komfortní podmínky: kvalifikovanou léčbu, komplexní péči, psychologickou podporu a citlivou komunikaci. Naši specialisté vám také podrobně řeknou, co byste po výměně kloubu neměli dělat, poskytnou podrobnou konzultaci a zodpoví všechny vaše dotazy.

Psychologická podpora po endoprotetice: proč je důležitá <br />

Rehabilitace po náhradě kloubu zahrnuje nejen obnovu fyzických schopností, ale také práci s emočním stavem pacienta. Operace a následné období rekonvalescence mohou být zdrojem stresu a úzkosti. Mnoho lidí se těžko přizpůsobuje pohybovým omezením, změnám životního stylu a dočasné závislosti na pomoci druhých.

Strach z bolesti nebo opětovného zranění se často stává překážkou při provádění nezbytných cvičení. Pacienti se mohou cítit nejistí svými schopnostmi a vyhýbají se činnostem, které jim pomáhají rychleji se vrátit do běžného života. Je důležité tyto zkušenosti neignorovat, protože mohou zpomalit proces obnovy.

Velkou roli hraje podpora rodiny. Rodina a přátelé mohou pomoci: vytvořit pozitivní prostředí, motivovat vás ke studiu. Pravidelné rozhovory, společné procházky nebo dokonce pouhé povídání mohou pomoci snížit úzkost a zlepšit vaši náladu.

Pokud pacient pociťuje dlouhodobou úzkost nebo zvýšenou hladinu stresu, stojí za to vyhledat pomoc psychologa. Specialista vám pomůže vyrovnat se s vašimi vnitřními strachy a najít motivaci k rehabilitaci po operaci náhrady kyčelního kloubu. Důvěra ve své schopnosti a pozitivní přístup se stávají důležitým krokem k plnohodnotnému životu.

Specialisté prémiového centra rehabilitace a geriatrické péče Senior Group Malakhovka doporučují rehabilitaci bezprostředně po operaci/hospitalizaci po dobu minimálně 21 dnů. To je nezbytné pro dosažení nejlepšího výsledku. V centru Senior Group se o stav svého příbuzného bát nemusíte. Naši specialisté mu poskytnou komfortní podmínky: kvalifikovanou léčbu, komplexní péči, psychologickou podporu a citlivou komunikaci. Naši specialisté vám také podrobně řeknou, co byste po výměně kloubu neměli dělat, poskytnou podrobnou konzultaci a zodpoví všechny vaše dotazy.